京东健康互联网医院
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皖南医学院弋矶山医院,赣南医学院第一临床医学院心动过缓专家

简介:

赣南医学院第一附属医院坐落于江西南部、赣江源头的国家历史文化名城——赣州,创办于1958年,是江西省唯一独立设置的普通高等本科医学院——赣南医学院直属第一附属医院(第一临床医学院),也是赣州市唯一一家省直省管三级甲等医院,江西省第三周期医院评审首批三级甲等综合医院。几代人筚路蓝缕艰苦奋斗,六十余载风雨兼程春华秋实,医院现已发展成为赣、粤、闽、湘四省通衢区域性医疗、教学、科研及人才培养的现代化医疗中心,全国医院百强院。2018年、2019年DRGs综合排名位列全省第三、全市第一。岁月的年轮承载着医院从无到有,从小到大,从弱到强,医院的发展是赣南红土地医学事业进步的见证,为赣南人民的健康福祉作出了重要贡献。 医院现有黄金、章贡两大院区,编制床位3000张,2019年出院人数10.87万人次,门急诊人数130.32万人次。2019年5月正式全面启用的黄金院区坐落于交通便捷的赣州经开区金岭路西侧,占地面积165亩,设有主医疗区、康复保健区和教学科研区三大功能区。黄金院区主体建筑气势恢宏、环境优美、医疗功能布局合理、设施齐全。黄金院区建有直升机标准停机坪,是赣州市空地一体化紧急医疗救援中心、赣州市120急救直升机唯一固定起降点。黄金院区的正式全面启用为赣南及周边地区百姓提供了更舒适、更优质、更高端的就医环境和医疗服务。“一院两区”犹如腾飞的双翼,正承载着全院职工共筑健康中国的梦想展翅翱翔。 医院大力推进“人才强院”战略。现有专业技术人员3000余人,其中高级职称人员500余人,博士及博士后70余人,硕士800余人,博士研究生导师9名,硕士研究生生导师85名。有全国卫生系统先进工作者1人,全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人1人,享受国务院及省、市政府特殊津贴专家5人,入选省“赣鄱英才555工程”领军人才培养计划专家2人、省新世纪百千万人才工程专家7人、省高校中青年学科带头人4人、省卫计委有突出贡献中青年专家5人等。 医院拥有一批优势学科群和科研平台,区域内综合优势明显。临床医学学科为硕士学位授权学科(学术学位和专业学位),系江西高校“一流学科”建设项目;泌尿外科、疼痛医学科系国家临床重点专科入围科室、江西省医学领先学科;泌尿外科为中华医学会县级医院人才培养计划泌尿外科腹腔镜培训基地、江西省尿路结石现代治疗中心;心血管内科、普外科、神经外科、重症医学科为省级临床重点专科建设项目;普通外科、消化内科、骨科、心血管内科、内分泌科、肾脏内科、泌尿外科、麻醉科、神经内科、口腔科、儿科、急诊科为省医学学科省县共建计划项目援建学科;泌尿外科、心胸外科、骨科、眼科、神经外科、麻醉科、心脏介入学、超声科、心内科、妇科、皮肤科、病理科、临床检验科、普通外科、重症医学科、疼痛科被确定为赣州市医学领先学科。各学科努力探索国内外相关学科发展的新思路、新技术、新方法,通过创新提升医疗服务品质,涌现出以享誉国内外的泌尿外科NOTES、LESS及重症医学ECMO为代表的一大批高、精、尖技术,填补了众多省市及国内、国际空白,吸引了众多同行敬佩的眼光。泌尿外科连续多年跻身全国医学学科影响力百强行列,名列江西第一。 