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天津市脑系科中心医院不安腿综合征[不宁腿综合征]专家

简介:

天津市环湖医院,又名天津市脑系科中心医院,是一所集医疗、教学、科研、预防为一体的三级甲等医院。医院以神经内、外科为特色,设有天津市痴呆研究所、天津市神经外科研究所等,致力于神经疾病的诊疗研究。不安腿综合征(RLS)是医院重点研究的疾病之一,医院设有专门的诊疗中心,具备丰富的临床经验和先进的诊疗技术。2010年,我院成为卫计委首批“脑卒中筛查与防治基地”,2012年被评为全国脑卒中筛查与防治工作优秀基地医院,2014年荣获脑卒中防治工作示范基地医院称号。天津市环湖医院,为您提供专业的不安腿综合征(RLS)诊疗服务,让患者重拾舒适生活。不安腿综合征(RLS)系指小腿深部于休息时出现难以忍受的不适,运动、按摩可暂时缓解的一种综合征,又称“不安肢综合征”,,不明,双下肢,首选多巴胺能药物如复方多巴制剂或多巴受体激动剂如普拉克索或罗匹尼罗。,需与帕金森病及其他睡眠障碍和失眠相鉴别。,1.忌吃油腻难消化食物2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物3.忌吃高盐高脂肪食物,不安腿综合征的诊断主要依靠临床表现,但是辅助检查可以排除一些继发性病因,主要包括血清铁蛋白、转铁蛋白、血清铁结合力、肾功能、血糖等;某些情况下可能需要检查头颅MRI、脑电图、肌电图、多导睡眠图、腰椎CT或MRI、下肢血管彩超等。,。

王虎 主任医师

脑肿瘤、脑血管病,尤其在脑胶质瘤治疗方面颇有建树。微创/精准手术治疗脑膜瘤、星形细胞瘤、胶质母细胞瘤、室管膜瘤、神经鞘瘤、胆脂瘤、淋巴瘤、血管母细胞瘤、转移瘤等多种颅内肿瘤;在复合手术下对多种脑血管病

好评 100%
接诊量 112
平均等待 30分钟
擅长:脑肿瘤、脑血管病,尤其在脑胶质瘤治疗方面颇有建树。微创/精准手术治疗脑膜瘤、星形细胞瘤、胶质母细胞瘤、室管膜瘤、神经鞘瘤、胆脂瘤、淋巴瘤、血管母细胞瘤、转移瘤等多种颅内肿瘤;在复合手术下对多种脑血管病
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陈祎阳 主任医师

神经外科常见疾病,各种病因的脑积水;尤其是脑出血、外伤后的积水。长期昏迷的苏醒治疗。老年硬膜下血肿;脑膜瘤、胶质瘤的治疗。脑转移瘤。颅骨修补整形,开展老年神经外科学工作。高血压脑出血的治疗,手术及术后并发症治疗,老年脑肿瘤等神经外科疾病的治疗。

好评 100%
接诊量 17
平均等待 -
擅长:神经外科常见疾病,各种病因的脑积水;尤其是脑出血、外伤后的积水。长期昏迷的苏醒治疗。老年硬膜下血肿;脑膜瘤、胶质瘤的治疗。脑转移瘤。颅骨修补整形,开展老年神经外科学工作。高血压脑出血的治疗,手术及术后并发症治疗,老年脑肿瘤等神经外科疾病的治疗。
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贺中正 副主任医师

健侧颈七神经移位手术治疗中枢性偏瘫,三叉神经痛,面肌痉挛。

好评 100%
接诊量 24
平均等待 15分钟
擅长:健侧颈七神经移位手术治疗中枢性偏瘫,三叉神经痛,面肌痉挛。
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薛凯 副主任医师

神经外科

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:神经外科
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高恺明 主治医师

神经外科,脑血管病,肿瘤;

好评 100%
接诊量 9
平均等待 15分钟
擅长:神经外科,脑血管病,肿瘤;
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王均伟 主治医师

三叉神经痛,面肌痉挛,舌咽神经痛等颅神经疾病以及头痛、周围神经疾病、颅内肿瘤、脑外伤、脑出血、脑积水等

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:三叉神经痛,面肌痉挛,舌咽神经痛等颅神经疾病以及头痛、周围神经疾病、颅内肿瘤、脑外伤、脑出血、脑积水等
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张海红 主治医师

神经外科脑血管病方向

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:神经外科脑血管病方向
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陈晓晨 主治医师

