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天津市脑系科中心医院脊髓灰质炎后遗症专家

简介:

天津市环湖医院,又名天津市脑系科中心医院,是以神经内、外科为特色,集医疗、教学、科研、预防为一体的三级甲等医院,获批天津市脑血管与神经变性重点实验室,设有天津市痴呆研究所、天津市神经外科研究所、天津市血管介入放射治疗基地、天津市颅脑损伤抢救中心,以及天津市鼻病诊疗中心。2010年成为卫计委首批“脑卒中筛查与防治基地”、卫计委脑卒中早期筛查和规范诊疗培训基地及人力资源和社会保障部工伤康复试点机构。2012年被评为全国脑卒中筛查与防治工作优秀基地医院;2014年荣获脑卒中防治工作示范基地医院称号;2014年在第二届中国健康服务业公信力品牌排行榜活动中,我院荣登全国三级甲等医院公信力百强榜单,并获得“中国医疗机构公信力示范单位”称号。脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒所导致的急性消化道传染病,脊髓灰质炎病毒为嗜神经病毒,主要侵犯中枢神经系统的运动神经细胞,一般多感染6岁以下的小孩。本病感染后多无特殊症状,有症状的患者主要是发热、上呼吸道症状、肢体疼痛,部分患者可发生弛缓性神经麻痹并留下瘫痪后遗症。就是俗称的小儿麻痹症。人是脊髓灰质炎病毒的唯一自然宿主,以粪-口感染为主要传播途径,人们对本病具有普遍易感性。,该病由感染脊髓灰质炎病毒引起,主要通过粪-口途径传播,人可接触通过被污染的水、食物以及日常用品感染,亦可通过空气飞沫传播。,四肢,本病无法治愈,目前尚无特效抗病毒的药物,主要是对症处理和支持治疗。卧床休息:患者应该卧床休息至热退6周,并且避免引起瘫痪发生的各种因素,如剧烈运动,肌肉注射、手术等。对症治疗:反复发热的患者可使用退热药物,必要时还可以使用镇静剂缓解全身肌肉痉挛、不适和疼痛感。,上呼吸道感染,流行性乙型脑炎,流行性腮腺炎并发脑膜脑炎,感染性多发性神经炎,家族性周围性瘫痪,1、注意饮食卫生,不食生食,不饮生水。 2、病情恢复期间应尽量避免食用油腻、辛辣、刺激的食物。,血常规、脑脊液、血清学检查,。

张辰昊 副主任医师

急性缺血性卒中静脉溶栓、脑血管疾病的诊断及治疗

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擅长:急性缺血性卒中静脉溶栓、脑血管疾病的诊断及治疗
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王虎 主任医师

脑肿瘤、脑血管病,尤其在脑胶质瘤治疗方面颇有建树。微创/精准手术治疗脑膜瘤、星形细胞瘤、胶质母细胞瘤、室管膜瘤、神经鞘瘤、胆脂瘤、淋巴瘤、血管母细胞瘤、转移瘤等多种颅内肿瘤;在复合手术下对多种脑血管病

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擅长:脑肿瘤、脑血管病,尤其在脑胶质瘤治疗方面颇有建树。微创/精准手术治疗脑膜瘤、星形细胞瘤、胶质母细胞瘤、室管膜瘤、神经鞘瘤、胆脂瘤、淋巴瘤、血管母细胞瘤、转移瘤等多种颅内肿瘤;在复合手术下对多种脑血管病
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陈晓晨 主治医师

糖尿病周围神经病变 糖尿病足 痉挛性偏瘫及康复(中枢性或脊髓损伤)面肌痉挛、三叉神经痛等神经性疾病 昏迷促醒 颅骨缺损 脑积水

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擅长:糖尿病周围神经病变 糖尿病足 痉挛性偏瘫及康复(中枢性或脊髓损伤)面肌痉挛、三叉神经痛等神经性疾病 昏迷促醒 颅骨缺损 脑积水
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印志娴 副主任医师

从事耳鼻喉科临床工作20余年,擅长突发性耳聋,前庭功能失调、耳石症、梅尼埃氏病等周围性眩晕,以及前庭神经炎、前庭性偏头痛等中枢性眩晕的诊断和治疗、在良性阵发性位置性眩晕的耳石复位治疗方面积累了丰富的临床经验。

