泰安市中心医院分院(市传染病医院)是泰安市委、市政府为应对突发公共卫生事件,完善传染病救治体系建设,促进全市公共卫生事业快速发展,于2003年决定新建的医疗机构。泰安市职业病医院始建于1982年,是全市唯一一家职业病专科医院,2007年8月,整建制并入市中心医院分院。医院是政府举办公立公益医疗机构,隶属泰安市卫生健康委员会,加挂泰安市传染病医院、泰安市职业病医院牌子,并纳入编制实名制管理。主要职能是应对突发公共卫生事件,收治各类职业病、感染性疾病和为广大群众提供综合医疗保健服务。医院是泰安市职业病防治龙头机构,泰安市传染病集中定点收治机构,泰安市工伤康复定点机构,城镇职工、居民医疗保险、干部保健定点医疗机构。2016年12月,被山东省卫生和计划生育委员会评审为三级甲等专科医院。医院现有职工300余人,其中高中级专业技术职务人员120余人。设有职业病一科(尘肺科)、职业病二科(中毒科)、职业健康管理科、感染性疾病科、职业健康检查科、健康体检科、内科、外科、五官科、康复科、麻醉科、儿科、骨科、老年病科、急诊科、中医科、预防保健科、妇产科等临床科室。拥有NeuVizEpoch256排CT、NeuMR1.5T超导磁共振、GE16排CT、GE彩超、数字化X线机(DR)、移动摄影机以及车载DR、人工膜肺(ECMO)、关节镜、胃镜、肠镜、高压氧舱、肺功能测试仪、脑干诱发电位、肌电图、PCR实验室、全自动生化分析仪、血液分析仪、血气分析仪、床边X光机、血滤机、呼吸机、石墨炉、全市首台健康查体车、3台负压救护车等医疗仪器设备,其中万元以上设备300余台(件)。医院主要开展职业病诊断,职业病治疗,职业健康查体,职业危害因素检测评价,肺灌洗,临床教学及对泰安市各县(市、区)职业病防治的技术指导和培训工作;承担全市感染性疾病尤其是急性传染病集中定点收治职责,开展感染性疾病诊断、治疗、咨询、科研与临床教学工作,并负责全市感染性疾病疑难病例会诊、救治等;为全市人民群众提供内科、外科、妇科、儿科、骨科、康复、五官、中医、健康查体保健等综合医疗保健服务。医院拥有职业健康监护查体、职业卫生检测评价和职业病诊断三项专业资质,是泰安市职业病防治业务的龙头,总体工作走在了山东省前列,有效发挥了对鲁西南地区的业务辐射带动作用。医院先后被授予“山东省文明单位”“山东省卫生健康工作先进集体”“山东省抗击新冠肺炎先进集体”“全省职业卫生全优单位”“山东省首批优质和谐平安医院”“全省服务百姓健康示范医院”“健康保健工作先进集体”“全省卫生系统‘五五’普法工作先进集体”“省级卫生先进单位”“全市重点传染病防治工作先进集体”“市级文明单位”“为民服务创先争优示范窗口单位”“惠民示范医院”“市民满意医院”等称号。2020年,市委市政府投资对医院进行扩建,扩建项目预计2023年投入使用。项目建成后职工人数逾700人,床位达660张。根据功能定位,医院将建设成为综合诊疗业务支撑下的全市应急医学救治中心、传染病救治中心、职业病收治中心。面对新形势、新任务,泰安市中心医院分院将继续坚持以人为本,牢固树立“以人为本、患者至上、呵护健康、守护生命”的价值理念,勇担社会公益责任,持续改进服务与质量,打造社会满意、百姓信赖的医院,为广大人民群众的身体健康保驾护航。动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎性疾病。病变多见于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。,病因尚不明确,动脉,药物治疗 药物治疗期间,应坚持严格按照医生指导治疗,不可擅自改变药物剂量或突然停药,保证治疗计划得到落实。应了解所用药物的名称、剂量、用药时间和方法等。 糖皮质激素 为治疗大动脉炎的基础药物。 可选用泼尼松、甲泼尼龙等。 活动性重症者可试用大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗。 若临床症状缓解并稳定,可以遵医嘱减量、停药。 