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双流区妇幼保健院产科破伤风专家

简介:

双流县妇幼保健院坐落于天地交通便利、风景秀丽、适宜人居的双流新城人口居住区腹心地带。双流县幅员面积466平方公里,户籍人口约52万,辖6个镇6个街道。是全国“百强县”、四川天府新区核心区。双流县妇幼保健院占地60多亩,首期建筑面积近2.5万平方米。有职工近400人,床位200张,是一所集医疗、保健、康复、教学(3所大学院校教学实习基地)、科研与培训于一体的规划科学、设计一流、布局人性、流程简化、四川一流、西部领先、体现科技与温馨并存的现代化妇幼保健院。“关爱女性,呵护新生”是医院的办院宗旨;“奋力打造四川一流、西部领先、全国知名的县级妇幼保健院”是医院的发展方向。担负着《母婴保健法》的宣传和贯彻与落实、全县妇幼保健业务培训和技术指导、全县托幼园所机构的监管和儿童保健知识管理培训,承担了国家、市、县三级10多项妇幼民生工程项目工作。服务面积1032平方公里,服务人口110多万,拥有固定资产近1.5亿元,编制床位160张。人员结构:现有职工近300人,其中卫生技术人员占全院职工87%(副高级以上职称20多人,硕士研究生学历3人,大学本科学历90多人)。科室设置:行政设置:党政办、人事科、财务科、医务科、科教科、护理部、保健部、院感科(预保科)、信息管理科(病案室)、总务科、基建保卫科。门诊设置:急诊科、妇产科、儿科、妇女保健科、儿童保健科、口腔科、外科、内科、儿童早期发展综合训练室、眼保健科、婚检科、医保办(挂号收费室、入出院处)等科室。住院设置:妇产科住院部(母婴一区、母婴二区)、儿科住院部、新生儿科。医技及其他辅助科室设置:超声科(心电室)、检验科、放射科、药剂科、麻醉科、手术室、分娩室、消毒供应中心。服务项目:开展婚前医学检查;全县托幼园所卫生保健指导及一年一度儿童体格发育、健康状况检查、入托体检、儿童口腔保健、儿童弱视(斜视)校正与治疗;妇女病查治;妇产科、儿科各种常见病、多发病和疑难病的诊断治疗;正常产、新(老)式剖宫产、子宫肌瘤挖除术、子宫全切、次全切除术、卵巢肿瘤切除术、宫外孕、阴道前后壁修补术、人流、药物流产、引产、安环、取环、腹腔镜、放射介入等服务项目,在全县率先开展无痛人流、无痛分娩、术后镇痛、产后康复、儿童早期综合发展训练等新技术。设备配置:医院拥有美国GE公司原装进口的DR数字化摄影机、美国GE公司原装进口的钼铑双靶乳腺机(双流县唯一一家)、进口麦迪逊、飞利浦三维彩超、狼牌腹腔镜、美国产PE时间分辨仪,LEEP刀、胎心监护仪、X光机、多参数心电监护仪、蓝光婴儿暖箱、全自动血球仪、发光免疫仪、全自动生化仪、全自动酶标仪、微量元素仪、百斯呼吸麻醉机、AC980电解质仪、儿童视力筛查仪、新生儿听力筛查仪、同视机、多功能弱视治疗机、乳腺诊断仪、微波综合治疗仪等先进医疗设备。由破伤风梭菌引起的急性感染性、中毒性疾病,破伤风梭菌经皮肤或黏膜侵入人体后在缺氧环境下繁殖并分泌毒素,导致全身骨骼肌持续性强直和阵发性痉挛,肌肉僵硬到无法自主动作,重症患者可出现窒息和呼吸衰竭,甚至引起死亡,破伤风梭菌通过皮肤黏膜破口进入人体致病,全身,通过应用破伤风被动免疫制剂中和人体中的毒素,通过处理伤口消除破伤风梭菌,防止毒素进一步产生,在病情持续期间给予支持治疗。,脑膜炎,狂犬病,口腔及咽部感染,颞下颌关节紊乱病,子痫,癔病,士的宁中毒,药物诱导性肌张力障碍,僵人综合征,1.忌吃酱油。2.忌吃辛辣的食物。3.忌抽烟喝酒。4.忌吃发物。,视诊,破伤风梭菌培养或聚合酶链式反应(PCR)检测,血清破伤风IgG抗体,。

陈伟昌 副主任医师

0-14周岁小儿发热、急性扁桃体炎,反复呼吸道感染、慢性咳嗽、支气管哮喘、急性支气管炎、支气管肺炎、腹泻等小儿呼吸系统疾病;腹泻、腹痛等消化系统疾病及川崎病、传染性单核细胞增多症及变态反应性疾病诊治。

