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丰城市人民医院老年搔痒症专家

简介:

丰城市人民医院始建于1931年,是江西省最早一所集医疗、教学、科研、急救和预防为一体的县级综合医院,也是全省首家获批国家药物临床试验机构、全省首家通过国家胸痛中心(标准版)认证的县级综合医院,系宜春学院附属丰城医院、江西省住院医师规范化培训基地协同单位、江西省首批助理全科医生培训基地、江西省全科医生转岗培训基地,荣获了全国爱婴医院、全国“安康杯”竞赛优胜单位、江西省卫生科技成果应用先进单位、江西省卫生人才工作先进单位、职业道德建设先进单位、江西省首批平安医院和宜春市首批人才示范点等荣誉。医院占地130987㎡,业务用房面积140000㎡,编制床位1399张,设有35个临床病区和产科VIP、全科医学科、CCU(心脏重症监护病房)、EICU(急诊重症监护病房)、NICU(新生儿重症监护病房)等特色科室,以及影像、检验、病理、血透、DSA、输血、心电图、内窥镜等十余个医技检查治疗科室,拥有宜春市医学重点学科建设计划项目3个(重症医学科、病理科、微创外科)、宜春市医学特色学科建设计划项目4个(创伤与急救外科、康复医学科、血管外科、肛肠外科)。建设了胸痛中心、卒中中心、创伤急救中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心“五大救治中心”,设立院前急救科并着力提升院前急救水平,形成“院前-院内”协同救治的现代化急救体系,2021年6月,医院获评首批“中国县域急诊急救大平台建设示范单位”。丰城市影像检验质控中心、丰城市消化和消化内镜质控中心、丰城市冠心病质控中心、丰城市骨科质控中心、丰城市神经外科质控中心等相继挂靠我院。医院现有在职职工1797人,其中卫生专业技术人员1599人、高级职称206人、研究生128人、享受省政府特殊津贴1人。医院职工荣获全国抗击新冠肺炎疫情先进个人、中国好护士、全国劳动模范、全省优秀医生(护士)、江西省先进工作者、江西省五一劳动奖章、宜春市优秀青年科技后备人才、宜春市名医、宜春市最美护士等多项荣誉。设备方面,拥有美国GE3.0T和1.5T核磁共振、德国西门子DSA、超高端CT、西门子彩超、飞利浦DR、全自动生化免疫流水线、直线加速器、腹腔镜、关节镜、宫腔镜、胃肠镜等大中型设备,其中百万以上设备54台。有百级手术室1间、千级手术室4间、万级手术室13间,适用于全身各个系统的较高难度手术;设有标准负压手术室2间,可应对特殊传染病患者的各种手术。近年来,随着公立医院改革不断深入,医院更加坚定“科技兴院、人才强院”的发展道路,以专科联盟、医共体、医联体等为纽带,全面加强协作交流;大力实施“请进来,走出去”人才培养战略,健全人才培育机制和学科带头人机制,发扬传、帮、带优良传统;积极开展新技术、新项目,以腔镜、介入等高难度技术蓬勃发展为标志,开创了丰城市及宜春地区多个首例技术,部分专业技术达到省内领先水平。2021年,医院年门诊89.3万人次,年住院6万人次,手术及操作67344人次,年体检34126人次,收到了良好的社会效益。医院坚持医教研三位一体协同发展,承担了宜春学院医学院临床医学系本科理论教学工作。近5年,医院共培养住培学员200余人,开展国家卫健委科研项目2项、省卫健委科研项目40余项、发表论文654篇,其中SCI期刊5篇(最高IF4.022分),获专利授权10项。九十余年栉风沐雨凝练出丰医人“博爱、精业、创新、奉献”的服务理念,以此为导向,医院陆续推出了优质护理服务、志愿者服务、急诊绿色通道、无假日门诊等便民举措;与时俱进大力推进智慧医院建设,银医自助系统、患者移动服务平台、诊间支付、预约诊疗、叫号系统、自助打印、远程医疗、远程影像等现代化“互联网+医疗”技术先后被应用于就医实践,有效实现了“信息多跑路,患者少跑腿”;积极开展免费血透、爱心义诊、无偿献血、健康扶贫等公益事业,在抗击非典、新冠肺炎疫情等重大战“疫”中,勇挑重担,靠前作战,全力保障人民群众生命健康。老年皮肤瘙痒症是临床上常见的皮肤病之一,分全身性和局限性两种,多见于老年人。局限性皮肤瘙痒症发生于身体的某一部位,常见的有肛门瘙痒症、阴囊瘙痒症、女阴瘙痒症、头部瘙痒症等。全身性皮肤瘙痒症则广泛的发生于身体各个部位,是与季节、天气、冷热变化和机体代谢的变化有密切关系的皮肤病。,皮肤瘙痒症的病因尚不明了,多认为与某些疾病有关,如糖尿病、肝病、肾病等;同时还与一些外界因素刺激有关,如寒冷、温热、化纤织物等。,皮肤,寻找病因,避免诱发因素是防治的关键。避免用搔抓、摩擦及热水烫洗等方法止痒。生活应规律,衣着松软,不要沐浴过勤。避免饮酒、喝浓茶及食用辣椒、胡椒及芥末等辛辣刺激食品。精神紧张及情绪不安的患者应注意休息,适当改变不良的生活环境。,与湿疹、虫咬皮炎、虱病、疥疮、异位性皮炎、神经性皮炎和结节性痒疹等病鉴别。,1.忌吃容易诱发过敏的食物;2.忌吃干燥的食物;3.忌吃刺激性的食物。,相关检查:尿常规皮损皮疹阴道病原体皮肤试验,。

