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浙江省妇保医院转移性肿瘤专家

简介:

浙江大学医学院附属妇产科医院(浙江省妇女医院、浙江省妇女保健院)是浙江省妇产科医疗、教学、科研及计划生育、妇女保健工作的指导中心。三级甲等妇产科医院(妇女保健院)。曾先后获得全国妇幼卫生先进集体、全国计划生育先进集体、全国优秀爱婴医院、全国母婴友好医院、浙江省市文明医院、浙江省示范文明医院、浙江省计划生育科研先进集体等荣誉。核定床位1520张。职工2000余人,其中副高级以上职称的专家200余人。现有国家卫生健康委有突出贡献中青年专家2人,浙江省有突出贡献中青年专家2人,浙江大学求是特聘教授2人,浙江大学求是讲席(讲座)教授2人,浙江大学求是特聘医师3人。年门诊人次160万人次,年收治病人近8万人次,年分娩数超2万人次。是妇产科学硕士点、博士点、博士后流动站。国家妇产区域医疗中心牵头建设单位。学科优势突出,专业特色鲜明,享有较高声誉。设有妇科、妇科肿瘤科、产科、新生儿科、生殖内分泌科、计划生育科、妇女保健部、外科、内科、中医科、麻醉科、门急诊科等临床科室以及检验科、超声诊断科、放射科、病理科、药剂科、生殖遗传科等医技科室。医院的前身是浙江省立医学院附属医院。1951年,成立浙江省立妇幼保健院。1954年,成立浙江省妇女保健院。1960年,医院改称为浙江医科大学附属妇女保健院。1985年,医院改称为浙江医科大学附属妇产科医院、浙江省妇女保健院。1999年至今,医院改称为浙江大学医学院附属妇产科医院、浙江省妇女医院、浙江省妇女保健院。妇产科学是国家重点(培育)学科,“妇产科学”为国家精品课程,入选国家级精品资源共享课。妇科、产科是国家临床重点专科。拥有国家住院医师规范化培训基地(含妇产科、病理、医学检验、影像学等专业基地),国家卫健委辅助生育技术培训基地、妇科内镜诊疗技术培训基地、临床药师(妇产科专业)培训基地、围产期母婴护理服务实训基地,全国产科麻醉培训基地,全国助产士规范化培训基地,生殖遗传教育部重点实验室,浙江省生殖健康研究重点实验室。国家药物临床试验机构。曾获国家科技进步二等奖4项,全国妇幼健康科技奖9项。是国家重大科学研究计划(973)项目“辅助生殖诱发胚胎源性疾病的风险评估和机制研究”、“十二五”国家科技支撑计划项目“生殖健康状况评估及关键技术研究”、国家重点研发计划项目“宫颈癌筛查与干预新技术及方案的研究”“排卵异常的发生机制及临床干预研究”“辅助生殖的遗传安全性研究”的牵头单位。拥有教育部创新团队1个(“生殖安全转化医学研究”项目创新团队);浙江省医学重点学科群1个(生殖医学);浙江省医学重点学科7个,其中重点支撑学科4个(妇科肿瘤学、计划生育学、产科学、生殖内分泌学)、创新学科3个(妇科微创学、普通妇科学、围产护理学)。医院先后与美国、加拿大、德国等10多个国家建立了互访和合作关系,有计划地选派专业人才出国访问、进修、培训;接待外国专家来院讲学、交流,聘请英国、澳大利亚、美国等国家的知名妇产科专家作为客座教授,开拓深层次的科研合作和学术交流,与国际机构建立联合研究中心,是英国皇家妇产科学院Part1考试全球第24个考点。挂靠在医院的机构有:浙江省生殖医学中心、浙江省产前诊断中心、浙江省胎儿医学诊疗中心、浙江省宫颈疾病诊治中心、浙江省人类辅助生殖质量控制中心、浙江省产前诊断(筛查)质量控制中心、浙江省产科医疗质量控制中心、浙江省分娩镇痛技术指导中心、浙江省母婴护理专科护士培训基地、浙江省围绝经期保健质量控制中心、浙江省妇科泌尿与盆底质量控制中心、浙江省宫颈癌防控技术培训基地、浙江省计划生育技术服务质量控制中心、浙江省子宫恶性肿瘤诊治技术研发中心、浙江省出生缺陷防治人员培训基地、浙江大学妇产科计划生育研究所、浙江省妇女保健质量管理质控中心等。医院钱江院区项目位于钱江世纪城,是浙江省重点建设项目,占地面积132亩,总建筑面积约24万平方米,设置总床位1200张,机动车停车位1600个,分两期建设。钱江院区按照“大专科,小综合”的建设标准,打造以妇科、产科、生殖、妇科肿瘤为中心,并配套相应的辅助性综合临床科室,同时兼顾教学科研为一体的现代化妇产科医院。整体遵循分区合理,布局紧凑,流线清晰,管理高效的原则,保证医院日常运营的经济型,高效性,以及与周边环境的有机结合。院区采用波浪形的造型设计,取意于钱江潮,同时体现妇女的柔美姿态,独树一帜。钱江院区将产科、生殖、妇科、妇科肿瘤及科研教学楼按功能分栋设置,形成相对独立的五栋高层建筑,在每一栋楼中设门诊、专科医技及病房,就医者基本上可以在本大楼中完成就医,减少了交叉感染,缩短了就医流程。主楼中间设大型医技部门,使大型医技合理共享。对于停车问题,钱江院区实现“人流在上、车流在下”的人车分流的立体交通模式,医院外部交通快捷有序。医院秉承“慈心妙术求是创新”的院训,以“守护妇幼健康唱响生命繁华”为使命,坚持“仁爱、奉献、务实、创新”的核心价值观,贯彻“为妇幼健康保驾护航”的宗旨,始终践行“品质为本关爱为怀”的服务理念,努力打造享有国际盛誉的创新型、研究型、生命型医院。眼,化学治疗,药物治疗,CT造影增强扫描,虹膜检查法,集光检查法,。

