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烟台毓璜顶医院乳腺淋巴瘤专家

简介:

烟台毓璜顶医院始建于1890年,其前身是美国长老会创办的教会医院。经过130多年的发展,现已成为烟台市最大的综合性医疗保健中心、三级甲等综合医院、山东省区域医疗中心,同时也是青岛大学附属医院,以及滨州医学院、潍坊医学院的教学医院和研究生培养基地,全国住院医师规范化培训基地。在广州艾力彼医院管理研究中心每年发布的中国医院竞争力排行榜中,医院连续五年入围全国顶级医院百强行列。在2021年国家三级公立医院绩效考核中,医院获评A+级,在全国排名第52位。目前,医院建筑面积48.6万平方米,编制床位4000张,其中主院区建筑面积34万平方米,编制床位3000张,莱山院区一期建设面积14.6万平方米,设置床位1000张。莱山院区新一期建设项目-老年照护和康复医学中心(床位1250张)和八角湾院区建设项目(床位2000张)已于2022年开工建设,开启了“一院三区”发展的新纪元。医院在岗职工6000余人,其中有博士学位的400余人,博士、硕士研究生导师近200人,享受国务院特贴、国家卫健委及省突贡等专家17人,泰山学者特聘专家和青年专家6人,全国学会委员及省级学会副主委100余人。拥有达芬奇机器人手术系统、TOMO螺旋断层放疗、PET-CT、全飞秒激光治疗仪等高精尖仪器设备。年门诊量270万人次,出院病人18万余人次,各类手术10.7万余例,平均住院日6.22天。医院设有50个临床科室、18个医技科室,其中有国家级重点学科1个,国家临床重点专科(建设单位)2个,山东省临床医学研究中心1个,山东省临床精品特色专科2个,山东省医药卫生重点学科3个,省重点实验室3个,山东省临床重点专科30个,山东省中医药重点专科3个。组织器官移植、腔镜微创手术、内镜诊疗技术、介入诊疗技术、辅助生殖技术、精准医疗技术、机器人手术等是医院的优势品牌技术,水平和规模均处于国内先进、省内领先或前列地位。医院为国家博士后科研工作站,拥有中心实验室、生物芯片实验室、组织标本库、专科实验室、专病数据库等研究支撑平台。中心实验室是山东省干细胞工程技术研究中心和国家干细胞临床研究备案基地。生物芯片实验室为生物芯片北京国家工程研究中心在全国设立的五家分中心之一。近5年来,获国家自然科学基金36项,省级课题82项,其中“十四五”国家重大科技专项子课题、国家科技资源共享服务平台计划、山东省重点研发计划竞争性创新平台项目各1项,山东省重大科技创新工程项目2项;获科技成果奖76项,其中省部级10项,包括1项省科技进步一等奖;发表SCI收录论文1671篇。医院的整体科研实力和学术水平居国内地市级医院前列。医院先后荣获全国百佳医院、全国百姓放心示范医院、全国卫生系统先进集体、全国精神文明建设先进单位、全国医院文化建设先进单位等荣誉称号。乳腺淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。,病因不清。一般认为,可能和基因突变,以及病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物,合并自身免疫病等有关。,淋巴、乳腺,1.放射治疗 某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。 2.化学药物治疗 淋巴瘤化疗多采用联合化疗,可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来,淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进,很多类型淋巴瘤的生存期都得到了很大提高。 3.骨髓移植 对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗的中高危患者,可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。 4.手术治疗 仅限于活组织检查或并发症处理;合并脾机能亢进而无禁忌证,有切脾指征者可以切脾,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。,慢性淋巴结炎,无,1.血常规及血涂片 血常规一般正常,可合并慢性病贫血;HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多;侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少,外周血可出现淋巴瘤细胞。 2.骨髓涂片及活检 HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可见淋巴瘤细胞,细胞体积较大,染色质丰富,灰蓝色,形态明显异常,可见“拖尾现象”;淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病;骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多及噬血现象,多见于T细胞NHL。 3.血生化 LDH增高与肿瘤负荷有关,为预后不良的指标。HL可有ESR增快,ALP增高。 4.脑脊液检查 中高度侵袭性NHL临床Ⅲ/Ⅳ期患者可能出现中枢神经系统受累,或有中枢神经系统症状者,需行脑脊液检查,表现为脑脊液压力增高,生化蛋白量增加,常规细胞数量增多,单核为主,病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。 5.组织病理检查 HL的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。免疫组化特征:经典型CD15+,CD30+,CD25+;结节淋巴细胞为主型CD19+,CD20+,EMA+,CD15-,CD30-。NHL淋巴结或组织病理见正常淋巴结或组织结构破坏,肿瘤细胞散在或弥漫浸润,根据不同的病理类型有各自独特的病理表现和免疫表型。 6.TCR或IgH基因重排 可阳性。 诊断,。