医院拥有心脑血管疾病防治教育部重点实验室、国家老年疾病临床医学研究中心赣南分中心、江西省博士后创新实践基地、江西省结石防治工程技术研究中心、江西省泌尿系统疾病临床医学研究中心、江西省脉管性疾病临床医学研究中心、江西省恶性肿瘤临床医学研究中心、赣南医学院院士工作站(程京院士)、江西省高校临床医学重点实验室、赣州市人体音频信号智能诊断工程技术研究中心、赣州市疼痛医学工程技术研究中心等众多国家、省、市级学科平台。 医院崇尚学术,不断强化科研理念,加快创新驱动发展,科研能力与学术水平取得了跨越式提升。近年来共获50余项国家自然科学基金项目、3项国家863计划项目子课题、4项国家科技支撑计划项目子课题,省部级科研项目100余项,市、厅级课题2000余项;获国家级科技奖励2项;省部级科技奖励一等奖1项、二等奖2项,三等奖13项;省卫生厅技术创新奖2项;省教育厅科技成果奖7项,赣州市政府科技进步奖47项。通过省、市级鉴定的成果100余项,验收的新技术项目200余项,在《European Urology》、《Journal of Hepatology》、《Nature Communications》等SCI收录期刊发表论文400余篇,在国家中文核心期刊发表论文800余篇;获国家发明专利、实用新型专利20余项。 充分发挥培育功能,着力打造人才孵化高地。医院作为赣南医学院第一临床医学院,设置有临床医学、麻醉学、医学检验技术、口腔医学、医学影像学、儿科学等6个本科专业,其中临床医学为江西省一流(优势)专业,麻醉学、医学影像学位江西省一流(特色)专业,临床医学、麻醉学、口腔医学、儿科学等5个专业为一本批次招生;自2011年以来,由医院教师组成的教官团队指导学生参加全国高等医学院校大学生临床技能竞赛荣获全国总决赛一等奖1次,创造了江西省医学院校在该项重要赛事的历史最好成绩,获二等奖2次、三等奖2次,华东分区赛一等奖2次、二等奖3次和三等奖3次。医院于2018年被国家教育部认定为首批国家临床教学培训示范中心,2014年获批为国家级住院医师规范化培训基地,目前共有专业基地25个。医院现为美国林肯纪念大学临床实习基地,同时拥有国家级大学生校外教学实践教育基地和临床药师培训基地等,通过辛勤教学为全社会输送一批又一批高素质医学人才,服务分级诊疗政策,促进医疗资源合理配置。 医院诊疗设备先进,拥有全国省会城市外第一台最新一代达芬奇Xi型手术机器人,高档磁共振仪5台、螺旋CT机 6台、DSA、ECT、直线加速器等大批先进医疗设备,整体配套齐全,达国内同类医院先进水平。单位注重信息化建设,着力打造现代化、智慧型医院,以HIS、EMR、PACS、LIS、OA系统为主导的高效信息系统,构筑起达国内先进的数字化医院信息平台。 近年来,医院先后荣获“全国五一劳动奖状”、“全国卫生系统先进集体”、“全国医学装备先进集体”、“全国卫生系统纪检监察先进单位”、“江西省五一劳动奖状”、“全省卫生服务能力建设工程先进单位”、“江西省卫生系统行风建设先进单位”、 “江西省省级群众满意医院”、“江西省平安医院”、“赣州市文明单位”、“赣州市五一劳动奖状”等众多荣誉称号。 习近平总书记深刻指出,没有全民健康,就没有全面小康。在加快推进“健康中国”新征途上,赣南医学院第一附属医院全体职工将坚守初心、砥砺前行,继续竭诚为病友提供最优质服务,谱写医院发展崭新篇章!指每分钟心率低于60次,窦性心动过缓,窦性停搏,窦房阻滞,房室传导阻,或窦房结综合征,急性心梗、甲状腺机能低下,颅内压增高,心脏,药物治疗,对于无明显症状的患者一般不需要治疗,可定期随访,房室传导阻滞,交界性逸搏心律,室性逸搏心律,避免辛辣、刺激的食物或饮品,如辣椒、浓茶、咖啡等,应戒烟戒酒,动态心电图,13导联心电图,食管心电图,电生理检查,。

