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广州华侨医院分离[转换]性障碍专家

简介:

暨南大学附属第一医院,又称广州华侨医院、暨南大学第一临床医学院,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健和康复于一体的综合性三级甲等医院。医院作为广东省高水平医院重点建设医院,综合实力位居华南地区综合医院前十。在2021年国家三级公立医院绩效考核中,医院在无年报综合组评级达到最高级A级,位居全国第一。医院设有精神心理科,专注于分离性障碍等精神疾病的诊疗。作为“爱婴医院”、“国际SOS合作医院”等荣誉获得者,暨南大学附属第一医院以专业的医疗技术和优质的护理服务,致力于为广大患者提供全面、高效、温馨的医疗保健服务。分离性障碍又称分离(转换)障碍,曾称癔症或歇斯底里症。分离性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状,另一部分患者表现为各种形式的躯体症状,其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点,缺乏相应的器质性损害的病理基础。这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。,1.心理因素 个体对应激性生活事件的经历和反应是引发本病的重要因素。幼年的创伤性经历也可能是成年后发生分离转换障碍的重要原因。此症患者常常具有一些共同的人格特征,包括:具有暗示性、表演性、自我中心、情绪化、幻想性等。 2.社会文化因素 此症患者的文化程度相对较低,大多生活在封闭性的同源文化环境中。因此受教育程度、社会文化、生活环境对分离转换障碍的发生有重要作用。 3.生物学因素 目前分离转换障碍的遗传学研究结果并不一致。有些研究发现分离转换障碍患者的一级亲属的同病率较高。但也有研究得出相反的结论。有学者认为本病为多因素遗传疾病。,脑,对分离性障碍的患者应尽快完善相关必要检查以确定其无器质性损害,在治疗中建立良好的医患联盟,治疗应以心理治疗为主。 1.心理治疗 (1)个别心理治疗几乎适用于所有分离性障碍患者。在建立良好医患联盟的基础上了解和理解患者的个人成长史、家庭关系、人格特征等,共情患者的情绪,给予一定的支持,和患者共同探索其患病的原因与过程。切忌一味挖掘患者的童年创伤而不予以相应的共情和支持,以至于造成对患者的二次伤害。 (2)暗示治疗可用于急性发作而暗示性又高的患者。在治疗开始时向患者简单解释其疾病是一种短暂的神经功能障碍,通过即将实施的治疗即可逐渐恢复甚至痊愈。针对运动和感觉障碍的患者可以使用10%葡萄糖酸钙静脉注射配合言语暗示进行治疗。也可以运用催眠治疗使患者进入催眠状态,结合语言暗示以达到消除症状的目的。 (3)系统脱敏治疗先让患者倾诉与发病有关的精神因素,然后对患者进行放松训练,逐步让患者暴露于诱发症状的精神因素中,患者渐渐体验到能够承受这些精神因素带来的紧张不安情绪而不发病,之后逐步增加暴露剂量。 2.药物治疗 临床中发现分离转换障碍患者常有焦虑、抑郁、失眠、疼痛等症状。药物治疗可针对这些症状进行治疗,从而改善患者的情绪,减轻患者的躯体不适感。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于改善情绪,苯二氮卓类药物可减轻焦虑及改善睡眠。,1.急性应激障碍 本病的发生发展和精神刺激因素密切相关,在强烈应激事件后立即发病,症状内容与应激事件相关,无反复发作病史,故可鉴别。 2.精神分裂症 分离性障碍的情感爆发和行为紊乱与急性青春型精神分裂症易混淆,但精神分裂症常表现为不协调性情感障碍、感知觉障碍和思维障碍,因此可以鉴别。 3.癫痫发作 分离性抽搐与癫痫发作临床表现有近似的方面,但癫痫发作有意识丧失,常有跌倒受伤、咬伤舌头、大小便失禁、脑电图异常等。 4.器质性疾病 器质性疾病如失明、失聪、感觉障碍等可依据相关的体格检查和实验室检查发现其症状符合躯体解剖学特征并加以解释。 5.诈病 是指为了达到一定的目的,主观故意“没病装病”或“夸大原有的病情”,常突然产生,由主观愿望决定症状的消失与否。分离性障碍的症状一旦发生,是主观意志无法控制的。,无,1.SPECT(单光子发射计算机化断层显像)影像学显示分离遗忘患者颖叶中部和基底节前部的脑灌注降低。 2.PET(正电子发射断层扫描)检查后结果显示分离性遗忘患者右侧前额叶的葡萄糖代谢率减低。 3.事件相关电位(ERP)对脑功能和神经认知科学的探究也给分离障碍的研究提供了可行的途径和方法。,。

