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太和县医院结节性多动脉炎专家

简介:

太和县人民医院始建于1949年,是一家具有悠久历史的综合性医院。医院于2018年晋升为三级甲等综合医院,成为全省县级医院创建三级甲等综合医院“零突破”的典范。医院设有43个临床学科、15个医技科室和6个重症加强监护病区,其中省级学科3个、市级学科10个。在岗职工2334人,卫生专业技术2045人,高级职称279人。医院配备了先进的医疗设备,如磁共振、CT、DSA等,并健全了智能管理系统。在治疗结节性多动脉炎(PAN)等疑难杂症方面,医院拥有一支专业的医疗团队,积极开展技术创新,为患者提供优质的医疗服务。太和县人民医院正致力于打造全国县域知名的三级甲等综合医院,为患者提供全方位的医疗保障。结节性多动脉炎(PAN)是由中等大小动脉或小动脉出现炎性渗出及增生形成节段性结节的坏死性血管炎。此病好发于血管分叉处,导致微动脉瘤形成、血栓形成、动脉瘤破裂出血及器官梗死,以皮肤、关节、外周神经受累最常见,并可累及全身各器官。此病可发生于任何年龄段,以40~60岁多见,男女发病比例约(2~3)∶1。,PAN的确切病因不明,可能与病毒、细菌感染,尤其是乙型肝炎病毒(HBV)感染及药物、注射血清等有一定关系,免疫病理机制在疾病中起重要作用。病因可分为两类:一类PAN病因尚不明确;另一类约1/3PAN发生同HBV感染有关。其血管损伤机制尚不完全明确,与HBV相关的PAN是由于HBV抗原诱导的免疫复合物能激活补体,诱导和活化中性粒细胞引起局部血管炎症损伤。细胞因子(如α-干扰素、白介素-2、肿瘤坏死因子-α等)可诱导黏附分子表达,使中性粒细胞易与内皮细胞接触,诱导血管内皮损伤。抗血管内皮细胞抗体可直接作用于血管内皮表面,介导血管内皮损伤。T细胞介导的免疫机制亦在PAN发病过程中有一定作用。,动脉,1.糖皮质激素 糖皮质激素是治疗本病的首选药物,早期大剂量用药可以有效改善症状,缓解病情。轻症不伴有内脏功能不全者,可单用泼尼松口服,控制症状后逐渐减量并维持治疗,服药期间应注意糖皮质激素引起的不良反应。 2.免疫抑制剂 如糖皮质激素控制效果不佳,可联合应用免疫抑制剂治疗,通常首选环磷酰胺或硫唑嘌呤口服。重症患者合并动脉瘤者应用环磷酰胺静脉注射,亦可使用甲氨蝶呤、环孢素、霉酚酸酯等。用药期间应注意检测血常规、尿常规及肝肾功能,注意药物副作用。 3.乙肝病毒感染者用药 与HBV复制相关者可以使用小剂量糖皮质激素,必要时可使用霉酚酸酯,但强调同时使用抗病毒药物。 4.免疫球蛋白和血浆置换 重症PAN患者可使用大剂量丙种球蛋白静脉输注进行冲击治疗或血浆置换。二者均需同时应用激素和免疫抑制剂。,本病临床表现复杂,需与各种感染性疾病鉴别,如感染性心内膜炎、原发性腹膜炎、胆囊炎、胰腺炎、内脏穿孔、消化性溃疡、肾小球肾炎、冠心病、多发性神经炎、恶性肿瘤及结缔组织疾病继发的血管炎等。典型的PAN还应与以下疾病进行鉴别:①显微镜下多血管炎:此病以小血管受累为主,以肾、肺为主要靶器官,周围神经较少受累,血管造影无异常,50%~80%的患者抗中性粒细胞胞质抗体阳性,通过组织病理检查进行诊断;②嗜酸性肉芽肿性多血管炎:病变累及小、中口径的肌性动脉,肺血管受累多见,血管内外有肉芽肿形成,外周血嗜酸性粒细胞增多,病变组织有嗜酸性粒细胞浸润,既往可有支气管哮喘或慢性呼吸道疾病史;肾脏受累者以坏死性肾小球肾炎为特征,2/3患者抗中性粒细胞胞质抗体阳性。,无,1.外周血检查 贫血、白细胞计数增多,血沉增快,C反应蛋白(CRP)增高,血清免疫球蛋白增高,类风湿因子、抗核抗体和HBV抗原可呈阳性。血浆β-血栓球蛋白和Ⅷ因子相关抗原的测定,有助于随访疗效、反映血管炎活动程度。 2.尿液常规检查 尿常规可见蛋白尿、管型尿、血尿。 3.血管造影 见肝、肾、脑动脉、肠系膜动脉及冠状动脉呈瘤样扩张或血管闭塞。磁共振血管造影可证实上述血管的病变。,。

