南京医科大学附属口腔医院(江苏省口腔医院),暨南京医科大学口腔医学院、江苏省红十字口腔医院,是江苏省第一所三级甲等口腔专科医院、江苏省口腔卫生指导中心、江苏省口腔医学专业质量控制中心、江苏省基层特色科室孵化中心,现为中华口腔医学会副会长单位、江苏省口腔医学会会长单位。医院历经48年发展,已成为江苏省口腔医疗、教学、科研、预防和培训中心。医院现有职工800余人,拥有高级职称者150余人,硕士生导师67人、博士生导师23人。其中,享受国务院政府特殊津贴专家、江苏省“有突出贡献的中青年专家”、江苏省优秀医学领军人才、江苏省杰出青年基金获得者等各类省级及以上人才40余人次,担任中华口腔医学会学术职务专家近70人次。医院总诊疗面积63000余平方米,设有一级临床科室13个,医技科室7个,院外门诊7个。年门急诊量80余万人次,年出院病人3600余人次。牙体牙髓病科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科均为国家临床重点专科,口腔医学主干科室均为省级临床重点专科。在2021年国家三级公立医院绩效考核中位列口腔专科医院第4位。医院在全国率先提出了“诊前3分钟”医疗服务理念并得到卫生部肯定。医院是省内首家“国家医师资格考试实践技能考试与考官培训基地”(口腔类)和口腔全科医生培养省级示范临床基地,也是首批国家级住院医师规范化培训基地(口腔类)、口腔颌面外科专科医师规范化培训基地。在复旦大学医院管理研究所最新公布的中国最佳口腔专科声誉排行榜中,我院位列全国第8位,江苏地区第1位。口腔医学学科是江苏省唯一的口腔医学类优势学科,设有博士后科研流动站、具有一级学科博士学位、博士专业学位授予权。在第四轮全国口腔医学一级学科评估中获评B+等级(前10%-20%)。位列2021年软科中国大学口腔专业排名第5位,2021年中国大学本科教育口腔医学专业排行榜第6位。口腔医学专业为首批国家级一流本科专业、高等教育特色专业,江苏省高等教育品牌专业、重点专业,获国家级教学成果奖二等奖、江苏省教学成果奖一等奖各1项。医院建有江苏省口腔疾病研究重点实验室、江苏省口腔转化医学工程研究中心,是江苏省研究型医院建设单位。近五年承担各级各类课题180余项,其中国家自然科学基金重点项目等国家级课题近50项,先后获教育部高等学校科学研究优秀成果奖二等奖、教育部自然科学二等奖、江苏省科学技术二等奖等17个奖项。在2022年发布的中国医院五年总科技量值(ASTEM)排行榜中,我院位列全国口腔第7位,江苏地区第1位。医院重视交流合作,与美国伊利诺伊大学芝加哥分校、丹麦奥胡斯大学、奥尔堡大学、香港大学等知名高校建立了长期合作关系,与英国邓迪大学、美国马凯特大学联合开设口腔医学类国际课程。通过合作办学、优势互补,培养具有良好国际视野的卓越口腔医学人才,不断促进医教研产深度融合与国际化。医院坚持以守护人民健康和培养口腔医学人才为己任,秉承“博学至精、明德至善”的校训与“敬人敬业、至精至诚”的院训,持续创建国内一流、国际知名的高水平研究型口腔专科医院。由间接暴力或直接暴力所致,但以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力所致者为多见。第5掌骨因其易暴露和受打击,故最多见,第2、4掌骨次之。骨折后断端受骨间肌与蚓状肌的牵拉,而向背侧突起成角,掌骨头向掌侧屈转。又因手背伸肌腱牵拉,以致近节指骨向背侧脱位,掌指关节过伸,手指越伸直,畸形越明显,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第3掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。