浙江大学医学院附属口腔医院(浙江省口腔医院)是浙江省唯一一家三级甲等口腔专科医院(参照),是浙江省口腔质控中心、浙江省口腔卫生指导中心、浙江省口腔正畸中心、浙江省口腔医学会挂靠单位,也是“国家生物医用材料工程技术中心/种植中心”分支机构所在地以及国家住院医生规范化培训基地和国家执业医师考试基地,是全省口腔医疗卫生事业的引领者。 医院现共有三大院区。总院坐落于西子湖畔,毗邻繁华的武林商业圈。前身是八十年代初建立的浙江医科大学附属口腔门诊部。1996年,在原浙江医科大学游泳池地块上正式动工建设浙江医科大学附属口腔医院。1998年,浙江大学完成了世人瞩目的“四校合并”,浙江医科大学并入新组建的浙江大学。 1999年,新建成的附属口腔医院相应更名为浙江大学医学院附属口腔医院。2006年,医院在浙江大学校医院华家池院区三楼设立华家池口腔诊疗中心。为进一步缓解总院的就诊压力,满足群众不断增强的口腔诊疗需求,2013年,医院位于拱墅区的城西分院正式开诊运营。 医院现有科室齐全,设有牙体牙髓科、牙周科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、儿童口腔科、口腔种植科、口腔综合科、口腔预防科、口腔粘膜病专科、口腔急诊室、特需门诊等设备先进的临床科室以及口腔病理科、手术室、放射科、药剂科、消毒供应室、口腔技工中心等设施完善的辅助科室。现共有口腔综合治疗椅147台,开放病床21张。 作为全省口腔医疗、科研、教学和预防指导中心,医院拥有国家临床重点专科1个(牙体牙髓科),省级重点学科1个(口腔临床医学),省级医学重点学科2个(口腔颌面外科、口腔修复科)。2005年、2008年度,口腔医学学科综合实力在教育部学科评估中排名全国第5。 作为浙江大学附属的口腔教学医院,医院现有专业教研室7个,口腔生物医学研究所1个,博士生导师5人,硕士生导师11人。拥有一级博士点1个,硕士点2个,博士后流动站1个,具备了从本科、硕士、博士、博士后系列培养的条件。医院对外交流坚持“引进来、走出去”战略,与美国、德国、新加坡、日本、瑞士和香港等国家和地区的众多医院/学院建立了交流与合作关系,每年邀请多位国外知名牙学院教授、专家前来讲座交流,同时利用丰富的对外交流平台,输送大批医生、学生赴外访学、交流,培养具有国际化视野的复合型人才。 口腔医院攻坚克难发展十余载,秉承“以专业换信任、以创新求发展”的理念,充分利用浙江大学学科交叉优势,传承百年名校的优良学风,在教书育人、科学研究、学科建设、人才培养各方面取得了快速提升。当前,浙江大学口腔医学中心正在积极筹备建设中。中心致力打造为一个立足浙江、面向全国,在学科发展、科研技术、人才建设等方面与国际接轨的一流口腔医学中心,力求为全省口腔医学事业的发展做出更大贡献。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。