南京鼓楼医院集团仪征医院始建于1978年,前身是中国石化仪征化纤职工医院,1991年成为南京医科大学第三附属医院,2004年完成第一次改制,成为民办非企业法人单位,2012年二次改制,由金陵药业股份有限公司(以下简称“金陵药业”)控股,南京鼓楼医院(以下简称“鼓楼医院”)技术参股,成为鼓楼医院集团紧密型成员单位,更名为“南京鼓楼医院集团仪征医院”。2021年与扬州大学医学院建立临床学院关系。医院于1994年通过国家二级甲等医院验收;1995年通过国家爱婴医院验收。2018年,医院召开创建三级医院动员大会,开启全面发展新征程。医院占地5万平方米,建筑面积8万平方米,现有在岗职工约900人,其中卫技人员近730人,中高级职称近320人;临床医生约250人,护士约390人。医院设临床、医技科室31个,其中儿科、呼吸内科、神经内科、消化内科、普外科、妇产科、麻醉科、心内科、检验科、肿瘤科、内分泌科、医学影像科、胸心外科、神经外科、泌尿外科、肾内科共16个专科为扬州市市级临床重点专科。二次改制以来,医院依托鼓楼医院、金陵药业优质的医疗资源和平台,不断加强内涵建设,院内开展新技术新项目170余项,多项为三级医院医疗技术,填补了仪征地区的空白。鼓楼医院委派30多位专家常驻仪征、倾力帮扶,以同质化管理为目标,共10多个专科与鼓楼医院建立了帮扶和协作关系。2020年底,医院开展心脏大血管外科手术,实现了地区“零”的突破。仅半年时间,已完成对我院本土手术团队的同质化培养。截至2023年7月,共开展心脏直视、介入等心脏大血管手术183例,医院心血管疾病诊治技术显著提升。医院先后成立了“DSA介入诊疗中心”“消化内镜诊疗中心”“南京鼓楼医院脑病中心仪征分中心”“肿瘤中心仪征分中心”“肿瘤多学科远程会诊中心仪征医院分中心”、“心血管病中心”“高压氧脑复苏中心”“江苏省防治卒中中心”,是“中国卒中中心联盟成员单位”“江苏省癌痛规范化治疗病房”“国家PCCM科规范化建设二级医院优秀单位”“江苏省老年友善医疗机构优秀单位”“扬州市胸痛中心联盟副理事长单位”。医院设立有院内科研项目专项基金,近5年共获得扬州医学新技术引进一、二、三等奖11项,2021年获批江苏省卫健委拟立项重点项目1项、省中医药科技发展计划项目立项1项、扬州市社会发展项目1项。2022年获批省卫健委医学科研项目面上项目1项、指导性项目1项、现代毒理学教育部重点实验室开放课题1项。2013年,医院成为扬州大学医学院教学医院,承担扬州大学医学院临床专业等多家院校护理专业的实习带教工作。2015年,医院成为扬州大学附属医院住院医师规范化培训基地协同单位,连续多年被评为扬州大学附属医院“优秀协同培训单位”,多次荣获指导老师讲课竞赛、参赛课件等奖项。2021年4月,在扬州大学主办的临床教学基地教学查房竞赛中,我院与各大三级医疗机构同台竞技,荣获临床教学基地教学查房竞赛中青年教师组一等奖、高级职称组竞赛三等奖。医院重视员工的技能提升,鼓励员工参与各类各级竞赛活动,包揽了县市级医疗临床检验技能竞赛、妇幼健康服务技能竞赛、生殖健康技术服务技能、病理科常规切片竞赛、养老护理竞赛等多项赛事奖项。不断提升员工服务技能,保证了医疗服务质量。韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,口腔,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。