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山东省肿瘤医院,山东省肿瘤防治研究院出血性内痔专家

简介:

山东第一医科大学附属肿瘤医院(山东省肿瘤防治研究院、山东省肿瘤医院)始建于1958年,隶属于山东第一医科大学(山东省医学科学院),山东省卫生健康委为业务主管部门,是一所集医疗、科研、教学、预防与保健为一体并跨省区服务的省级肿瘤防治研究中心,是肿瘤学国家临床重点专科建设单位、国家疑难病症诊治能力提升工程入选单位、国家药物临床试验机构、中国临床肿瘤学会(国家一级学会)理事长单位、中华医学会放疗分会主委单位、山东省一类科研院所、山东省临床医学中心,为山东省癌症中心、山东省肿瘤质控中心、山东省抗癌协会、山东省临床肿瘤学会和山东省肿瘤防办挂靠单位,连续十二年位居复旦版肿瘤专科声誉排行榜第六位、高居省级肿瘤专科医院之首。医院占地面积近500亩,建筑面积33.97万平方米,资产总值近60亿元,在职职工2529人,编制床位1950张,年门诊量40万人次。拥有中国工程院院士1人,中央联系的高级专家、中央保健会诊专家、享受国务院政府特贴、长江学者青年专家和“万人计划”专家等10余人,泰山学者攀登计划、泰山学者岗位特聘专家、泰山学者青年专家、省有突出贡献的中青年专家、齐鲁卫生健康领军和杰青人才等60余人。学科建设做精做细,设有肿瘤放疗、外科、内科、妇瘤科、介入科、儿童肿瘤科等20个专业45个病区,10余个医技科室和基础研究室,形成了以手术、放疗、化疗、靶向、免疫、内分泌、中医药、介入、微创等多种技术相互配合的综合治疗优势。拥有一批重点专科,是国家临床重点专科建设单位、山东省重点实验室、省医药卫生重点学科、省精品特色专科、省临床重点专科、首批“泰山学者攀登计划岗位”、首批“泰山学者岗位”、“山东肿瘤放射治疗中心”。放射肿瘤学团队被省委、省政府评为“山东省十大优秀创新团队”,记集体一等功,并荣获“全国工人先锋号”称号;医院荣获“全国五一劳动奖状”。科研工作抓大抓高,十年间获得国家和省部级科技奖20余项,其中为首获得国家科技进步二等奖3项、何梁何利科学与技术进步奖1项、山东省科学技术最高奖1项、省部一等奖8项;近年来承担国家重大专项等课题130余项,连续三次获得国家重大慢性防控专项;两次荣获美国ASTRO大会唯一“国际优秀论文奖”。近三年平均每年发表SCI论文数达200余篇,2017年度发表5分以上SCI论文总量位列全省医疗机构第一名,3分以上位列第二名。投入近亿元购置小动物MRI、小动物PET-CT和小动物精准辐照仪等高端基础研究设备,搭建放射免疫、分子影像、人工智能和公共平台等国际一流的平台。拥有质子放射治疗系统、磁共振引导加速器、射波刀、TOMO等一批代表国际先进水平的图像引导高端放疗设备,是目前国内放疗设备最多、最先进、诊疗人次最多的医院。作为临床医学一级学科博、硕士生培养单位,为国内14所高校临床医学博士生带教点,同时也是国内4所高校的公共卫生、计算机技术、核科学等一级学科博士生带教点,拥有博、硕士生导师77人,年招收博、硕士生 120余人。发挥省级肿瘤医院示范作用,与省内外70余家医院建立协作关系,积极探索肿瘤分级诊疗模式。不断加强国内外交流合作,与世界排名第一的美国MD Anderson 癌症中心签署姊妹医院合作备忘录,平均每年选派10余名学科带头人和业务骨干出国进修学习一年以上,先后与美国、英国、俄罗斯、日本等国家建立业务协作关系。山东省技术创新与临床转化平台项目(质子中心)作为济南国际医学科学中心“一号工程”和引爆项目,于2021年4月1日正式启用,建设速度创造“世界之最”,于2022年7月进入临床试验,即将正式投入临床;二期工程重离子中子项目获批,即将开工建设,将率先建成国际最顶级的全链条肿瘤放疗技术体系,五年内实现“国际领先”的宏伟目标。内痔是肛门齿状线(肛管皮肤与直肠黏膜相连合处)以上,直肠末端黏膜下的痔内静脉丛扩张、充血而形成的柔软静脉团。,内痔的病因目前并不明确,可能与直肠静脉曲张、淤血或肛垫平滑肌弹性回缩作用减弱有关。,肛门,无症状的痔无须治疗,需调整生活习惯,避免加重。 有症状的痔重在减轻或消除症状,以非手术治疗为主。 手术治疗不能根除痔,术后仍然需要通过调整生活方式来防止复发。,直肠脱垂,避免进食辛辣刺激、避免粗糙坚硬的食物。,肛门镜检查,。