长期应用糖皮质激素应注意感染、骨质疏松、胃肠道出血、低钾血症等不良反应。 免疫抑制剂 免疫抑制剂联合糖皮质激素能增强治疗效果。 常用环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。 在治疗中应注意查血、尿常规和肝功能、肾功能,以监测不良反应的发生。 生物制剂 近年来有报道肿瘤坏死因子(TNF)-α抑制剂和白介素6(IL-6)抑制剂可使大动脉炎患者症状改善、炎症指标好转,但尚需进一步的临床研究来证实。 其他药物 降压药物:常用药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿药β受体拮抗药等。 手术治疗 多数血管有丰富的侧支循环,因此不建议过早进行血管干预治疗,且应尽可能不在疾病活动期手术。 手术治疗的目的主要是进行血运重建,治疗药物治疗无效的血管严重狭窄或动脉瘤。 可对血管狭窄或动脉瘤进行旁路手术,主动脉严重反流者可行主动脉瓣置换,对肾动脉狭窄造成严重高血压者可行经皮腔内血管成形术。,纤维肌发育不良 相同点:年轻女性多见,常累及肾动脉和颈内动脉,均可表现为高血压、心悸、乏力、头晕等。 不同点:纤维肌发育不良是一种非炎症性、非动脉硬化性动脉血管病。典型的血管造影表现为“串珠样变”。结合超声、CTA、血管造影等检查,可明确诊断。 动脉粥样硬化 相同点:早期无特异性症状,之后可出现头晕、胸闷等表现。 不同点:动脉粥样硬化发展到相当程度,尤其有器官明显病变时,诊断并不困难。年长者有血脂异常,且动脉造影发现血管狭窄性病变,有助于鉴别诊断。 贝赫切特综合征 相同点:均可出现心脏、肺及血管损害症状。 不同点:贝赫切特综合征是一种以口腔和外阴溃疡、眼炎为临床特征,并可累及肠道、神经等多个系统的慢性全身性血管炎症性疾病。典型临床表现和针刺反应试验等有助于鉴别诊断。 结节性多动脉炎 相同点:均可出现心脏、肾脏损害症状。 不同点:结节性多动脉炎常见于50~60岁男性,多累及四肢、胃肠道、肝、肾的中等动脉,肺和肾小球多不受累。 血栓闭塞性脉管炎 相同点:均有患肢缺血、疼痛、间歇跛行、受累动脉搏动减弱或消失等症状。 不同点:血栓闭塞性脉管炎多累及四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。 IgG4相关性主动脉炎 相同点:均可出现主动脉和主动脉周围炎症、狭窄等表现。 不同点:IgG4相关性主动脉炎血清IgG4水平升高,病理学检查有丰富的IgG4阳性浆细胞和席纹状纤维化改变。,无,实验室检查 包括血常规检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白、自身抗体检查等。 血常规检查:急性期或疾病活动期可出现血白细胞和血小板计数升高。 活动期可出现红细胞沉降率增快、C-反应蛋白升高。 自身抗体检查:部分患者可出现抗内皮细胞抗体和抗主动脉抗体阳性。 影像学检查 彩色多普勒超声:可探查主动脉及其主要分支狭窄或闭塞(颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等),少数可出现血管扩张或血管瘤。超声对血管远端分支探查较困难。 CT血管造影(CTA) 可提示肾动脉主干及一、二级分支管腔的狭窄与扩张。 肾动脉管壁出现钙化、夹层、斑块和出血等。 腹主动脉及分支的解剖以及是否存在副肾动脉等。 数字减影血管造影(DSA):有助于发现动脉狭窄、闭塞、颅内动脉瘤和动静脉畸形。但对于脏器内小动脉显示不清。 磁共振成像(MRI):提示受累血管壁的水肿情况,有助于判断疾病的活动性。 正电子发射断层成像(PET):有助于观察管壁对同位素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。 超声心动图:可显示胸-腹主动脉的狭窄与扩张,亦可显示肺动脉、主动脉分支近段的狭窄。 眼底检查 有助于判断是否存在眼动脉缺血造成的眼底病变。,。