韩芳丽 住院医师

呼吸系统,心血管系统,泌尿系统,咳嗽,咳痰,感冒,头痛,头晕,胸痛,胸闷,腹痛,呕吐,腹泻,发热,高血压,糖尿病,冠心病,脑梗塞

好评 100%
接诊量 988
平均等待 -
擅长:呼吸系统,心血管系统,泌尿系统,咳嗽,咳痰,感冒,头痛,头晕,胸痛,胸闷,腹痛,呕吐,腹泻,发热,高血压,糖尿病,冠心病,脑梗塞
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曾山 主治医师

高血压,冠心病,心力衰竭,心律失常及代谢性疾病

好评 99%
接诊量 353
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擅长:高血压,冠心病,心力衰竭,心律失常及代谢性疾病
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肖坤 主治医师

擅长心内科常见病和多发病的诊治,比如冠心病,高血压病,心力衰竭,心律失常等疾病。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长心内科常见病和多发病的诊治,比如冠心病,高血压病,心力衰竭,心律失常等疾病。
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陈才珍 主治医师

从事临床十余年,对心血管疾病比如冠心病、心律失常,心绞痛,心肌梗死,心脏瓣膜病心力衰竭等有着丰富的经验,同时对消化道疾病、儿科常见病及呼吸系统疾病也有独特的见解。

好评 100%
接诊量 2958
平均等待 -
擅长:从事临床十余年,对心血管疾病比如冠心病、心律失常,心绞痛,心肌梗死,心脏瓣膜病心力衰竭等有着丰富的经验,同时对消化道疾病、儿科常见病及呼吸系统疾病也有独特的见解。
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黄雪垠 主治医师

擅长心血管 消化 呼吸等老年常见病诊治

好评 100%
接诊量 4.1万
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擅长:擅长心血管 消化 呼吸等老年常见病诊治
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马少海 主治医师

冠心病,高血压,心力衰竭,心肌病、心房颤动,心房扑动,房性心动过速,室性早搏,房性早搏,室性心动过速,阵发性室上性心动过速,心动过缓,病态窦房结综合征,房室传导阻滞等疾病的诊断与治疗。

好评 99%
接诊量 10w+
平均等待 -
擅长:冠心病,高血压,心力衰竭,心肌病、心房颤动,心房扑动,房性心动过速,室性早搏,房性早搏,室性心动过速,阵发性室上性心动过速,心动过缓,病态窦房结综合征,房室传导阻滞等疾病的诊断与治疗。
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袁晓燕 主治医师

起搏治疗心动过缓及心力衰竭;针对冠心病和心力衰竭的心脏康复。心脏疾病的无创伤诊断治疗,体外反搏。

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擅长:起搏治疗心动过缓及心力衰竭;针对冠心病和心力衰竭的心脏康复。心脏疾病的无创伤诊断治疗,体外反搏。
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袁晓燕 主治医师

起搏治疗心动过缓及心力衰竭;针对冠心病和心力衰竭的心脏康复。心脏疾病的无创伤诊断治疗,体外反搏。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:起搏治疗心动过缓及心力衰竭;针对冠心病和心力衰竭的心脏康复。心脏疾病的无创伤诊断治疗,体外反搏。
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袁晓燕 主治医师

起搏治疗心动过缓及心力衰竭;针对冠心病和心力衰竭的心脏康复。心脏疾病的无创伤诊断治疗,体外反搏。

好评 -
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擅长:起搏治疗心动过缓及心力衰竭;针对冠心病和心力衰竭的心脏康复。心脏疾病的无创伤诊断治疗,体外反搏。
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董金虎 副主任医师

复杂冠心病的冠脉支架置入,主动脉夹层的支架植入,先天性心脏病(房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭)的介入封堵,心动过缓的永久起搏器植入

好评 95%
接诊量 19
平均等待 -
擅长:复杂冠心病的冠脉支架置入,主动脉夹层的支架植入,先天性心脏病(房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭)的介入封堵,心动过缓的永久起搏器植入
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金元超 主治医师

冠心病、心绞痛、心梗,心衰,高血压,心律失常 室上速、室早房早、房速房扑房颤、室速、心动过缓(病态窦房结综合征、房室传导阻滞),心肌病,先天性心脏病,心脏瓣膜疾病,肺栓塞,主动脉夹层及内科常见疾病

好评 100%
接诊量 23
平均等待 -
擅长:冠心病、心绞痛、心梗,心衰,高血压,心律失常 室上速、室早房早、房速房扑房颤、室速、心动过缓(病态窦房结综合征、房室传导阻滞),心肌病,先天性心脏病,心脏瓣膜疾病,肺栓塞,主动脉夹层及内科常见疾病
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施海峰 副主任医师

擅长各种心律失常包括房颤房扑房速,室早室速,心动过速,心动过缓和传导阻滞的诊断和治疗。

好评 98%
接诊量 179
平均等待 6小时
擅长:擅长各种心律失常包括房颤房扑房速,室早室速,心动过速,心动过缓和传导阻滞的诊断和治疗。
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吴素华 主任医师

心房颤动、室性早搏、室上速及室速等的诊治,左心耳封堵;心动过缓、房室传导阻滞的诊疗;心脏性猝死预防性治疗;冠心病、心衰、心肌病、晕厥等的诊治。

好评 98%
接诊量 153
平均等待 -
擅长:心房颤动、室性早搏、室上速及室速等的诊治,左心耳封堵;心动过缓、房室传导阻滞的诊疗;心脏性猝死预防性治疗;冠心病、心衰、心肌病、晕厥等的诊治。
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刘丽 主任医师