曾引 主治医师

内科

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鄢定强 主治医师

擅长高血压,糖尿病,慢性呼吸疾病,男性疾病,儿科等

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杨家进 主治医师

擅长消化道肿瘤,胸部肿瘤的靶向,免疫,化疗及介入治疗

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徐京 主治医师

肾内,血透,腹透及各种内科

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擅长:肾内,血透,腹透及各种内科
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梁婷 主治医师

主要从事全科医学及健康管理工作,从事临床工作七年余,对内科、全科常见病、多发病等有丰富的临床经验,擅长高血压、糖尿病、冠心病等慢性病的诊断及治疗。在社区慢性病管理、患者自我管理及患者的健康教育等方面有自己独特的理解。

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接诊量 3.0万
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擅长:主要从事全科医学及健康管理工作,从事临床工作七年余,对内科、全科常见病、多发病等有丰富的临床经验,擅长高血压、糖尿病、冠心病等慢性病的诊断及治疗。在社区慢性病管理、患者自我管理及患者的健康教育等方面有自己独特的理解。
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饶任东 住院医师

眼科硕士研究生,熟悉眼科常见疾病诊疗,对泪道疾病,眼眶疾病深有研究

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李剑芬 主治医师

擅长皮肤科常见病及多发病,如荨麻疹、痤疮、皮疹,皮炎,手足癣、疣、病毒疹等,临床内外科常见疾病。

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擅长:擅长皮肤科常见病及多发病,如荨麻疹、痤疮、皮疹,皮炎,手足癣、疣、病毒疹等,临床内外科常见疾病。
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李振 主治医师

擅长胃肠肝胆,甲状腺乳腺,腹壁疝等疾病的诊治,熟练开展了普外科腹腔镜微创手术。

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韩曲 主治医师

阑尾炎,成人疝气,小儿疝气,胆囊结石伴胆囊炎,甲状腺,乳腺纤维瘤,痔疮内外痔。

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擅长:阑尾炎,成人疝气,小儿疝气,胆囊结石伴胆囊炎,甲状腺,乳腺纤维瘤,痔疮内外痔。
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徐辉 住院医师

擅长眼外伤、眼前段疾病及眼底疾病诊断、治疗

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擅长:擅长眼外伤、眼前段疾病及眼底疾病诊断、治疗
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患友问诊