潘集阳 主任医师

1.各种难治性抑郁、双相障碍、焦虑障碍、强迫障碍以及创伤应激障碍诊疗;2.各种难治性失眠及其它睡眠疾病诊疗;3.儿童、青少年和老年期抑郁、焦虑、双相障碍及睡眠障碍诊疗。

好评 99%
接诊量 1793
平均等待 4小时
擅长:1.各种难治性抑郁、双相障碍、焦虑障碍、强迫障碍以及创伤应激障碍诊疗;2.各种难治性失眠及其它睡眠疾病诊疗;3.儿童、青少年和老年期抑郁、焦虑、双相障碍及睡眠障碍诊疗。
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张还添 副主任医师

擅长膝、髋关节疾病及运动损伤(半月板撕裂、软骨磨损、游离体、韧带拉伤等)的保守及阶梯治疗。尤其擅长膝、髋关节疾病(急慢性滑膜炎、骨关节炎,类风湿性关节炎,痛风性关节炎,关节发育不良及畸形等)的微创手术治疗及关节置换术。对中西医结合治疗膝骨关节疼痛有独特的见解及造诣。

好评 99%
接诊量 1537
平均等待 2小时
擅长:擅长膝、髋关节疾病及运动损伤(半月板撕裂、软骨磨损、游离体、韧带拉伤等)的保守及阶梯治疗。尤其擅长膝、髋关节疾病(急慢性滑膜炎、骨关节炎,类风湿性关节炎,痛风性关节炎,关节发育不良及畸形等)的微创手术治疗及关节置换术。对中西医结合治疗膝骨关节疼痛有独特的见解及造诣。
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张玥 住院医师

缺铁性贫血,地中海贫血等各种原因引起的贫血,各类急慢性白血病,恶性淋巴瘤,多发性骨髓瘤等血液系统疾病,

好评 100%
接诊量 144
平均等待 15分钟
擅长:缺铁性贫血,地中海贫血等各种原因引起的贫血,各类急慢性白血病,恶性淋巴瘤,多发性骨髓瘤等血液系统疾病,
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黄俏庭 副主任医师

1. 失眠障碍、睡眠呼吸暂停低通气综合征(鼾症)等睡眠疾病的临床诊疗。2. 焦虑障碍、抑郁障碍、双相情感障碍、强迫障碍和躯体形式障碍的临床诊疗。3. 心理咨询与心理治疗。

好评 100%
接诊量 447
平均等待 8小时
擅长:1. 失眠障碍、睡眠呼吸暂停低通气综合征(鼾症)等睡眠疾病的临床诊疗。2. 焦虑障碍、抑郁障碍、双相情感障碍、强迫障碍和躯体形式障碍的临床诊疗。3. 心理咨询与心理治疗。
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郭黎 主任医师

神经退化性的疾病。主要是帕金森病,路易体痴呆以及认知障碍(阿尔茨海默病)等。

好评 100%
接诊量 198
平均等待 -
擅长:神经退化性的疾病。主要是帕金森病,路易体痴呆以及认知障碍(阿尔茨海默病)等。
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贾艳滨 主任医师

儿童青少年情绪与认知行为问题; 焦虑、抑郁、强迫和双相障碍的临床治疗与认知行为心理治疗; 记忆与认知障碍,老年痴呆的临床诊疗; 综合医院心身疾病及会诊联络精神病学等

