沈阳市第五人民医院始建于1955年，是一家集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的大型综合性三级甲等医院。是沈阳市肿瘤防治中心、沈阳市肿瘤医院、沈阳市腔镜治疗中心、沈阳市核医学诊断治疗中心、沈阳市泌尿系结石碎石治疗中心、沈阳市肿瘤微创综合治疗中心、沈阳市糖尿病治疗中心。卫生部普通外科、泌尿外科内镜诊疗技术培训基地，沈阳市抗癌协会和沈阳市癌症康复协会挂靠单位；是北京肿瘤医院技术合作医院。医院下设赞工分院、兴华分院（兴华社区卫生服务中心）。医院占地面积3.2万平方米，建筑面积9.4万平方米，编制床位1350张，设有医疗、医技等科室近70个。拥有PET-CT、直线加速器（LA）、512CT、ECT、DSA、数字化乳腺X射线摄影系统等大型设备。医院综合实力强劲，肿瘤特色突出。肿瘤科、放疗科、检验科是辽宁省重点专科建设项目；肿瘤科、普外科、内分泌科、神经内科、神经康复科是沈阳市临床重点专科，护理专业是沈阳市候任临床重点专科。7个专业是国家药物临床试验机构。近年来承担了国家、省、市、卫健委科研课题55项，获得国家级科技进步二等奖1项，辽宁省科技进步一等奖1项、三等奖3项，获得沈阳市科技进步一等奖1项、二等奖2项，发表SCI及核心杂志论文百余篇。医院以打造沈阳西部肿瘤防治中心为方向，以提升精细化管理水平为目标，以提高医疗服务质量和运营效率为重点，以引进和培养高层次人才为抓手，以培育重点学科建设为依托，以开发和实施新技术项目为突破，将医院建设成为立足沈城，服务辽宁，辐射东北，具有国内一流肿瘤防治能力和综合救治能力的大综合大专科品牌医院。医院一直致力于开展公益服务，始终把履行社会责任、保障人民群众健康作为医院的重要职责。在扶贫帮困、对口支援、牵手社区、市民健康教育等平台上延伸医院的服务能力，在沈阳公共卫生服务单位百姓口碑榜评选中被评为“金榜单位”。由于结石阻塞胆囊管,造成胆囊内胆汁滞留,继发细菌感染而引起的急性炎症。大多数急性胆囊炎患者为急性结石性胆囊炎。，常见的致病因素是胆囊管梗阻,大部分患者是由胆囊结石引起的,当胆囊管梗阻后,胆汁浓缩,浓度高的胆汁酸盐会损害胆囊黏膜上皮,引起炎症的变化。还有部分患者是致病细菌入侵,大多通过胆道逆行而入侵胆囊。致病细菌主要是大肠杆菌,其他有克雷伯氏、粪肠球菌及绿脓杆菌等。，胆囊，对症状较轻微的急性结石性胆囊炎,可考虑先用非手术疗法控制炎症,待进一步查明病情后进行择期手术。对较重的急性化脓性或坏疽性结石性胆囊炎或胆囊穿孔,应及时进行手术治疗,但必须作好术前准备,包括纠正水电解质和酸碱平衡的失调,以及应用抗生素等。非手术疗法对大多数早期急性结石性胆囊炎的患者有效。此法包括解痉镇痛,抗生素的应用,纠正水电解质和酸碱平衡失调,以及全身的支持疗法。在非手术疗法治疗期间,必须密切观察病情变化,如症状和体征有发展,应及时改为手术治疗。特别是老年人和糖尿病患者,病情变化较快,更应注意。 1.手术治疗 有下列情况时,应经短时的对症治疗准备后,施行紧急手术： （1）发病在48～72小时内者。 （2）临床症状重,经非手术治疗无效或者病情恶化者。 （3）化脓性结石性胆囊炎有寒战、高热、白细胞计数明显增多者,有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、合并急性化脓性胆囊炎、急性重症胰腺炎等并发症者。 （4）老年或者合并糖尿病患者,胆囊容易发生坏疽及穿孔、结石,症状较重者应及早手术。 手术方法包括：①胆囊切除术包括开腹或腹腔镜胆囊切除,目前以腹腔镜胆囊切除为首选。在急性期,胆囊周围组织水肿,解剖关系常不清楚,操作必须细心,此免误伤胆管和邻近重要组织,手术力求简单、安全、有效；②部分胆囊切除术对于胆囊炎症重,胆囊床分离困难或可能出血多,患者不能耐受较大创伤或较长手术时间者,可选择胆囊部分切除；③胆囊造口术对于一些老年患者,一般情况较差或伴有严重的心肺疾病,估计不能耐受胆囊切除手术者,有时在急性期胆囊周围解剖不清而致手术操作困难者,也可先作胆囊造口术。胆囊造口手术可在局麻下进行,其目的是采用简单的方法引流胆囊炎症,使患者渡过危险期,待其情况稳定后,一般于胆囊造口术后3个月,再作胆囊切除以根治病灶。 2.非手术治疗 非手术疗法包括卧床休息、禁食、输液、纠正水和电解质紊乱,应用抗生素及维生素,必要时进行胃肠减压。腹痛时可给予解痉剂和镇痛剂,如阿托品、度冷丁等,同时应密切观察病情变化。，无，禁忌喝酒、吃辛辣食物，腹部X线 B超 静脉胆道造影CT或核磁共振（MRI），。
79
0
0
0
0
0
0
0
0
0