王延春 副主任医师

对肺癌 食管癌、乳腺癌 胃肠道肿瘤、恶性淋巴瘤等各类恶性肿瘤的综合治疗有丰富的临床经验

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擅长:对肺癌 食管癌、乳腺癌 胃肠道肿瘤、恶性淋巴瘤等各类恶性肿瘤的综合治疗有丰富的临床经验
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成瑜 副主任医师

对肺癌、乳腺癌,消化道肿瘤、淋巴瘤、妇科肿瘤、前列腺癌、软组织肉瘤等的治疗遵循综合治疗的原则,治疗方案的制定力求规范化、个体化、标准化,可以极大程度的减轻患者对化疗药物的毒副反应。尤其对晚期恶性肿瘤的治疗经验丰富

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擅长:对肺癌、乳腺癌,消化道肿瘤、淋巴瘤、妇科肿瘤、前列腺癌、软组织肉瘤等的治疗遵循综合治疗的原则,治疗方案的制定力求规范化、个体化、标准化,可以极大程度的减轻患者对化疗药物的毒副反应。尤其对晚期恶性肿瘤的治疗经验丰富
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患友问诊

我最近检查出有多囊问题,胸部上方有疼痛感,摸起来有块状物,想了解更多关于这个病的信息和治疗方法。
19
2024-10-23 04:37:09
患者去年八月份做了清润性乳腺癌保乳手术并接受化疗和放疗,今年六月份发现乳房上长了一个小包,超声显示形态不规则,边界不清,前两天做了穿刺活检,结果未见癌细胞,但存在一些手术后放化疗引起的改变。患者想知道如何处理这个新生包块。
16
2024-10-23 04:37:09
我最近发现左侧腋下淋巴结肿大,并且有血流信号,会不会是淋巴瘤?我每个月例假来之前左侧乳腺都会胀痛,例假来的前一天就不胀痛了。患者信息:女性,未提供年龄和其他健康状况。
58
2024-10-23 04:37:09
我乳房开刀,病理结果显示有淋巴转移,年纪大了不想化疗,想尝试中药辅助治疗,上海中医肿瘤医院的教授老医生说中药对乳腺癌有一定效果。请问医生,中药对乳腺癌的治疗效果如何?
66
2024-10-23 04:37:09
我是一名乳腺癌患者,正在接受靶向治疗,想了解更多关于治疗和复查的信息,尤其是紫杉醇的使用和淋巴结的状态。我的最近检查结果显示淋巴结正常,但我仍然很担心。请问医生有什么建议?
53
2024-10-23 04:37:09
我最近消瘦明显,乳房疼痛,乳头偶尔出血,已经做了乳房结节和淋巴结病检,结果显示有问题,很担心可能是乳腺癌。
63
2024-10-23 04:37:09
乳腺癌15年后,患者胸部CT显示左右肺有结节,纵隔淋巴结增大,肿瘤标志物和乳腺彩超结果正常,求医生解读和建议。
31
2024-10-23 04:37:09
我发现自己有乳腺结节,淋巴结也有些肿大,很担心,想知道如何处理和是否会影响备孕,希望医生能给出专业的建议。患者信息:女性,30岁,已婚未育。
30
2024-10-23 04:37:09
我在右乳发现了一个肿块,经检查被诊断为乳腺浸润性导管癌Ⅱ级,医生建议手术治疗,但我对此病的治疗和预防知之甚少,希望能得到专业的解答。
16
2024-10-23 04:37:09
女性,40岁,乳腺彩超显示形态不规则,回声不均匀,评级为4b,担心是否有乳腺癌风险,询问医生意见。
5
2024-10-23 04:37:09

科普文章

#肛瘘
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什么是肛瘘?

肛瘘都有什么症状?

痔疮什么时候做手术?

