浙江大学医学院附属妇产科医院（浙江省妇女医院、浙江省妇女保健院）是浙江省妇产科医疗、教学、科研及计划生育、妇女保健工作的指导中心。三级甲等妇产科医院（妇女保健院）。曾先后获得全国妇幼卫生先进集体、全国计划生育先进集体、全国优秀爱婴医院、全国母婴友好医院、浙江省市文明医院、浙江省示范文明医院、浙江省计划生育科研先进集体等荣誉。核定床位1520张。职工2000余人，其中副高级以上职称的专家200余人。现有国家卫生健康委有突出贡献中青年专家2人，浙江省有突出贡献中青年专家2人，浙江大学求是特聘教授2人，浙江大学求是讲席（讲座）教授2人，浙江大学求是特聘医师3人。年门诊人次160万人次，年收治病人近8万人次，年分娩数超2万人次。是妇产科学硕士点、博士点、博士后流动站。国家妇产区域医疗中心牵头建设单位。学科优势突出，专业特色鲜明，享有较高声誉。设有妇科、妇科肿瘤科、产科、新生儿科、生殖内分泌科、计划生育科、妇女保健部、外科、内科、中医科、麻醉科、门急诊科等临床科室以及检验科、超声诊断科、放射科、病理科、药剂科、生殖遗传科等医技科室。医院的前身是浙江省立医学院附属医院。1951年，成立浙江省立妇幼保健院。1954年，成立浙江省妇女保健院。1960年，医院改称为浙江医科大学附属妇女保健院。1985年，医院改称为浙江医科大学附属妇产科医院、浙江省妇女保健院。1999年至今，医院改称为浙江大学医学院附属妇产科医院、浙江省妇女医院、浙江省妇女保健院。妇产科学是国家重点（培育）学科，“妇产科学”为国家精品课程，入选国家级精品资源共享课。妇科、产科是国家临床重点专科。拥有国家住院医师规范化培训基地（含妇产科、病理、医学检验、影像学等专业基地），国家卫健委辅助生育技术培训基地、妇科内镜诊疗技术培训基地、临床药师（妇产科专业）培训基地、围产期母婴护理服务实训基地，全国产科麻醉培训基地，全国助产士规范化培训基地，生殖遗传教育部重点实验室，浙江省生殖健康研究重点实验室。国家药物临床试验机构。曾获国家科技进步二等奖4项，全国妇幼健康科技奖9项。是国家重大科学研究计划（973）项目“辅助生殖诱发胚胎源性疾病的风险评估和机制研究”、“十二五”国家科技支撑计划项目“生殖健康状况评估及关键技术研究”、国家重点研发计划项目“宫颈癌筛查与干预新技术及方案的研究”“排卵异常的发生机制及临床干预研究”“辅助生殖的遗传安全性研究”的牵头单位。拥有教育部创新团队1个（“生殖安全转化医学研究”项目创新团队）；浙江省医学重点学科群1个（生殖医学）；浙江省医学重点学科7个，其中重点支撑学科4个（妇科肿瘤学、计划生育学、产科学、生殖内分泌学）、创新学科3个（妇科微创学、普通妇科学、围产护理学）。医院先后与美国、加拿大、德国等10多个国家建立了互访和合作关系，有计划地选派专业人才出国访问、进修、培训；接待外国专家来院讲学、交流，聘请英国、澳大利亚、美国等国家的知名妇产科专家作为客座教授，开拓深层次的科研合作和学术交流，与国际机构建立联合研究中心，是英国皇家妇产科学院Part1考试全球第24个考点。挂靠在医院的机构有：浙江省生殖医学中心、浙江省产前诊断中心、浙江省胎儿医学诊疗中心、浙江省宫颈疾病诊治中心、浙江省人类辅助生殖质量控制中心、浙江省产前诊断（筛查）质量控制中心、浙江省产科医疗质量控制中心、浙江省分娩镇痛技术指导中心、浙江省母婴护理专科护士培训基地、浙江省围绝经期保健质量控制中心、浙江省妇科泌尿与盆底质量控制中心、浙江省宫颈癌防控技术培训基地、浙江省计划生育技术服务质量控制中心、浙江省子宫恶性肿瘤诊治技术研发中心、浙江省出生缺陷防治人员培训基地、浙江大学妇产科计划生育研究所、浙江省妇女保健质量管理质控中心等。医院钱江院区项目位于钱江世纪城，是浙江省重点建设项目，占地面积132亩，总建筑面积约24万平方米，设置总床位1200张，机动车停车位1600个，分两期建设。钱江院区按照“大专科，小综合”的建设标准，打造以妇科、产科、生殖、妇科肿瘤为中心，并配套相应的辅助性综合临床科室，同时兼顾教学科研为一体的现代化妇产科医院。整体遵循分区合理，布局紧凑，流线清晰，管理高效的原则，保证医院日常运营的经济型，高效性，以及与周边环境的有机结合。院区采用波浪形的造型设计，取意于钱江潮，同时体现妇女的柔美姿态，独树一帜。钱江院区将产科、生殖、妇科、妇科肿瘤及科研教学楼按功能分栋设置，形成相对独立的五栋高层建筑，在每一栋楼中设门诊、专科医技及病房，就医者基本上可以在本大楼中完成就医，减少了交叉感染，缩短了就医流程。主楼中间设大型医技部门，使大型医技合理共享。对于停车问题，钱江院区实现“人流在上、车流在下”的人车分流的立体交通模式，医院外部交通快捷有序。医院秉承“慈心妙术求是创新”的院训，以“守护妇幼健康唱响生命繁华”为使命，坚持“仁爱、奉献、务实、创新”的核心价值观，贯彻“为妇幼健康保驾护航”的宗旨，始终践行“品质为本关爱为怀”的服务理念，努力打造享有国际盛誉的创新型、研究型、生命型医院。儿童孤独症是广泛性发育障碍的一种亚型,以男性多见,起病于婴幼儿期,主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。