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和睦家医院胰瘘专家

简介:

北京和睦家医院,作为国际医疗服务领域的佼佼者,自2005年起连续通过国际联合委员会(JCI)认证,展现了其在医疗服务质量上的持续追求。医院汇集了来自二十几个国家和地区的两百多名全职医生,致力于为患者提供从基础保健到专科及危重症的全面医疗服务,包括针对胰腺疾病的诊断与治疗。和睦家医院在胰腺疾病治疗领域具有显著的专业实力,尤其是对于胰瘘这一急性或慢性胰腺炎及腹部手术后常见的严重并发症,医院采用先进的诊疗技术,如核磁共振、胃肠镜检查、心血管介入等,并配备有达芬奇微创机器人手术设备,确保患者得到最精准、最安全的治疗。和睦家医院始终致力于为患者提供高标准的国际医疗服务,确保每一位患有胰腺疾病的患者都能在这里得到最专业的治疗和关怀。胰腺管破裂后,胰液由非生理途径外流者称为胰瘘。它是急、慢性胰腺炎和腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。向体外流出者称为胰外瘘,向消化道流入者称为胰内瘘。随着急性坏死性胰腺炎、胰腺外伤和胰腺外科手术的增多,胰瘘的发生率亦随之增多。胰瘘的处理较为困难,如处理不当,易引起出血、感染等严重并发症,甚至死亡。预防胰瘘的发生、恰当地处理已经发生的胰瘘仍然是胰腺外科需要不断努力解决的问题。,1.胰腺创伤 是胰瘘最常见的原因。主要是由于:①胰腺受损后,尤其是钝性损伤所造成的胰腺挫伤、裂伤或挤压伤,胰腺清创或修补时,残留的受损胰腺组织在术后可继续坏死,一旦累及胰管,则发生胰瘘;②术后受损胰管如继发感染,仍易发生胰瘘;③损伤到大胰管或主胰管,如果胰管为正常大小,做胰管吻合较难获得成功,易发生胰瘘,如直接做外引流,术后也可能发生胰瘘。 2.急性坏死性胰腺炎 由于局部缺血和酶的消化作用使胰腺组织以及胰管发生坏死,坏死的胰腺组织经过手术切除或自行脱落后胰管外露,或胰体尾切除后,因组织感染不愈,使胰腺分泌持续由引流口流出,造成胰瘘。 3.胰腺手术 各类型的胰腺手术及介入操作都有可能导致胰腺导管损伤,形成胰瘘。,胰腺,总的治疗原则是充分引流、控制感染、防治腐蚀性出血、纠正水电解质紊乱和营养支持治疗。通过积极的非手术治疗,大部分胰瘘可以获得自愈。 1.充分引流 充分通畅的引流是手术后胰瘘处理的最主要和最重要的措施,首要的是引流管的管理。如果术后引流通畅,即使有胰瘘发生也没有太多的为题,漏出的胰液可以从引流管中引出,不会积聚到其他地方而导致细菌增殖和腐蚀性出血。 2.控制感染 胰瘘时感染发生的主要原因是引流不畅,可以反复在B超或CT引导下穿刺置管引流。对合并局部感染的胰外瘘患者还应注意抗生素的合理应用。 3.腐蚀性出血的防治 胰瘘合并腹腔内出血是最危险的情况,一旦发生胰瘘,一定要高度重视腹腔内出血的防治。 4.纠正水电解质紊乱 通过血生化监测,根据血钠浓度,适量补充3%的氯化钠,多可及时纠正。对于严重的低血钾可通过微量泵经中心静脉补充氯化钾来纠正。 5.营养支持 胰瘘早期可行全肠外营养支持,肠道功能恢复后应设法恢复肠内营养支持。肠内营养给予的途径以经空肠给予为优,因其可避免对胰腺进一步的刺激。 6.手术治疗 经有效的引流和相应的非手术治疗后,胰瘘自愈率较高。若经上述治疗措施后仍未治愈、时间超过3个月者,可行手术治疗。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.引流液淀粉酶的测定 引流液淀粉酶浓度的测定是判断胰瘘的一个重要标准,而大多血浆淀粉酶浓度在胰瘘时却表现为正常范围。 2.B超检查 可用于探查胰腺的外形、胰周有无积液以及有无胰源性囊肿的存在,并作为胰、胆管系统的初步检查。 3.CT、MRI检查 可进一步查看胰腺及胰管有无变形、有无胰周积液及囊肿的存在,尤其对胰管与胰液漏出的部位或囊肿的关系上较B超优越。 4.逆行性胰胆管显影(ERCP) 通过胰胆管造影可直接观察到胰管破裂的位置、范围以及胰管与瘘的解剖关系,尤其可以确定胰瘘的病因和分类。,。

