京东健康互联网医院
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上海五官医院,上海五官科医院,上海市五官科医院外伤性青光眼专家

简介:

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院是一所集医疗、教学、科研为一体的三级甲等眼耳鼻喉专科医院。医院由国家一级教授胡懋廉、郭秉宽等创办于1952年,创办时名为上海医学院眼耳鼻喉科学院;1955年,更名为上海第一医学院眼耳鼻喉科医院;1985年,更名为上海医科大学附属眼耳鼻喉科医院;2000年,复旦大学与上海医科大学合并,医院更名为复旦大学医学院附属眼耳鼻喉科医院;2002年,在宝庆路19号增设第二执业点;2004年,医院获“上海市红十字眼耳鼻喉科医院”冠名;2006年,获第二冠名“上海市五官科医院”;2017年,在江月路2600号建造浦江院区并正式运行;2020年,“复旦大学附属眼耳鼻喉科医院互联网医院”正式上线;2022年,浦东院区正式启航,浦江院区二期规划正式获批。医院设有眼科、耳鼻喉科、眼耳鼻整形外科、放疗科、麻醉科、急诊科、口腔科、护理八个临床科室和放射、病理、药剂、检验、营养五个医技科室。医院现有汾阳、宝庆、浦江、浦东四个院区,统一管理,提供同质化服务。汾阳院区位于上海市徐汇区汾阳路83号,占地33亩;宝庆院区位于上海市徐汇区宝庆路19号,占地2.4亩;浦江院区位于上海市闵行区江月路2600号,占地100亩;浦东院区位于上海市浦东新区耀华路389号,占地3.3亩。医院核定床位数894张,实际开放床位数755张。2022年总门诊量超205万人次,手术量超12.6万人次,医疗辐射全国各地。医院的眼科和耳鼻喉科均为国家重点学科及临床重点专科。在复旦大学医院管理研究所发布的《2021年度中国医院专科声誉排行榜》中,医院耳鼻喉科连续13年蝉联榜首,眼科也13年始终位列三甲,在长三角地区排名第一。医院为国家药物临床试验机构和医疗器械临床试验机构,拥有国家卫健委听觉医学重点实验室和近视眼重点实验室、上海市视觉损害与重建重点实验室、上海激光与裸眼3D视觉健康工程技术研究中心,建有上海市耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心、上海市听觉临床医学中心、上海市眼科临床质量控制中心,也是国家卫健委眼科、耳鼻喉科专科医师培训基地,上海市住院医师规范化培训基地。2016年,医院成立眼科、耳鼻喉科两个研究院,打造科研基础相结合的研究平台。2012年,医院王正敏院士领衔研发的国产首例人工耳蜗系列产品正式面世。2016年,医院成立眼科、耳鼻喉科两个研究院,整合资源,打造科研基础平台,实现临床科研一体化,权责利统一,推进“双一流”建设。2017年,在江月路2600号建造浦江院区并正式运行。2019年,成立临床研究和成果转化中心,加快推动临床研究,不断促进成果转化。2022年,陕西南路科创中心正式启用,进一步凝聚科研方向,推进视听相关产学研转化发展。医院现有员工1660人。其中拥有中科院院士1人、973首席科学家1人、国家杰青4人、国家优青4人,上海市领军人才8人,上海市优秀学术/技术带头人13人,医师人数506人,高级职称医师226人,博士生导师62名,硕士生导师60名。医院承担的各级科研项目逐年增加,其中包括国家重点基础研究(973)项目、国家重大研发计划、国家杰青和优青项目等。曾获得多项国家发明二等奖、国家科学技术进步二等奖和上海市科技进步一等奖等荣誉,在国际顶级杂志《Nature》系列发表学术论文多篇。2020年起我院成立互联网医院,积极探索创新运营模式,“因地制宜”,以“小步快跑,快速迭代”的精神,结合智慧医院建设,来逐步实现医院数字化转型目标,为医患双方的使用范围、功能、便捷等方面提供持续改进服务。建立具有专科特色屈光档案、听力档案,提供全方位全周期的视觉、听力健康管理。通过绘制趋势图,将视力、听力趋势可视化,同步进行健康教育指导,对高危人群及患者进行早干预、早治疗,帮助患者追踪视力及听力情况。同步利用互联网医院完成患者随访复诊,开具检查及治疗电子处方及药品配送等服务,提供全方位、全周期眼视觉健康及听力健康管理。2022全国医院互联网影响力指数中,医院耳鼻喉头颈外科全国第一,眼科全国第二,整形外科全国第六。2016年来,医院医生的网上诊室累计访问量超2.2亿次,在线服务患者数超41万人,患者满意度达98%。医院互联网医院入选首届互联网医院实践优秀案例百强,并以卓越案例收录到《2022中国互联网医院发展报告》和《2022互联网医院实践优秀案例集》。2005年以来,医院连续8届荣获“上海市文明单位”称号,2020年荣获“全国文明单位”称号。面向“十四五”,五官科人将秉承“精诚、团结、求实、创新”的院训,为把医院建设成为“具有国际影响力的一流眼耳鼻喉专科医院和五官疾病亚洲医学中心”而不懈奋斗。青光眼是一组以眼压异常,导致视神经萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的眼科常见疾病,是不可逆转的。,原发性青光眼的病因尚不清楚,可能与遗传因素有关。 继发性青光眼常见的原发病变主要有炎症、外伤、出血、血管疾病、相关药物、眼部手术及占位性病变等,干扰或破坏了正常的房水循环。 先天性青光眼是由于胎儿时期前房角组织发育异常而引起。,眼,原发性青光眼患者可在药物控制眼压后行手术治疗;继发性青光眼患者在药物控制眼压后行相应原发病治疗,如老年性白内障膨胀期继发青光眼患者,在控制眼压后行白内障手术治疗。,急性虹膜睫状体炎 可出现视力下降明显,视物模糊,眼球疼痛,眼睛充血等症状,眼科检查鉴别前房深度正常,前房闪光明显阳性、有浮游物,瞳孔缩小有后粘连,眼压正常或偏低或稍高,角膜后壁有较多灰白色沉着物。 其他系统疾病 因闭角型青光眼急性发作时,常有头痛、恶心、呕吐等症状,可被误诊为脑血管疾病或胃肠系统疾病,可通过眼科检查进行确认。,无,前房角镜检查 光学相干断层扫描检查 眼压检查 视野检查,。

