山东第一医科大学附属肿瘤医院(山东省肿瘤防治研究院、山东省肿瘤医院)始建于1958年,隶属于山东第一医科大学(山东省医学科学院),山东省卫生健康委为业务主管部门,是一所集医疗、科研、教学、预防与保健为一体并跨省区服务的省级肿瘤防治研究中心,是肿瘤学国家临床重点专科建设单位、国家疑难病症诊治能力提升工程入选单位、国家药物临床试验机构、中国临床肿瘤学会(国家一级学会)理事长单位、中华医学会放疗分会主委单位、山东省一类科研院所、山东省临床医学中心,为山东省癌症中心、山东省肿瘤质控中心、山东省抗癌协会、山东省临床肿瘤学会和山东省肿瘤防办挂靠单位,连续十二年位居复旦版肿瘤专科声誉排行榜第六位、高居省级肿瘤专科医院之首。医院占地面积近500亩,建筑面积33.97万平方米,资产总值近60亿元,在职职工2529人,编制床位1950张,年门诊量40万人次。拥有中国工程院院士1人,中央联系的高级专家、中央保健会诊专家、享受国务院政府特贴、长江学者青年专家和“万人计划”专家等10余人,泰山学者攀登计划、泰山学者岗位特聘专家、泰山学者青年专家、省有突出贡献的中青年专家、齐鲁卫生健康领军和杰青人才等60余人。学科建设做精做细,设有肿瘤放疗、外科、内科、妇瘤科、介入科、儿童肿瘤科等20个专业45个病区,10余个医技科室和基础研究室,形成了以手术、放疗、化疗、靶向、免疫、内分泌、中医药、介入、微创等多种技术相互配合的综合治疗优势。拥有一批重点专科,是国家临床重点专科建设单位、山东省重点实验室、省医药卫生重点学科、省精品特色专科、省临床重点专科、首批“泰山学者攀登计划岗位”、首批“泰山学者岗位”、“山东肿瘤放射治疗中心”。放射肿瘤学团队被省委、省政府评为“山东省十大优秀创新团队”,记集体一等功,并荣获“全国工人先锋号”称号;医院荣获“全国五一劳动奖状”。科研工作抓大抓高,十年间获得国家和省部级科技奖20余项,其中为首获得国家科技进步二等奖3项、何梁何利科学与技术进步奖1项、山东省科学技术最高奖1项、省部一等奖8项;近年来承担国家重大专项等课题130余项,连续三次获得国家重大慢性防控专项;两次荣获美国ASTRO大会唯一“国际优秀论文奖”。近三年平均每年发表SCI论文数达200余篇,2017年度发表5分以上SCI论文总量位列全省医疗机构第一名,3分以上位列第二名。投入近亿元购置小动物MRI、小动物PET-CT和小动物精准辐照仪等高端基础研究设备,搭建放射免疫、分子影像、人工智能和公共平台等国际一流的平台。拥有质子放射治疗系统、磁共振引导加速器、射波刀、TOMO等一批代表国际先进水平的图像引导高端放疗设备,是目前国内放疗设备最多、最先进、诊疗人次最多的医院。作为临床医学一级学科博、硕士生培养单位,为国内14所高校临床医学博士生带教点,同时也是国内4所高校的公共卫生、计算机技术、核科学等一级学科博士生带教点,拥有博、硕士生导师77人,年招收博、硕士生 120余人。发挥省级肿瘤医院示范作用,与省内外70余家医院建立协作关系,积极探索肿瘤分级诊疗模式。不断加强国内外交流合作,与世界排名第一的美国MD Anderson 癌症中心签署姊妹医院合作备忘录,平均每年选派10余名学科带头人和业务骨干出国进修学习一年以上,先后与美国、英国、俄罗斯、日本等国家建立业务协作关系。山东省技术创新与临床转化平台项目(质子中心)作为济南国际医学科学中心“一号工程”和引爆项目,于2021年4月1日正式启用,建设速度创造“世界之最”,于2022年7月进入临床试验,即将正式投入临床;二期工程重离子中子项目获批,即将开工建设,将率先建成国际最顶级的全链条肿瘤放疗技术体系,五年内实现“国际领先”的宏伟目标。