1.心血管疾病(心肌梗死,急性冠脉综合征,陈旧性心梗,心绞痛,冠心病,主动脉瘤,慢性冠状动脉病,外周血管病变) 2.心律失常(心悸,心慌心动过速,心动过缓,室性早搏,室性期前收缩,室上速,预激综合征,Brugada综合征) 3.心脏瓣膜病(主动脉瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全,二尖瓣狭窄,二尖瓣关闭不全,三尖瓣狭窄,三尖瓣关闭不全) 4.代谢性疾病: 血脂异常(高血脂,血脂高,降血脂,清血管) 高尿酸(急性痛风性关节炎,慢性痛风性关节炎,痛风石,高尿酸性肾病,尿酸性肾结石,痛风,降尿酸,祛湿) 糖尿病(糖耐量异常,血糖高,低血糖,降血糖,糖尿病用药指导,胰岛素用药指导) 肥胖(减肥,减重,祛湿,脾胃调理,减肥塑身)

好评 100%
接诊量 146
平均等待 2小时
擅长:1.心血管疾病(心肌梗死,急性冠脉综合征,陈旧性心梗,心绞痛,冠心病,主动脉瘤,慢性冠状动脉病,外周血管病变) 2.心律失常(心悸,心慌心动过速,心动过缓,室性早搏,室性期前收缩,室上速,预激综合征,Brugada综合征) 3.心脏瓣膜病(主动脉瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全,二尖瓣狭窄,二尖瓣关闭不全,三尖瓣狭窄,三尖瓣关闭不全) 4.代谢性疾病: 血脂异常(高血脂,血脂高,降血脂,清血管) 高尿酸(急性痛风性关节炎,慢性痛风性关节炎,痛风石,高尿酸性肾病,尿酸性肾结石,痛风,降尿酸,祛湿) 糖尿病(糖耐量异常,血糖高,低血糖,降血糖,糖尿病用药指导,胰岛素用药指导) 肥胖(减肥,减重,祛湿,脾胃调理,减肥塑身)
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华伟 主任医师

各种心动过缓类疾病的心脏起搏治疗,包括病窦综合征、房室传导阻滞、房颤伴长间歇等起搏治疗,包括希氏束起搏治疗。心脏性猝死的预防,包括各种快速室性心律失常心动过速(室速)、既往心室颤动(室颤)、各种遗传性心脏病(Brugada综合征、长/短QT综合征、致心律失常性右室心肌病(ARVC)等心脏性猝死高危人群的诊治,特别是埋藏式除颤器(ICD) ,包括全皮下植入ICD(S-ICD)的植入和应用。

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擅长:各种心动过缓类疾病的心脏起搏治疗,包括病窦综合征、房室传导阻滞、房颤伴长间歇等起搏治疗,包括希氏束起搏治疗。心脏性猝死的预防,包括各种快速室性心律失常心动过速(室速)、既往心室颤动(室颤)、各种遗传性心脏病(Brugada综合征、长/短QT综合征、致心律失常性右室心肌病(ARVC)等心脏性猝死高危人群的诊治,特别是埋藏式除颤器(ICD) ,包括全皮下植入ICD(S-ICD)的植入和应用。
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患友问诊

患者因心电图显示窦性心动过缓,出现胸闷气短等症状,经过询问得知症状为经常出现,但未提及具体原因。医生建议服用心宝丸并调整生活习惯。
患者的母亲因心动过缓被推荐安装心脏起搏器,但她不愿意接受手术,医生建议尝试使用心宝丸来改善症状,并提醒注意生活方式和定期复查。
患者长期患有豆性心动过缓,心率平均在49次/分钟,自述气力很差。虽然在医院做过相关检查,但结果都正常。患者目前正在服用中药和中成药进行治疗,但症状没有明显改善。
这位患者的父亲被诊断出心动过缓,并且体重偏轻。心动过缓是一种心脏节律失常,可能会影响日常生活和健康。为了更好地管理这种情况,医生需要了解患者的营养摄入和生活习惯。
心动过缓是一种心律失常,表现为心跳过慢。老年人更容易出现这种情况。沙棘汁富含维生素和矿物质,能提供一定的营养补充,但并不能直接治疗心动过缓。
患者主诉心慌和心率慢,医生进行了初步的询问和诊断,并提供了相应的治疗建议。
该患者是一名儿童,自4月2号起出现心动过缓,心律失常,但无明显不适。经多次检查,包括动态心电图,未发现明显异常。目前服用芪冬颐心口服液。
患者心动过缓,心跳53次/分钟,询问是否可以服用西地那非治疗勃起功能障碍。医生解释西地那非的作用和禁忌症,并询问患者是否有心脏病等情况。经询问,患者无心脏病,医生建议做动态心电图以了解更多信息。
本次医患对话主要围绕穴位调节与疾病治疗展开,涉及心动过缓、心动过快等心脏疾病的穴位治疗,以及氨基酸在肾小管和集合管的重吸收问题。同时,讨论了胸腔穿刺的原理。
患者心跳慢,低于60次/分钟,伴有心慌、脾气急躁等症状,医生建议喝炙甘草汤进行治疗。