陶荣杰 主任医师

颅内恶性肿瘤的综合治疗。手术,放疗,化疗,靶向与免疫。熟读NGS与免疫检测报告。特别擅长脑转移瘤,胶质瘤及PCNSL的诊断治疗。在靶向及免疫治疗上有丰富临临床经验。

好评 -
接诊量 32
平均等待 -
擅长:颅内恶性肿瘤的综合治疗。手术,放疗,化疗,靶向与免疫。熟读NGS与免疫检测报告。特别擅长脑转移瘤,胶质瘤及PCNSL的诊断治疗。在靶向及免疫治疗上有丰富临临床经验。
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郑刚 副主任医师

1. 乳腺癌保乳手术,乳房重建手术,改良根治术;规范的腋窝淋巴结分级清除术和前哨淋巴结活检术。2.乳腺癌的化疗,基因检测分子靶向治疗,内分泌治疗等。3.静脉输液港的植入,乳腺良性肿瘤的针孔取瘤术(麦默通微创切除)和隐蔽切口切除。4.乳头溢液导管系统手术,乳腺纤维腺瘤,乳腺囊肿,乳腺腺病的治疗。5.浆细胞性乳腺炎,肉芽肿性小叶炎的治疗

好评 100%
接诊量 9
平均等待 5小时
擅长:1. 乳腺癌保乳手术,乳房重建手术,改良根治术;规范的腋窝淋巴结分级清除术和前哨淋巴结活检术。2.乳腺癌的化疗,基因检测分子靶向治疗,内分泌治疗等。3.静脉输液港的植入,乳腺良性肿瘤的针孔取瘤术(麦默通微创切除)和隐蔽切口切除。4.乳头溢液导管系统手术,乳腺纤维腺瘤,乳腺囊肿,乳腺腺病的治疗。5.浆细胞性乳腺炎,肉芽肿性小叶炎的治疗
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张曙光 副主任医师

擅长甲状腺肿瘤、腮腺肿瘤、口腔颌骨肿瘤、舌肿瘤、涎腺肿瘤、咽喉肿瘤、副鼻窦肿瘤、耳鼻肿瘤、颈部转移肿瘤、恶性淋巴瘤的诊断、鉴别诊断、手术及综合治疗;及头皮肿瘤、头颈软组织的切除修复与功能重建等。经过在浙江大学邵逸夫医院、浙江大学第二附属医院进修,系统学习了甲状腺全腔镜下甲状腺手术技术,目前已常规开展经胸乳入路、全乳晕入路、改良乳晕入路、腋窝入路、锁骨下入路等,全腔镜下甲状腺叶切除术、甲状腺癌根治术等,美容手术治疗。