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擅长:从事耳鼻喉科临床工作20余年,擅长突发性耳聋,前庭功能失调、耳石症、梅尼埃氏病等周围性眩晕,以及前庭神经炎、前庭性偏头痛等中枢性眩晕的诊断和治疗、在良性阵发性位置性眩晕的耳石复位治疗方面积累了丰富的临床经验。
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王均伟 主治医师

三叉神经痛,面肌痉挛,舌咽神经痛等颅神经疾病以及头痛、周围神经疾病、颅内肿瘤、脑外伤、脑出血、脑积水等

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擅长:三叉神经痛,面肌痉挛,舌咽神经痛等颅神经疾病以及头痛、周围神经疾病、颅内肿瘤、脑外伤、脑出血、脑积水等
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陈祎阳 主任医师

神经外科常见疾病,各种病因的脑积水;尤其是脑出血、外伤后的积水。长期昏迷的苏醒治疗。老年硬膜下血肿;脑膜瘤、胶质瘤的治疗。脑转移瘤。颅骨修补整形,开展老年神经外科学工作。高血压脑出血的治疗,手术及术后并发症治疗,老年脑肿瘤等神经外科疾病的治疗。

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擅长:神经外科常见疾病,各种病因的脑积水;尤其是脑出血、外伤后的积水。长期昏迷的苏醒治疗。老年硬膜下血肿;脑膜瘤、胶质瘤的治疗。脑转移瘤。颅骨修补整形,开展老年神经外科学工作。高血压脑出血的治疗,手术及术后并发症治疗,老年脑肿瘤等神经外科疾病的治疗。
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薛凯 副主任医师

神经外科

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擅长:神经外科
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张海红 主治医师

神经外科脑血管病方向

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擅长:神经外科脑血管病方向
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高恺明 主治医师

神经外科,脑血管病,肿瘤;

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擅长:神经外科,脑血管病,肿瘤;
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王盼 副主任医师

脑血管病,痴呆及相关疾病

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擅长:脑血管病,痴呆及相关疾病
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患友问诊

36岁男性,脊髓灰质炎后遗症患者,右下肢残疾35年,主要症状为闭目刷牙时头部倾斜,伴有疲劳和腿部无力,想了解是否与脊髓灰质炎后遗症有关。患者男性34岁
62
2024-11-19 13:42:44
6岁时患脊髓灰质炎,现38岁,腿部肌肉萎缩,求治疗方案。患者男性38岁
15
2024-11-19 13:42:44
我从小就有脊髓灰质炎后遗症,导致腰部变形和疼痛,随着时间的推移,疼痛越来越严重,影响了我的日常生活,想知道有没有什么有效的治疗方法?患者男性33岁
45
2024-11-19 13:42:44
我曾经患有小儿麻痹症,想知道成年后是否还会传染?患者男性28岁
38
2024-11-19 13:42:44
头晕、头痛一个月,无高血压病史。
48
2024-11-19 13:42:44
我的孩子已经口服了半年的脊髓灰质疫苗,并在老家被再次接种,担心会有严重后果。患者男性11个月23天
22
2024-11-19 13:42:44
53岁女性,马蹄足内翻患者,膝盖扭伤后发现前交叉韧带止点撕脱骨折,位移明显,是否需要手术?患者女性53岁
60
2024-11-19 13:42:44
我父亲幼年时得过脊髓灰质炎,右大腿比左大腿略细,最近发现右小腿比左小腿细了,做了肌电图,想知道如何治疗?患者男性64岁
48
2024-11-19 13:42:44
孩子接种脊髓灰质炎疫苗后吐出一滴,家长担心是否会影响免疫效果,且听说小儿麻痹症在中国已经绝种多年,为什么还需要接种?
14
2024-11-19 13:42:44
我接种了脊髓灰质炎疫苗,但中途换了接种地点,担心会影响疫苗效果,想知道致残的潜伏期大约多久?
42
2024-11-19 13:42:44

科普文章

#急性麻痹性脊髓灰质炎,与接种有关的#小儿麻痹后遗症#脊髓灰质炎后遗症
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脊髓灰质炎是一种较为常见的疾病,对于这种疾病来说,它的症状又是什么呢?