好评 99%
接诊量 2.3万
平均等待 15分钟
擅长:0-14周岁小儿发热、急性扁桃体炎,反复呼吸道感染、慢性咳嗽、支气管哮喘、急性支气管炎、支气管肺炎、腹泻等小儿呼吸系统疾病;腹泻、腹痛等消化系统疾病及川崎病、传染性单核细胞增多症及变态反应性疾病诊治。
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邱云 主治医师

大学本科,中西医结合主治医师 从事临床工作9年余,曾在成都市妇女儿童中心医院进修学习皮肤科疾病,师从四川省名中医成都中医药大学皮肤美容科主任段渠教授,擅长运用中西医结合方法诊治各类婴儿/儿童/成人常见皮肤病,如婴幼儿湿疹、特应性皮炎、药疹、疣、癣、银屑病、痤疮、急慢性荨麻疹、水痘、手足口病、神经性皮炎、脱发、腋臭、白癜风,带状疱疹等疾病,疗效显著,深受病人肯定!运用中医药调理各类急慢性疾病:失眠,粉刺,月经不调等有独到见解。

好评 99%
接诊量 5.2万
平均等待 30分钟
擅长:大学本科,中西医结合主治医师 从事临床工作9年余,曾在成都市妇女儿童中心医院进修学习皮肤科疾病,师从四川省名中医成都中医药大学皮肤美容科主任段渠教授,擅长运用中西医结合方法诊治各类婴儿/儿童/成人常见皮肤病,如婴幼儿湿疹、特应性皮炎、药疹、疣、癣、银屑病、痤疮、急慢性荨麻疹、水痘、手足口病、神经性皮炎、脱发、腋臭、白癜风,带状疱疹等疾病,疗效显著,深受病人肯定!运用中医药调理各类急慢性疾病:失眠,粉刺,月经不调等有独到见解。
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徐应莲 主治医师

擅长皮肤科常见f荨麻疹,银屑病,玫瑰糠疹等,特别是儿童哦9,果酸换肤,激光,手术也在开展。

好评 99%
接诊量 4.5万
平均等待 -
擅长:擅长皮肤科常见f荨麻疹,银屑病,玫瑰糠疹等,特别是儿童哦9,果酸换肤,激光,手术也在开展。
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张鹏 副主任医师

擅长MRI、CT各部位诊断;以及X线平片的诊断,例如四肢、骨关节系统,胸部常规病变等;并对妇科输卵管造影HSG,妇科介入及外周血管介入有深入的研究;对乳腺钼靶影像诊断及DSA影像诊断亦有独到见解。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长MRI、CT各部位诊断;以及X线平片的诊断,例如四肢、骨关节系统,胸部常规病变等;并对妇科输卵管造影HSG,妇科介入及外周血管介入有深入的研究;对乳腺钼靶影像诊断及DSA影像诊断亦有独到见解。
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张志波 主任医师

美容整形、私密整形、乳腺外科、自体脂肪移植

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:美容整形、私密整形、乳腺外科、自体脂肪移植
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侯伟 住院医师

从事产科工作10余年,擅长产科常见疾病及并发症的诊疗,熟练掌握各类产科手术及手术咨询答疑。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:从事产科工作10余年,擅长产科常见疾病及并发症的诊疗,熟练掌握各类产科手术及手术咨询答疑。
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姚怀阳 主治医师

儿童常见病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:儿童常见病
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李燕 主治医师

长久从事妇产科10多年,对妇科阴道炎、盆腔炎、子宫异常出血、异位妊娠、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、宫颈疾病、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌症、不孕不育、计划生育、月经失调、多囊卵巢综合症等

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:长久从事妇产科10多年,对妇科阴道炎、盆腔炎、子宫异常出血、异位妊娠、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、宫颈疾病、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌症、不孕不育、计划生育、月经失调、多囊卵巢综合症等
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贺玮苇 主治医师

待补充

好评 99%
接诊量 3.1万
平均等待 -
擅长:待补充
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郑三娟 主治医师

毕业于重庆医科大学,擅长运用中西医结合方法诊治各类常见皮肤病,如婴幼儿湿疹、皮炎、面部色斑,疣、癣、银屑病、痤疮、急慢性荨麻疹等疾病。

好评 99%
接诊量 3.7万
平均等待 -
擅长:毕业于重庆医科大学,擅长运用中西医结合方法诊治各类常见皮肤病,如婴幼儿湿疹、皮炎、面部色斑,疣、癣、银屑病、痤疮、急慢性荨麻疹等疾病。
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患友问诊