好评 99%
接诊量 269
平均等待 -
擅长:儿童青少年情绪与认知行为问题; 焦虑、抑郁、强迫和双相障碍的临床治疗与认知行为心理治疗; 记忆与认知障碍,老年痴呆的临床诊疗; 综合医院心身疾病及会诊联络精神病学等
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徐伊 副主任医师

各种精神心理障碍,如焦虑、抑郁、失眠、双相情感障碍、精神分裂症、强迫障碍等重性精神疾病的临床诊疗;擅长心理咨询和心理治疗。

好评 -
接诊量 -
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擅长:各种精神心理障碍,如焦虑、抑郁、失眠、双相情感障碍、精神分裂症、强迫障碍等重性精神疾病的临床诊疗;擅长心理咨询和心理治疗。
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龚瑾 主任医师

胃肠道肿瘤、肝胆良恶性肿瘤、胆管结石;胰腺良恶性肿瘤、胰管结石;脾脏良恶性肿瘤及门静脉高压症等疾病。擅长普通外科疾病的腹腔镜微创手术。对诊治消化道出血、重症胆管炎和重症胰腺炎等外科急症具有丰富的临床经验。

好评 -
接诊量 -
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擅长:胃肠道肿瘤、肝胆良恶性肿瘤、胆管结石;胰腺良恶性肿瘤、胰管结石;脾脏良恶性肿瘤及门静脉高压症等疾病。擅长普通外科疾病的腹腔镜微创手术。对诊治消化道出血、重症胆管炎和重症胰腺炎等外科急症具有丰富的临床经验。
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林洪 副主任医师

熟悉呼吸系统疾病的诊治,熟练运用纤维支气管镜对,慢阻肺,肺间质性疾病,哮喘、呼吸衰竭、肺炎、 胸膜疾病等疑难杂症有较高诊治水平。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:熟悉呼吸系统疾病的诊治,熟练运用纤维支气管镜对,慢阻肺,肺间质性疾病,哮喘、呼吸衰竭、肺炎、 胸膜疾病等疑难杂症有较高诊治水平。
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杨英 主治医师

脑血管病 头晕头痛 震颤 阿尔茨海默病 血管性痴呆

好评 100%
接诊量 117
平均等待 -
擅长:脑血管病 头晕头痛 震颤 阿尔茨海默病 血管性痴呆
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患友问诊

患有分离转换障碍,想了解治疗时间、复发率及用药问题。患者女性24岁
60
2024-11-19 11:01:15
我有分离转换障碍,最近复查血药浓度,情绪稳定,睡眠良好。患者女性29岁
24
2024-11-19 11:01:15
孩子14岁,有分离转换障碍,伴有躯体反应,寻求治疗建议。患者女性14岁
18
2024-11-19 11:01:15
心理创伤导致封闭,表现为失语、失聪、失明等症状。患者男性20岁
62
2024-11-19 11:01:15
情绪激动时四肢发抖,喉咙说不出话,怀疑是分离转换障碍。患者女性30岁
65
2024-11-19 11:01:15
朋友经常控制不住情绪,晕倒,胸口堵,头像炸开一样疼痛,网上百度了解觉得是癔症。请问癔症怎么处理?患者女性48岁
17
2024-11-19 11:01:15
表妹昨晚开始说胡话,情绪低落,无既往病史,求诊断。患者女性20岁
56
2024-11-19 11:01:15
走路拧巴,脖子较劲,痉挛,姿势奇特,疑为迟发型运动障碍或分离转换障碍,求医问药。
10
2024-11-19 11:01:15
说话断断续续,疑似分离转换性障碍,担心药物副作用。患者女性56岁
59
2024-11-19 11:01:15
父亲突然出现哭笑无常、话说不清、打滚等症状,无家族遗传史,无既往类似情况。患者女性45岁
29
2024-11-19 11:01:15

科普文章

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