钱韶红 主任医师

擅长各种原发性、继发性、发育性青光眼(包括难治性青光眼)以及外伤性低眼压的诊断和治疗

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擅长:擅长各种原发性、继发性、发育性青光眼(包括难治性青光眼)以及外伤性低眼压的诊断和治疗
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杨晋 主任医师

专治白内障。擅长各种复杂类型的白内障超声乳化手术如老年性白内障,先天性白内障,外伤性白内障,高度近视硬核,晶体半脱位,青光眼术后白内障。擅长各类特殊人工晶状体的植入如飞秒激光辅助白内障手术,悬吊式IOL,多焦点IOL,脱位IOL置换。

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擅长:专治白内障。擅长各种复杂类型的白内障超声乳化手术如老年性白内障,先天性白内障,外伤性白内障,高度近视硬核,晶体半脱位,青光眼术后白内障。擅长各类特殊人工晶状体的植入如飞秒激光辅助白内障手术,悬吊式IOL,多焦点IOL,脱位IOL置换。
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蒋永祥 主任医师

白内障的基础与临床研究。对白内障与晶状体疾病诊断与治疗有较深造诣。擅长各种类型白内障超声乳化及飞秒激光辅助的超声乳化联合新型人工晶状体植入手术,包括复杂性白内障超声乳化术如硬核、小瞳孔、葡萄膜炎、玻璃体视网膜手术后、抗青光眼手术后、原发性视网膜色素变性、糖尿病、高龄、后极性、先天性白内障等,马凡综合征、球形晶体或外伤等引起的晶状体半脱位和无晶状体眼悬吊人工晶状体植入术、无虹膜带虹膜隔人工晶状体植入术、非球面、散光矫正和多焦点等功能型人工晶状体植入术、睫状体分离(房角漏)合并白内障超声乳化联合MCTR睫状沟内顶压法手术、眼前节外伤视功能重建术等。专业特色:悬韧带病变相关晶状体疾病的临床诊断和手术,如马凡综合征、球形晶体、外伤性状晶体不全脱位的晶状体超声乳化、飞秒激光辅助的超声乳化联合Cionni改良囊袋张力环(MCTR)及人工晶体植入术。各种原因引起睫状体分离(房角漏)合并白内障采用创新的超声乳化联合Cionni改良囊袋张力环(MCTR)睫状沟内顶压法手术。