 

我想这是很多人都不了解的,因此,下面我们就来一起了解一些脊髓灰质炎的相关症状是什么,这样,我们就能够及时发现脊髓灰质炎的存在,并得到及时的治疗。


1.潜伏期平均为7~14天,短者2~3天,长者可达3~5周不等。

 

在此期间一般并无明显症状,属隐性病例,但本期末有传染性。


2.病变发展期有三个发展阶段。

 

 

(1)第一阶段——前驱期

 

此时患者出现低热或中等热度,常伴有头痛、困倦、多汗及全身疲乏不适等症状,并可出现食欲不振、呕吐、腹泻或便秘等胃肠道症状,甚至有咽痛、咽红及轻咳等呼吸道症状。此期一般持续1~4天。大多数病例发展到此期为止,属顿挫型,又称为幸运型。


(2)第二阶段——瘫痪前期

 

在前者基础上,患儿体温恢复正常,一般性症状消失,但经1~3天后体温又上升,并且体温较高,常在38~39℃之间,个别患儿可高达40℃。

 

此时,其一般症状亦随之加重。患儿烦躁不安,有头痛、呕吐、嗜睡、肢体疼痛及感觉过敏。

 

项背部可有肌强直征,且可见婴幼儿囟门紧张饱满,并可出现“脊髓征”,对诊断有意义。


此期一般持续3~5天,但也有短至几小时或长达2~3周者。在这一阶段仍可有部分病例不出现肢体瘫痪而逐渐康复,称为无瘫痪型病例,亦属幸运型。另一部分患儿病情继续发展,并进入瘫痪期。

 

 

(3)第三阶段——瘫痪期

 

一般在瘫痪前期的第3~4天时进入本期,大约有5%的病例可不经过瘫痪前期而直接进入本期。

 

瘫痪症状多在热度下降时出现,也有在退热后发生者。开始常伴有肢体疼痛及肌肉压痛,之后突然发生瘫痪。瘫痪可见于任何部位,但以肢体瘫痪最为多见。


以上就是脊髓灰质炎的相关症状,经过上面的介绍,我们就能够基本上知道脊髓灰质炎的症状是什么。因此,大家在平时一定要多加注意自己的身体健康,一旦出现脊髓灰质炎的相关症状后,一定要及时前往正规的医院进行相应的检查。

#急性麻痹性脊髓灰质炎,与接种有关的#小儿麻痹后遗症#脊髓灰质炎后遗症
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脊髓灰质炎又叫小儿麻痹症。是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。

 

全身肌肉、骨骼酸痛、皮肤感觉过敏、嗜睡、腱反射消失、肌肉萎缩、肌肉疼痛、痉挛是其典型症状。小儿麻痹症患者并不多,因为它是可以预防的。


【预防】


脊髓灰质炎疫苗的免疫效果良好。


(一)自动免疫最早采用的为灭活脊髓灰质炎疫苗(Salk疫苗),肌注后保护易感者的效果肯定,且因不含活疫苗,故对免疫缺陷者也十分安全。

 

某些国家单用灭活疫苗也达到控制和几乎消灭脊髓灰质炎的显著效果。

 

但灭活疫苗引起的免疫力维持时间短,需反复注射,且不引起局部免疫力,制备价格又昂贵是其不足之处。

 

但近年改进制剂,在第2个月、第4个月,第12~18个月接种3次,可使99%接种者产生3个型抗体,至少维持5年。

 

 

减毒活疫苗(Sabin疫苗,Oralpolio-virusvaccine,OPV)目前应用较多,这种活疫苗病毒经组织培养多次传代,对人类神经系统已无或极少毒性,口服后可在易感者肠道组织中繁殖,使体内同型中和抗体迅速增长,同时因可产生分泌型IgA,肠道及咽部免疫力也增强,可消灭入侵的野毒株,切断其在人群中的传播,且活疫苗病毒可排出体外,感染接触者使其间接获得免疫,故其免疫效果更好。

 

现已制成三个型的糖丸疫苗,可在2~10℃保存5个月,20℃保存10天,30℃则仅保存2天,故仍应注意冷藏(4~8℃)。2个月~7岁的易感儿为主要服疫苗对象。

 