约有3/4的患者伴有明显的精神发育迟滞,部分患儿在一般性智力落后的背景下某方面具有较好的能力。 该症患病率3～4/万。但近年报道有增高的趋势,据美国国立卫生研究院精神健康研究所（NIMH）的数据,美国孤独症患病率在1‰～2‰。国内未见孤独症的全国流调数据,仅部分地区作了相关报道,如2010年报道,广东孤独症患病率为0.67%,深圳地区高达1.32%。，尚不清楚,可能与以下因素有关： 1.遗传 遗传因素对孤独症的作用已趋于明确,但具体的遗传方式还不明了。 2.围生期因素 围生期各种并发症,如产伤、宫内窒息等较正常对照组多。 3.免疫系统异常 发现T淋巴细胞数量减少,辅助T细胞和B细胞数量减少、抑制-诱导T细胞缺乏、自然杀伤细胞活性减低等。 4.神经内分泌和神经递质 与多种神经内分泌和神经递质功能失调有关。研究发现孤独症患者的单胺系统,如5-羟色胺（5-HT）和儿茶酚胺发育不成熟,松果体-丘脑下部-垂体-肾上腺轴异常,导致5-HT、内啡肽增加,促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌减少。，脑，1.训练干预方法 虽然目前孤独症的干预方法很多,但是大多缺乏循证医学的证据。尚无最优治疗方案,最佳的治疗方法应该是个体化的治疗。其中,教育和训练是最有效、最主要的治疗方法。目标是促进患者语言发育,提高社会交往能力,掌握基本生活技能和学习技能。孤独症患者在学龄前一般因不能适应普通幼儿园生活,而在家庭、特殊教育学校、医疗机构中接受教育和训练。学龄期以后患者的语言能力和社交能力会有所提高,部分患者可以到普通小学与同龄儿童一起接受教育,还有部分患者可能仍然留在特殊教育学校。 目前国际上受主流医学推荐和使用的训练干预方法,为孤独症的规范化治疗提供了方向,这些主流方法主要有 （1）应用行为分析疗法（ABA）主张以行为主义原理和运用行为塑造原理,以正性强化为主促进孤独症儿童各项能力发展。训练强调高强度、个体化、系统化。 （2）孤独症以及相关障碍儿童治疗教育课程（TEACCH）训练该课程根据孤独症儿童能力和行为的特点设计个体化的训练内容,对患儿语言、交流以及感知觉运动等各方面所存在的缺陷有针对性地进行教育,核心是增进孤独症儿童对环境、教育和训练内容的理解和服从。 （3）人际关系训练法包括Greenspan建立的地板时光疗法和Gutstein建立的人际关系发展干预（RDI）疗法。 上述治疗方法在国内一些孤独症康复机构已开展,获取了较好的治疗效果,但还需要进一步研究论证。 2.药物治疗 目前药物治疗尚无法改变孤独症的病程,也缺乏治疗核心症状的特异性药物,但药物可以改善患者的一些情绪和行为症状,如情绪不稳、注意缺陷和多动、冲动行为、攻击行为、自伤和自杀行为、抽动和强迫症状以及精神病性症状等,有利于维护患者自身或他人安全、顺利实施教育训练及心理治疗。常用药物如下： （1）中枢兴奋药物适用于合并注意缺陷和多动症状者。常用药物是哌醋甲酯。 （2）抗精神病药物应小剂量、短期使用,在使用过程中要注意药物副作用,特别是锥体外系副作用 ①利培酮对孤独症伴发的冲动、攻击、激越、情绪不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效。②氟哌啶醇对冲动、多动、刻板等行为症状和情绪不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效,据报道还可改善社会交往和语言发育障碍。③阿立哌唑、奎硫平、奥氮平等非典型抗精神病药物在控制患者的冲动、攻击和精神病性症状也有效。 （3）抗抑郁药物能减轻重复刻板行为、强迫症，智力障碍，无，1.脑电图 常有脑电图异常,多表现为基本节律慢于正常同龄儿童,多呈慢波发放,典型痫样放电少见,脑电异常区与孤独症大脑功能异常区定位相一致,提示患儿可能存在脑部结构或功能异常,但缺乏特异性。 2.结构磁共振成像（sMRI） 存在脑部结构异常,包括全脑体积增大,颖叶内侧（杏仁核和海马）、基底节、丘脑、脐服体、扣带回、小脑体积的变化,脑皮质厚度及表面积改变。 3.功能磁共振成像（fMRI） 因其具有较高时间与空间分辨力,能快速显示脑功能变化过程,为深入了解孤独症病因提供了重要线索。 4.扩散张量成像（DTI） 患儿脐服体和左侧扣带回FA值增加,认为脑白质完整性的破坏可能严重影响大脑不同区域的连接,是孤独症异常认知的神经基础。 5.磁共振波谱分析（MRS） 枕叶、杏仁核海马区及小脑-乙酞天门冬氨酸（NAA）代谢水平下降,NAA是神经元数量和活性的标志,其水平下降提示神经元丧失或死亡以及代谢率下降。 6.单光子发射断层显像（SPECT） 示孤独症患儿左侧半球局部脑灌注较右侧明显减少,以左侧（或双侧）额叶前部、左侧Broca区和左侧Wernicke区较为常见。Broca区位于额卜回后部,其功能异常是患儿语言障碍的基础。，。
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