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广州华侨医院盆底肌痉挛综合征专家

简介:

暨南大学附属第一医院(又名广州华侨医院、暨南大学第一临床医学院),是“华侨最高学府”、中央统战部、教育部、广东省共建的国家“双一流”建设高校暨南大学的直属附属医院。医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健和康复于一体的综合性三级甲等医院,也是广东省高水平医院重点建设医院,综合实力排行华南地区综合医院前十(复旦华南区排行榜);2021年国家三级公立医院绩效考核中,医院在无年报综合组评级为最高级A级,位居全国第一;2023年荣获广东省“五一劳动奖状”;获评为“爱婴医院”、“国际SOS合作医院”、“广东省文明医院”、“广州十佳三甲医院”、“全国侨办系统先进集体”、“全国优质护理服务考核优秀医院”、“广州最受欢迎三甲医院”。盆底痉挛综合征(SpasticPelvicFloorSyndrome)是肛门外括约肌、耻骨直肠肌发生反常收缩,导致直肠排空障碍引起便秘。,盆底痉挛综合征主要是肛门外括约肌、耻骨直肠肌在排便时反常收缩所致。,肛门,治疗原则是改善症状为主,如指导饮食调节、培养良好排便习惯及生物反馈治疗等,严重时可选择手术治疗。,如盆底肿瘤、妇科肿瘤,忌辛辣产气,高纤维,饮酒等,医生根据患者年龄、发病过程、临床表现、体格检查和排粪造影检查结果,再排除其他引起排便困难的疾病,。

张还添 副主任医师

擅长膝、髋关节疾病及运动损伤(半月板撕裂、软骨磨损、游离体、韧带拉伤等)的保守及阶梯治疗。尤其擅长膝、髋关节疾病(急慢性滑膜炎、骨关节炎,类风湿性关节炎,痛风性关节炎,关节发育不良及畸形等)的微创手术治疗及关节置换术。对中西医结合治疗膝骨关节疼痛有独特的见解及造诣。

好评 99%
接诊量 1537
平均等待 2小时
擅长:擅长膝、髋关节疾病及运动损伤(半月板撕裂、软骨磨损、游离体、韧带拉伤等)的保守及阶梯治疗。尤其擅长膝、髋关节疾病(急慢性滑膜炎、骨关节炎,类风湿性关节炎,痛风性关节炎,关节发育不良及畸形等)的微创手术治疗及关节置换术。对中西医结合治疗膝骨关节疼痛有独特的见解及造诣。
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贾艳滨 主任医师

儿童青少年情绪与认知行为问题; 焦虑、抑郁、强迫和双相障碍的临床治疗与认知行为心理治疗; 记忆与认知障碍,老年痴呆的临床诊疗; 综合医院心身疾病及会诊联络精神病学等

好评 99%
接诊量 269
平均等待 -
擅长:儿童青少年情绪与认知行为问题; 焦虑、抑郁、强迫和双相障碍的临床治疗与认知行为心理治疗; 记忆与认知障碍,老年痴呆的临床诊疗; 综合医院心身疾病及会诊联络精神病学等
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潘集阳 主任医师

1.各种难治性抑郁、双相障碍、焦虑障碍、强迫障碍以及创伤应激障碍诊疗;2.各种难治性失眠及其它睡眠疾病诊疗;3.儿童、青少年和老年期抑郁、焦虑、双相障碍及睡眠障碍诊疗。

好评 99%
接诊量 1793
平均等待 4小时
擅长:1.各种难治性抑郁、双相障碍、焦虑障碍、强迫障碍以及创伤应激障碍诊疗;2.各种难治性失眠及其它睡眠疾病诊疗;3.儿童、青少年和老年期抑郁、焦虑、双相障碍及睡眠障碍诊疗。
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曾辉锋 主治医师

擅长妇科炎症性疾病,优生优育备孕检查,早孕保胎,事后紧急避孕,hpv感染,宫颈糜烂,卵巢囊肿,月经失调,多囊卵巢综合征,不孕不育等的诊治。

好评 100%
接诊量 129
平均等待 15分钟
擅长:擅长妇科炎症性疾病,优生优育备孕检查,早孕保胎,事后紧急避孕,hpv感染,宫颈糜烂,卵巢囊肿,月经失调,多囊卵巢综合征,不孕不育等的诊治。
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黄俏庭 副主任医师

1. 失眠障碍、睡眠呼吸暂停低通气综合征(鼾症)等睡眠疾病的临床诊疗。2. 焦虑障碍、抑郁障碍、双相情感障碍、强迫障碍和躯体形式障碍的临床诊疗。3. 心理咨询与心理治疗。