60岁女性,肚子上和腿上皮肤瘙痒,用药无效,夜间加重。患者女性
32
2024-10-18 15:18:13
背部瘙痒久治不好,想咨询用药建议患者女性
52
2024-10-18 15:18:13
老年皮肤瘙痒,伴有三高和慢性病,想咨询皮肤病血毒丸的用药情况。患者女性
29
2024-10-18 15:18:13
长期皮肤瘙痒,伴有疙瘩。患者女性
51
2024-10-18 15:18:13
老人夏天身上痒,出现红豆豆,用药效果不佳。患者女性
37
2024-10-18 15:18:13
皮肤搔痒症,有接触性皮炎史,咨询治疗药物。患者女性
18
2024-10-18 15:18:13
72岁老人双脚奇痒难忍,反复抓破,县城医院治疗无效。患者女性
63
2024-10-18 15:18:13
67岁,全身瘙痒一周。患者女性
15
2024-10-18 15:18:13
老年女性身上出现大片红疙瘩,伴有瘙痒,持续两三天。患者女性
66
2024-10-18 15:18:13
62岁,手膀痒,用药后无效。患者女性
57
2024-10-18 15:18:13

科普文章

老人出现皮肤瘙痒可能与皮肤瘙痒症、过敏性皮炎以及一些慢性疾病有关,具体的危害是影响生活质量。1.皮肤瘙痒症:由于老年人皮肤水分减少,皮肤因过度干燥可出现瘙痒不适,严重者可影响老人的睡眠质量,长期以往不利于老人的健康;2.过敏性皮炎:老人的皮肤在接触某些刺激性的物品后,可发生变态反应,除了表现瘙痒之外,还可能出现形态不一的皮疹,剧烈的瘙痒以及反复发作的病情会导致老人心理异常;3.慢性疾病导致的瘙痒:慢性肝病以及慢性肾炎患者都可能会因为毒素排泄异常而出现皮肤瘙痒,由于病情属于慢性病变,所以会直接影响到老人的生活质量。当老年人出现皮肤瘙痒时,一定要及时就诊,明确病因然后遵医嘱进行针对性的治疗,以此来改善老人的生活质量。

患者,男,71 岁,2016 年 10 月 9 日初诊。

患者周身皮肤瘙痒半年,加剧 1 个月。昼轻夜甚,夜难安卧,伴头晕目胀,心烦易怒,咽干便结。

曾服西药抗过敏、复合维生素及葡萄糖酸钙之剂,收效虽捷,但停药复作,遂要求服中药治疗。

有高血压病史 20 年,素服依那普利,血压多能控制在正常范围内,近因身痒少眠,血压波动较大,又加服天海力,以助降压。

查:形体消瘦,皮肤干燥,搔痕明显,鳞屑可见,血痂累累。舌质暗红,苔少,脉细弦。 BP 150/90mmHg。

诊断:①老年性皮肤瘙痒症;②高血压病。证属阴虚血弱,肝阳上扰,虚风内动。治宜滋阴养血,潜阳熄风,活血凉血。

方用三甲复脉汤加减:

  • 甘草 6g
  • 生地黄 12g
  • 白芍 15g
  • 赤芍 15g
  • 麦门冬 阿胶(烊化)各 9g
  • 火麻仁 生牡蛎(先煎)
  • 生鳖甲(先煎) 生龟板(先煎)各 24g
  • 菊花(后下)白蒺藜各 10g

药服 5 剂,皮肤瘙痒及咽干减轻,头晕目胀症除,大便通畅,情绪稳定,血压正常,但夜寐仍不实,上方去菊花,加炒酸枣仁 30g,继服 7 剂,皮肤瘙痒基本消除,已能安卧,惟饮食欠佳,上方加陈皮 9g,炒麦芽 24g。5 剂后,诸症悉除。再遣原方 5 剂,隔日 1 剂,以资巩固。