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王嘉健 副主任医师

擅长手术治疗老年性、先天性、外伤性白内障、玻切后并发性白内障和晶体半脱位,擅长诊治各类青光眼:如原发性、闭角型、开角型、发育性、继发性青光眼、玻切后青光眼。熟练通行各种青光眼手术。白内障摘除联合房角分离治疗闭角型青光眼水平领先

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患友问诊

十个月的宝宝眼睛因外伤导致红血丝,家长咨询医生意见。
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2024-11-23 20:46:01
眼科外伤后出现重影,伴有恶心呕吐,视力受影响,求治疗方案。患者男性11岁
4
2024-11-23 20:46:01
外伤导致的黑眼圈和脂肪填充术后黑眼圈问题,效果不佳,求建议。
29
2024-11-23 20:46:01
半小时前眼睛被孩子打伤,目前充血肿胀,没有视力下降正在冰敷。患者男性37岁
70
2024-11-23 20:46:01
眼睛外伤后视力下降,疑似近视。患者男性22岁
28
2024-11-23 20:46:01
外伤性青光眼,眼压高,视力下降,恢复慢,心理负担重。患者男性38岁
1
2024-11-23 20:46:01
外伤导致大小眼症状持续一年,未就医,寻求甲钴胺治疗建议。
16
2024-11-23 20:46:01
孩子摔到眼睛,外眼角发红,未出现视力下降等异常行为,咨询病情严重程度及是否需要就医。患者男性2岁
53
2024-11-23 20:46:01
患者因眼部磕伤咨询医生,关注肿胀和疼痛缓解方法。患者女性38岁
52
2024-11-23 20:46:01
73岁,眼睛外伤术后2天,咨询术后补充叶黄素及营养问题。
24
2024-11-23 20:46:01

科普文章

#外伤性青光眼#可凝青光眼
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1.局部或全身用药 点降眼压眼药水,或全身应用降眼压的药物。

2.择期手术 眼压控制后,根据情况选择正确的手术方式治疗。

3.急性闭角型青光眼的手术不能拖 眼压控制后应尽早手术,才能较好地保存视力。否则,眼睛的视神经受压萎缩会导致视力不能恢复,那时做手术就晚了。

4.定期复查 需要提醒的是,术后无论视力如何,都要定期复查,一般 3 个月或半年要进行一次详细的眼科检查,按时用药,防止复发。一旦出现眼痛、头痛、虹视、视力下降等症状要及时到医院诊治。

#外伤性青光眼#可凝青光眼
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青光眼患者在发作时可应用放松技巧,如深呼吸、静坐放松等方法缓解紧张、急躁的情绪,以保持乐观情绪,积极配合医生治疗。

平时生活中要保持良好的心境,可以通过琴、棋、书、画、旅游等陶冶情操;也可经常听些的音乐,因为优美的乐曲能促进分泌有益于健康的物质,安抚神经细胞活动,平衡心理。

 

 

及时治疗别大意

 

青光眼是一种严重的致盲性眼病,必须十分警惕,如不能早期发现、早期治疗,可以导致失明。因此,出现青光眼症状时应及时就医,根据医嘱采取综合治疗。

#外伤性青光眼#可凝青光眼
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首先,心理上要正视这一疾病。有些患者得知患青光眼后非常恐惧,对治疗缺乏信心。其实青光眼不是不可治疗的,绝大多数青光眼通过药物及手术可得到有效控制,能够长久保持较良好的视力,只有少数病例控制不良,但也可以通过治疗来延长有用的视力,从而保持较好的生存质量。

 

其次,青光眼患者要保持良好的情绪。因为青光眼是一种典型的心身疾病,情绪波动会影响疾病的发生和进展。通过对青光眼患者精神状况的调查研究,发现诱发青光眼的主要精神因素为焦虑、急躁(脾气急)、抑郁(闷闷不乐)和暴怒。这些不良的情绪能够诱发急性闭角型青光眼的发作,对已有青光眼的患者会引起眼压的波动;另外,不良情绪还可引起血压升高、血管痉挛,对青光眼的视神经造成进一步的损害

#外伤性青光眼#可凝青光眼#青光眼
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急性大发作不要慌

在青光眼急性大发作时,患者会出现较剧烈的头痛,并且不能用镇静、止痛药缓解,往往伴有眼眶、鼻根胀痛、眼睛充血发红、瞳孔散大、角膜水肿,还会出现恶心、呕吐。同时,患者会感觉看灯光时有一个彩虹样的光圈绕在灯光周围,外围红色,内圈绿色或紫蓝色。

眼压升高不能急

许多青光眼患者在治疗过程中一直关注眼压的变化,一旦眼压稍有升高就十分紧张。其实,这不仅不利于青光眼的治疗,还有可能再引起眼压升高。那么,青光眼患者应如何应对眼压升高呢?