好评 100%
接诊量 447
平均等待 8小时
擅长:1. 失眠障碍、睡眠呼吸暂停低通气综合征(鼾症)等睡眠疾病的临床诊疗。2. 焦虑障碍、抑郁障碍、双相情感障碍、强迫障碍和躯体形式障碍的临床诊疗。3. 心理咨询与心理治疗。
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张玥 住院医师

缺铁性贫血,地中海贫血等各种原因引起的贫血,各类急慢性白血病,恶性淋巴瘤,多发性骨髓瘤等血液系统疾病,

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接诊量 144
平均等待 15分钟
擅长:缺铁性贫血,地中海贫血等各种原因引起的贫血,各类急慢性白血病,恶性淋巴瘤,多发性骨髓瘤等血液系统疾病,
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郭黎 主任医师

神经退化性的疾病。主要是帕金森病,路易体痴呆以及认知障碍(阿尔茨海默病)等。

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接诊量 198
平均等待 -
擅长:神经退化性的疾病。主要是帕金森病,路易体痴呆以及认知障碍(阿尔茨海默病)等。
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龚瑾 主任医师

胃肠道肿瘤、肝胆良恶性肿瘤、胆管结石;胰腺良恶性肿瘤、胰管结石;脾脏良恶性肿瘤及门静脉高压症等疾病。擅长普通外科疾病的腹腔镜微创手术。对诊治消化道出血、重症胆管炎和重症胰腺炎等外科急症具有丰富的临床经验。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:胃肠道肿瘤、肝胆良恶性肿瘤、胆管结石;胰腺良恶性肿瘤、胰管结石;脾脏良恶性肿瘤及门静脉高压症等疾病。擅长普通外科疾病的腹腔镜微创手术。对诊治消化道出血、重症胆管炎和重症胰腺炎等外科急症具有丰富的临床经验。
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陈裕斌 副主任医师

判病治病精准细腻。药疗心疗兼用。

好评 100%
接诊量 43
平均等待 -
擅长:判病治病精准细腻。药疗心疗兼用。
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刘硕 主治医师

呼吸道疾病、反复呼吸道感染、发热、气管炎、支气管炎、肺炎、哮喘、消化道疾病、牛奶蛋白过敏、消化不良、乳糖不耐受、肠炎、腹泻、湿疹、贫血、皮疹等儿科常见疾病和新生儿保健、黄疸、喂养、护理及常见疾病有着丰富的临床经验,微量元素、生长发育、小儿内分泌疾病、矮小症。

好评 99%
接诊量 2775
平均等待 30分钟
擅长:呼吸道疾病、反复呼吸道感染、发热、气管炎、支气管炎、肺炎、哮喘、消化道疾病、牛奶蛋白过敏、消化不良、乳糖不耐受、肠炎、腹泻、湿疹、贫血、皮疹等儿科常见疾病和新生儿保健、黄疸、喂养、护理及常见疾病有着丰富的临床经验,微量元素、生长发育、小儿内分泌疾病、矮小症。
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患友问诊

36岁产后,有漏尿和子宫脱垂症状,询问治疗方法。
55
2024-11-24 00:36:38
盆底肌功能障碍,35岁,生育两个孩子,腰部疼痛。
62
2024-11-24 00:36:38
32岁产后3个月出现轻度漏尿,二胎,无药物过敏。
13
2024-11-24 00:36:38
漏尿,子宫肌瘤,月经增多。
70
2024-11-24 00:36:38
顺产四个月,盆底肌松弛,想了解治疗和凯格尔运动的效果。
63
2024-11-24 00:36:38
盆底肌松弛,二度脱垂,想了解治疗方法。
46
2024-11-24 00:36:38
52岁女性,白天和夜间均有漏尿情况,尤其在笑或看到水流时,已持续一段时间。
13
2024-11-24 00:36:38
子宫肌瘤和宫颈糜烂,大笑或跳绳时憋不住尿,宫颈3度糜烂,HPV阴性。
44
2024-11-24 00:36:38
痔疮症状:肉球突出,无分泌物,初期症状。
60
2024-11-24 00:36:38
55岁女性,出现尿漏,怀疑是尿失禁,询问是否可以服用六味地黄丸。
18
2024-11-24 00:36:38

科普文章

#盆底肌痉挛综合征
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一般情况下,男性出现盆底肌功能障碍时,可以通过运动、电刺激疗法、生物反馈疗法等方法进行治疗,也可以在医生指导下服用抗生素类药物、营养神经类药物等缓解不适症状。