郑万仁 主治医师

一、妇科疾病:各种疑难顽固阴道炎、外阴瘙痒、外阴白斑、HPV感染、痛经、月经过少、月经过多、月经失调、异常阴道流血、子宫内膜异位症、宫颈癌前病变、子宫内膜息肉、 子宫肌瘤、宫腔粘连、卵巢囊肿、子宫内膜癌、宫颈癌等。 二、妊娠节育、计划生育科相关疾病:药流不全保守治疗、人流不全保守治疗、宫外孕、子宫角妊娠、剖宫产瘢痕妊娠、输卵管结扎后复通、人工流产、药物流产、中孕引产、放取环、皮下埋植避孕、避孕相关问题咨询等。 三、产科疾病:孕期发热感冒、TORCH报告解读、无创DNA筛查、唐筛等。

好评 100%
接诊量 1137
平均等待 30分钟
擅长:一、妇科疾病:各种疑难顽固阴道炎、外阴瘙痒、外阴白斑、HPV感染、痛经、月经过少、月经过多、月经失调、异常阴道流血、子宫内膜异位症、宫颈癌前病变、子宫内膜息肉、 子宫肌瘤、宫腔粘连、卵巢囊肿、子宫内膜癌、宫颈癌等。 二、妊娠节育、计划生育科相关疾病:药流不全保守治疗、人流不全保守治疗、宫外孕、子宫角妊娠、剖宫产瘢痕妊娠、输卵管结扎后复通、人工流产、药物流产、中孕引产、放取环、皮下埋植避孕、避孕相关问题咨询等。 三、产科疾病:孕期发热感冒、TORCH报告解读、无创DNA筛查、唐筛等。
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张雪燕 主治医师

妇科常见疾病:子宫肌瘤 卵巢囊肿 阴道炎(细菌性 霉菌性 滴虫性 老年性等)盆腔炎 子宫内膜异位症 子宫内膜息肉 宫颈疾病 阴道异常出血 月经失调等

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接诊量 802
平均等待 1小时
擅长:妇科常见疾病:子宫肌瘤 卵巢囊肿 阴道炎(细菌性 霉菌性 滴虫性 老年性等)盆腔炎 子宫内膜异位症 子宫内膜息肉 宫颈疾病 阴道异常出血 月经失调等
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孙惠兰 主任医师

计划生育疑难杂症的诊治及困难人工流产术、困难放取节育环手术。对药物流产及紧急避孕有所研究

好评 100%
接诊量 7
平均等待 30分钟
擅长:计划生育疑难杂症的诊治及困难人工流产术、困难放取节育环手术。对药物流产及紧急避孕有所研究
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刘武 主治医师

HPV感染,宫颈疾病,子宫肌瘤,卵巢囊肿,早孕,先兆流产,妇科炎症,人工流产,药物流产,月经失调等疾病的诊治

好评 99%
接诊量 390
平均等待 15分钟
擅长:HPV感染,宫颈疾病,子宫肌瘤,卵巢囊肿,早孕,先兆流产,妇科炎症,人工流产,药物流产,月经失调等疾病的诊治
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沈军华 主治医师

产科保健和产科疾病的诊治

好评 99%
接诊量 202
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擅长:产科保健和产科疾病的诊治
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韩秀君 主任医师

