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浙江大学附属第一医院北仑分院复杂性偏头痛专家

简介:

宁波市北仑区人民医院(浙江大学医学院附属第一医院北仑分院占地116亩,总建筑面积约102347平方米,设计床位800张,分为东西两个院区,绿化面积38278平方米。2022年1-12月,门急诊137.39万人次,减少1.65%;出院42428人次,同比增长10.41%;三四级手术为4281例,同比增加13.43%。2009年,在区委区政府及各级领导的支持、关心下,北仑区人民医院创新医疗体制改革模式,与浙江大学医学院附属第一医院(简称浙一)建立了托管合作关系,各项工作取得快速发展。2016年按照区域卫生发展规划,医院导入卓越绩效模式,实施“区域医共医联体、大健康管理、学科建设、以质量为核心的品牌提升、信息化和智慧医疗以及人才、文化与规模发展”六大战略,实现了跨越式发展。目前医院全面跻身浙江省三乙医院第一方阵:平均住院日全省第五、住院均次费用宁波最低,参与全国《医疗行业卓越绩效评价准则》制订,荣获区长质量奖、市长质量奖提名奖和全国质量奖鼓励奖。人才队伍建设不断完善,医院现有职工1400余人,高级职称近300人,浙大一院30余位高级职称医疗专家常驻北仑,医院专家连续两年获评宁波市“泛3315计划”创新个人。医疗技术水平不断提升:建立院士工作站、4个浙大一院知名教授工作站,心血管内科、呼吸内科等20余个学科有浙浙大一院专家常驻帮扶,神经内科、耳鼻喉科、心血管内科被列入“浙江省县级医学龙头学科”,耳鼻喉科、肾内科、骨科、普外科为“宁波市县级医学龙头学科”,心血管内科、神经外科、骨科、儿科、消化内科、普外科、肾内科、呼吸内科、泌尿外科、感染科、重症医学科为区第二批医学重点学科,皮肤病学、神经病学列入第四轮宁波市市县共建医学重点学科建设;科研教学能力不断发展,在《新英格兰医学杂志》等全球顶尖期刊发表SCI论文130余篇,拥有国家科技重大专项课题子课题,参与国家级十二五课题子项目,并有省部级、厅局级等百余项课题立项,连续4年科研项目立项数位于宁波市同级别医院前列,2021年获得宁波市科技进步一等奖,并实现了国家自然科学基金项目零的突破,成为2021年全大市范围内唯一一家拥有此立项的县级医院,获国家知识产权局授权专利400余项并实现成果转化2项。医院为宁波大学医学院非直属附属医院,现有宁波大学医学院硕士生导师7人,带教宁波大学医学院硕士生12人;硬件服务功能不断健全,拥有GEHDX1.5T核磁共振成像系统、西门子64排螺旋CT、德国MAQUET的ECMO、德国STORZ3D高清内窥镜摄像系统、韦乐海茨全自动门诊发药机、德国Limmer泌尿激光系统、奥林巴斯Eu-M2000超声内镜、飞利浦和西门子DSA等大批先进医疗设备。医院坚持公益属性,全国首创“六师共管”进社区、进院区项目,获央视《新闻直播间》、《朝闻天下》关注点赞。2020年获评“全国健康管理学科建设与科技创新中心”。“医心惠民”健康管理创新工作室获评2022年宁波市巾帼科技创新工作室,北仑仅两家。慢病“六师共管进社区”项目列入2022年度省卫健委数字化改革首批基层创新储备项目。2020年新冠肺炎疫情突如其来,医院在开辟北仑抗疫主战场,派出22名医护人员三次驰援武汉,在全省同级别医院中支援武汉人数最多。2022年医院出色完成医疗救治、核酸检测、“三区”及大规模核酸采样工作。