我在承德附近受了伤,需要打破伤风针,想知道哪些医院可以接种?
51
2024-09-19 10:43:35
患者割伤手指,伤口不大,询问是否需要打破伤风针,提供照片供医生参考。
61
2024-09-19 10:43:35
患者因受伤需要打破伤风针,询问医生在哪里可以接种,医生建议去医院的急诊科,并告知京东互联网医院不提供实体接种服务,患者还询问了东岗医院是否有此服务。
53
2024-09-19 10:43:35
我妻子产后抑郁,情绪不稳定,抓伤了我的脖子,出了一点血。请问如何处理这种情况?
49
2024-09-19 10:43:35
孕妇,怀孕三个月,担心破伤风疫苗接种是否安全,特别是对胎儿发育的影响。
52
2024-09-19 10:43:35
患者在升学前接种过破伤风疫苗,近日进行针灸时针头刺入肚脐,担心是否需要再次接种疫苗?
38
2024-09-19 10:43:35
患者被钉子扎穿皮肤,询问是否需要打破伤风针,如何处理伤口以及挂哪个科室。
11
2024-09-19 10:43:35
患者因受伤而担心是否需要打破伤风针,并询问医生关于伤口处理和接种疫苗的建议。
34
2024-09-19 10:43:35
患者被生锈钉子刺伤手指,清洗消毒后担心是否需要打破伤风针,询问医生处理方法和预防感染的建议。
38
2024-09-19 10:43:35
患者修理水管时手指被铜丝扎伤,伤口小但脏,询问是否需要打破伤风及打完破伤风针后多久可以打新冠疫苗,患者信息:修理水管时受伤的成年人。
45
2024-09-19 10:43:35

科普文章

#破伤风#新生儿破伤风#产后(产褥期)(分娩)破伤风#破伤风
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破伤风是由破伤风梭菌引起的急性感染性、中毒性疾病。破伤风梭菌经皮肤或黏膜侵入人体后在缺氧环境下繁殖并分泌毒素,导致全身骨骼肌持续性强直和阵发性痉挛,简单来说就是肌肉僵硬到无法自主动作,重症患者可出现窒息和呼吸衰竭,甚至引起死亡。

破伤风感染后不会马上出现症状,会有一段无典型症状的潜伏期。潜伏期与原发感染部位距离中枢神经系统的远近有关,一般为 3~21 天,多数在 10 天左右。新生儿破伤风潜伏期为出生后 5~7 天(潜伏期的范围 3~24 天不等)。一般潜伏期越短,病情越重,预后越差。

通过应用破伤风被动免疫制剂中和人体中的毒素;通过处理伤口消除破伤风梭菌,防止毒素进一步产生;在病情持续期间给予支持治疗。

#破伤风#破伤风伴有流产或异位妊娠#产后(产褥期)(分娩)破伤风
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人人往往受伤了,问需要不需要打破伤风疫苗,我现在说一下什么是破伤风。

破伤风是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元,因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛的为临床特征,主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破伤风潜伏期通常为 7~8 天,可短至 24 小时或长达数月、数年。潜伏期越短者,预后越差。约 90%的患者在受伤后 2 周内发病,偶见患者在摘除体内存留多年的异物后出现破伤风症状。人群普遍易感,且各种类型和大小的创伤都可能被含有破伤风梭菌的土壤或污泥污染,但只有少数患者会发病。在户外活动多的温暖季节,受伤患病者更为常见。患病后无持久免疫力,故可再次感染。

#破伤风#新生儿破伤风#产后(产褥期)(分娩)破伤风
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3. 污染伤口

被黏土或粪便污染,或者已经感染的伤口,包括被污物、有机泥土(沼泽或丛林的土壤)、粪便或唾液污染(如动物或人咬伤)的伤口,含有坏死组织的伤口(如坏死或坏疽)、火器伤、冻伤、烧伤等。

破伤风防治,关键在于按照正确的途径进行预防。目前,我国普遍开展破伤风疫苗接种,但青少年、成年人、孕妇等人群体内的破伤风抗体血清浓度仍呈现出不断下降的趋势。不正确地注射破伤风针,不仅预防效果差,而且造成医疗资源的巨大浪费,同时也让患者及医生承担巨大的医疗风险。因此,我们应正确认识并掌握破伤风的预防方法,从而避免掉进误区。

#破伤风#新生儿破伤风#产后(产褥期)(分娩)破伤风
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如何预防破伤风

 

外伤后是否需要打破伤风针,这主要与伤口情况和既往破伤风免疫情况相关(如下图所示)。

 

伤口主要分为三类:

 