徐凯文 主治医师

北京和睦家医院心理咨询中心,擅长抑郁、焦虑障碍的治疗、危机干预和管理、心理创伤治疗和精神分析治疗等领域具有较深的理论造诣和丰富的临床经验

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擅长:北京和睦家医院心理咨询中心,擅长抑郁、焦虑障碍的治疗、危机干预和管理、心理创伤治疗和精神分析治疗等领域具有较深的理论造诣和丰富的临床经验
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赵涓 主治医师

0到18岁儿童的生长发育评估(0-8岁格里菲斯发育评估),营养咨询,疫苗接种,及各种儿童常见病多发病的诊治。

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擅长:0到18岁儿童的生长发育评估(0-8岁格里菲斯发育评估),营养咨询,疫苗接种,及各种儿童常见病多发病的诊治。
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耿伟 副主任医师

幽门螺旋杆菌感染,胃炎,胃溃疡,溃疡性结肠炎,克罗恩病,肝炎,胰腺炎,消化道出血,消化道早癌。 胃肠镜操作和治疗2万余例。

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左进步 副主任医师

脊柱微创,创伤骨科

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刘东 副主任医师

心脏外科、心脏康复

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杨帆 主治医师

内科-神经内科

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胡丽莉 副主任医师

新生儿疾病,高危儿随访,儿童保健及儿童常见病及急症诊治

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夏光明 副主任医师

擅长各种小儿呼吸系统疾病和变态反应性疾病的诊治,如小儿呼吸道常见病,反复呼吸道感染,慢性咳嗽;儿童哮喘,过敏性鼻炎鼻窦炎,腺样体肥大,婴幼儿湿疹,食物过敏症等。

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擅长:擅长各种小儿呼吸系统疾病和变态反应性疾病的诊治,如小儿呼吸道常见病,反复呼吸道感染,慢性咳嗽;儿童哮喘,过敏性鼻炎鼻窦炎,腺样体肥大,婴幼儿湿疹,食物过敏症等。
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王德昭 主任医师

冠心病、高血压、血脂异常、心律失常(早搏、房颤、心动过缓、心动过速、长QT综合症)、心脏神经官能症、心肌病、心肌炎、先天性心脏病等心血管疾病的诊断和治疗。个人冠脉造影、支架植入、心脏临时及永久起搏器植入术5000余例,在复杂和疑难心血管疾病的诊治方面有丰富的经验。

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擅长:冠心病、高血压、血脂异常、心律失常(早搏、房颤、心动过缓、心动过速、长QT综合症)、心脏神经官能症、心肌病、心肌炎、先天性心脏病等心血管疾病的诊断和治疗。个人冠脉造影、支架植入、心脏临时及永久起搏器植入术5000余例,在复杂和疑难心血管疾病的诊治方面有丰富的经验。
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李慧英 主任医师

从事神经内科临床工作近25年,擅长各种顽固性头痛、难治性头晕/眩晕的病因筛查和临床诊疗;各种睡眠障碍(包括失眠,睡眠呼吸暂停,不宁腿,快速眼动睡眠行为障碍),轻度认知障碍,阿尔茨海默病,帕金森病;脑血管病(尤其是青年卒中的病因筛查)。与此同时,擅长应用重复经颅磁刺激(rTMS)治疗相关神经系统疾病。 李医生同时还是一名资深的TCD检查技师,精通TCD检查技术,擅长并开展了TCD相关的各项功能检查(包括颅内+颈部血管评估、血管嵌压试验、微栓子监测、发泡试验、直立倾斜试验等)。曾先后于国内天坛医院、北京大学第一医院、协和医院,以及加拿大西安大略大学卒中中心深造学习相关技术,并保持着良好的学术合作关系。

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擅长:从事神经内科临床工作近25年,擅长各种顽固性头痛、难治性头晕/眩晕的病因筛查和临床诊疗;各种睡眠障碍(包括失眠,睡眠呼吸暂停,不宁腿,快速眼动睡眠行为障碍),轻度认知障碍,阿尔茨海默病,帕金森病;脑血管病(尤其是青年卒中的病因筛查)。与此同时,擅长应用重复经颅磁刺激(rTMS)治疗相关神经系统疾病。 李医生同时还是一名资深的TCD检查技师,精通TCD检查技术,擅长并开展了TCD相关的各项功能检查(包括颅内+颈部血管评估、血管嵌压试验、微栓子监测、发泡试验、直立倾斜试验等)。曾先后于国内天坛医院、北京大学第一医院、协和医院,以及加拿大西安大略大学卒中中心深造学习相关技术,并保持着良好的学术合作关系。
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医者仁心胰腺癌我的门诊故事这是个很励志的案例,患者身患胰腺癌,不远千里来到北京,辗转在各大医院,经过各种治疗最终被告知生命只剩下3-4个月,家属不甘心,机缘之下,找到朱主任,经过治疗,患者身体逐渐恢复,状态越来越好。医者仁心,看到病人好起来,就是对医生最大的肯定!
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