京东健康互联网医院
网站导航

福建省建瓯市立医院腰椎管狭窄症术后专家

简介:

建瓯市立医院始建于1889年,前身是英国基督教会医院,至今已有一百二十多年的历史。1996年成为福建省首批综合性二甲医院的评审,是一所集医疗、教学、预防、科研为一体的综合性医院,也是福建医科大学、福建中医药大学等多家医学院校定点教学医院,建瓯市120急救中心,市新农合及各类医保定点医院。全院职工750多人,拥有一支高素质的人才队伍(其中主任医师、副主任医师、兼职教授、副教授等高级职称95人、6个闽北名医,各类卫生中级职称120多人),床位编制523张。实际开放650张,服务范围已扩展到周边多个县市。全院有临床、医技、后勤行政科室共52个。有多个专业学科在全省同类医院处领先水平,曾获得全国卫生系统先进单位、省级文明单位、省三八红旗先进集体、省五一劳动奖状、南平市政府授予的荣立集体三等功、各类科技奖等。被福建省卫生厅指定为突发公共卫生事件和突发传染病定点收治医院,2008年成为国际援助急救中心网络医院。全院设有内科(五个病区)、外科(五个病区)、妇科、产科、儿科、眼、耳鼻咽喉、重症医学科、体检科、血透室、药剂科、超声影像科、放射影像科、检验科、病理科、输血科、心电图等30多个临床医技科室,技术力量雄厚。专业较齐全,设有普外、胸外、头颈外科、泌尿外科、神经外科、骨科、显微外科、肝胆外科、烧伤外科、心内科、呼吸内科、神经内科、消化内科、内分泌专业、肾内科、肿瘤、血液、眼科、耳鼻咽喉、妇科、产科、小儿内科、小儿外科、传染等专业。有多个专业在全省同级医院属先进水平。万元以上设备419台,设备总价达6000多万元。拥有先进水平的美国GE核磁共振、16排CT、钼耙、CR、DR、腹腔镜、胆道镜、胸腔镜、关节镜、尿道镜、彩色超声诊断仪、全自动生化分析仪、全自动快速血培养仪和细菌鉴定分析系统,荧光定量PCR扩增仪,全自动凝血分析仪,血透机等一大批先进的医疗设备。2009年与2010年医院先后建成了16层综合病房大楼和门(急)诊大楼,配备了先进的设施,为提高医院的诊疗质量提供了良好的基础。近年来,在建瓯市委、市政府的高度重视和大力支持下,在上级卫生行政部门的领导下,市立医院坚持“以病人为中心、以提高医疗质量为主题”,通过狠抓医疗质量、加强基础设施建设、坚持医疗质量持续改进、加强细节管理、优化服务流程、开展优质护理服务活动,各项工作取得长足进步,事业蓬勃发展,良好的医疗服务质量和花园式的就医环境吸引了大量的病人,取得了良好的社会效益和经济效益,充分发挥了建瓯市龙头医院的作用。。

张从斌 副主任医师

创伤骨科,腰腿疼痛,骨质疏松等

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:创伤骨科,腰腿疼痛,骨质疏松等
更多服务
魏鸿杰 住院医师

待补充

好评 100%
接诊量 79
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务
葛宏涛 主治医师

擅长运用鼻内镜微创手术治疗鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、外耳道胆脂瘤、慢性中耳炎以及扁桃体和腺样体微创切除手术、声带息肉等咽喉部良性肿瘤病变的手术治疗,特别是发声障碍患者的嗓音综合评估和治疗。

好评 100%
接诊量 486
平均等待 -
擅长:擅长运用鼻内镜微创手术治疗鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、外耳道胆脂瘤、慢性中耳炎以及扁桃体和腺样体微创切除手术、声带息肉等咽喉部良性肿瘤病变的手术治疗,特别是发声障碍患者的嗓音综合评估和治疗。
更多服务

患友问诊

我最近腰部疼痛,去医院检查后被诊断为腰椎管狭窄,想了解治疗方法和日常生活注意事项。
57
2024-11-13 15:24:22
患者因长时间站立或坐着后出现腰部疼痛和僵硬,疑似患有腰椎椎管狭窄,寻求医生建议。患者信息:无特殊病史,否认其他不适。
38
2024-11-13 15:24:22
老人家核磁检查显示腰椎管狭窄,双脚无法走路,担心手术风险,希望了解其他治疗方式。
10
2024-11-13 15:24:22
腰部和下肢疼痛,有间歇性跛行症状,疑似腰椎管狭窄症。
57
2024-11-13 15:24:22
腰椎管狭窄症,需服用利马前列素片,但担心网购断药影响疗效。
27
2024-11-13 15:24:22
我最近腰部疼痛,做了核磁共振检查,结果显示是腰椎管狭窄压破神经,目前在浙江绍兴接受保守治疗。
50
2024-11-13 15:24:22
患者腰椎管狭窄术后出现腰部疼痛,服用医生开的中成药后疼痛未完全缓解,寻求医生建议。
34
2024-11-13 15:24:22
我是西安的低保人员,最近腰部疼痛,怀疑是腰椎管狭窄,想了解手术费用和流程。
17
2024-11-13 15:24:22
患者最近出现腰部疼痛,尤其在长时间站立或行走后更明显,怀疑自己可能患有腰椎狭窄,想了解手术治疗的风险和建议。患者信息:无明显既往病史,40岁男性。
46
2024-11-13 15:24:22
患者因腰部疼痛,怀疑自己可能有腰椎侧弯和椎管狭窄,想了解是否需要手术治疗以及恢复期的长短,希望能尽快安排手术。
37
2024-11-13 15:24:22