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平均等待 4小时
擅长:擅长甲状腺肿瘤、腮腺肿瘤、口腔颌骨肿瘤、舌肿瘤、涎腺肿瘤、咽喉肿瘤、副鼻窦肿瘤、耳鼻肿瘤、颈部转移肿瘤、恶性淋巴瘤的诊断、鉴别诊断、手术及综合治疗;及头皮肿瘤、头颈软组织的切除修复与功能重建等。经过在浙江大学邵逸夫医院、浙江大学第二附属医院进修,系统学习了甲状腺全腔镜下甲状腺手术技术,目前已常规开展经胸乳入路、全乳晕入路、改良乳晕入路、腋窝入路、锁骨下入路等,全腔镜下甲状腺叶切除术、甲状腺癌根治术等,美容手术治疗。
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党琦 主任医师

肿瘤的综合治疗和个体化治疗;组合放疗、化疗、靶向、微创等治疗手段及其他支持疗法

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擅长:肿瘤的综合治疗和个体化治疗;组合放疗、化疗、靶向、微创等治疗手段及其他支持疗法
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王明磊 主治医师

食管、胃、结直肠等消化道肿瘤的规范诊治,以免疫治疗、靶向治疗和临床新药为主,尤其注重肿瘤患者的整体评估和个体化方案制定,研究方向为肿瘤免疫治疗抵抗机制研究

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擅长:食管、胃、结直肠等消化道肿瘤的规范诊治,以免疫治疗、靶向治疗和临床新药为主,尤其注重肿瘤患者的整体评估和个体化方案制定,研究方向为肿瘤免疫治疗抵抗机制研究
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于浩 副主任医师

掌握妇科常见恶性肿瘤的诊断和治疗,专业化、规范化和精细化诊治妇科良恶性肿瘤,尤其擅长疑难复杂晚期妇科恶性肿瘤的手术(经腹、腔镜和机器人)、放疗、化疗和免疫治疗等综合性治疗。

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擅长:掌握妇科常见恶性肿瘤的诊断和治疗,专业化、规范化和精细化诊治妇科良恶性肿瘤,尤其擅长疑难复杂晚期妇科恶性肿瘤的手术(经腹、腔镜和机器人)、放疗、化疗和免疫治疗等综合性治疗。
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刘宁 主治医师

肺癌、食管癌、乳腺癌

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接诊量 4
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擅长:肺癌、食管癌、乳腺癌
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刘秀菊 副主任医师

肿瘤内科治疗。

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擅长:肿瘤内科治疗。
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陈鹏 副主任医师

乳腺癌的化疗、手术、内分泌、靶向治疗等综合治疗、静脉输液港植入术、保乳、重建手术及根治术

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擅长:乳腺癌的化疗、手术、内分泌、靶向治疗等综合治疗、静脉输液港植入术、保乳、重建手术及根治术
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胡旭东 主任医师

食管癌、肺癌、乳腺癌,胸腺瘤等肿瘤的放疗化疗。各种恶性肿瘤的TOMO刀治疗! 早期肺癌的立体定向放射外科治疗!尤其擅长食管癌的放化疗综合治疗及营养支持!

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接诊量 38
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擅长:食管癌、肺癌、乳腺癌,胸腺瘤等肿瘤的放疗化疗。各种恶性肿瘤的TOMO刀治疗! 早期肺癌的立体定向放射外科治疗!尤其擅长食管癌的放化疗综合治疗及营养支持!
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患友问诊

我有痔疮便血的情况,想知道是否适合使用噗噗管进行大便隐血检测?
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2024-11-03 05:30:13
我想了解血小板减少症的治疗方法,是否可以使用灯心止血糖浆?
8
2024-11-03 05:30:13
我有痔疮出血,医生建议我服用槐角丸,但我担心一次33个用量是否太多,并且我之前只吃了10个左右,仍然有出血。
17
2024-11-03 05:30:13
我有时候上厕所会出血,经常疲劳,感觉气虚。请问这是什么问题?
38
2024-11-03 05:30:13
我25岁,男性,偶尔便秘,患有痔疮便血的症状,想知道是否可以使用肛泰栓进行治疗?
42
2024-11-03 05:30:13
49岁患者内痔出血,肛门坠胀,曾用马应龙和肛泰治疗,效果不佳,寻求其他治疗方法。
66
2024-11-03 05:30:13
40岁女性患者,脸色蜡黄,之前有痔疮出血和贫血的症状,想了解如何治疗和预防。
42
2024-11-03 05:30:13
71岁男性,1986年做过痔疮手术,最近一年一上火就肛裂出血,前些天用马应龙痔疮膏好了,今天上火又犯了。请问该怎么治疗?
45
2024-11-03 05:30:13
我有痔疮出血的症状,想知道如何治疗?
15
2024-11-03 05:30:13
内痔出血导致虚弱,如何治疗?
38
2024-11-03 05:30:13