“0101”疫情中,仅用2天完成宗瑞院区临时定点医院改建,建设方案成为省院感质控部门推荐方案,疫情期间大力保障居民健康需求的举措得到央视《正点财经》报道;“1013”疫情中,24小时内完成以我院为主体的硬气膜实验室的搭建;12月下旬,面对二十条优化措施和新十条优化措施施行以来的新冠病毒感染高峰,医院倾全院之力升级医疗救治举措,最大限度扩充重症病房、普通病房,最大力度组建救治队伍,千方百计保障医疗设备、药品、后勤设施,全力以赴保健康、防重症、遏死亡。2022年开展首批“组团式”东西部帮扶工作,派4人赴四川省美姑县人民医院开展东西部医疗协作,1人接续做好“山海协作”。医院通过了国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度等级四级甲等,搭建省、县、乡三级联动的互联网医院平台,国内首创区域药事服务平台,项目斩获中国医院管理奖全国第二名,浙江省“互联网+医疗健康”创新应用优秀案例。实现“无卡就医”、“门诊信用支付”、精准预约,“最多跑一次”改革列全省三级医院第三,获浙江省副省长成岳冲批示肯定,并作为唯一县级医院参加国家卫健委医疗服务经验推广会。医院全面托管3家医疗机构,2010年1月医院托管宁波市北仑区梅山卫生院,设立梅山分院;2014年1月1日起医院受宁波大榭开发区社会发展保障局委托全面管理大榭开发区医院,设立大榭院区,期限10年;2016年6月医院托管宁波市北仑区滨海新城医院,设立滨海分院。2019年2月成立北仑区人民医院医疗健康服务集团,下辖宗瑞、滨海、霞浦、春晓、梅山以及在建的邬隘6个院区,浙大一院托管扩大至整个县域托管。医联体医共体工作是浙江省“双下沉、两提升”战略的成功实践,连续三年测评第一。目前项目总投资7.6亿元的北仑区医疗中心正抓紧建设,总用地面积11760㎡,配置床位规模600张,该项目将配套先进的中央监护系统、物流运输系统、智能化楼宇系统、医疗数据信息系统,努力打造成国内一流的现代化综合急诊急救中心。感染楼改扩建项目也正在推进。站在国家深化公立医院改革和我区高质量发展建设共同富裕示范先行区的新起点上,不忘初心、牢记使命,让居民在家门口享受优质医疗健康服务,打造“社会公认、群众信赖、员工满意、具有多个特色学科的县级标杆医院”。偏头痛(migraine)是临床最常见的原发性头痛类型,临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现,头痛多为偏侧,一般持续4~72小时,可伴有恶心、呕吐,光、声刺激或日常活动均可加重头痛,安静环境、休息可缓解头痛。偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患,人群中患病率为5%~10%,常有遗传背景。,遗传因素内分泌和代谢因素饮食与精神因素,头部,偏头痛的治疗策略包括两个方面:对症治疗及预防性治疗。对症治疗的目的在于消除、抑制或减轻疼痛及伴随症状。预防性治疗用来减少头痛发作的频度及减轻头痛严重性。偏头痛对症治疗可选用非特异性药物治疗,包括简单的止痛药,非甾体类消失药及麻醉药。,1.紧张型头痛2.丛集性头痛3.痛性眼肌麻痹4.颅内占位所致头痛5.血管性头痛6.偏头痛性梗死,1、忌吃发性食物。2、忌吃含高酪胺的食物。3、忌吃合成饮料,零食,忌烟酒。,相关检查:脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查脑血流图脑电图脑脊液神经降压肽,。