1. 清洁伤口

 

位于身体细菌定植较少的区域,并且在伤后立即得到处理的简单伤口(如刀片割伤)。

 

 

2. 不洁伤口

 

位于身体细菌定植较多的区域(如腋窝、腹股沟及会阴等),或超过 6 小时未处理的简单伤口(感染机会增加)。

#破伤风#新生儿破伤风#产后(产褥期)(分娩)破伤风
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误区四: 注射抗体后就不会患破伤风

TAT 能中和破伤风杆菌释放的外毒素,但对该菌的生长繁殖及释放毒素均无影响。TAT 作用时间较短,反复注射则消失得更快,最多 2~3 天就失去作用,而破伤风的潜伏期通常为 1~2 周,故在潜伏期内 TAT 已失去有效浓度。

破伤风抗体给体内带来的抗体一般只能持续 2~3 周,此后抗体水平下降,身体不再受到保护。因此一次 TAT 或 HTIG 的应用,并不能给人体带来对破伤风杆菌的持久免疫力,而是主要依靠主动免疫,可长期保持体内较高的破伤风外毒素抗体滴度水平。

#破伤风#新生儿破伤风#产后(产褥期)(分娩)破伤风
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其实,破伤风感染后发病的潜伏期为 1~2 周,伤后 24 小时之内甚至稍晚一些注射 TAT 或 HTIG,一般都能起到良好的预防作用。但强调应尽早注射,其疗效更佳。

 

误区三: 非外伤性伤口不必注射破伤风抗体

 

对于某些非外伤性的损伤,如肛周脓肿、结肠穿孔等,人们很少会考虑破伤风感染的可能。事实上,大量破伤风杆菌存在于人的肠道内,并随粪便排出体外,故肠穿孔等可造成腹腔及手术切口污染机会大大增加。若病史较长、污染严重,术后可能发生切口的破伤风杆菌感染。因此,若该患者未曾接种破伤风疫苗或年老体弱并罹患该类疾病,建议适当注射破伤风抗体。

#破伤风#破伤风伴有流产或异位妊娠#产后(产褥期)(分娩)破伤风
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三、人破伤风免疫球蛋白(HTIG)
 
HTIG是预防破伤风的新型免疫制品,其效价高、有效期长,并且过敏反应少,可用于对 TAT 过敏者。目前,国际上已普遍采用 HTIG 替代TAT。HTIG适用于过敏体质、TAT皮试阳性及年老体弱患者,但因其制备工艺要求高、售价贵,临床应用受到一定的限制。
 
常见四大误区
 
误区一: 创伤后一律注射破伤风针
 
有些人认为,只要是外伤,甚至只是轻微擦伤,无论其是否接种过破伤风疫苗,一律注射 TAT 或 TIG 。
 

秋冬季

是呼吸道传染病的高发季节

开学

不少 家长 便吐槽

自家孩子中招了

孩子生病

全家糟心

近日

中国疾控中心发布提醒

我国每年报告的流感聚集性疫情中

90%以上 发生在学校和托幼机构

应对秋冬季流感

家长们要做好 准备

  • 什么是流感?

流感就是流行性感冒的简称,由流感病毒所引起的,急性呼吸道的传染,患流感的病人会有发烧,头疼,害怕冷,全身酸困疼痛,咽喉发炎,有的时候还会恶心,甚至呕吐的症状。

  • 流感主要症状

流感的症状包括两个方面:一方面是呼吸道的症状,部分病人可以有咽痛或者咳嗽、鼻塞、流涕,多数病人是没有的。另一方面就是全身的症状,流感全身感染,重度症状是非常突出的,先是发烧,如高烧39℃以上,多数病人是高烧,当然也有少数病人,温度可能到不了 39-40℃ ,而且持续时间比较长。

  • 如何治疗流感

流感治疗措施包括抗病毒和对症治疗两部分。

抗流感病毒药物:目前针对流感病毒的口服抗病毒药物主要是神经氨酸酶抑制剂,常用的药物包括奥司他韦 。一旦 确诊 流感,抗流感病毒药物使用越早越好,尤其是发病48小时之内使用,但即便病程超过 48 小时,一旦明确流感,也应积极用药 可以缩短病程

对症治疗措施:主要以退热、缓解不适为主。 一般 38.5 ℃以下且宝宝精神状态好可先不用退热药,可先用物理降温。

退热药物:体温超过 38.5 ℃,但体温不是唯一喂药标准,还要结合宝宝精神状,可用美林 ( 主要成分布洛芬 ) 或泰诺林(对乙酰氨基酚),其中一种。如发热频繁,间隔 4 6 小时后可重复使用, 24 小时内最多用 4 次。

注意:孩子 发热期间每 30 分钟测体温,持续高温要观察有无惊厥。 若孩子 发热伴精神不好、吃得很差、严重吐泻、尿量减少、抽搐等去看急诊。

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

#儿童失神癫痫
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在儿科神经领域,我们时常会遇到一种特殊类型的癫痫——儿童笑性癫痫。这种病症以发作时伴随的笑容或笑声为特点,容易让家长和医生混淆,误以为是孩子的顽皮表现。然而,儿童笑性癫痫是一种需要及时确诊和治疗的疾病。那么,儿童笑性癫痫究竟应该如何确诊呢?