科普文章

#出血性内痔#痔疮#肛肠病(痔病)
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得了内痔怎么办

 
首先控制饮食,改善生活习惯,以清淡为主,禁饮酒,多吃蔬菜水果,多吃高纤维素的食物,保持大便通畅。大便完可以用温水清洗肛门,保持肛门清洁,还可以用五千分之一高锰酸钾溶液蒸汽,坐浴来达到治疗目的。可以使用痔疮膏肛门用药,达到消炎止疼消肿的治疗效果。还有注射疗法,进行消痔磷注射液治疗。如果痔瘊发生血栓的形成,可以考虑外用香油进行止辣,还可以考虑结扎法进行治疗。
#出血性内痔#肛肠病(痔病)#绞窄性痔
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答案是痔疮可以分为内痔、外痔和混合痔。

痔疮它是由直肠末端粘膜下和肛管皮下静脉呈迂曲扩张所形成的一个静脉团。

内痔

内痔指的是痔核起源于齿状线以上的一些痔疮,叫做内痔。

外痔

外痔指的是痔核起源于齿状线以下部位的一些痔疮,我们就称为外痔。

混合痔

混合痔指的是皆具有这个内痔和外痔的一些相应的一些症状。

内痔的分类

内痔又可以分为一期内痔、二期内痔、三期内痔和四期内痔。

  • 一期指的是只有疼痛、便血,没有痔核脱出;
  • 二期指的是有疼痛、便血,还有痔块脱出;
  • 三期指的是疼痛、便血、痔块脱出,必须借助外力才能够回纳;
  • 四期指的是有疼痛、便血,借助外力不能回纳,或者说回纳以后又突出的就为四期的内痔。

外痔的分类

外痔又可以分为血栓性的外痔、静脉曲张性的外痔和炎症性的外痔和结缔组织性的外痔,这就是痔疮的的分类和相关的知识。

#出血性内痔
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内痔所致便血,多为鲜红色,血在粪便表面,时有滴沥,或喷射而出;而肠道炎症,则粪便、分泌物、紫暗血迹,相混杂于一起。内痔出血较多时,可继发贫血,而肠道炎症引起的便血,则不会引起贫血,但其常伴有肠道炎症的固有症状。

内痔出血一般患者比较恐慌,遇到这种情况,首先要消除患者紧张情绪,并判断出血量,最简单的办法就是观察睑结膜,但对慢性失血的判断不算准确。并完善血常规、心电图等检查,有条件时完善肠镜。

治疗上出血量大的如短期内出血量超过 50ml,可以尝试放置油纱肛管压迫止血,待止血后病情平稳后行手术。如果出血量不多,可以用肛门塞痔疮栓、云南白药痔疮膏、口服槐角丸等止血,如果患者合并贫血,还是需要择期手术治疗。

如有雷同,不胜感激!