项阳 主治医师

骨科常见病诊疗,擅长关节外科,小儿骨科疾病诊治。

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平均等待 -
擅长:骨科常见病诊疗,擅长关节外科,小儿骨科疾病诊治。
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王曼 主治医师

对肛肠科常见和疑难疾病诊疗有独特见解, 擅长胃肠镜操作及内镜下息肉的微创的EMR术, 便秘的生物反馈及体外骶神经刺激治疗。

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擅长:对肛肠科常见和疑难疾病诊疗有独特见解, 擅长胃肠镜操作及内镜下息肉的微创的EMR术, 便秘的生物反馈及体外骶神经刺激治疗。
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凡铭深 住院医师

擅长神经内科常见疾病的诊疗:高血压、脑梗塞、脑出血、眩晕、癫痫等。

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擅长:擅长神经内科常见疾病的诊疗:高血压、脑梗塞、脑出血、眩晕、癫痫等。
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纪晓雯 住院医师

脑血管病,睡眠障碍,焦虑抑郁的识别与调节。

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擅长:脑血管病,睡眠障碍,焦虑抑郁的识别与调节。
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李浩 住院医师

消化系统常见疾病诊治

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擅长:消化系统常见疾病诊治
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马思清 住院医师

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蒿飞 副主任医师

脑卒中、脑外伤后遗症,偏瘫、骨折术后、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊髓损伤、强直性脊柱炎、颈肩腰腿痛、风湿性关节炎等疾病的康复治疗。

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擅长:脑卒中、脑外伤后遗症,偏瘫、骨折术后、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊髓损伤、强直性脊柱炎、颈肩腰腿痛、风湿性关节炎等疾病的康复治疗。
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范文海 主治医师

康复

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杨森 住院医师

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袁兰文 住院医师

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患友问诊

患者发现自己有多发结节,担心是否需要手术,希望了解更多关于诊断和治疗的信息。
19
2024-11-24 00:45:58
我做了超声检查,结果显示有多发结节,很担心,想知道是否需要治疗?
11
2024-11-24 00:45:58
患者因暴饮暴食、经常喝啤酒和吃辣的,体重从140斤长到175斤,出现了腹部结节,近期已经戒酒和辣,改为健康规律清淡饮食。患者担心结节的性质,询问医生是否需要进一步检查。
45
2024-11-24 00:45:58
我最近发现自己有一个很小的结节,想了解一下情况。这个结节是去年才出现的,之前体检没有发现。请问医生我该怎么办?
58
2024-11-24 00:45:58
我最近做了结节病的检查,结果显示无明显变化,想知道接下来该怎么办?
44
2024-11-24 00:45:58
患者发现右下肺有一个4B类结节,去年医生说结节太小不需要穿刺活检,复诊时医生只让重新做了一次彩超,结果显示右下肺结节可能是钙化灶,其他的结节也没有分类,患者想知道是否需要穿刺活检,是否可以吃药预防,是否会有症状。
4
2024-11-24 00:45:58
家人CT扫描显示有肿瘤和结节,担心可能是恶性肿瘤,需要了解治疗方案和生活建议。
69
2024-11-24 00:45:58
我咳嗽多年,咳痰,之前认为是气管炎,甲亢和类风湿性关节炎病史,担心多发结节是否需要做PET/CT检查,内蒙古患者。
31
2024-11-24 00:45:58
皮肤出现硬块,不痛不痒,术后肺结节。患者女性65岁
32
2024-11-24 00:45:58
我发现自己有一个小的肿块,很担心是不是什么大病?我想知道这可能是什么问题?
10
2024-11-24 00:45:58

科普文章

看看洗碗的坏习惯你家中了几个
看看洗碗的坏习惯你家中了几个!
长了甲状腺结节,大家要注意这个器官。
这是我10个月从4A到钙化的经验分享,大家不要紧张,不要焦虑,不要害怕,我做到了。你们加油,你们也一定可以![派对R]我还会继续分享我的抗Y路,我一直和你们同在[加油R]
两个月的准备终于熬到头啦,总的来说去的了不错的成绩,从一开始的想放弃到现在的坚持,终于和过往的自己和解[赞R][赞R]
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结节性血管炎能治好吗
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这祛湿气效果震惊了,埋完整个人都精神多了
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结节性血管炎怎么治疗?
动脉炎致管壁增厚?中医一句话给足信心!
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在顽固的斑块,这四味药就够了,错过就太可惜了 血管斑块 心脑血管 中医 健康科普
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