但其他年龄儿童和成人易感者也应服苗。

 

大规模服疫苗宜在冬春季进行,分2或3次空腹口服,勿用热开水送服,以免将疫苗中病毒灭活,失去作用。糖丸疫苗分1型(红色)、2型(黄色)、3型(绿色)、2、3型混合糖丸疫苗(兰色)、及1、2、3型混合糖丸疫苗(白色)。自2个月开始服,分三次口服,可顺序每次各服1、2、3型1粒,或每次服1、2、3型混合疫苗1粒,后者证明免疫效果好,服用次数少,不易漏服,故我国已逐渐改用三型混合疫苗。

 

每次口服须间隔至少4~6周,最好间隔2个月,以防可能相互干扰。

 

为加强免疫力可每年重复一次,连续2~3年,7岁入学前再服一次。口服疫苗后约2周体内即可产生型特异抗体,1~2月内达高峰,后渐减弱,3年后半数小儿抗体已显著下降。

 

口服疫苗后很少引起不良反应,偶有轻度发热、腹泻。

 

患活动性结核病,严重佝偻病,慢性心、肝、肾病者,以及急性发热者,暂不宜服疫苗。

 

有报告认为经人体肠道反复传代后疫苗病毒株对猴的神经毒力可增加,近年来普遍采用OPV国家发现瘫痪病例证实由疫苗株病毒引起,大多发生在免疫低下者。

 

 

故目前都认为减毒活疫苗禁用于免疫低下者,无论是先天免疫缺陷者,或因服药、感染、肿瘤引起的继发免疫低下均不可用。也应避免与服OPV者接触。

 

也有人主张这种病人宜先用灭活疫苗,再以减毒活疫苗加强,但多数主张只采用灭活疫苗。

 

(二)被动免疫未服过疫苗的年幼儿、孕妇、医务人员、免疫低下者、扁桃体摘除等局部手术后,若与患者密切接触,应及早肌注丙种球蛋白,小儿剂量为0.2~0.5ml/kg,或胎盘球蛋白6~9ml,每天1次,连续2天。免疫力可维持3~6周。


(三)隔离患者自起病日起至少隔离40天。第1周应同时强调呼吸道和肠道隔离,排泄物以20%漂白粉拦和消毒,食具浸泡于0.1%漂白粉澄清液内或煮沸消毒,或日光下曝晒二天,地面用石灰水消毒,接触者双手浸泡0.1%漂白粉澄清液内,或用0.1%过氧乙酸消毒,对密切接触的易感者应隔离观察20天。


(四)做好日常卫生经常搞好环境卫生,消灭苍蝇,培养卫生习惯等十分重要。本病流行期间,儿童应少去人群众多场所,避免过分疲劳和受凉,推迟各种预防注射和不急需的手术等,以免促使顿挫型感染变成瘫痪型。


做好脊髓灰质炎的预防非常之必要,如果患上这种疾病后果是十分严重的,临床上可分为无症状型、顿挫型、无瘫痪型及瘫痪型等四型。在儿童中单侧下肢瘫最为常见,其次为双侧下肢瘫痪。在成人则四肢瘫痪、截瘫、膀胱功能失常及呼吸肌瘫痪较常见,而且男性比女性严重。

#脊髓灰质炎后遗症
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小儿麻痹后遗症是临床常见而恢复起来很慢的一种疾病。已经出现了后遗症方面的问题,说明已经出现了肢体神经损伤或者是肌肉萎缩方面的临床症状。

一般情况下,出现这方面的问题以后需要到当地三甲医院的康复科检查治疗,需要做一个下肢肌电图,下肢血管彩超的检查,详细的了解一下下肢神经血管方面的基本情况,根据检查结果选择药物。一般情况下,需要使用活血化瘀和营养神经方面的药物,比如说血塞通片,甲钴胺片这一类的。

在药物治疗的基础上,还需要配合做康复治疗,比如说下肢针灸,推拿,穴位注射,下肢肢体活动锻炼,肌力训练,站立训练,平衡功能训练,综合性的处理,临床症状才能够得到改善,但是根治或者完全恢复到以前的可能性还是小,要有心理准备,坚持治疗,临床症状还是能够得到改善。

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