按:老年性皮肤瘙痒症秋冬易患。多由于阴血不足,皮肤失养,肝风内生,风胜则痒。临证多用《医宗金鉴》的当归饮子加减治疗,多能收效。

因本案发病既有阴血不足、皮肤失养、虚风内作之表现,如皮肤干燥,周身瘙痒,昼轻夜重,舌暗红,苔少,脉细;又有水不涵木,肝阳上亢之候,如头晕目胀,心烦易怒,脉弦。故选用三甲复脉汤加减,方证更为相符。方中生地黄、白芍、麦门冬、阿胶、火麻仁滋阴养血润肤;且生地黄之清热凉血,与赤芍的凉血活血相伍,充分体现了“治风先治血,血行风自灭”之理;生牡蛎、生鳖甲、生龟板共伍既可育阴潜阳,又可镇肝安神。加菊花、白蒺藜以清利头目,平肝熄风;甘草清热和中,调和诸药。诸药相伍,标本兼治,自当收功。

因为老年人皮脂腺萎缩,分泌功能减退,皮肤干燥而引起的。老年性皮肤瘙痒症多见于夏、冬两季。另外,春季皮炎多发,需要留意是否是其他原因导致的瘙痒。

老年性皮肤瘙痒症一般以门诊治疗为主,当瘙痒难以忍受时,可以适当吃一些抗过敏药,但日常生活中纠正皮肤干燥是治疗的根本,所以家庭护理尤其重要。老年人的衣服和床褥应该保持柔软清洁,冷热均匀,最好使用棉质的物料。老年人洗澡建议使用温水,38℃为宜,时间不要过长,尽量减少沐浴露、香皂的使用,更不能用力搓澡,避免洗掉皮肤表面的皮脂膜,以免使皮肤干燥而加重瘙痒。洗完澡后最好在皮肤上涂抹一些润肤露,补充油脂,保持皮肤湿润。如果痒得无法忍受,也应该尽量避免搔抓,可以轻轻拍打及使用医生处方的外用药膏涂抹在瘙痒处。

#皮肤干燥症#老年搔痒症#瘙痒症
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这一到了冬天,有些人开始出现皮肤瘙痒的症状,尤其老年人,甚至能把皮肤抓破皮,就是为减轻瘙痒的不适感觉。但是过一会还是出现皮肤瘙痒。为何老年人容易出现皮肤瘙痒?如何减少这种情况的发生?

其实老年人出现皮肤瘙痒出现是因为皮肤过于干燥引起的。撩起他们的裤腿就会发现,白色的皮屑较多,甚至会出现瓷器碎片一样的裂痕纵横交错。这样的情况表明老年人患上了干燥性湿疹。

干燥性湿疹,是因为皮肤过于干燥而引起的,从而导致肌肤出现瘙痒的症状。干燥性湿疹不仅出现在老年人身上,也可能会在年轻人身上发生。随着年龄的增加,老年人的皮肤角质层功能逐渐下降,天然的保湿因子合成能力也出现问题,肌肤锁水能力下降较快,从而引起肌肤干燥,脱皮、瘙痒等症状。冬季空气比较干燥,温度较低,更会加重皮肤干燥的情况,皮肤瘙痒从而更加厉害。

减少皮肤瘙痒,首要工作就是保持肌肤中的水分,维生素A的功效之一就是维持皮肤的健康,其锁水功效比较强大。可以多吃点新鲜的深色蔬菜,比如胡萝卜、西蓝花等等,其所含有的类胡萝卜素可以转化为维生素A。鱼肝油主要成为为维生素A和维生素D,也可以在冬天适量服用。保湿润肤霜是冬季护肤最好的产品,每天可以涂抹 几次。只有改善皮肤干燥,锁住肌肤中的天然保湿因子,瘙痒就不会再困扰您。

#老年搔痒症
8

首先应去除病因,如因风寒或暑热而致者,应调适寒温,避免暑热及寒冷刺激;如对食物诱发者,当忌油腻酒酪、鱼虾海味等。瘙痒处应避免过度搔抓、摩擦、热水洗烫等方式止痒,不用碱性强的肥皂洗浴。内衣应柔软松宽,以棉织品为好。阴痒患者,应保持局部清洁卫生,切忌搔抓不洁。也可外涂润安舒洁霜。

