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天津医院梅毒专家

简介:

天津市天津医院(简称天津医院)由原天津医院与天和医院合并组成,在保持两院原有学科优势、学科特色的基础上,实现优势互补,形成以骨科、创伤急救、血管外科、老年医学、康复医学等学科为特色,集医疗、教学、科研、康复、预防保健为一体,学科齐全的大型现代化三级甲等综合性医院和区域医疗中心。 现天津医院为一院二址:分为河西院区、和平院区,河西院区地址为天津医院原址(天津市河西区解放南路406号);和平院区地址为原天和医院原址(天津市和平区睦南道122号)。河西院区开设住院部、门诊、急诊等学科,和平院区保留内、外、骨科、内分泌、中医、老干部、心内科等门诊。是由梅毒螺旋体(TP)感染引起的一种慢性、系统性的性传播疾病,主要通过性接触传播、母婴传播和血液传播,接触梅毒患者,全身,青霉素,,生殖器疱疹,软下疳,玫瑰糠疹,寻常型银屑病,病毒疹,扁平苔癣,股癣,皮肤淋巴瘤,皮肤结核,麻风,皮肤肿瘤,食用提高免疫力的食物,体格检查,暗视野显微镜或镀银染色显微镜检查法,梅毒血清学试验,非梅毒螺旋体血清学试验,梅毒螺旋体血清学试验,脑脊液(CSF)检查,影像学检查,。

吕莉 主治医师

湿疹,皮炎,激素依赖性皮炎,痤疮,带状疱疹,疣,斑等

好评 99%
接诊量 1.3万
平均等待 15分钟
擅长:湿疹,皮炎,激素依赖性皮炎,痤疮,带状疱疹,疣,斑等
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张芳芳 住院医师

专业治疗湿疹,皮炎,痤疮,带状疱疹,足癣,灰指甲及激光治疗等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:专业治疗湿疹,皮炎,痤疮,带状疱疹,足癣,灰指甲及激光治疗等。
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郭晓宇 住院医师

擅长皮肤科常见病,如湿疹、皮炎、荨麻疹、银屑病等;可提供护肤美容等相关建议

好评 100%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:擅长皮肤科常见病,如湿疹、皮炎、荨麻疹、银屑病等;可提供护肤美容等相关建议
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贾建琴 主任医师

带状疱疹等病毒性皮肤病;变态反应性皮肤病;急慢性湿疹、异位性皮炎、颜面再发性皮炎(面部季节性、非季节性接触性皮炎)、急慢性湿疹;黄褐斑、白癜风等色素性皮肤病;银屑病;自身免疫性皮肤病:如红斑狼疮、皮肌炎、白塞氏病、天疱疮、类天疱疮;脂溢性皮炎、痤疮、脂溢性脱发、臭汗证;结节性红斑、结节性血管炎、静脉曲张综合症、过敏性紫癜、手足癣、体股癣、花斑癣、甲癣等真菌性皮肤病;尖锐湿疣、寻常疣、扁平疣、梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎(宫颈炎、阴道炎)等疾病及医学美容。

好评
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擅长:带状疱疹等病毒性皮肤病;变态反应性皮肤病;急慢性湿疹、异位性皮炎、颜面再发性皮炎(面部季节性、非季节性接触性皮炎)、急慢性湿疹;黄褐斑、白癜风等色素性皮肤病;银屑病;自身免疫性皮肤病:如红斑狼疮、皮肌炎、白塞氏病、天疱疮、类天疱疮;脂溢性皮炎、痤疮、脂溢性脱发、臭汗证;结节性红斑、结节性血管炎、静脉曲张综合症、过敏性紫癜、手足癣、体股癣、花斑癣、甲癣等真菌性皮肤病;尖锐湿疣、寻常疣、扁平疣、梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎(宫颈炎、阴道炎)等疾病及医学美容。
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患友问诊