#儿童情感交叉擦腿综合征
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可以从以下几个方面判断手淫是否过度:
 
一、身体症状
 
1. 生殖器官不适:过度手淫可能导致生殖器官出现疼痛、肿胀、瘙痒等不适症状。例如,男性可能会感到阴茎或阴囊疼痛、坠胀,女性可能出现外阴瘙痒、疼痛等。
 
2. 疲劳乏力:频繁手淫后,身体容易感到极度疲劳、乏力,精神萎靡不振,影响正常的工作、学习和生活。即使经过充分休息也难以恢复。
 
3. 腰酸背痛:过度手淫可能引发腰部和背部的酸痛,这是因为手淫过程中身体处于紧张状态,长期过度刺激会使腰部和背部的肌肉、骨骼承受较大压力。
 
二、心理状态
 
1. 心理依赖:如果对手淫产生强烈的心理依赖,难以控制自己的行为,甚至影响到正常的社交、人际关系和心理健康,就可能是过度手淫的表现。
 
2. 焦虑和内疚:过度手淫后常常会出现焦虑、内疚、自责等负面情绪。担心对身体造成伤害,或者觉得自己的行为不道德,这种心理负担如果持续存在且较为严重,也提示可能手淫过度。
 
三、性功能变化
 
1. 性欲减退:过度手淫可能导致性欲降低,对性刺激的反应减弱。原本对性有较高的兴趣和渴望,逐渐变得冷淡,甚至出现性厌恶的情况。
 
2. 性功能障碍:男性可能出现早泄、勃起困难、遗精频繁等性功能问题;女性可能出现性高潮障碍、阴道干涩等。这些症状可能与过度手淫引起的生殖器官敏感性变化和心理压力有关。
性保健可以从以下几个方面入手:
 
一、生活方式
 
1. 适度运动:如跑步、游泳、瑜伽等有氧运动和力量训练,可以增强体质,提高性能力。特别是针对盆底肌肉的锻炼,如凯格尔运动,对男性和女性的性功能都有积极影响。
 
2. 健康饮食:保持均衡的饮食,多吃新鲜蔬菜水果、全谷物、瘦肉、鱼类等富含营养的食物。避免过度摄入高脂肪、高糖、高盐食物,减少咖啡因和酒精的摄入。
 
3. 充足睡眠:保证每天 7-8 小时的高质量睡眠,有助于身体恢复和激素平衡,对性功能的维持至关重要。
 
4. 戒烟限酒:吸烟和过度饮酒会对性功能造成损害,应尽量避免或减少。
 
二、心理调节
 
1. 减轻压力:学会应对生活和工作中的压力,可通过冥想、深呼吸、放松训练等方式缓解紧张情绪。长期的高压力状态会影响性欲和性表现。
 
2. 增强自信:对自己的性能力有信心,避免因偶尔的性问题而产生过度焦虑和自卑。与伴侣坦诚沟通,共同解决性方面的问题。
 
3. 保持良好的关系:与伴侣建立亲密、信任的关系,注重情感交流和沟通。良好的感情基础有助于提高性生活质量。
 
三、性卫生
 
1. 保持生殖器官清洁:男女双方都应注意清洗外生殖器,特别是在性生活前后。避免使用刺激性强的清洁剂,用温水清洗即可。
 
2. 正确使用安全套:不仅可以避孕,还能预防性传播疾病。选择合适尺寸的安全套,正确使用,确保安全有效。
 
3. 定期体检:男女双方都应定期进行生殖系统检查,及时发现和处理潜在的健康问题。对于有性生活的女性,还应进行妇科检查和宫颈癌筛查。
 
四、避免不良习惯
 
1. 避免过度手淫:过度手淫可能导致性功能障碍,如早泄、勃起困难等。应适度控制手淫频率,保持身心健康。
 
2. 避免长时间久坐:长时间坐着会影响血液循环,对男性的前列腺和性功能不利。应定期起身活动,避免久坐。
 
3. 避免滥用药物:一些药物可能会对性功能产生不良影响,如抗高血压药、抗抑郁药等。在使用药物时,应咨询医生,了解可能的副作用。
#非器质性障碍或疾病引起的性功能障碍
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饮酒对性功能有复杂的影响:
 
一、少量饮酒对性功能的影响
 
在少量饮酒的情况下,可能会对性功能产生一些短期的积极影响:
 
1. 放松心理:少量酒精可能会使人感到放松,减轻焦虑和紧张情绪。对于一些因心理因素导致性功能障碍的人来说,适度的放松可能有助于改善性表现,增强性欲。
 
2. 增加自信:酒精可能会在一定程度上提升人的自信心,让人在性行为中更加放得开,从而对性功能产生积极影响。
 
二、大量饮酒对性功能的影响
 
然而,大量饮酒则会对性功能产生严重的不良影响:
 