糖尿病周围神经病变 糖尿病足 痉挛性偏瘫及康复(中枢性或脊髓损伤)面肌痉挛、三叉神经痛等神经性疾病 昏迷促醒 颅骨缺损 脑积水

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:糖尿病周围神经病变 糖尿病足 痉挛性偏瘫及康复(中枢性或脊髓损伤)面肌痉挛、三叉神经痛等神经性疾病 昏迷促醒 颅骨缺损 脑积水
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印志娴 副主任医师

从事耳鼻喉科临床工作20余年,擅长突发性耳聋,前庭功能失调、耳石症、梅尼埃氏病等周围性眩晕,以及前庭神经炎、前庭性偏头痛等中枢性眩晕的诊断和治疗、在良性阵发性位置性眩晕的耳石复位治疗方面积累了丰富的临床经验。

好评 100%
接诊量 124
平均等待 -
擅长:从事耳鼻喉科临床工作20余年,擅长突发性耳聋,前庭功能失调、耳石症、梅尼埃氏病等周围性眩晕,以及前庭神经炎、前庭性偏头痛等中枢性眩晕的诊断和治疗、在良性阵发性位置性眩晕的耳石复位治疗方面积累了丰富的临床经验。
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张辰昊 副主任医师

急性缺血性卒中静脉溶栓、脑血管疾病的诊断及治疗

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:急性缺血性卒中静脉溶栓、脑血管疾病的诊断及治疗
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患友问诊

科普文章

#不安腿综合征[不宁腿综合征]
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不宁腿综合征(restless legs syndrome,RLS),又称不安腿综合征,是一种神经系统感觉运动障碍性疾病。RLS严重影响患者的生活质量,可导致失眠、抑郁和焦虑。RLS分为原发性和继发性两种,后者由各种明确病因导致,如妊娠、尿毒症、缺铁、贫血或帕金森病等。

临床表现

RLS的典型临床表现为强烈活动肢体的冲动/欲望,夜间睡眠或安静时出现或加重,患者对肢体深处不适感描述各异,如蚁爬感、蠕动感、灼烧感、触电感、憋胀感、酸困感、牵拉感、紧箍感、撕裂感、甚至疼痛。这种不适感尤以小腿显著,也可累及大腿及身体其他部位,如上肢、头部、腹部,且通常呈对称性。患者需要不停地活动下肢或下床行走,一旦恢复休息状态会再次出现上述不适感。其临床症状具有特征性昼夜变化规律,腿部不适感多出现在傍晚或夜间,发作高峰为午夜与凌晨之间,白天症状相对轻微。常导致日间疲劳、困倦、抑郁及焦虑。

诊断标准

根据睡眠障碍国际分类第3版(ICSD-3)诊断需满足以下三项:

1.有迫切需要活动腿部的欲望,通常伴腿部不适感或认为是由于腿部不适感所致,同时符合以下症状:①症状在休息或不活动状态下出现或加重,如躺着或坐着;②运动可使症状部分或完全缓解,如行走或伸展腿部,至少活动时症状缓解;③症状全部或主要发生在傍晚或夜间。
2.上述症状不能由其他疾病或行为问题解释(如腿抽筋、姿势不适、肌痛、静脉曲张、下肢水肿、关节炎或习惯性踮脚)。

3.上述症状导致患者忧虑、苦恼、睡眠紊乱,或心理、躯体、社会、职业、教育、行为及其他重要功能障碍。

治疗

避免使用可能诱发RLS的药物:多巴胺受体拮抗剂,如酚妥拉明、硝酸甘油、硝普钠、甲氧氯普胺及抗精神病药物;抗抑郁药:三环类抗抑郁药、5-羟色胺再摄取抑制剂、去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取抑制剂等;抗组胺药:苯海拉明等;钙离子通道阻滞剂:硝苯地平、氨氯地平等。

目前多巴胺替代治疗属于RLS的一线治疗方式,合并血清铁减少的患者通过补充铁剂可以改善临床症状,对并发小纤维神经病变的继发性RLS患者可酌情加用针对神经痛的药物。当患者血清铁蛋白水平<75μg/L和(或)转铁蛋白饱和度<45%时,建议补充铁剂。推荐首选口服铁剂治疗3个月,并评估铁蛋白水平。

多巴胺受体激动剂:普拉克索作为中-重度RLS的首选治疗,以小剂量(0.125 mg)起始。普拉克索是迄今唯一在中国获批RLS适应证的药物,可改善主观睡眠质量、生活质量及情绪障碍。常见的不良反应主要为症状恶化、思睡、疲劳、头昏和失眠。除症状恶化外,其余不良反应多发生在用药1个月内。

α2δ钙通道配体:α2δ钙通道配体如加巴喷丁-恩那卡比、加巴喷丁、普瑞巴林均为多巴胺能疗法的替代治疗药物。

 

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