我在上饶市人民医院做了HIV和梅毒检测,想知道3代检测的结果解读和梅毒检测的排除时间,医生能否解答?
68
2024-11-23 19:03:29
我有很多褐色小点在身上,包括大腿内侧,之前扣掉过但最近又长了,担心是否需要治疗和是否会传染给他人。患者男性36岁
48
2024-11-23 19:03:29
患者发现自己身上有红斑,朋友已经确诊了梅毒,担心自己也感染了,想知道是否需要进行检查和治疗。
23
2024-11-23 19:03:29
我可能感染了梅毒,需要了解如何治疗和预防复发,广州大学城附近的患者。
64
2024-11-23 19:03:29
男性阴茎内部瘙痒,尿尿时有灼热感,清晨时有黄色脓水分泌,可能是性传播感染的症状,需要进一步检查和诊断。患者男性26岁
43
2024-11-23 19:03:29
患者下体出现湿疹类似症状,持续约一年,近期发现新症状,担心是否为梅毒,寻求医生帮助。
11
2024-11-23 19:03:29
宝宝经常被大姨和大爷带,家里有梅毒确诊的单子,担心宝宝会被传染,宝宝最近还出现了拉肚子的情况,需要医生的帮助。
39
2024-11-23 19:03:29
我最近发现生殖器有溃疡,持续了一个半月左右,去医院做了检查,想知道这是什么病,如何治疗?
42
2024-11-23 19:03:29
我被诊断出梅毒二期,已经开始用青霉素治疗,想了解更多关于这种病的信息,包括治疗方法、生活注意事项以及对生育能力的影响。
22
2024-11-23 19:03:29
我最近做了一个检查,结果显示我可能有梅毒的历史感染。我想知道这意味着什么?我担心会传染给我的伴侣。我们需要采取什么措施?我现在有一个6个月大的孩子,需要给他做检查吗?日常生活中,我们需要注意些什么?
29
2024-11-23 19:03:29

科普文章

梅毒的局部皮损表现因病程不同而有所差异,主要分为以下几期:
 
一、一期梅毒
 
• 硬下疳:通常在感染梅毒螺旋体后 2~4 周出现。主要表现为单个无痛性溃疡,边界清楚,基底较硬,直径约 1~2 厘米,多发生在生殖器部位,如阴茎、龟头、冠状沟、大小阴唇、会阴等。
 
• 周围淋巴结肿大:硬下疳出现后 1~2 周,可伴有局部淋巴结肿大,通常无疼痛及压痛,不化脓破溃,消退较硬下疳晚。
 
二、二期梅毒
 
• 梅毒疹:可在硬下疳消退后 3~4 周或与硬下疳同时出现。皮损多样,包括斑疹、丘疹、鳞屑性皮疹等,常泛发对称,一般无瘙痒或仅有轻微瘙痒。皮疹可分布于全身皮肤和黏膜,以躯干和四肢近端较为常见。
 
• 扁平湿疣:好发于肛周、外生殖器等皮肤互相摩擦和潮湿的部位。为扁平的湿丘疹,表面湿润,呈灰白色或暗红色,基底宽而无蒂,常融合成片。
 
三、三期梅毒
 
• 结节性梅毒疹:呈直径为 0.2~1 厘米的红褐色或铜红色结节,质硬,可孤立或群集,表面可有脱屑或坏死溃疡,一般无自觉症状。
 
• 树胶样肿:又称梅毒瘤,是三期梅毒的标志。初起为皮下硬结,逐渐扩大与皮肤粘连,形成暗红色浸润性斑块,中央逐渐软化、破溃,形成穿凿性溃疡,境界清楚,边缘锐利,基底有黏稠树胶状分泌物,愈后可遗留萎缩性瘢痕。
 
需要注意的是,梅毒的临床表现复杂多样,部分患者可能没有明显的局部皮损症状,仅在血液检查中发现梅毒抗体阳性。如果怀疑自己感染梅毒,应及时就医,进行相关检查和诊断,以便早期治疗。
男性梅毒的神经性表现主要有以下方面:
 
一、无症状神经梅毒
患者无明显神经系统症状,但脑脊液检查可发现异常,如淋巴细胞增多、蛋白含量升高、梅毒血清学试验阳性等。
 
二、有症状神经梅毒
 
1. 脑脊膜梅毒:
 
• 主要表现为头痛、恶心、呕吐、颈项强直等脑膜刺激征。部分患者可出现脑神经麻痹,如视力下降、复视、面瘫等。
 
• 梅毒性脑膜炎可急性或亚急性起病,病情进展较快,若不及时治疗,可导致严重后果。
 
2. 脑膜血管梅毒:
 
• 多在感染后数年出现,表现为偏瘫、失语、癫痫发作等脑血管意外症状。
 
• 可因脑血管狭窄或阻塞引起脑缺血,也可因血管破裂导致脑出血。
 
3. 脑实质梅毒:
 
• 麻痹性痴呆:表现为进行性记忆力减退、人格改变、判断力下降、情绪不稳等。晚期可出现痴呆、精神错乱、四肢瘫痪等严重症状。
 
• 脊髓痨:主要损害脊髓后索和后根,出现下肢闪电样疼痛、感觉异常、腱反射消失、共济失调等。严重者可出现排尿困难、尿潴留、阳痿等。
 
神经梅毒的诊断主要依靠脑脊液检查、血清学试验及影像学检查等。治疗上以青霉素为主,需大剂量、长疗程治疗,并根据病情给予对症支持治疗。神经梅毒的预后与病情严重程度、治疗时机等因素有关,早期诊断和及时治疗可改善预后。
一、梅毒的特点
 