#外伤性青光眼#可凝青光眼
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因此,要重视以下情况:

  • 如出现老花镜需要频繁更换或清晨看书困难
  • 或两眼的视力出现明显差别
  • 或目视正前方时感到余光所见的范围(实际上就是视野)明显缩小
  • 或两眼比较相差明显
  • 或近视有进行性加重的感觉
  • 或是老年人经常感觉头疼脑胀、恶心乏味
  • 或者在你的家族中有青光眼病史等

千万不要放过这些似乎不太相关的蛛丝马迹,这些可能正是青光眼所露出的“马脚”。

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发病先兆

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青光眼早期可以没有视力明显下降的表现,只是在夜间出现雾视、视物模糊,或者是头晕和鼻根部酸涩不适感。如果此时经过较好的休息,症状可以消失。但是,如果这种情况反复出现就可能是青光眼发病的前兆,切不可忽视。

#外伤性青光眼#可凝青光眼
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声东击西

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因为青光眼的发病特点就是眼科症状不明显,常有患者以为头痛、呕吐等症状是由于感冒或是胃肠炎,所以很容易造成误诊、误治。那要如何知道是青光眼呢?

 

在正常情况下,我们的眼睛有一定的压力,这是靠眼球内流动的房水不断的循环来维持平衡的,正常人的眼压保持在 1.3~2.8 千帕(kPa)之间。青光眼是由于某些原因导致病理性眼压升高,造成视神经萎缩和视野缺损的一类疾病。

 

青光眼是致盲的主要眼病,也是老年人常见眼病之一。若不能及早发现、及时治疗,则有可能导致失明。

#外伤性青光眼#可凝青光眼#青光眼
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青光眼会导致眼部出现红血丝。青光眼是眼科常见疾病,是目前位列第二位的我国常见致盲眼病与位列首位的不可逆性致盲眼病。

青光眼的病理特征为眼球内部压力的异常升高,从而会对视神经造成压迫,导致视神经萎缩与视野缺损,高眼压会引起眼部的无菌性炎症,从而形成结膜血管扩张充血,导致眼部有大量红血丝形成。

治疗青光眼需要通过药物治疗,激光治疗或手术治疗等方式来将眼压降低到安全水平,才能够保护视神经,阻止视神经的进一步萎缩与视野缺损的发展,使患者残余的视功能能够一直保存下来。

#恶性青光眼(睫状环阻滞性青光眼)#外伤性青光眼#可凝青光眼
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 青光眼是最常见的致盲性疾病之一,以眼压升高、视神经萎缩和视野缺损为特征。多数情况下,视神经损害的原因主要是高眼压,也有少数患者发生在正常眼压,称为正常眼压性青光眼。青光眼的临床特征虽然多样化,但最重要的危害是视功能损害,表现为视力下降和视野缺损。视力下降一般发生在急性高眼压时,视力下降初期是由于高眼压使角膜内皮不能将角膜内的水分正常排出,结果发生角膜上皮水肿;急性持续高眼压,可使视力降至光感,这是因为很高的眼压严重影响了视细胞的代谢。慢性高眼压及持续高眼压后期造成视神经萎缩,导致视野缺损。青光眼性视神经萎缩是多因素的,但最主要的原因是机械压迫和视盘缺血。很高的眼内压迫使巩膜筛板向后膨隆,通过筛板的视神经纤维受到挤压和牵拉,阻断了视神经纤维的轴浆流,高眼压可能引起视盘缺血,加重了视神经纤维的损伤,最终导致了视神经萎缩。由于视野缺损的产生具有隐匿性和渐进性,特别在原发性开角型青光眼,因早期临床表现不明显或没有特异性不易发觉,一旦发现视力下降而就诊时,往往已是病程晚期,视野缺损严重,且不可恢复。因此青光眼强调早期发现,及时治疗。        

#外伤性青光眼#慢性单纯性青光眼#可凝青光眼#青光眼
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这呕吐啊,可不是胃病的专利,还有可能是青光眼。

什么是青光眼呢?