科普文章

#心动过缓?
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#心动过缓?
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作者:薛刚

心跳过缓,是现在很多人都会有的一种问题,现在大家的生活水平提高了,但是饮食方面却没有特别注意,吃了一些不健康的食物,对身体健康造成了危害,出现心动过缓问题一定要注意好好治疗,多吃一些对身体有好处的食物,下面就来看一下心跳过缓吃什么食物补。

出现心跳过缓可以吃一些黑芝麻,里面含有非常丰富的维生素e,可以让血管的弹性变得更好,而且黑芝麻里面含有非常丰富的亚麻酸,可以达到降低血压作用,而且还可以让血栓更好的形成,它的营养成分都是在种子里面,所以一定要咬破以后才有更好的效果,可以把黑芝麻先爆开,然后再打成粉末以后来吃。

有心跳过缓问题的人还可以吃一些燕麦,燕麦里面含有非常丰富的亚油酸以及b族维生素,能够预防动脉粥样硬化问题出现,燕麦里面还含有水溶性纤维素,能够降低血液胆固醇,还可以让营养均衡,预防心血管疾病出现,可以用水来煮燕麦,也可以用牛奶来煮,味道都是非常不错的。

心跳过缓患者还应该多吃一些鱼类,一般的鱼肉里面脂肪含量以及饱和脂肪酸的含量都是比较低的,不饱和脂肪酸的量会更高,能够让血液里面比较好的胆固醇数量增加,也可以把不好的胆固醇清除,这样中风的几率就能够下降,所以平时大家就应该多吃一些海鱼。

上面给大家介绍的就是心跳过缓吃什么食物补,看了上面的介绍,大家应该也有了一定了解。想要让心跳过缓的问题更快恢复,多吃上面这些食物就非常不错,能够让病情恢复的速度变得更快,在日常生活中好好的调理才能让身体变得更加健康,抵抗疾病的能力也可以增强。

本期话题:心率小于每分钟60次,我是不是心动过缓?

 

出镜嘉宾:首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心  主任医师  田颖

 

擅长领域:心血管病风险评估心脏病患者院外健康管理。缓慢心律失常的起搏器治疗猝死和恶性心律失常的除颤器植入心力衰竭的心脏再同步治疗(CRT)快速心律失常(心房颤动,房扑和室早,室速)的导管消融治疗。
 

#完全性房室传导阻滞#病窦?#心动过缓?
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一、什么是心动过缓?

1. 定义

心动过缓(Bradycardia)是一种每分钟心脏搏动次数低于预期的心律失常。

正常成人静息心率的预期值为每分钟60至100次,心动过缓则主要表现为每分钟心率低于60次。心动过缓也可发生于正常人,如运动员;也可在多种疾病中作为病理性反应发生。

2. 病因

(1)窦房结功能障碍:

又称病态窦房结综合征,常发生于70~80岁人群。

由于年龄增长或多种病理生理过程,使窦房结和周围心房组织发生进行性或退行性纤维化,可导致心房冲动的形成和传导异常,并产生与之相关的心动过缓或暂停综合征。

常见可导致窦房结功能障碍的病理生理过程:心肌缺血或梗死、浸润性疾病、胶原血管疾病、手术创伤、内分泌异常、自主神经效应、神经肌肉疾病等。

(2)房室传导阻滞:

由传导系统解剖或功能障碍所致的心房到心室的冲动传导延迟或中断,可导致心动过缓。

(3)其他疾病:

部分心脏疾病如先天性心脏病、心肌炎等,或行心脏手术后的并发症,可对心脏组织造成损伤,最终导致心动过缓。

此外,颅内疾病、甲状腺功能减退症、阻塞性睡眠呼吸暂停及一些炎症性疾病亦可造成心动过缓。

(4)药物:

一些治疗心律失常、高血压或精神类疾病的药物,也可导致心动过缓。

3. 诱发因素

年龄:年龄增长与心动过缓的发生密切相关。

其他:吸烟、酗酒或精神压力大者更易出现心动过缓。

4. 典型症状

心动过缓可能直接导致晕厥或晕厥前临床表现的发展,还可导致脑灌注不足,引起短暂性头晕或头痛、心力衰竭的症状或混乱状态。这被称为症状性心动过缓。

此外,部分患者可表现出胸痛、乏力、呼吸急促等非特异性表现。

二、心动过缓如何就医?

当出现疑似心动过缓或传导障碍症状,或感到持续胸痛、呼吸困难时,应及时就医进行全面检查。及时去心血管内科就诊。

对于心动过缓患者,若怀疑存在潜在的根本原因,如甲状腺功能减退症、感染、电解质紊乱等,医生会行相应的实验室检查以明确病因。

1. 心电图检查

(1)静息心电图检查

静息心电图是对已知或疑似心动过缓的患者进行初始评估的重要手段。在症状发作期间行心电图检查可明确诊断。

对于通过体检或监护发现有心动过缓的患者,12导联心电图可用于确认心率和心律、传导障碍的性质和程度,同时记录其他提示结构性心脏病或系统性异常的情况。

2.动态心电图检查(Hotler)

由于心动过缓常呈阵发性发作,当没有心动过缓发生时,静息心电图是检测不到的,这时就需要24小时或48小时连续动态心电图监测。

对于已明确或怀疑心动过缓的患者,24小时或48小时连续动态心电图可帮助判断出现症状是否与心动过缓有关,并根据症状的频率和性质确定个体化监测方案。

2. 影像学检查

(1)超声心动图

心动过缓可存在于各种心血管疾病和全身性疾病中,并且心动过缓的预后很大程度上受到潜在结构性心脏病的影响,因此临床上通常会对心动过缓患者进行心脏结构和功能的评估。

经食道超声心动图可以识别各种心动过缓的结构性心脏异常或传导障碍,包括心肌病、心脏瓣膜病、先天性异常、肿瘤感染浸润过程、免疫系统疾病和心脏大血管问题。

(2)磁共振成像和计算机断层成像

若根据心动过缓及其伴随临床症状高度怀疑结构性心脏病,但超声心动图未确诊,则有必要进行心脏磁共振成像(MRI)和计算机断层成像(CT)来精确检查。

(3)特殊检查

植入式心脏监护仪

对于疑似由心动过缓引起罕见症状的患者,如以上方法不能确诊,则建议使用植入式心脏监护仪(ICM)进行长期动态监测。

(4)睡眠监测

对于睡眠期间存在心动过缓或传导障碍的患者,建议筛查是否患有睡眠呼吸暂停综合征。

3. 治疗

心动过缓的治疗方案取决于电传导问题的类型、症状的严重程度及导致心动过缓的具体病因。无症状或症状较轻者可能无需治疗。

(1)药物治疗

对于有症状的心动过缓患者,可用药物对症治疗。常用药物有阿托品、沙丁胺醇、异丙肾上腺素等。

(2)手术治疗

永久起搏器植入术适用于以下情况:具有严重、明显症状的心动过缓患者;明确临床症状由窦房结功能障碍导致的患者;癫痫患者出现发作性的心动过缓, 抗癫痫药物治疗无效。

症状性窦房结功能障碍但房室传导功能正常的患者, 医生会推荐双腔或单腔起搏器。有症状的窦房结功能障碍患者优先选择心房起搏,其次是心室起搏。

(3)其他治疗

若心动过缓或传导障碍与睡眠相关,或患者记录到阻塞性睡眠呼吸暂停,医生会进行专门针对睡眠呼吸暂停的治疗(如持续气道正压和减重)。

三、日常生活需要注意什么?

