河北省精神卫生中心(河北省第六人民医院),系河北省卫生健康委直属的一所三级甲等精神疾病专科医院。医院成立于1953年,名称为“河北省人民政府卫生厅精神病院”,1954年更名为“河北省精神病院”。1993年,经省编办批准,更名为河北省精神卫生中心,同时加挂河北省第六人民医院牌子。医院现有编制床位650张,设有老年精神科、儿童青少年精神科、成瘾医学科、睡眠医学科、临床心理科、情感障碍科、普通精神科等亚专业科室,现为全省精神卫生防治、科研、教学、康复和专业人员培训基地和中心,承担全省急重症精神疾病治疗、心理咨询和心理治疗、应急心理干预以及全省精神卫生工作的技术指导等职能,连续多年居复旦大学医院管理研究所医院排行榜精神卫生专业华北区前5名,连续三年保持全国三级公立医院绩效考核A等次。医院现为国家临床重点专科(精神科)建设单位,也是河北省精神科质量管理与控制中心依托单位,河北省心理保健中心、河北省药物依赖治疗中心、河北省保定市精神疾病司法鉴定中心等机构也设在我院。2022年,医院门诊患者近17万人次、出院患者7500余人次,疑难危重病种占比和精神科关键技术覆盖率分别超过70%和80%。医院现有卫生技术人员486人,其中高级职称89人,精神科医师、精神科护士、心理治疗师、心理咨询师等人才队伍建设不断完善。医院现为国家住院医师规范化培训基地和国家精神科住院医师规范化培训师资培训基地、中华医学会精神医学分会临床规范化培训中心(河北)、中华护理学会精神专科护士京外临床教学建设基地、河北省护理学会精神专科护士培训基地,还是河北大学第六临床医学院、华北理工大学附属心理医院(非隶属),现有博士研究生导师1名、硕士研究生导师12名,本科生教育、研究生教育及继续医学教育等教育体系完备。医院拥有国家药物临床试验机构、国家精神心理疾病临床研究中心河北分中心、京津冀精神卫生大数据中心、贺林院士新医学合作示范基地、河北省重大精神与行为障碍疾病研究重点实验室、河北省中医药郁病重点实验室等多个科研平台,承担研究项目、发表学术论文、获得科研成果的数量和水平逐年提高。医院承担河北省及保定市严重精神障碍治疗管理项目办公室日常工作,河北省卫生应急第十三分队(心理卫生)、河北省心理援助热线(96312)也设在我院,在突发公共卫生事件应急救援,尤其是新冠肺炎疫情防控工作中发挥了重要作用。“解锁工程”“开心工程”“牵手工程”等公益品牌在国内具有较高影响力,曾被中央电视台、河北电视台等主流媒体报道。经省卫生健康委批准,医院牵头成立河北省精神卫生专科联盟,覆盖河北、黑龙江、内蒙古、山西、甘肃、宁夏、新疆等7个省(自治区)的70家医疗机构,常年接收成员单位卫生技术人员和管理干部来院进修,先后向10余所成员单位派驻近50名业务骨干驻点工作,通过紧密型合作、专科共建、远程医疗等模式带动区域均衡发展。近年来,医院先后荣获“全国加强人文关怀示范医院”、“全国公共法律服务工作先进集体”、“全国教科文卫体系统先进工会组织”、国家级“巾帼文明岗”和“五一巾帼标兵岗”、国家级和省级“青年文明号”、“全省卫生系统先进集体”、河北省创建“诚信医院”活动先进集体、河北省精神文明单位”、“河北省‘双创双服’先进集体”、“河北省残疾人之家”、“2022年冬奥会、冬残奥会河北省先进集体”等称号,为全省心理健康和精神卫生防治事业做出积极贡献。睡行症又称梦游症,是一种在睡眠中起床后在室内或户外行走,或做一些简单活动的睡眠和清醒同时存在的意识改变状态,是睡眠障碍的一种。 一般发生于非快速眼动睡眠(NREM)的3~4期,通常是在夜间睡眠的前1/3阶段发生。,睡行症的病因尚不明确,可能与神经系统的发育有关,如大脑皮质的抑制过程不足。 有研究显示,遗传学因素在本病的发病机制上起重要作用。当父亲或母亲一方患睡行症时,子女的发病风险增加1倍,若双亲均患睡行症时,这种风险则增加2倍。,脑,当睡行行为存在潜在危险,或发作频繁且对患者造成痛苦时,应进行药物干预。发作频繁者可选用苯二氮䓬类药物或某些抗抑郁药减少发作。,夜惊症 睡行症与夜惊症关系密切,二者拥有相同的临床及病理生理特点,基于其众多的相似之处,目前倾向于将这两种状况视为同一疾病分类。 夜惊症通常始于恐慌的尖叫,伴有强烈的恐惧感和自主神经系统亢进,如心动过速、呼吸急促、瞳孔扩大及出汗等,故可以鉴别。 癫痫 颞叶癫痫可表现为入睡后起床活动,事后茫然不知。 癫痫患者常有其他自动症的表现,如伸舌、舔唇等,常持续数秒,事后完全遗忘。癫痫发作时脑电图中有癫痫性放电,故可以鉴别。 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 睡行症与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)都易在夜间发作,且白天容易出现嗜睡,故需要鉴别。 睡行症一般不伴有呼吸暂停的症状,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征一般不会出现夜间行走等症状。 分离性漫游 分离性漫游为分离障碍的一种症状,患者发作时的表现和“睡行”相似。患者突然离开家或工作场地一段时间(几天或数周)并开始漫无目的的漫游,其间不记得自己身份或完全以一个新的身份出现,事后对这些经历遗忘。 分离障碍患者发作开始于清醒状态,醒来时常身处异地,持续时间要长得多,患者警觉程度更高并能完成复杂的有目的的动作,且分离障碍在儿童中罕见,故可以鉴别。,无,精神检查 如果医生怀疑睡行症,一般通过患者的症状表现(由于患者发病时处于睡眠状态,一般由家人描述)即可诊断。 可采用访谈式询问,并辅以相关心理测试。 躯体检查 多导睡眠图显示睡行症发生在非快速眼动睡眠(NREM)的3~4期,常见于夜间睡眠前1/3阶段,发作期间脑电图可出现高波幅慢波。 辅助检查:通过血常规、血生化、甲状腺激素等常规化验,脑电图、头颅CT、头颅MRI等辅助检查,了解有无躯体疾病及脑部器质性病变。,。