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南大附一,南大附一医院自身免疫性肝炎专家

简介:

南昌大学第一附属医院,始建于1939年,历经抗战烽火,现已成为江西省内规模最大、实力最强的综合性医院之一。医院拥有临床、医技科室45个,其中内科学科学学位博士点和外科学三级学科博士点各1个,临床医学专业学位博士点1个。医院在自身免疫性肝炎等疾病的诊疗方面具有丰富的临床经验和先进的医疗技术,荣获多项国家及省级科技进步奖项。医院还拥有国家级药物临床试验基地和多项国家级、省级重点学科,为患者提供全方位、高质量的医疗服务。南昌大学第一附属医院始终秉承“大医精诚”的理念,致力于为患者带来健康和希望。自身免疫性肝炎是指机体在免疫异常的情况下,由于多种自身抗体攻击肝脏细胞所产生的肝脏慢性炎症性疾病。,自身免疫性肝炎病因未明,可能是遗传和环境等因素共同作用的结果。,肝,对符合下列条件的患者应予免疫抑制剂治疗:转氨酶明显升高(>正常上限10倍);转氨酶中度升高(>正常上限5倍)伴血清球蛋白明显升高(>正常上限2倍);组织学见桥状坏死或多小叶坏死。不符合上述条件者治疗视临床情况而定。糖皮质激素对本病多有良效,目前美国肝病研究协会推荐治疗方案为: ①单用泼尼松疗法:第1周泼尼松60mg/d,第2周40mg/d,第3周、第4周30mg/d,第5周及以后20mg/d维持治疗; ②为提高疗效及减少不良反应可用泼尼松和硫唑嘌呤联合疗法:开始时用泼尼松30mg/d和硫唑嘌呤50mg/d,病情改善后逐渐减量至维持量泼尼松10mg/d和硫唑嘌呤50mg/d。病情缓解是指临床症状消失、血清转氨酶及γ-球蛋白基本恢复正常、组织学无明显活动性炎症。一般开始治疗2周后血液生化即开始有明显的改善,但肝脏组织学改善要晚3~6个月,达到完全缓解常需2~3年,但停药后仍有不少患者复发,因此不宜过早停药。长期用药应注意糖皮质激素引起的骨质疏松和硫唑嘌呤引起的骨髓抑制等不良反应。大多数AIH患者对治疗反应较好,可长期存活。约有20%~40%的患者无效。对上述治疗无效者,有人试用环孢霉素A、FK506、西罗莫司、环磷酰胺等治疗。熊去氧胆酸(UDCA)具有免疫调节、保护肝细胞和去除脂溶性胆盐的作用,可用于治疗AIH/PBC:重叠综合征患者。少数治疗无效或已发生肝硬化患者最终发展为失代偿期肝硬化,晚期患者施行肝移植可提高存活率。,病毒性肝炎、酒精、药物和化学物质的肝毒性作用及遗传性肝脏疾病,禁忌喝酒、吃辛辣食物,(一)肝功能检查在发病之初基本上所有患者都有血清转氨酶升高,转氨酶水平与肝坏死程度相关,但如果数值达几千则提示急性肝炎或其他疾病。胆红素和碱性磷酸酶多数轻到中度升高,碱性磷酸酶急剧升高常提示可能并发PBC或肝癌。 (二)免疫学检查AIH患者血清γ-球蛋白和IgG升高,其水平可反映患者对治疗的反应。自身抗体动态水平变化有助于评价病情、临床分型及指导治疗。这些抗体包括抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗肝肾微粒体抗体(LKM1)、抗1型肝细胞溶质抗原抗体(LCl)、抗可溶性肝抗原抗体(anti-SLA)/抗肝胰抗体(anti-LP)、抗去唾液酸糖蛋白受体抗体(ASGPR)、抗中性粒细胞胞浆抗体(pANCA)。 (三)组织学检查肝活检组织学检查有助于明确诊断及与其他疾病相鉴别。,。

谢国荣 主治医师

艾滋病、乙肝等各种病毒性肝炎、肝硬化、梅毒、发热、感染性疾病等

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:艾滋病、乙肝等各种病毒性肝炎、肝硬化、梅毒、发热、感染性疾病等
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祝金泉 主任医师

急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、食管炎、急慢性肠炎、溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎、胆囊结石胆囊炎、慢性肝炎、胃肠功能紊乱

好评 99%
接诊量 1861
平均等待 15分钟
擅长:急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、食管炎、急慢性肠炎、溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎、胆囊结石胆囊炎、慢性肝炎、胃肠功能紊乱
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杨丽霞 主任医师

擅长各型病毒性肝炎、自身免疫性肝病、肝衰竭、肝硬化、原发性肝癌、不明原因发热、败血症、中枢神经系统感染等疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 378
平均等待 1小时
擅长:擅长各型病毒性肝炎、自身免疫性肝病、肝衰竭、肝硬化、原发性肝癌、不明原因发热、败血症、中枢神经系统感染等疾病的诊治。
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邹薇 主任医师

感染性疾病,艾滋病,肝病,发热

好评 99%
接诊量 570
平均等待 -
擅长:感染性疾病,艾滋病,肝病,发热
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汤超涛 主治医师

消化道出血,炎症性肠病,胃食管反流,胰腺炎等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:消化道出血,炎症性肠病,胃食管反流,胰腺炎等
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葛善飞 副主任医师

肝病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肝病
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李明 主任医师

各种疑难肝病和感染病的诊治

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:各种疑难肝病和感染病的诊治
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熊英 主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:待补充
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何颖 主任医师

