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平顶山市第一人民医院淋巴水肿专家

简介:

平顶山市第一人民医院始建于1956年,经过六十多年的发展,现已成为一所集医疗、教学科研、预防、保健、康复为一体的三级甲等综合医院,拥有平顶山市儿童医院,是平顶山学院第一附属医院。目前,医院有两个院区,其中优越路院区(老院区)占地面积40亩,建筑面积12.32万平方米,开放床位1200张;未来路院区(新院区)占地面积273亩,建筑面积21.98万平方米,设置床位1500张,于2021年11月投入使用。在职职工2146人,其中卫生专业技术人员1932人,高级职称468人,硕士研究生379人,市级专业技术拔尖人才、跨世纪学科带头人、青年科技奖169人。拥有3.0T核磁2台、1.5T核磁2台、GE512层能谱CT1台、256排极速CT2台、64排128层CT2台、直线加速器2台、大型血管造影机4台、数字化乳腺钼靶机2台、多功能数字化胃肠机2台、高端DR5台、数字化移动DR摄影机2台、高端彩超28台等一批先进的大型医疗设备。医院是国家爱婴医院,全国脑卒中筛查与防治基地医院,全国住院医师规范化培训基地,国家高级卒中中心、胸痛中心、房颤中心、心衰中心、高血压达标中心认证单位,国家级药品不良反应检测哨点医院,中国糖网筛防中心,河南省远程医学中心平顶山市分中心,河南省群众满意医院,河南省神经疾病区域医疗中心建设单位,骨外科是河南省医学重点学科、国家级临床重点专科建设单位。河南省委、省政府授予医院党委河南省先进基层党组织、河南省抗击新冠肺炎疫情先进集体、河南省三八红旗先进集体等称号,河南省委组织部、河南省人力资源与社会保障厅对医院集体记大功。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。

刘艳杰 副主任医师

胆囊结石、胆管结石、胆囊息肉、胆管肿瘤,胃癌、结肠癌、直肠癌,肝脏肿瘤(癌)、肝脏血管瘤、肝脏囊肿,甲状腺结节、甲状腺癌,腹股沟疝,急性胰腺炎、胰腺肿瘤,下肢静脉曲张、下肢静脉血栓,脾脏肿瘤,急性腹痛等普外科疾病的诊治及普外科疾病的腹腔镜微创手术。

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梅刚 主任医师

甲状腺疾病,穿刺及消融治疗。肝胆阑尾,疝气,腹腔肿瘤的腹腔镜微创手术。

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赵明恩 主治医师

擅长胆囊,肝脏,甲状腺,血管疾病的诊断及治疗以及普外科常见疾病

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王鹏辉 住院医师

待补充

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2024-11-24 03:00:16
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2024-11-24 03:00:16
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2024-11-24 03:00:16
7个月大的宝宝手肿,出生后就有淋巴水肿,去看过但感觉用的药没多大见效,想知道可能的原因和治疗方法。
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2024-11-24 03:00:16
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2024-11-24 03:00:16
小孩脖子两侧淋巴增大,需要测eB,之前有感冒症状,担心是否需要进一步检查,三周半岁小孩。
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2024-11-24 03:00:16
宫颈癌放疗后出现下肢水肿,疑有淋巴转移。
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2024-11-24 03:00:16
我的手臂肿胀已有一段时间,尝试过抬高患肢和使用弹力绷带,但无效,担心会导致手臂坏死。请问医生如何治疗?
14
2024-11-24 03:00:16
我最近发现自己腿部有水肿现象,是否是淋巴管水肿?需要怎么处理?
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2024-11-24 03:00:16
我最近发现下面皮肤里面有个东西,勃起时比较明显,左边比右边大,感觉到里面有个东西在动,想知道这是什么问题?
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2024-11-24 03:00:16

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