妇产科,尤其擅长产科,孕前咨询。擅长母胎医学方面的诊治,在各种产科并发症、合并症及危急重症方面积累了丰富的诊疗经验,包括正常分娩、产前诊断、胎儿医学、胎儿生长受限、妊娠期高血压疾病、疤痕子宫、前置胎盘、羊水量异常、早产、多胎妊娠、妊娠合并内外科疾病(血脂异常、甲状腺疾病、贫血、糖尿病等)、产后康复等,主持参与疑难杂症治疗和重危病人的抢救。

好评 100%
接诊量 188
平均等待 -
擅长:妇产科,尤其擅长产科,孕前咨询。擅长母胎医学方面的诊治,在各种产科并发症、合并症及危急重症方面积累了丰富的诊疗经验,包括正常分娩、产前诊断、胎儿医学、胎儿生长受限、妊娠期高血压疾病、疤痕子宫、前置胎盘、羊水量异常、早产、多胎妊娠、妊娠合并内外科疾病(血脂异常、甲状腺疾病、贫血、糖尿病等)、产后康复等,主持参与疑难杂症治疗和重危病人的抢救。
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潘晓明 主治医师

阴道炎、宫颈炎、盆腔炎灯妇科炎;月经失调、多囊卵巢综合征、卵巢早衰等妇科内分泌疾;不孕不育的诊治;早孕、备孕方面的指导。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:阴道炎、宫颈炎、盆腔炎灯妇科炎;月经失调、多囊卵巢综合征、卵巢早衰等妇科内分泌疾;不孕不育的诊治;早孕、备孕方面的指导。
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徐向荣 主任医师

擅长外阴阴道炎等妇科炎症、子宫颈癌等妇科肿瘤、生殖遗传、月经不调、不孕不育、优生优育,流产、避孕,以及保胎安胎等诊治。

好评 100%
接诊量 229
平均等待 15分钟
擅长:擅长外阴阴道炎等妇科炎症、子宫颈癌等妇科肿瘤、生殖遗传、月经不调、不孕不育、优生优育,流产、避孕,以及保胎安胎等诊治。
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王丹云 主治医师

阴道炎,宫颈炎,盆腔炎,备孕咨询,早孕相关症状,先兆流产,异位妊娠,人工流产相关问题,避孕咨询,阴道出血,功能失调性子宫出血,HPV感染,子宫肌瘤,卵巢囊肿,孕期产检结果咨询,妊娠期糖尿病,妊娠期高血压疾病等妇产科常见疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 46
平均等待 15分钟
擅长:阴道炎,宫颈炎,盆腔炎,备孕咨询,早孕相关症状,先兆流产,异位妊娠,人工流产相关问题,避孕咨询,阴道出血,功能失调性子宫出血,HPV感染,子宫肌瘤,卵巢囊肿,孕期产检结果咨询,妊娠期糖尿病,妊娠期高血压疾病等妇产科常见疾病的诊治。
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王建华 主任医师

妇产科及计划生育科各种疾病的诊断及治疗,如异常子宫出血、子宫肌瘤、子宫腺肌病、盆腔子宫内膜异位症、先兆流产、复发性流产、异位妊娠、月经失调、生殖道感染性疾病、生殖内分泌、生殖健康、不孕不育等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:妇产科及计划生育科各种疾病的诊断及治疗,如异常子宫出血、子宫肌瘤、子宫腺肌病、盆腔子宫内膜异位症、先兆流产、复发性流产、异位妊娠、月经失调、生殖道感染性疾病、生殖内分泌、生殖健康、不孕不育等
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患友问诊

我父亲的肺癌已经转移,需要用药治疗,但平台上暂时没有该药物,能否开具处方或提供用药建议?患者男性67岁
36
2024-11-19 05:29:15
50岁患者询问孢子粉预防癌症转移的效果,并关心饮食和生活习惯。
35
2024-11-19 05:29:15
69岁肺癌转移患者,新冠阳性,发热咳嗽,如何用药?患者男性69岁
59
2024-11-19 05:29:15
74岁男性因肠癌转移需要服用药物,血糖偏高,已服用4盒药物,想了解是否能继续服用和长期用药的安全性。
13
2024-11-19 05:29:15
家人CT检查报告显示可能有肿瘤转移,之前已做过化疗和放疗,想了解治疗效果和下一步的治疗方案。患者女性53岁
23
2024-11-19 05:29:15
颈部淋巴结发炎,七十岁,肺癌转移。
40
2024-11-19 05:29:15
肺转移肿瘤患者感染新冠病毒,想知道是否适合使用辉瑞的新冠药,并且有慢阻肺的并发症。患者女性58岁
57
2024-11-19 05:29:15
肺癌转移至肝脏的患者,能否正常进食?如何增强免疫力?
50
2024-11-19 05:29:15
肝性脑病患者,询问门冬氨酸鸟氨酸注射液的使用情况。
1
2024-11-19 05:29:15
肺癌转移患者发烧3-4天,伴随干呕,不能正常进食,CT显示肺部感染,需要用药治疗。患者男性72岁
23
2024-11-19 05:29:15