首先,我们需要了解儿童笑性癫痫的基本特征。它通常发生在3岁至12岁的儿童之间,发病率较低,但症状却极具特点。孩子在发作时,会表现出不自主的、反复的笑声或笑容,有时伴随着面部表情的扭曲。这种笑容并非孩子感到高兴,而是一种病态的表现。

为了确诊儿童笑性癫痫,医生通常会采取以下步骤:

详细询问病史:医生会详细询问家长关于孩子发作的情况,包括发作的频率、持续时间、发作时的表现等。此外,还会了解家族中是否有癫痫病史,以及孩子是否有其他神经系统疾病。

体格检查:医生会对孩子进行全面体格检查,排除其他可能导致类似症状的疾病。如脑瘫、智力障碍等。

神经系统检查:医生会对孩子的神经系统进行检查,包括脑电图(EEG)、脑磁图(MEG)等。这些检查有助于发现脑内异常放电情况,从而为诊断提供依据。

影像学检查:如头颅MRI、CT等,可以帮助医生了解孩子脑部的结构变化,排除其他可能导致癫痫的疾病。

观察孩子发作时的表现:医生会观察孩子发作时的笑容或笑声,判断其是否符合儿童笑性癫痫的特点。

排除其他原因导致的笑容:医生还会排除其他可能导致孩子笑容的疾病,如精神疾病、感染性疾病等。

一旦确诊为儿童笑性癫痫,医生会根据孩子的具体情况制定治疗方案。目前,药物治疗是首选方法,如抗癫痫药物。对于部分难治性病例,可能需要考虑手术治疗。

值得一提的是,儿童笑性癫痫并非不可治愈。早期发现、早期治疗是提高治愈率的关键。因此,家长在孩子出现不自主笑容或笑声时,应及时带孩子就诊,以免延误病情。

癫痫的治疗药物种类繁多,包括但不限于抗惊厥药、情绪稳定剂等。药物的选择必须根据癫痫的类型、发作的频率和严重程度、患者的年龄和健康状况等因素综合考虑。其中,新型抗癫痫药物(AEDs)的发展为患者提供了更多的选择,这些药物在提高疗效的同时,力图降低副作用。

以卡马西平为例,这是一种常用的抗癫痫药物,特别适用于部分性发作的患者。它通过调节神经细胞膜上的离子通道,减少神经元的过度放电,从而控制癫痫发作。然而,卡马西平可能会引起一些不良反应,如皮疹、血液系统异常等,因此在治疗初期需要密切监测患者的反应。

对于一些难以控制的患者,可能会采用联合用药的策略。比如,左乙拉西坦是一种相对较新的抗癫痫药物,它的确切作用机制尚未完全明了,但它能够有效减少多种类型的癫痫发作,并且与其他药物相比,副作用较小,因此在联合用药中常被考虑。

当然,药物治疗并非一蹴而就的过程。患者在使用药物的过程中,需要定时定量地服用,不能随意中断或更换药物,以免引起癫痫发作的反弹或者药物副作用加剧。同时,医生会根据患者的病情变化,定期评估药物的效果和副作用,适时调整治疗方案。

癫痫患者的生活不仅仅是关于药物的治疗,还包括生活方式的调整。例如,保持规律的作息时间,避免过度劳累,减少压力,都是有助于控制病情的重要因素。在饮食上,虽然并没有特定的癫痫饮食,但均衡的饮食和适量的水分摄入对维持身体健康至关重要。

需要强调的是,癫痫患者对药物的个体差异很大,医生通常会根据患者的具体情况“量身定做”治疗方案。因此,与医生保持良好的沟通,及时反馈治疗效果和任何不适,对优化治疗方案至关重要。

总之,癫痫的药物治疗是一个复杂而细致的过程,它需要患者、家属和医生的共同努力,才能达到最佳的治疗效果。对药物的选择和应用,必须建立在充分了解患者病情的基础上,兼顾疗效与安全,以期让癫痫患者能够过上尽可能正常的生活。

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