1. 抑制性欲:长期大量饮酒会干扰体内激素水平,导致雄性激素水平下降,雌性激素水平相对升高,从而抑制男性性欲。对于女性来说,也可能出现性欲减退的情况。
 
2. 影响勃起功能:酒精会对神经系统和血管系统产生损害。它可能抑制中枢神经系统,影响性冲动的传递,导致勃起困难或勃起不坚。同时,酒精还会引起血管扩张,使血液流向身体其他部位,减少阴茎的血液供应,加重勃起功能障碍。
 
3. 降低性感受:大量饮酒会使感觉神经变得迟钝,降低性器官的敏感度,从而影响性快感和性满足感。对于女性来说,可能会出现阴道干涩、性高潮障碍等问题。
 
4. 影响生殖健康:长期大量饮酒会对生殖系统造成损害,影响精子和卵子的质量,增加不孕不育的风险。同时,酒精还可能对胎儿造成严重的危害,如导致胎儿畸形、智力发育障碍等。
 
总之,饮酒对性功能的影响因饮酒量的不同而有所差异。为了保持良好的性功能和生殖健康,应适量饮酒或避免饮酒。
#非器质性障碍或疾病引起的性功能障碍
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吸烟对性功能有诸多不良影响,主要体现在以下几个方面:
 
一、对男性性功能的影响
 
1. 影响勃起功能
 
• 烟草中的尼古丁等有害物质会刺激交感神经,使阴茎海绵体平滑肌收缩,导致阴茎动脉血流减少,从而影响阴茎勃起的硬度和持久度。长期吸烟还可能引起血管内皮细胞损伤,导致动脉硬化,进一步加重勃起功能障碍。
 
• 研究表明,吸烟男性患勃起功能障碍的风险比不吸烟男性高出约 50%。
 
2. 降低精子质量
 
• 吸烟会影响精子的数量、活力和形态。尼古丁等有害物质可直接作用于睾丸,损害生精细胞,导致精子数量减少、活力下降、畸形率增加。这不仅会影响男性的生育能力,还可能对胚胎发育产生不良影响。
 
• 此外,吸烟还会影响精子的 DNA 完整性,增加遗传缺陷的风险。
 
二、对女性性功能的影响
 
1. 影响性欲
 
• 吸烟可能会影响女性体内激素水平的平衡,导致雌激素水平下降,从而影响性欲。长期吸烟的女性可能会出现性欲减退、性唤起困难等问题。
 
• 同时,吸烟还可能引起女性生殖系统的炎症,如阴道炎、盆腔炎等,这些炎症也会对性功能产生负面影响。
 
2. 增加妊娠并发症风险
 
• 对于准备怀孕的女性来说,吸烟会增加不孕不育的风险,并且在怀孕期间吸烟还可能导致流产、早产、胎儿生长受限、低出生体重等妊娠并发症的发生。
 
• 此外,吸烟的女性在产后也更容易出现乳汁分泌不足等问题。
 
总之,吸烟对性功能有显著的不良影响,为了保持良好的性功能和生殖健康,建议尽早戒烟。
性生活中戴避孕套有以下诸多好处:
 
一、避孕作用
 
有效降低意外怀孕的风险。避孕套作为一种物理屏障,能够阻止精子进入女性生殖系统,其避孕成功率相对较高,尤其是正确使用的情况下。对于暂时不想要孩子或者没有生育计划的夫妻或情侣来说,是一种方便可靠的避孕方法。
 
二、预防性传播疾病
 
1. 阻挡病原体传播:可以有效阻隔细菌、病毒等病原体的传播,如淋病、衣原体、梅毒、艾滋病等性传播疾病。避孕套能够减少性器官直接接触,降低感染的可能性,为性行为双方提供重要的保护。
 
2. 保护双方健康:在性伴侣不明确健康状况或处于高风险性行为环境中时,戴避孕套能大大降低感染性传播疾病的几率,保护双方的身体健康。
 
三、提高性生活质量
 
1. 延长性交时间:对于一些男性来说,避孕套可以减少阴茎的敏感度,从而在一定程度上延长性交时间,提升性生活的满意度。
 
2. 增加安全感:使用避孕套能让双方在性生活中感到更加安心,减少对意外怀孕和性传播疾病的担忧,从而更加放松地享受性生活。
 
四、方便卫生
 
1. 易于获取和使用:避孕套在药店、超市等地方都很容易买到,使用方法也相对简单,无需专业培训即可掌握。
 
2. 保持清洁:可以避免阴茎与阴道直接接触时可能带来的污垢和细菌交叉感染,有助于保持生殖器官的清洁卫生。
尿泡沫在临床上具有以下重要意义:
 