科普文章

#腰椎管狭窄#腰椎管狭窄症术后#椎管狭窄
14

什么是腰椎管狭窄

在临床中称为腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis, LSS),是一种临床综合征。椎管是由多个脊椎的椎孔连接形成的通道,对其间脊髓神经起保护作用,脊髓神经束(神经根)经椎间孔出椎管分布至躯体和四肢形成周围神经,从而支配肢体的运动、感觉功能。

      腰椎管狭窄症是因为腰椎管或椎间孔狭窄,压迫到马尾神经或神经根的一种状态,其主要表现为腰背痛、坐骨神经痛,常伴有间歇性跛行症状

     老年人发病率较高,在50岁以上的人群中发病率为1.7%~8%,女性高于男性

腰椎管狭窄症主要有哪些症状?

1 、腰背痛

     是大多数患者所具有的症状,患者往往腰痛多年,后出现一侧或双侧下肢在站立或行走时疼痛加重

2 、间歇性跛行

     为最典型的临床表现,患者行走一定距离后,下肢出现酸、麻、胀或疼痛,如同灌铅一般,因而行走乏力,出现跛行,不得不停下来休息。 而当患者坐下或蹲下休息后,症状会逐渐缓解,又可行走,但行走一定距离后症状复现,再次引起跛行,如此反复,即为“间歇性跛行”。

3 、坐骨神经痛

     当椎管狭窄使神经根受到压迫时,将出现典型的坐骨神经痛,与腰椎间盘突出症相似,下肢疼痛逐渐发生,具有放射性,疼痛由臀部向足背部放射。

4 、马尾综合征

     当椎管狭窄使马尾神经受压时,将出现会阴部麻木、鞍区感觉异常,部分患者会出现大小便障碍及性功能障碍。

腰椎管狭窄症如何治疗?

非手术治疗

      腰椎管狭窄患者通常以非手术治疗为主,当患者出现腰痛、下肢疼痛、神经源性间歇性跛行等症状,经保守治疗无效,则需要手术治疗加以干预。治疗的目的在于缓解疼痛、改善日常活动能力。

     非手术治疗为目前主要治疗手段,包括物理治疗、药物治疗及非手术的侵入性微创治疗。腰椎管狭窄的治疗药物根据作用机制可分为镇痛药、 血管扩张药、神经营养药等。镇痛药可用于腰椎管狭窄的疼痛控制,如对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药、阿片类药物和肌肉松弛剂;部分抗癫痫药(如加巴喷丁和普瑞巴林等)、抗抑郁药(如三环类抗抑郁药和 5-羟色胺),以及去甲肾上腺素再摄取抑制剂也可用于疼痛症状、睡眠和疲劳感的改善。血管扩张药(如利马前列素是目前临床唯一在说明书中明确适应症腰椎管狭窄症治疗的小分子化药)可通过扩张血管、抑制血小板聚集和改善红细胞变形能力等机制改善椎管内软组织血液循环,增加神经组织血流量,减轻缺血性神经损伤,从而缓解疼痛、麻木等症状,并可改善患者生活质量。神经营养药(如甲钴胺)可减轻腰椎管狭窄患者症状,可能对提升行走距离有益。

 

手术治疗

     腰椎管狭窄症的手术适应证包括:①中重度神经根痛或功能损伤;②间歇性跛行症状严重,行走距离短,严重影响生活者;③伴腰椎侧凸、滑脱者;④马尾神经损伤且出现症状者;⑤经保守治疗3个月以上无效或继续加重者。手术治疗的目的是去除增生黄韧带、关节突等导致狭窄的致压物,以减轻神经组织的压迫,进而缓解症状和改善功能。手术治疗的原则是有效减压、保持力学稳定、减少创伤和加速康复。 疼痛科介入手术,神经射频消融术,黄韧带松解术,椎间盘消融术 椎间孔镜等,可有效缓解腰椎管狭窄,但并不能根本改善骨性腰椎管狭窄。外科开放手术:椎管减压术(分为开放性椎管减压术和微创椎管减压术)腰椎固定融合术等。

 

 