#出血性内痔#肛肠病(痔病)#绞窄性痔#痔疮
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1:解剖学因素,因为人体的直肠上下静脉无静脉瓣,而且血管壁比较薄,易发生屈曲和扩张;

2:职业的因素,一些久站久坐或者长期负重远行的患者,很容易造成经脉的淤血,形成痔疮;

3:局部的刺激和饮食不节洁以及遗传关系,如果静脉壁先天性薄弱,抵抗力弱,不能够耐受血管的压力。往往由于肛门部受热受凉,便秘腹泻,过量饮酒和多吃辛辣刺激性的食物,均可以刺激肛门直肠静脉呈充血,导致静脉血液的回流,从而导致痔疮复发;

4:肛门静脉压力的升高,肝硬化,肝出血,心功能衰竭的患者,很容易造成肛门静脉充血压力增高,影响直肠静脉血液的回流;

5:腹腔内压力的增加和肛门部位感染,腹腔内一些肿瘤,子宫肌瘤,卵巢肿瘤,前列腺的肥大,饮食过饱或者蹲厕过久,都可能使腹腔的压力增加,而造成静脉回流障碍,引起痔疮的复发。此外,存在肛门部位的感染,也可以造成静脉炎。引起静脉曲张,造成痔疮复发。

#出血性内痔#血栓性内痔#肛肠病(痔病)#内痔
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总结如下:

第一,内痔有可能会并发肛周脓肿和肛瘘。临床上因为内痔皮肤破溃,感染以后向深层的发展,有可能会形成肛周脓肿或会形成肛瘘,它的发病率一般是在 0.4%左右。

第二,内痔有可能还并发肛裂,因为内痔皮肤破溃以后,往往很容易形成肛裂,发病率是在 0.2%左右。

第三,就是内痔可能并发肛管狭窄,因为内痔反复的发作,很容易造成肛管的一些疤痕组织的增生,而形成肛管狭窄。

第四,可能会并发肛门失禁,肛门失禁发病率是在 0.4%左右,主要是因为内痔的反复性的发作,形成疤痕或者痔块的突出很容易造成肛门的失禁。

第五,可能会并发肛门周围的一些皮损或者粪块的堵塞,以及血栓性的外痔。

第六,可能会并发尿潴留,尿潴留是临床上比较常见的,发病率一般是在 10%左右。因为内痔的疼痛可能会刺激性的反应,引起膀胱括约肌的情况,引起尿潴留。

第七,并发症可能会形成贫血,内痔反复性的出血可能会形成贫血。

#出血性内痔#肛肠病(痔病)
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  内痔,顾名思义,指的是肛内齿线上方松弛粘膜组织,因部分人群尤其以老人、幼儿或者为重病极度虚弱病者等出现肛门括约功能不全,齿线下移的情况,内痔往往脱出肛门之外,临床表现为粘膜层部分脱垂,环形脱垂,肛周潮湿伴瘙痒不适等情况。

  内痔发作常常表现为出血,脱出,嵌顿,疼痛等,使人体自觉舒适度以及生活质量下降,在积极使用痔疮药保守治疗无效的情况下,我们建议可以采取以下治疗方案:

  一,内痔结扎术,传统术式,分叶肛门镜下钳夹齿线上方痔核基底部,给予套扎或者八字缝扎,术后效果确切,。

  二,超声痔动脉缝扎术,在超声定位下,给予痔核下动脉缝扎处理,适用于确诊痔疮便血明显者。

  三,内痔套扎术,痔疮套扎器的使用,使用橡胶圈负压下套扎内痔松弛粘膜组织,操作简单便捷,操作时需松肛满意。

  四,内痔环切术,痔疮环切吻合器的使用,术后效果确切,手术技术要求高,费用较高,但有部分解释不明的肛门坠胀疼痛并发症。

  五,硬化剂注射治疗,目前常用的是聚桂醇注射液,适用于年老体弱以出血为主诉不能耐受手术者,但术后痔核脱出或者出血复发率较高。

  六,液氮冷冻疗法,部分医院开展,但总体反馈术后痔病复发率较高。

  七,选择性内痔切除缝合术,改良版的PPH术,缺点在于手术器械费用较高,不利于临床广泛推广。

  八,内镜下内痔柱状缝扎固托术,适用于齿线距离肛门位置较高者,对内镜操作医师技术要求较高。

  另外临床上还有其他一些内痔治疗的创新术式,临床实践满意率尚需大数据统计分析,医师必须严格掌控个例手术的适应症,综合各方面的因素,才能使患者得到满意的术后疗效和长期舒适度。