科普文章

#肿瘤#转移性肿瘤
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转移性肿瘤是一种相对较为严重的疾病。这是因为转移性肿瘤表明癌症已经进入了晚期阶段,其生物学特点包括发生侵袭、浸润,以及通过血液系统或淋巴系统发生远处的淋巴结或远处脏器、器官转移等。当形成转移瘤时,疾病可能已经到达了局部晚期,或者处于全身转移性的进展期状态。这种情况下,治疗相对比较困难,而且还容易出现严重的并发症,导致患者的生活质量下降。如果病症没有得到及时有效的治疗,那么患者的生存期可能会明显受限。但需注意的是,即使经过治疗,也不能保证能够完全治愈,但通过积极的治疗,可以延缓病情发展,缓解身体不适症状,提高生活质量。因此,对于转移性肿瘤,医生需要针对患者的具体情况,制定个体化的治疗方案,并根据治疗情况及时调整方案,以达到最佳的治疗效果。

同时,患者也需要积极配合治疗,保持乐观开朗的心态,避免过度焦虑。

#转移性肿瘤
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从这个内容起,接下我将会把脑转移瘤的诊断和治疗我熟悉的部分和大家一起分享学习,主要是外科治疗和药物治疗部分,会尽可能地把总诊疗原则到详细治疗方案搞清楚。

我们首先从脑转移瘤中最常见的肺癌脑转移开始,今天这一部分,将参看两个国内的肺癌脑转移诊疗指南《中国肺癌脑转移诊治专家共识(2017 年版)》和《驱动基因阳性非小细胞肺癌脑转移诊治上海专家共识(2019 年版)》的内容,把脑转移瘤的总体诊疗原则理清楚。需要的朋友可以下载原文(链接: https://pan.baidu.com/s/12xim0Eh4ijW4PC36B6GWAg, 提取码: e0es )。值得说明的是,第一个是由我们医院(中国医学科学院肿瘤医院)孙燕院士领衔组织中国医师协会肿瘤医师分会和中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会全国专家制定的,其中外科治疗部分由我们科室李学记主任起草完成;第二个是由上海市抗癌协会脑转移瘤专业委员会相关专家起草制定。

背景情况

脑转移性肿瘤包括脑实质转移和脑膜转移。我们的数据显示,50%左右的肺癌患者在病程中会发生脑转移,肺癌脑转移中约 50-70%为 EGFR 突变型,肺癌脑转移发生率是原发神经系统恶性肿瘤(胶质瘤等)发生率的 4-10 倍。

临床表现

脑实质转移瘤患者症状因肿瘤部位、大小等因素各异,与原发肿瘤等其它类型肿瘤症状相似;脑膜转移的患者常会有强烈的、难以控制的头痛,脖子硬,颈背疼痛等。如果患者既往有恶性肿瘤病史,出现了神经系统症状和体征,一定高度怀疑出现脑转移。

诊断

影像学诊断:增强 MRI 是发现脑实质转移病灶的首选影像检查,有头颅 MRI 检查禁忌症的患者应行 CT 检查;PET-CT 可有助于肿瘤的定性 诊断,同时可寻找原发肿瘤及评估全身肿瘤情况。

组织学诊断:手术切除或活检组织病理诊断是脑实质转移瘤诊断的金标准,脑脊液细胞学诊断是脑膜转移诊断的金标准。

需要特别注意的是,对不能手术或者不愿意手术的患者,脑转移的诊断往往是结合患者恶性肿瘤病史+影像学检查结果考虑,但是需要排除其它疾病。一定要注意颅内第二原发肿瘤的情况,如上文提到的肾癌合并胶质瘤,及脑部放疗导致出现的坏死或新发原发肿瘤!!!!!!

治疗(最困难、最复杂部分)

原则:全身治疗+局部治疗。全身治疗包括化疗、靶向治疗及免疫治疗等,局部治疗有手术、全脑放疗、立体定向放射治疗。需要综合考虑患者身体情况、全身肿瘤情况及各种治疗方式的优劣和收益权衡制定治疗方案。特别注意的是,治疗方案不是围着指南或共识一成不变,也不是任由医生自己想法胡来。其中手术治疗的适应症见前文“脑转移瘤的外科治疗”。一般情况下,手术后患者需要继续放疗+靶向/化疗/免疫治疗。对于多次复发的病例,需要明确耐药靶点,针对性的调整治疗方案。

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