发育性语言障碍是一种神经发育性障碍,是交流障碍的一种亚型,起病于发育早期。该病的特征为患者词汇、句式结构和表述的理解或生成方面的缺陷,导致语言习得和/或使用上的持续困难。 发育性语言障碍患儿的语言能力明显低于同龄人平均水平,其人际交往、社会参与度以及学业、工作表现均可能受到影响。,发育性语言障碍具有高度的遗传性,患儿家庭成员更可能有语言功能损害的病史。 智力障碍是发育性语言障碍的最常见原因。因此,与智力障碍相关的遗传性疾病和染色体异常也可能同时诱发发育性语言障碍。,脑,针对发育性语言障碍的治疗以有针对性的、有阶段发展的语言治疗(语言能力康复训练或行为治疗)为主要方法,在必要时需家长(抚养者)配合给予患儿心理支持,较少涉及心理治疗、药物治疗。,语言的正常变异 发育性语言障碍与语言的正常变异有很大的相似之处,在儿童4岁之前很难将两者区别开来。 语言的变异往往伴随地域及社会、文化、种族环境等的变化发生,发育性语言障碍则没有这一特点。 感觉受损 听力或其他感觉受损会导致语言功能受损,是语言障碍的原因之一。当语言缺陷超出了通常与这些问题有关的缺陷时,医生才会诊断发育性语言障碍。 智力障碍 语言发育延迟也是智力障碍的一个典型特征,对发育性语言障碍和智力障碍的鉴别诊断通常需要等到儿童能够完成标准化测评时才能明确。 只有语言缺陷超出了相应智力水平的范围,才给出发育性语言障碍的诊断。 自评量表,无,体格检查 一般性体格检查,会特别注意口腔器官异常,如畸齿、腭裂、舌系带问题等。 口腔运动功能检查,包括下颌的位置是否居中、嘴唇的运动、舌的位置和运动、口的轮替运动、发声情况等。 影像学检查 借助CT、磁共振成像(MRI)及正电子发射断层显像(PET)检测脑部疾病或定位受损脑区,有助于排除完全由脑部器质性病变导致的语言障碍。 失语症检查 发育性语言障碍可适当参考失语症检查检测患儿受到损害的具体语言功能,此检测适用于年长儿童或症状延续至成年期的患者,结合影像学检查结果可用于排除完全由脑部器质性病变引发的语言障碍。具体涉及以下几项: 自发言语:从患儿陈述病史可判断其交谈与自发言语有无异常。 复述:重复别人的言语是一个复杂的过程,包括听语的接受、口语的表达、听语接受与口语表达之间的联系。检查时会让患儿复述单一语音、语句及文字。 口语理解:测试患儿对语言的理解力,主要采取提问方式,由简到繁,由具体到抽象,评价是否理解以及理解的程度。 命名:命名是语言发育过程中的基础语言功能。不同的命名障碍提示了患儿可能存在相应不同脑区的器质性损害。 阅读:测试患儿的阅读能力(包括诵读及理解力),可从以下两方面进行:①诵读单个或数个词、短句和一段文字;②默读一段故事,然后说出其大意,并评价其读音及阅读理解的程度。 书写:先要求患儿自发书写,从最简单的字、数码、自己的姓名、物品名称到短句,而后可让患儿听写。 行为观察 常在与患儿的游戏过程中获得观察结果,观察内容包括游戏的技巧、眼手协调、粗大运动、注意力、自发语言和沟通技能等,据此了解儿童的认知水平及言语语言能力。 听力测试 儿童如有构音异常、说话不清晰、迟迟不开口说话等情况,均应参加常规听力测试,可用声阻抗测听法、耳声发射、脑干诱发电位排除听力障碍对儿童语言和言语功能的影响。 语言评估 语言理解评估 儿童语言发育中,理解先于表达。 评估方式与儿童整体的发育水平相符:较小的儿童可能为实物或玩具测试;较大的儿童可能为看图片回答问题,医生可借此了解其是否懂得主体、动作、定位、属性等词汇。 语言表达评估 在充分给予儿童表达机会的基础上,评估儿童的语言表达能力。对于年幼儿童,可在游戏化的情境下诱导之,观察其表达能力、语言的流利性等,并记录下来。,。