王灿 副主任医师

从脊柱源性疼痛(颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎),神经病理性疼痛(三叉神经痛、带状疱疹性神经痛、癌性疼痛、糖尿病周围神经病变),非痛性疾病(面肌痉挛、手汗症、老寒腿、雷诺综合征),癌症 肿瘤晚期癌痛等疾病

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接诊量 1
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擅长:从脊柱源性疼痛(颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎),神经病理性疼痛(三叉神经痛、带状疱疹性神经痛、癌性疼痛、糖尿病周围神经病变),非痛性疾病(面肌痉挛、手汗症、老寒腿、雷诺综合征),癌症 肿瘤晚期癌痛等疾病
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陈翔阳 主治医师

高血压、糖尿病、冠心病、骨质疏松等常见慢性病诊疗。 有全科中级证书和妇产科中级证书。 对妇科相关诊疗也有一定了解。

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擅长:高血压、糖尿病、冠心病、骨质疏松等常见慢性病诊疗。 有全科中级证书和妇产科中级证书。 对妇科相关诊疗也有一定了解。
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袁硕 主治医师

擅长:甲状腺及乳腺疾病超声影像评估,甲状腺良性肿瘤的部分/全部切除术,颈前及颈侧入路甲状腺癌根治性手术(甲状旁腺及喉返神经保护经验丰富);乳房结节微创旋切手术,环乳晕切口男乳发育腺体切除术,乳腺导管剥离+乳房象限切除/单乳切除术,腋窝前哨淋巴结活检术。胃肠道常见疾病的诊断及治疗,肿瘤的手术化疗 等综合治疗。

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平均等待 2小时
擅长:擅长:甲状腺及乳腺疾病超声影像评估,甲状腺良性肿瘤的部分/全部切除术,颈前及颈侧入路甲状腺癌根治性手术(甲状旁腺及喉返神经保护经验丰富);乳房结节微创旋切手术,环乳晕切口男乳发育腺体切除术,乳腺导管剥离+乳房象限切除/单乳切除术,腋窝前哨淋巴结活检术。胃肠道常见疾病的诊断及治疗,肿瘤的手术化疗 等综合治疗。
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郑嘉静 主治医师

新生儿黄疸,儿童呼吸道疾病,性早熟,矮小症

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擅长:新生儿黄疸,儿童呼吸道疾病,性早熟,矮小症
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倪华夫 主治医师

脑血管病,头痛,头晕,帕金森病,痴呆,高血压,糖尿病等

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擅长:脑血管病,头痛,头晕,帕金森病,痴呆,高血压,糖尿病等
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患友问诊

26岁患者询问神经性偏头痛是否可服用佐米曲普坦片治疗,及药物副作用和针对疼痛症状的疗效。
55
2024-11-14 06:31:25
34岁女性,三叉神经痛患者,寻求快速止痛方法和治疗建议。
42
2024-11-14 06:31:25
头痛一周,有裂开感,偶有头晕,被诊断为神经性偏头痛,无恶心呕吐等症状。患者女性34岁
51
2024-11-14 06:31:25
神经性偏头痛,32岁,咨询用药及生活护理建议。
21
2024-11-14 06:31:25
患者因右边脑袋疼、耳朵嗡嗡响等症状咨询医生,医生考虑诊断为神经性偏头痛,可能由颈椎问题引起。患者女性63岁
44
2024-11-14 06:31:25
经常头疼,想了解神经性偏头痛的治疗方法。
41
2024-11-14 06:31:25
头痛头晕,疑似神经性偏头痛。
5
2024-11-14 06:31:25
患者因头痛咨询医生,头痛持续5天,呈神经一抽刺痛感。医生询问病史及症状后,考虑神经性偏头痛可能性大。患者女性44岁
49
2024-11-14 06:31:25
患者疑似神经性偏头痛,尝试了一些产品但效果不佳,寻求有效治疗方法。
10
2024-11-14 06:31:25
头部往右手边歪,已有一段时间,不知是否为神经性偏头痛。
19
2024-11-14 06:31:25

科普文章

#典型偏头痛#复杂性偏头痛
1802

长期偏头痛除生活质量的影响,多数患者会发生情绪障碍、焦虑、抑郁,频繁发作也会影响工作。

偏头痛是神经科较常见的疾病,患者可以表现为头部一侧或者双侧的中重度搏动样头痛,多数患者伴有恶心、呕吐、视觉改变、畏光等,对患者的生活质量造成较大影响,神经科将其定义为慢性神经血管性疾病。

偏头痛如果发作较频繁,持续时间又较长,会给患者带来较大生活质量影响,甚至于影响其工作。一般发作持续 4-72h,或者更长。尽管多数是功能性改变,其中有 7%左右的患者有器质性因素,如先天性动脉瘤、动静脉畸形。所以在首诊偏头痛患者时,需要检查排除这些器质性因素。因此,对于偏头痛,需要及时治疗和预防。