#腰椎管狭窄症术后#腰椎管狭窄
304

随着老龄化社会的到来,腰椎管狭窄症的病人越来越多,许多老人会出现这样的情况,躺着和坐着都可以,就是不能走路和久站,一走路或站着干活,就会出现腰部及两腿酸困、疼痛,严重影响生活质量。这就是腰椎管狭窄症的典型表现,以前对于腰椎管狭窄症的治疗只有开刀手术,但是开刀手术损伤大、风险高,而且全身麻醉要求高,使许多合并有高血压、冠心病、糖尿病的病人只能“望术止步”,靠忍受痛苦度日。微创手术的出现,给了这类病人通过手术解决问题的希望,那么,微创手术到底能不能治疗腰椎管狭窄症呢?我们可以通过实际病例看看效果。

病人老年女性,81岁,主诉:双下肢无力伴右下肢麻木6年,加重2年。现病史:6年多前出现双下肢无力,不能长距离行走,并伴有右下肢麻木感,症状于劳累后加重,休息后可明显缓解,一直未诊治。2年前病人症状加重,曾于外院就诊,当时外院建议病人行开刀手术治疗,病人拒绝,近日病人症状逐渐加重,为进一步诊治,前来我院就诊。入院查体:跛行步态,腰椎无明显压痛、叩痛,双下肢直腿抬高试验阴性,双下肢肌力及肌张力正常。

术前核磁:腰45狭窄。

术前CT:腰45狭窄。

患者入院后,完善检查,除外手术禁忌症后,于局部浸润麻醉下行微创脊柱内镜后方腰4/5椎板及黄韧带部分切除、椎管扩大减压术。

术中情况:

术后即刻患者自觉双下肢明显轻松,无腰痛、双下肢麻痛等不适, 手术效果良好,手术当晚即下床活动。病人术后第1天复查腰椎CT,对比术前CT,见减压充分,病人临床症状改善明显,术后无并发症,手术效果满意,术后1天安排出院回家。

术前术后CT对比:

这位81岁老人只是众多接受微创手术病人中的一个,微创手术使许多不能开刀手术解除的痛苦得到妥善解决,使许多不得不忍受痛苦的老人又可以恢复正常的生活,微创手术正在改变我们以前的手术观念,进而改变我们的生活。

#腰椎管狭窄#腰椎管狭窄症术后
289
最近有患者问诊中询问腰椎管狭窄是否能微创手术治疗?手术后治疗效果怎么样呀?对于微创手术大家其实期待还是蛮高的,如果非需要手术治疗,手术创伤当然是越小越好,但是大家又有这样那样的担心,在这里我分享一个近期手术治疗的病例。
患者女性,59岁
主诉:腰痛伴左下肢放射性疼痛20天。
病史:患者既往长期的腰腿疼痛不适,症状间断发作,逐渐加重,20天前扭伤腰部后出现明显腰痛伴左下肢放射痛,偶有右下肢放射性麻木,不能久站,不能长距离行走。
查体:腰背部轻压痛,双下肢活动良好,并没有明显的椎间盘突出造成的根性症状,双下肢直腿抬高大致正常,病理征阴性。
 

术前X线片检查见腰椎退行性改变,没有明显滑脱。
 

术前MRI检查见腰椎多节段狭窄,腰4/5节段狭窄严重。
 

术前活动视频截图,不能正常站立,行走需拄拐辅助,十分痛苦。
 

术中定位,给予内镜下椎管扩大减压,椎间盘摘除,神经根松解手术治疗。
 

术中掏出的椎间盘和完整摘下的黄韧带。
 

术后活动视频截图,手术后当天下午患者症状明显改善,能正常站立行走。
 

手术后复查CT,椎板减压满意,神经松解良好。患者术后第二天出院。
 
脊柱内镜手术虽然引入中国时间不长,但中国医生将这项技术在中国做到了发扬光大,目前椎间盘突出的治疗已经是首选术式,相对于其他的外科治疗优势明显。对于椎管狭窄、轻度的腰椎滑脱、颈椎病等也是效果良好。当然中国人口众多,微创手术的发展还不是很普及,很多医生手术条件有限,不是所有的医生都能用微创的方法为患友解决病痛。很多的医院仍以开放内固定融合手术为主。
 
在我看来,很大一部分患者是可以通过微创方法解决问题的,看病也讲缘分,如果脊柱疾病不想开大刀手术,不妨让我们看看你的资料,张西峰教授是国内最早开展微创脊柱内镜手术的专家,我们团队致力于微创方法服务脊柱患者,多看几个专家、多听听其他人的建议总没有坏处。
哪家同仁堂才正宗?
爸妈腰背不适?试试仁和粗盐热敷,快速舒缓暖身!
艾条标准揭秘,调理身体指南
宝元堂颈椎凝胶,舒缓肩颈不适
罗博士推荐龙枣玉灵膏,秋季养生首选
头晕眼花?试试真武汤疗效
夏季三伏灸开贴,养生正当时
药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号