对于因其他药物引发的心动过缓,医生可能会通过帮助患者调整用药来治疗。对于有过心动过缓的患者来说,日常需注意监测心率。

1. 家庭护理

患者及家属应提防患者因心动过缓发作导致头晕、跌倒;

如应用起搏器治疗,患者及家属应了解相关注意事项。

2. 日常生活管理

保持规律运动;

制定健康的饮食计划,保证水果、蔬菜、谷物、鱼和低脂肪或无脂肪的奶制品的摄入量;

远离肥胖;

戒烟、限酒;

积极治疗其他可严重影响健康的疾病,如高血压、高脂血症等。

3. 日常病情监测

无需治疗的心动过缓患者需留心监测自身心率;

定期复诊,如出现昏厥、黑矇等症状应立即就医。

四、心动过缓如何预防?

预防心动过缓最有效的方法是降低患心脏病的风险。如已患有心脏病,则需注意监测病情并严格执行医嘱进行治疗。

有个65岁的叔叔拿着心电图来找我咨询说:“李医生,我心跳怎么才50次呀?是不是有啥病啊?该怎么办?”,面对叔叔的担忧,我问了他一些基本情况,身体素质还可以,平时也没什么慢性病,自己也没觉得有什么明显的症状。

 

看了看他做的心电图提示:窦性心动过缓(50次/分),我告诉这位叔叔回家观察,定期复查心电图,如有什么不适可以及时来医院救治,今天就跟大家科普一下窦性心动过缓,相信这种情况问题还是有很多人正在经历的。

 

 

什么是窦性心动过缓呢?

 

所谓窦性心律是指心脏正常节律是由窦房结发出,正常成年人安静状态下每分钟频次在60-100次/分,心跳低于60次/分钟的窦性节律就叫窦性心动过缓。在平时的体检当中我们发现有些强壮的的健康人群或的体操运动员的心率往往低于60次/分,但他们没有任何不适,这种情况在临床上不作为疾病诊断,称为正常现象。那么文中的叔叔心动过缓是疾病状态吗?

 

 

日常生活中引起窦性心动过缓的常见原因大致有以下几种:

 

第一:年龄因素

 

随着年龄的增长,部分人群可出现心脏电路传导功能及结构发生改变,导致心脏电冲动产生较少,这就是常说的老年性改变,是器官衰老的表现。

 

第二:经常锻炼运动的人群

 

由于此类人群长期锻炼,心肌纤维粗壮有力,心肌收缩力增强,心脏耐受性较好,此时心脏每搏输出量(心脏每次收缩所射出的血量称为每搏输出量)比一般人要多,在每分钟输出量相同的情况下,故运动员的心率就要比普通人的心率慢,就是这个道理。

 

 

第三:心脏自主神经功能紊乱

 

比较常见的是迷走神经受到刺激就会抑制心脏跳动,导致心跳缓慢。

 

第四:某些疾病导致

 

比如冠心病、急性心肌梗死、心内膜炎、心肌炎、甲状腺功能减低、电解质紊乱(高钾血症)等等,需要根据病人既往病史及现病史作出诊断。

 

第五:药物因素

 

如长期使用B受体阻滞剂、地高辛、胺碘酮、镇静催眠药等,可抑制心脏跳动,导致心跳减慢。

 

第六:其他因素:如缺氧、鼾症、低温、过度惊吓等。

 

 

窦性心动过缓有哪些临床症状和危害呢?

 

身体强壮的年轻人或者某些老年人群因机体耐受可能不会出现任何症状。但有些身体素质差的人群可能会有以下症状,大家需要注意:

 

第一:最常见的就是疲乏、头晕头昏

 

这是因为心脏每搏输血量下降,导致全身器官缺血血氧,大脑供血会明显受到影响,导致脑组织缺血缺氧,从而出现头晕、头昏,如果长期存在可导致大脑萎缩,出现记忆力下降,严重的导致脑卒中的发生。

 

第二:加重心脏负担

 

某些心脏病人群如心跳过于缓慢,可导致冠脉缺血严重,引起心绞痛、心力衰竭,严重者可诱发心肌梗死、心脏骤停或猝死等。

 

第三:可出现呼吸急促、呼吸困难

 

严重的心跳过缓导致心肺血液循环受阻, 导致 肺水肿出现,影响血液中二氧化碳与外界空气交换导致缺氧发生,出现呼吸急促和呼吸困难。

 

第四:出现血压下降,严重者出现休克导致昏厥

 

由于心搏量下降,外周动脉血压降低,导致动脉疏松血液的动力不足,出现血压下降,甚至休克,导致晕厥的发生。

 

第五:其他不易察觉的体征,此时应做心电图等相关检查。

 

窦性心动过缓如何检查?

 

 

常规查数脉搏数,配合检查心电图或动态心电图检查即可确诊。


如何治疗?

