河北省精神卫生中心(河北省第六人民医院),系河北省卫生健康委直属的一所三级甲等精神疾病专科医院。医院成立于1953年,名称为“河北省人民政府卫生厅精神病院”,1954年更名为“河北省精神病院”。1993年,经省编办批准,更名为河北省精神卫生中心,同时加挂河北省第六人民医院牌子。医院现有编制床位650张,设有老年精神科、儿童青少年精神科、成瘾医学科、睡眠医学科、临床心理科、情感障碍科、普通精神科等亚专业科室,现为全省精神卫生防治、科研、教学、康复和专业人员培训基地和中心,承担全省急重症精神疾病治疗、心理咨询和心理治疗、应急心理干预以及全省精神卫生工作的技术指导等职能,连续多年居复旦大学医院管理研究所医院排行榜精神卫生专业华北区前5名,连续三年保持全国三级公立医院绩效考核A等次。医院现为国家临床重点专科(精神科)建设单位,也是河北省精神科质量管理与控制中心依托单位,河北省心理保健中心、河北省药物依赖治疗中心、河北省保定市精神疾病司法鉴定中心等机构也设在我院。2022年,医院门诊患者近17万人次、出院患者7500余人次,疑难危重病种占比和精神科关键技术覆盖率分别超过70%和80%。医院现有卫生技术人员486人,其中高级职称89人,精神科医师、精神科护士、心理治疗师、心理咨询师等人才队伍建设不断完善。医院现为国家住院医师规范化培训基地和国家精神科住院医师规范化培训师资培训基地、中华医学会精神医学分会临床规范化培训中心(河北)、中华护理学会精神专科护士京外临床教学建设基地、河北省护理学会精神专科护士培训基地,还是河北大学第六临床医学院、华北理工大学附属心理医院(非隶属),现有博士研究生导师1名、硕士研究生导师12名,本科生教育、研究生教育及继续医学教育等教育体系完备。医院拥有国家药物临床试验机构、国家精神心理疾病临床研究中心河北分中心、京津冀精神卫生大数据中心、贺林院士新医学合作示范基地、河北省重大精神与行为障碍疾病研究重点实验室、河北省中医药郁病重点实验室等多个科研平台,承担研究项目、发表学术论文、获得科研成果的数量和水平逐年提高。医院承担河北省及保定市严重精神障碍治疗管理项目办公室日常工作,河北省卫生应急第十三分队(心理卫生)、河北省心理援助热线(96312)也设在我院,在突发公共卫生事件应急救援,尤其是新冠肺炎疫情防控工作中发挥了重要作用。“解锁工程”“开心工程”“牵手工程”等公益品牌在国内具有较高影响力,曾被中央电视台、河北电视台等主流媒体报道。经省卫生健康委批准,医院牵头成立河北省精神卫生专科联盟,覆盖河北、黑龙江、内蒙古、山西、甘肃、宁夏、新疆等7个省(自治区)的70家医疗机构,常年接收成员单位卫生技术人员和管理干部来院进修,先后向10余所成员单位派驻近50名业务骨干驻点工作,通过紧密型合作、专科共建、远程医疗等模式带动区域均衡发展。近年来,医院先后荣获“全国加强人文关怀示范医院”、“全国公共法律服务工作先进集体”、“全国教科文卫体系统先进工会组织”、国家级“巾帼文明岗”和“五一巾帼标兵岗”、国家级和省级“青年文明号”、“全省卫生系统先进集体”、河北省创建“诚信医院”活动先进集体、河北省精神文明单位”、“河北省‘双创双服’先进集体”、“河北省残疾人之家”、“2022年冬奥会、冬残奥会河北省先进集体”等称号,为全省心理健康和精神卫生防治事业做出积极贡献。发育性语言障碍是一种神经发育性障碍,是交流障碍的一种亚型,起病于发育早期。该病的特征为患者词汇、句式结构和表述的理解或生成方面的缺陷,导致语言习得和/或使用上的持续困难。 