擅长多种感染性疾病,如病毒性肝炎、新型冠状病毒感染、出血热病毒、登革热、结核病、中枢神经系统感染、肠道传染病等诊治;擅长不明原因发热的诊治;擅长慢性乙肝、慢性丙肝、肝衰竭、肝硬化、脂肪肝、酒精性肝病、自身免疫性肝病诊断和治疗。

好评 100%
接诊量 22
平均等待 -
擅长:擅长多种感染性疾病,如病毒性肝炎、新型冠状病毒感染、出血热病毒、登革热、结核病、中枢神经系统感染、肠道传染病等诊治;擅长不明原因发热的诊治;擅长慢性乙肝、慢性丙肝、肝衰竭、肝硬化、脂肪肝、酒精性肝病、自身免疫性肝病诊断和治疗。
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李慧 主治医师

系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、 多发性肌炎/皮肌炎、系统性硬化症、系统性血管炎等各类风湿病的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、 多发性肌炎/皮肌炎、系统性硬化症、系统性血管炎等各类风湿病的诊治。
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患友问诊

我被确诊为COVID-19,想了解莫诺拉韦胶囊的使用方法,并且我有自身免疫性肝炎的病史。患者女性69岁
35
2024-11-23 18:25:46
自身免疫性肝炎,用药疑问
17
2024-11-23 18:25:46
老人发热,抗原检测阳性,既往有右肾摘除和自身免疫性肝病的历史,是否可以使用阿兹夫定?患者女性66岁
34
2024-11-23 18:25:46
患者母亲反复发烧近两周,输液莫西沙星未见好转,血检结果异常,怀疑免疫肝脏问题。寻求医疗建议。患者女性64岁
54
2024-11-23 18:25:46
女性,49岁,自免肝患者,咨询迈之灵的用药安全性。
67
2024-11-23 18:25:46
总胆红素偏高,疑虑是否由甲亢或其他肝病引起。患者男性42岁
13
2024-11-23 18:25:46
患者咨询自身免疫性肝病的治疗方法,特别是关于扶正化瘀胶囊的效果和安全性。
35
2024-11-23 18:25:46
患者因肝功能异常咨询医生,考虑药物性肝损害和自身免疫性肝病可能,需化验相关项目确诊。患者女性81岁
10
2024-11-23 18:25:46
自身免疫性肝病,腰腿疼,足底筋膜炎,胃炎,肝炎。
64
2024-11-23 18:25:46
关节疼痛,肿胀,活动不便,有过敏史,45岁女性。
37
2024-11-23 18:25:46

科普文章

#自身免疫性肝炎
18
自身免疫性肝炎
自免肝患者这点做不好 有诱发肝衰的风险
很多朋友在无麸质初期都是一脸迷茫,感觉要忌口的太多了,无麸质饮食挑战难度太大,不知道该怎么开启和坚持。那么,在本期的视频里呢,我会给大家分享一下我自己日常的一日三餐是怎么吃的,以及如何做到营养齐全味道棒棒还特别便捷快手,答案就在本期的视频里。
#自身免疫性肝炎
19
抽血结果出来了,没有如愿减两颗激素药,只减了一颗,因为肝纤化还是有些严重[惊恐R]明天开始每天5颗吃6天[失望R][失望R][失望R][失望R][失望R]而且被怀疑还伴有胆管炎,命途多踹的我啊[喝奶茶R][喝奶茶R][喝奶茶R][喝奶茶R]好想有个人能解脱我所有的烦恼,哈哈,这个人就是我吧[doge]没事儿,毕竟已经减了一颗了,没有太多期待就没有过多的失望,要战斗的时间长着呢,现在才刚刚开始,来吧[加油R][勾引R]友友们加油⛽⛽
#自身免疫性肝炎
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自身免疫性疾病,要好起来啊
30度,体感35度的闷热天气,依然挡不住我奔向最爱的球场🎾🎾🎾一早爬起来抽血复查,然后狂塞了些碳水,拿起球拍就来啦!我不知道你们有没有一样的,每次去运动前我简直生不如死,心理建设要做整整一天,我其实很怕晒,很怕热,更怕深圳无孔不入的蚊子小黑虫。。。但我一次都没有放弃过,因为我一旦来到运动的地方,就马上像打了鸡血,上蹿下跳,生龙活虎🤸🏻‍♀️🤸🏼‍♂️🤸友友们,如果联系不到我,那我大概率就在打球,毕竟这是目前唯一让我快乐的运动🤭🤭🫡之前立了flag说要7天减7斤,哈哈,结果就是只减了3斤,我是个没毅力的🐷。今天瘦没瘦不知道,但已经全部湿透,就算有2斤吧,哈哈。新球场不错,舒适透气,推荐大家来[玫瑰R]复查结果明天出,我们继续加油⛽
#自身免疫性肝炎#肝病
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藜麦的确是营养密集优点多多的超级食物,但是它也有不少缺点,并不是适合每一个人的,不要盲从。
这个事很重要,家中男女老少好好听听,倪海厦中医全套视频
#自身免疫性肝炎
16
自身免疫性肝炎
#自身免疫性肝炎
29
又又又叒叕要出差了😤😤😤去感受胡志明的炎炎夏日啦☀️☀️越南探险记明天开始🌍🌏昨晚嘴馋,吃了好多鱼肉导致今天脸更肿了🥹🥹吃着激素药甲泼尼龙,不注意控制的结果,就是变胖头鱼胖头鱼胖头鱼[哭惹R][哭惹R][哭惹R]还好就就吃了一个苹果,一碗燕窝和半个方中山的牛肉馅饼[加油R][加油R]明天继续加油⛽
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