青光眼是指由于各种原因导致眼内压力过高,并造成视神经损害的一类疾病。通俗地说,就是眼球内压力太大,压迫视神经,导致视力下降、视野缺损。正常人的眼压在 10 mmHg ~ 21 mmHg 之间。

眼压为什么会异常升高呢?

正常眼球形状的维持,主要源于眼球中液体——房水的正常循环。房水来源于眼内「水龙头」睫状体,它每天源源不断地产生房水,又缓慢稳定地通过房水通道引流出眼球。

如果房水产生过多,或是房水引流不畅,由于眼球是一个密闭的结构,房水的增加会导致眼球内部压力的异常增高,这就是青光眼产生的原因。

早诊断、早治疗

疼痛,常常是青光眼给患者的第一个警告。

此外,还有视力异常,眼压异常增高会压迫视神经,而视神经一旦损害,视力会越来越差,视野缩小,甚至失明,这种损伤是不可逆性的。

因此,早期诊断、早期治疗尤为重要。

青光眼会偏爱谁?

说来也有意思,这青光眼呐,具有体质偏向性,也就是说青光眼患者具有一些特定的性格特征,是一种身心疾病。像林黛玉一样忧郁多愁善感的、张飞一样性格毛焦火燥的,还有眼睛小的人,那可都是青光眼「青睐」的对象。

可这青光眼的爱真让人承受不起,,一旦认定了我们,可不轻易挪窝。目前的研究表明,青光眼具有一定的遗传倾向,一般直系家属有青光眼的,本人患青光眼的可能性将大幅增高。所以,青光眼患者的子女,我们会建议他们进行青光眼的筛查,检查房角、眼压、视神经、眼压,并定期复查,争取做到早发现,早治疗,将青光眼拒之门外。

用药、治疗有技巧

 青光眼尽管是致盲的疾病,但也是可以控制和预防的。我们可以通过药物,减少房水的产生,促进房水的外流。

除了药物,目前眼科手术也非常的先进,比如通过激光手术,可以做到预防性治疗,也可以通过小梁切除手术等方式,创造一条通畅的「下水道」,让房水的流出重新变得通畅。

但是,不管是用药物还是通过手术,患者都要记得定期检查,看看眼压,视野的变化。

眼科最常用的药物就是滴眼液或是眼膏,而小小一滴清澈的药物,却也能对全身造成影响。正常情况下,眼睛与鼻子、嘴巴通过是相通的,眼药水或眼药膏能够通过鼻粘膜吸收入血管,造成全身影响。为了减少药物引起的全身副作用,我们会建议使用后以手指头压住眼内角 5 分钟。

修身养性是关键

青光眼会夺走视力,那么已患上青光眼的患者,平时应该注意些什么呢?

 

乐观:心情对疾病影响非常大,尽量保持开朗的心情。

少量分次喝水:水是生命之源,对于青光眼患者而言,正常的饮水依次进行,但是尽量避免一次性喝进去太多的水,也要避免口渴了再喝。

淡定:不能太兴奋,一兴奋,瞳孔就散大,可能青光眼就跟来了,它可就等着瞳孔散大呢。

追求光明:尽量少待黑暗的地方,在暗处我们的瞳孔也是变大的,瞧,这青光眼可就躲在黑暗的角落里呢,因此,我们可以在房里安装一个小夜灯,不要全黑,也不要为了省电,看电视不开灯,青光眼可不会客气,哪里黑暗哪里来。

坦荡荡,露出双眼:对于爱美爱耍酷的人士,要尽量少戴或不戴墨镜哦,因为在墨镜下,我们的瞳孔是要变大的哦。

#外伤性青光眼#可凝青光眼
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睡觉前关灯玩手机会导致青光眼,甚至失明?这绝非危言耸听。因为:在昏暗的光线下用眼,使得瞳孔扩大并加重瞳孔阻滞等,很容易导致青光眼的发生,甚至导致永久失明。

 

➤  原理:黑暗中瞳孔扩大。

青光眼是指眼内压力或间断或持续升高的一种眼病。眼内压力升高可因其病因的不同而有不同的症状。持续的高眼压可给眼球各部分组织和视功能带来损害,造成视力下降和视野缩小。


如不及时治疗,视野可全部丧失甚至失明。因此青光眼是致盲的主要病种之一。

青光眼可分为闭角型和开角型两类,如果长期在黑暗的环境中看手机,瞳孔自然扩大,就会引发闭角型青光眼,青光眼的眼压不控制的话造成视神经损坏,就会失明。

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