#出血性内痔#内痔
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内痔患者会出现大便出血、肛门瘙痒、肛门疼痛、肛门肿胀等临床表现。

内痔主要是由于不良的生活饮食习惯,经常性的吃一些辛辣刺激性的食物,导致肛门附近粘膜肿胀、盘旋屈曲从而形成内痔。

内痔患者可以在晚上大便之后用温水或者是淡高锰酸甲水进行坐浴,可以缓解痔疮疼痛的症状,同时可以对痔疮的治疗有一定的帮助。同时可以在医生的指导下服用一些治疗痔疮类的药物。对于重度的痔疮患者,可以在医院里进行手术治疗。要改变自己的不良饮食习惯,不要吸烟喝酒,保持一个清淡的饮食。

#痔疮#出血性内痔#肛肠病(痔病)
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最近有名患者在我邮箱里留言,由于内痔反复出血,去当地医院被要求手术,自己呢又不想手术,被折磨的精神压力很大!

内痔,便血有时候为唯一的症状,时多时少,给人造成很重的思想负担,担心出血属于什么恶性疾病,介于这样那样的原因一部分人不肯就医,从而出现精神神经官能症,恐慌纠结。有的一直在门诊纠缠咨询,希冀得到医师解释安慰!

内痔便血为什么会反复不好?究其原因在于痔粘膜脆弱,血管显露,局部感染,炎症存在,粪便干结,摩擦破溃等原因,肛门镜下可以对痔粘膜做一个全面的健康评估。

反复不好怎么办?前提是出血,长时间大量出血,首先造就患者贫血体征,乏力,气虚,无神,心理同时恐惧,患者可以至肛肠科专科门诊,进行专科检查,给予接受指导治疗,有便秘情况的患者可以从调理粪便干结开始,补充水分,口服益生菌,增加膳食纤维摄入量,恢复和保持规律的排便反射,在这些综合治疗之下,同时给予肛门镜或者肠镜检查,找出出血的部位,评估止血状态,做出止血措施,比如高龄患者可以给予注射硬化剂聚桂醇治疗,内痔脱出明显伴有出血患者可以给予痔疮套扎求或者丝线套扎或者缝扎止血治疗。对于超出齿线上所及的痔疮出血,我们可以在内镜下金属夹夹闭止血,总之,止血办法很多,需要患者和医师配合,共同攻克!

年轻男士亟待身心减压 破除“障碍”,中山大学附属第一医院男科发现,性功能障碍合并有精神心理问题的男性约占60%。医生指出,对于男性而言,性功能障碍也是全身健康的“晴雨表”,需要做慢病管理。例如,患者王先生因生活压力大导致性功能障碍,经情绪、心理治疗后才得改善。同时,研究还表明性功能障碍与心血管疾病、代谢疾病等息息相关。年轻、轻症男性可通过及时治疗、改变生活方式等好转。

广东省人民医院神经科副主任医师何池忠表示,很多人以为卒中(中风)是“老年病”,其实青年人患卒中并不少见。何池忠援引世界流行病学数据指出:全世界每4个人中,就有1个人一生当中会患卒中;在中国,每5个人中就有2个人一生当中会患上卒中,比例达4成。世界上每6秒钟就有1人死于卒中,每6秒钟就有1人因卒中而致残。卒中的可怕之处在于发病急,进展迅速,直击脑循环,患者会出现肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等,严重者导致死亡。因此卒中被称为威胁健康生活的“头号杀手”。世界卒中组织最新指出,90%的卒中是可以避免发生的。医生建议,可通过体育运动的力量来预防和战胜卒中。很多研究表明,体育运动本身就可以有效降低卒中风险,还能帮助控制体重、血压、血糖等卒中重要危险因素;另一方面,发生卒中后,体育运动、康复训练促进患者功能恢复,改善患者的肢体功能和认知功能,还可以改善他们的情绪、睡眠和社交能力。

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