1. 传染性:梅毒是一种由梅毒螺旋体引起的性传播疾病,也可通过母婴传播和血液传播。
 
2. 分期表现:
 
• 一期梅毒:主要症状为硬下疳,通常在感染后 2 至 4 周出现。硬下疳表现为生殖器部位的单个无痛性溃疡,边界清楚,周边稍隆起,直径 1 至 2 厘米。
 
• 二期梅毒:在硬下疳出现后 6 至 8 周,可出现全身症状,如皮疹、发热、头痛、骨关节酸痛等。皮疹形态多样,可表现为斑疹、丘疹、脓疱等。
 
• 三期梅毒:可累及全身多个器官和系统,如心血管系统、神经系统等,造成严重的损害。
 
3. 隐匿性:部分患者可能没有明显的症状,呈隐性感染状态,但仍具有传染性。
 
二、梅毒的治疗
 
1. 药物治疗:
 
• 青霉素:是治疗梅毒的首选药物。对于不同分期的梅毒,治疗方案有所不同。早期梅毒一般采用长效青霉素肌肉注射,如苄星青霉素。
 
• 对青霉素过敏者:可选用头孢曲松钠、多西环素等替代药物。
 
2. 治疗原则:
 
• 早期诊断、早期治疗。
 
• 足量、规范用药。严格按照医生的处方用药,确保治疗的有效性。
 
• 定期复查。治疗后需要定期进行血清学检查,以观察治疗效果和判断是否治愈。一般在治疗后第一年每 3 个月复查一次,第二年每 6 个月复查一次,第三年年末复查一次。
 
3. 注意事项:
 
• 治疗期间避免性行为,以免传染他人。同时,性伴侣也应进行检查和治疗。
 
• 保持良好的生活习惯,增强免疫力,有助于疾病的恢复。

硬下疳是什么?

梅毒疹有哪些临床表现?

梅毒疹一般长在哪里? 

 没有混乱的两性关系,我的梅毒怎么来的?

前两天一个漂亮的小姐姐找我看病,全身都是红红的疹子,也不是很痒,她以为是过敏,我告诉她这个是二期梅毒特有的皮肤表现“玫瑰疹”,她语气非常坚决的说不可能,因为她有3个月没有性关系,我给她做了梅毒血清学抗体检测,确诊是梅毒,她要崩溃了,后来在我耐心的追问下,她一个半月前曾在非正规医疗机构打过水光,她当时对那个场所使用的是不是一次性的针头,场所的消毒均不清楚,只是发现了全身出现红疹才来就诊。切记,梅毒的传播不是只有性接触传播,被梅毒患者污染的针具完全可以传播,所以大家做医美一定要选择正规的医疗机构,杜绝类似的传染病。

 别把梅毒错当毛囊炎,皮肤科医生教你一招分辨!

后背这样的小红疙瘩,很多人都以为是毛囊炎,其实梅毒疹有的也长这样,给大家看个病例,我这几天门诊时的一个病人,后背长了很多红色丘疹,形似毛囊炎,但是仔细看不是典型的毛囊性丘疹,追问病史,原来他一个月前有高危行为,接触了“不干净”的女生。在这里皮肤科医生教大家一招分辨,别耽误了治疗。其实梅毒疹的形态百变,不是只有玫瑰疹,因此但凡有高危行为,过后皮肤上出现一些奇奇怪怪的红斑丘疹,警惕梅毒疹!记得一定要看皮肤科医生,早诊断早治疗!

 没有高危行为,我的RPR检查出1:8,是患梅毒了吗?

仅仅RPR阳性,并不一定意味着都是梅毒。我们一定要看另外一个指标TPPA,TPPA是梅毒特异性抗体,如果TPPA是阳性,那一定是梅毒。如果TPPA是阴性,有两种可能,第一是患者有其它疾病比如发热、红斑狼疮这些疾病也会出现RPR阳性,这就不是梅毒;第二是因为TPPA检出滞后RPR,那我一般会建议患者过半个月再查一次,半个月后再查TPPA阳性,那这时就能诊断梅毒。所以化验单一定要请专业的医生进行分析,不要错过最佳治疗时机。

硬下疳是否可能出现在大腿内侧?

硬下疳是一期梅毒的表现,通常出现在生殖器部位,一般在感染后 2~4 周内出现,硬下疳是一种无痛性溃疡,境界清楚,周边水肿并隆起,基底呈肉红色,触之具有软骨样硬度。如果有口交,硬下疳也可能出现在口腔。大腿内侧出现硬下疳的情况比较罕见,但也有可能发生。如果大腿内侧出现了无痛性溃疡,且有过不安全性行为,应警惕梅毒的可能,建议及时就医进行梅毒血清学的检测。在确诊为梅毒后,患者应积极配合医生尽早治疗,并注意个人卫生,避免传染给他人。

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