湿邪伤人

医学认为,夏秋之交热而多雨,湿气较重。湿邪过盛可致病。湿邪伤人有内外之分,外湿多由气候潮湿,坐卧湿地而致病;内湿多因喜食冷饮,贪吃生冷瓜果等寒凉之物,损伤人体阳气所致。

脾脏的功能

中医认为:脾脏能运化水湿。脾喜燥而恶湿,若脾阳振奋,脾脏健运,运滑水湿功能正常,湿邪则不易致病。反之,湿气太重致人生病后,病人往往出现头昏头重、四肢酸懒、身重而痛、关节屈伸不利、胸中郁闷、脘腹胀满、恶心欲吐、食欲不振、皮肤起疹、大便溏泻、舌苔厚腻等症状,甚至出现肠胃炎现象。

护脾的重要性

专家提醒,为预防、减轻湿邪伤人,必须重视护脾。只有脾胃阳气振奋,才能有效抵抗湿邪的侵袭。因此,在夏秋之交,应特别注意居室和工作场所的通风;涉水及淋雨后应及时将身体擦干并更衣;阴天水凉时不要在河水及游泳池里长时间浸泡,以防外湿入侵肌表伤人。为防内湿,切勿过量食生冷瓜果,饮食宜清淡易消化,忌肥甘厚腻及暴食。此外,用莲子、薏米、赤小豆、白扁豆等健脾利湿之品适量煮粥食用,可护脾胃,祛湿气。

#皮肤干燥症#老年搔痒症#瘙痒症#皮肤干燥症
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患者因为皮肤瘙痒到皮肤科就诊的时候,医生往往会安排一些辅助检查。这些辅助检查能够帮助医生对于病人有一个更全面的了解。比如说医生他可能会选择做。比如说像血常规,血常规它虽然非常的基本,但是它能给医生提供一些大致的方向,它可以帮助医生判断一下病人有没有一些血液系统的疾病。

那么它还可以就是说看一看有没有嗜酸细胞的明显的增高。如果是伴有嗜酸细胞的增高,那么它往往意味着病人,他可能会是特异性皮炎,或者是嗜酸细胞增多性皮炎,这是安排血常规的检查,另外它还可以就是说会给病人安排肝功能和肾功能。肝功能就是说帮助医生来判断病人是不是肝脏疾病引起来的瘙痒。

那么如果肾功能的检查,会帮助医生判断病人有没有慢性的肾功能不全。因为我们刚才说了一些慢性的肾功能不全,它可以导致明显的瘙痒,这是基本的检查。如果说医生经过检查之后,他认为患者可能是就是简单的皮肤病,比如说他怀疑是真菌检查,或者是疥疮,那么他可能会给病人安排直接的镜检,这个可以快速得出结果,帮助医生来确定诊断。

还有一些检查,如果说,比如医生怀疑瘙痒和病人可能患有肿瘤相关。那么医生会给病人做一些肿瘤的筛查,有一些就是说不能完全依靠医生肉眼来判断的一些疾病,医生可能还会给患者安排一些,比如像皮肤组织病理检查,也就是活检 ,这么一些检查,常用的检查大致就是这些。

#皮肤干燥症#老年搔痒症#瘙痒症
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皮肤瘙痒,其实它主要的危害就是影响患者的生活质量。比如白天如果要是有明显的瘙痒,那么患者往往是不能安心工作的,而且也影响他外在的形象。那么其次它会影响到患者的睡眠的质量,导致夜不能寐,就是晚上不能得到很好的休息,有的患者甚至瘙痒到整夜的不能入眠,非常严重的一个瘙痒。