发育性语言障碍患儿的语言能力明显低于同龄人平均水平,其人际交往、社会参与度以及学业、工作表现均可能受到影响。,发育性语言障碍具有高度的遗传性,患儿家庭成员更可能有语言功能损害的病史。 智力障碍是发育性语言障碍的最常见原因。因此,与智力障碍相关的遗传性疾病和染色体异常也可能同时诱发发育性语言障碍。,脑,针对发育性语言障碍的治疗以有针对性的、有阶段发展的语言治疗(语言能力康复训练或行为治疗)为主要方法,在必要时需家长(抚养者)配合给予患儿心理支持,较少涉及心理治疗、药物治疗。,语言的正常变异 发育性语言障碍与语言的正常变异有很大的相似之处,在儿童4岁之前很难将两者区别开来。 语言的变异往往伴随地域及社会、文化、种族环境等的变化发生,发育性语言障碍则没有这一特点。 感觉受损 听力或其他感觉受损会导致语言功能受损,是语言障碍的原因之一。当语言缺陷超出了通常与这些问题有关的缺陷时,医生才会诊断发育性语言障碍。 智力障碍 语言发育延迟也是智力障碍的一个典型特征,对发育性语言障碍和智力障碍的鉴别诊断通常需要等到儿童能够完成标准化测评时才能明确。 只有语言缺陷超出了相应智力水平的范围,才给出发育性语言障碍的诊断。 自评量表,无,体格检查 一般性体格检查,会特别注意口腔器官异常,如畸齿、腭裂、舌系带问题等。 口腔运动功能检查,包括下颌的位置是否居中、嘴唇的运动、舌的位置和运动、口的轮替运动、发声情况等。 影像学检查 借助CT、磁共振成像(MRI)及正电子发射断层显像(PET)检测脑部疾病或定位受损脑区,有助于排除完全由脑部器质性病变导致的语言障碍。 失语症检查 发育性语言障碍可适当参考失语症检查检测患儿受到损害的具体语言功能,此检测适用于年长儿童或症状延续至成年期的患者,结合影像学检查结果可用于排除完全由脑部器质性病变引发的语言障碍。具体涉及以下几项: 自发言语:从患儿陈述病史可判断其交谈与自发言语有无异常。 复述:重复别人的言语是一个复杂的过程,包括听语的接受、口语的表达、听语接受与口语表达之间的联系。检查时会让患儿复述单一语音、语句及文字。 口语理解:测试患儿对语言的理解力,主要采取提问方式,由简到繁,由具体到抽象,评价是否理解以及理解的程度。 命名:命名是语言发育过程中的基础语言功能。不同的命名障碍提示了患儿可能存在相应不同脑区的器质性损害。 阅读:测试患儿的阅读能力(包括诵读及理解力),可从以下两方面进行:①诵读单个或数个词、短句和一段文字;②默读一段故事,然后说出其大意,并评价其读音及阅读理解的程度。 书写:先要求患儿自发书写,从最简单的字、数码、自己的姓名、物品名称到短句,而后可让患儿听写。 行为观察 常在与患儿的游戏过程中获得观察结果,观察内容包括游戏的技巧、眼手协调、粗大运动、注意力、自发语言和沟通技能等,据此了解儿童的认知水平及言语语言能力。 听力测试 儿童如有构音异常、说话不清晰、迟迟不开口说话等情况,均应参加常规听力测试,可用声阻抗测听法、耳声发射、脑干诱发电位排除听力障碍对儿童语言和言语功能的影响。 语言评估 语言理解评估 儿童语言发育中,理解先于表达。 评估方式与儿童整体的发育水平相符:较小的儿童可能为实物或玩具测试;较大的儿童可能为看图片回答问题,医生可借此了解其是否懂得主体、动作、定位、属性等词汇。 语言表达评估 在充分给予儿童表达机会的基础上,评估儿童的语言表达能力。对于年幼儿童,可在游戏化的情境下诱导之,观察其表达能力、语言的流利性等,并记录下来。,。