一、可能的正常情况
 
如果尿液中泡沫较少,且很快消散,一般属于正常现象。可能是由于排尿速度较快、尿液高度浓缩(如饮水过少、出汗过多等)等原因引起。
 
二、提示疾病的情况
 
1. 肾脏疾病
 
• 肾小球肾炎:肾小球滤过膜受损,导致蛋白质等大分子物质漏出到尿液中,可使尿液表面张力发生改变,产生大量泡沫,且泡沫持久不易消散。同时,患者可能伴有水肿、高血压、血尿等症状。
 
• 肾病综合征:大量蛋白尿是其主要特征之一,尿液中蛋白质含量增加,会出现明显的泡沫尿。患者常表现为全身水肿、低蛋白血症等。
 
2. 泌尿系统感染
 
• 膀胱炎、肾盂肾炎等感染性疾病,可使尿液中的成分发生改变,产生泡沫。同时,患者会有尿频、尿急、尿痛等症状。
 
3. 糖尿病
 
• 糖尿病患者如果血糖控制不佳,尿液中可能含有过多的葡萄糖和微量蛋白质,引起泡沫尿。此外,患者还可能有多饮、多食、多尿、体重减轻等症状。
 
4. 肝胆疾病
 
• 某些肝胆疾病导致胆汁排泄异常,胆汁混入尿液中,可使尿液产生泡沫。患者可能有黄疸、腹痛、食欲不振等表现。
 
三、病情监测和诊断辅助
 
1. 病情监测:对于已知患有肾脏疾病、糖尿病等的患者,尿泡沫的变化可以作为病情监测的一个指标。如果泡沫尿突然增多或持续不消散,可能提示病情加重,需要及时就医检查。
 
2. 诊断辅助:医生在诊断疾病时,会结合患者的症状、病史以及其他检查结果(如尿常规、肾功能检查、血糖检测等)综合判断。尿泡沫可以作为一个线索,引导医生进一步进行相关检查,以明确病因。
尿潜血在临床上具有以下重要意义:
 
一、诊断疾病
 
1. 泌尿系统疾病
 
• 泌尿系统结石:结石在泌尿系统内移动时,可能损伤尿路黏膜,导致出血,从而出现尿潜血阳性。常见的症状包括腰痛、腹痛、血尿等。
 
• 泌尿系统感染:如膀胱炎、肾盂肾炎等,炎症可引起尿路黏膜充血、水肿,甚至出血,导致尿潜血。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
 
• 肾小球肾炎:肾小球滤过膜受损,红细胞漏出到尿液中,可表现为尿潜血阳性。同时,可能伴有蛋白尿、水肿、高血压等症状。
 
• 泌尿系统肿瘤:如膀胱癌、肾癌等,肿瘤组织生长过程中可能侵犯血管,引起出血,导致尿潜血。无痛性血尿是泌尿系统肿瘤的重要症状之一。
 
2. 全身性疾病
 
• 血液病:如血小板减少性紫癜、血友病等,凝血功能异常可导致全身各个部位出血,包括泌尿系统出血,出现尿潜血。
 
• 自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮等,可累及肾脏等多个器官,引起尿潜血。
 
二、病情监测
 
1. 泌尿系统疾病治疗效果评估:在泌尿系统疾病的治疗过程中,定期检测尿潜血可以了解病情的变化和治疗效果。如果尿潜血逐渐减轻或消失,说明治疗有效;反之,则可能需要调整治疗方案。
 
2. 疾病复发监测:对于曾经患有泌尿系统疾病的患者,尿潜血的再次出现可能提示疾病复发。例如,肾小球肾炎患者在病情稳定后,如果尿潜血再次阳性,可能需要进一步检查和治疗。
 
三、治疗指导
 
1. 明确病因:对于尿潜血阳性的患者,需要进一步检查,明确病因。根据不同的病因,采取相应的治疗措施。例如,泌尿系统结石需要根据结石的大小、位置等选择药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等治疗方法;泌尿系统感染需要使用抗生素治疗。
 
2. 随访观察:对于一些病因不明或暂时无法明确病因的尿潜血患者,需要定期随访观察,监测尿潜血的变化情况。同时,注意休息,避免剧烈运动和过度劳累,以免加重出血。
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