其他的还有长期的瘙痒,患者会长期的搔抓,有一些剧烈瘙痒的患者甚至会借助工具来搔抓,比如有的病人特别痒的会借助于一些痒痒挠。或者是有的患者皮特别厚了,会借助一些钢锉之类的,这些东西来缓解瘙痒。所以这种反复的搔抓,它可以导致皮肤激发的感染。因为搔抓破了,可能会有一些感染。

另外长期的搔抓,还有一个明显的局部的并发症,我们皮肤科把它叫做胎癣样变。这所谓的苔藓样变就是局部皮肤的一个明显的肥厚,就像皮革一样的,那么就是说这种就是外观看起来就是说会特别的不美观。

#皮肤干燥症#老年搔痒症#瘙痒症
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每一种瘙痒性的皮肤病,实际上都有不同的一些方法,找到病因之后肯定要对因治疗,这是最基本的。那么实际上所有的瘙痒性皮肤病预防,它还有一些共性的东西来遵循。

首先,就是衣着要宽松,不要穿化纤的,或者是过紧的衣物,那么会加重瘙痒。一定要宽松,纯棉的衣物会减轻,缓解瘙痒的一个程度。

第二个,就是饮食要清淡一些,不宜饮酒和吃一些过于刺激的东西。这些东西都会加重皮肤的瘙痒。

第三点,就是所有的患有瘙痒性疾病的患者,要注意不要过度的清洗。过度的清洗会导致皮肤更加干燥,会加重瘙痒。

这就是我们预防瘙痒的一些主要的措施,另外还可以适当地使用一些润肤剂,会缓解皮肤瘙痒。润肤剂的正确的使用,可以有效地缓解患者的瘙痒程度。

#皮肤干燥症#老年搔痒症#瘙痒症
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医生他肯定会给你一个大致的方向,也就是说医生会告诉你,瘙痒到底是什么原因导致的。然后在基础上那么才能谈到,就是说进一步的治疗。如果病因特别不明确的瘙痒,我们有一些要遵循一定的规律。

遵循的规律:

  • 我们可以给病人口服一些抗组织胺药物。大家熟悉的可能就像开瑞坦、仙特明这一类的,可以口服一些抗组胺药物,然后局部使用一些润肤剂。
  • 如果要是非感染性的皮肤病,那么医生可能会处方一些弱效的激素来帮助病人缓解有瘙痒。如果感染性的就属于病因明确的了,就得对症病因来治疗了。

第二,就是说我们就是说还是要努力地积极地寻找病因。你只有找到了病因那么你才能有效地对抗这种瘙痒,所以病因的治疗是在一步一步地进行的。

第三,就是说有一些顽固性的瘙痒。经过了以上的治疗都不能非常有效的缓解,那么可能会选一些对抗中枢的药物。

#老年搔痒症#瘙痒症
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激素它有很好的止痒作用,所以在临床当中经常会用到,但是外用激素有严格的原则。

第一条原则:用还是不用

  • 有一些皮肤病,比如炎症性的皮肤病,像银屑病、皮炎、湿疹、扁平苔藓、硬化萎缩性苔癣,这些都适合外用激素的治疗。
  • 但是瘙痒性的皮肤病,比如真菌的感染、疥疮;还有病毒性的感染,比如带状疱疹,这些疾病是禁止用激素的。
  • 用激素可以暂时的缓解瘙痒,但是会导致原有疾病的加重。

第二条原则:选择强效还是弱效

  • 根据疾病的本身:必须要用强效类的激素的疾病有银屑病、扁平苔藓等。
  • 根据患者的部位:一些皮肤比较厚的部位,像手、足、背部还有四肢,尤其是四肢的伸侧,适合选比较强一点的激素。一些部位比较敏感,比如面部、外阴部,适合选一些力量不太强的。
  • 根据患者的年龄:小于两岁的孩子,和年纪特别大的老人,一般不主张使用强效的激素。

第三点我们还要选择一下用多长时间,也就是疗程有多长。在适当的时候,肯定是要降阶梯使用,在控制症状以后,要及时地把阶梯给它降下来,选中效的或者弱效的激素,最后把它替下来。

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