 

如果心率在50-60次/分,一般不会感觉不适,可观察随访处理。

 

如果心率低于50次/分,就会出现各种临床症状,此时需要对症治疗的同时,去除引起心动过缓的病因,包括各种引起心率减慢的药物。

 

如果是心脏传导系统的问题,一般需要根据病人体质放置心脏起搏器治疗。

 

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有个65岁的叔叔拿着心电图来找我咨询说:“李医生,我心跳怎么才50次呀?是不是有啥病啊?该怎么办?”,面对叔叔的担忧,我问了他一些基本情况,身体素质还可以,平时也没什么慢性病,自己也没觉得有什么明显的症状,看了看他做的心电图提示:窦性心动过缓(50次/分),我告诉这位叔叔回家观察,定期复查心电图,如有什么不适可以及时来医院救治,今天就跟大家科普一下窦性心动过缓,相信这种情况问题还是有很多人正在经历的。

什么是窦性心动过缓呢?

所谓窦性心律是指心脏正常节律是由窦房结发出,正常成年人安静状态下每分钟频次在60-100次/分,心跳低于60次/分钟的窦性节律就叫窦性心动过缓。在平时的体检当中我们发现有些强壮的的健康人群或的体操运动员的心率往往低于60次/分,但他们没有任何不适,这种情况在临床上不作为疾病诊断,称为正常现象。那么文中的叔叔心动过缓是疾病状态吗?

日常生活中引起窦性心动过缓的常见原因大致有以下几种:

第一:年龄因素, 随着年龄的增长,部分人群可出现心脏电路传导功能及结构发生改变,导致心脏电冲动产生较少,这就是常说的老年性改变,是器官衰老的表现。

第二:经常锻炼运动的人群, 由于此类人群长期锻炼,心肌纤维粗壮有力,心肌收缩力增强,心脏耐受性较好,此时心脏每搏输出量(心脏每次收缩所射出的血量称为每搏输出量)比一般人要多,在每分钟输出量相同的情况下,故运动员的心率就要比普通人的心率慢,就是这个道理。

第三:心脏自主神经功能紊乱。 比较常见的是迷走神经受到刺激就会抑制心脏跳动,导致心跳缓慢。

第四:某些疾病导致,比如冠心病、急性心肌梗死、心内膜炎、心肌炎、甲状腺功能减低、电解质紊乱(高钾血症)等等,需要根据病人既往病史及现病史作出诊断。

第五:药物因素, 如长期使用B受体阻滞剂、地高辛、胺碘酮、镇静催眠药等,可抑制心脏跳动,导致心跳减慢。

第六:其他因素:如缺氧、鼾症、低温、过度惊吓等。

窦性心动过缓有哪些临床症状和危害呢?

身体强壮的年轻人或者某些老年人群因机体耐受可能不会出现任何症状。但有些身体素质差的人群可能会有以下症状,大家需要注意:

第一:最常见的就是疲乏、头晕头昏: 这是因为心脏每搏输血量下降,导致全身器官缺血血氧,大脑供血会明显受到影响,导致脑组织缺血缺氧,从而出现头晕、头昏,如果长期存在可导致大脑萎缩,出现记忆力下降,严重的导致脑卒中的发生。

第二:加重心脏负担: 某些心脏病人群如心跳过于缓慢,可导致冠脉缺血严重,引起心绞痛、心力衰竭,严重者可诱发心肌梗死、心脏骤停或猝死等。

第三:可出现呼吸急促、呼吸困难: 严重的心跳过缓导致心肺血液循环受阻, 导致 肺水肿出现,影响血液中二氧化碳与外界空气交换导致缺氧发生,出现呼吸急促和呼吸困难。

第四:出现血压下降,严重者出现休克导致昏厥: 由于心搏量下降,外周动脉血压降低,导致动脉疏松血液的动力不足,出现血压下降,甚至休克,导致晕厥的发生。

第五:其他不易察觉的体征,此时应做心电图等相关检查。

窦性心动过缓如何检查?

常规查数脉搏数,配合检查心电图或动态心电图检查即可确诊。

如何治疗?

如果心率在50-60次/分,一般不会感觉不适,可观察随访处理。

如果心率低于50次/分,就会出现各种临床症状,此时需要对症治疗的同时,去除引起心动过缓的病因,包括各种引起心率减慢的药物。

如果是心脏传导系统的问题,一般需要根据病人体质放置心脏起搏器治疗。

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