#复杂性偏头痛#无先兆性偏头痛#典型偏头痛
373

3.眼肌麻痹型偏头痛   较少见,发生在有先兆或无先兆偏头痛,头痛发作逐渐消退之际,头痛侧出现眼肌瘫痪,动眼神经支配的肌肉最常受累,有的病例同时累及滑车和外展神经,持续数小时至数周。应注意排除颅内动脉瘤和痛性眼肌麻痹。

4.偏瘫型偏头痛   临床少见,多在儿童期发病。偏瘫可为偏头痛的先兆症状,也可与头痛同时或之后发生。可单独发生偏瘫,亦可伴偏侧麻木、失语,偏头痛消退后偏瘫可持续约十分钟至数周不等。可分为两型:家族性多呈常染色体显性遗传;散发性可表现为与有先兆、无先兆偏头痛交替发作。

5.基底动脉型偏头痛   常见于儿童和青春期女性,先兆症状常累及脑干、小脑及双侧枕叶,出现头重脚轻、眩晕、复视、眼球震颤、耳鸣、构音障碍、双侧肢体麻木及无力、共济失调、意识改变、跌倒发作和黑朦等,先兆症状持续约 20~30 分钟,然后出现枕部搏动性疼痛,常伴恶心、呕吐。发作后完全正常。

6.偏头痛等位发作:见于一些有偏头痛家族史或有先兆或无先兆偏头痛病人,发作时头痛不明显,甚至无头痛,而先兆症状如眩晕、呕吐、腹痛、腹泻、肢体和关节痛表现突出,称为偏头痛等位发作。

#典型偏头痛#复杂性偏头痛
1210

偏头痛是一种常见的反复发作性慢性神经血管性疾病,可表现为单侧或双侧、中重度的搏动性头痛。患病率为5%-10%,也就是我们人类当中大约有百分之五到十的人曾经或者是正在患偏头痛。严重影响患者工作、学习和生活,而且多数患者有家族史。

偏头痛具体有什么症状呢?偏头痛多起病于儿童和青春期,中青年期达到发病的高峰期,而且女性多见,常与月经有明显关系。偏头疼临床表现为反复发作的一侧或双侧额颞部疼痛,呈波动性,或伴有后枕部的疼痛,一般都有恶心、呕吐、畏声、畏光、出汗、多尿、易激惹、疲劳感等全身不适以及头皮触痛等症状。有10%的患者可以出现视觉先兆,发作前几小时或几天可以有注意力不集中,打哈欠疲乏等前驱症状,发作前或发作头疼时,出现可逆的局灶性神经系统症状为先兆,表现为视觉、感觉、言语运动的缺损或刺激症状等,其中最常见的是视觉先兆,表现为视物模糊,闪光、亮点、视物变形等,症状持续5-20分钟以后,出现一侧或双侧额颞部或眼眶后波动性的头疼,并且可以伴随着出汗,多尿、易激惹、疲劳感等。活动、低头、弯腰可以使头疼加重,睡眠以后可以缓解头疼,可持续数小时到数天。

偏头疼它属于功能性头疼的一种,有遗传倾向,偏头痛的病人以后得脑卒中的几率比正常人群要高3到5倍。偏头痛可能与遗传、饮食、药物以及精神压力等因素有关。偏头疼患者平时应该尽量避免偏头痛的诱发因素。

偏头痛的诱发因素包括:

1. 内分泌因素:女性的生理周期最为突出,可以出现经期相关的偏头痛。

2. 饮食因素:喝酒、特别是吃富含亚硝酸盐的肉类、味精、巧克力、干酪、饮食不规律等。

3. 心理素质:紧张、应激、焦虑、烦恼、抑郁等。

4. 周围环境因素:噪音、强光照射、刺激性气味、天气气候变化等。

5. 睡眠相关因素:熬夜、睡眠不足、睡眠过多。

6. 药物作用:硝酸甘油、西洛他唑、利血平,肼苯达嗪、雷尼替丁等。

7. 其他因素:强体力的活动、疲劳,受凉等

偏头痛的治疗以预防为主。治疗的目的是减轻或终止头痛发作,缓解伴发症状,预防头痛复发,如果疼痛明显,可以应用止痛药物,包括非特异性止痛药如布洛芬、阿司匹林、萘普生、双氯芬酸钠等;特异性止痛药如麦角类制剂和曲普坦类药物。

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