一、治疗方法
1.运动:如果患者存在肌肉力量不足的情况,并且伴有明显的疼痛感,可以遵医嘱通过慢跑、游泳等方式锻炼身体,促进局部血液循环,在一定程度上能够有效得到改善的目的。
2.电刺激疗法:该疾病属于一种非手术的治疗方法,主要是利用低频脉冲电流直接作用于人体腹部神经组织和盆腔脏器,从而达到放松盆底肌的效果。对于轻中度的患者具有较好的疗效。
3.生物反馈疗法:是一种现代化医学技术手段,是将患者的生理信息反馈给其本人,让其了解自身情况,然后按照要求做动作,经过反复训练后可使相关肌肉收缩协调一致,增强盆底肌的功能。
4.抗生素类药物:由于长期久坐、不规律的生活习惯等原因,会使细菌侵入到男性的前列腺部位,导致局部炎症反应,引起小腹疼痛以及坠胀感等症状。同时还会对局部肌肉造成刺激,从而使患者表现为盆底肌功能障碍。建议在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗。
5.营养神经类药物:若男性患有尿道综合征,则会因神经功能紊乱而导致下腹部及肛门处有坠胀感。通常可在医生指导下应用营养神经类药物来帮助改善病情。
 
除此之外,如果男性存在精神性皮炎、痔等问题也有可能会引起此类表现。若无法明确具体病因,建议及时就医完善相关检查后进一步了解。
#张力性尿失禁#盆底肌痉挛综合征#尿道炎
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张力性尿失禁主要是指在咳嗽、打喷嚏、大笑等活动中,腹腔内压力突然增加,导致的尿液不自主流出。其产生原因除了正常的盆底肌松弛等的生理因素,还可能与尿道炎、脑梗死等病理因素有关。

1.盆底肌松弛:随着年龄的增长,盆底肌肉会逐渐松弛。这种肌肉松弛会改变尿道和膀胱的生理位置,影响正常的排尿能力,从而出现张力性尿失禁的症状。

2.尿道炎:主要由不注意个人卫生引起。炎症反应可能导致尿频、尿急、排尿疼痛等症状。

3.脑梗死:如果脑部的血管出现梗阻,可能会导致脑部的血液循环不畅,神经受到损伤,并伴随一系列的神经系统症状。另外,一些分娩损伤也可能导致中年妇女和老年妇女发生张力性尿失禁。如胎儿通过阴道娩出时,阴道过度扩张,可能会损伤阴道及盆底的支持组织,进而改变尿道、膀胱的生理位置,形成张力性尿失禁的基础。

如果出现张力性尿失禁的情况,建议及时咨询医生获取准确病因和针对性的治疗方案。

#盆底肌痉挛综合征#分娩时会阴裂伤累及盆底
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34岁女子二胎后,盆底肌修复 

盆底肌松弛实在是没有办法通过物理治疗,比如像老人家在家里,一般情况下医生还是会指导她去做凯格尔收缩。还有非常重视的,一定要把体重给减下来。人到中年,肥胖可不关乎外观美不美,更多的是关乎健康。我们的腰围,即从肚脐上面一横指的地方量一圈,如果女性的腰围超过85公分,男性这个数值超过了90公分,说明有可能存在向心性肥胖,未来发生子宫内膜癌、高血压、糖尿病、高血脂、心血管疾病,它的发生率都是增加的。因此,可不仅仅是为了美,是为了让生活质量更高,减少一些未来的并发症。

#盆底肌痉挛综合征
11

盆底肌一般来讲,它是产后42天以后发现盆底功能松弛的时候,是可以去做的。其实一个疗程,不同的医院,对于盆底肌治疗可能不一样。有些可能是每一天都去做,有些人是隔一天去做。这种情况要询问在你当地去做盆底肌检查的那个医生,跟他好好的沟通。但是,盆底肌的检查,让盆底肌肉恢复正常的情况下是需要持久战,不能只是依赖盆底肌的一些治疗,平常也可以做一做凯格尔运动,有助于盆底肌肉的恢复。

#盆底肌痉挛综合征
5

尿失禁、盆腔器官脱垂、阴道松弛、性功能障碍、肚子松垮、便秘、腰背痛……这些都是盆底功能障碍导致的常见症状,因此,无论是顺产或是剖腹产的产后,产妇都应该积极预防漏尿等盆底疾病,定期做盆底康复。

那么出现哪些症状需要做盆底康复呢?

  • 压力性尿失禁:咳嗽、大笑、爬楼梯、抱娃等腹压增加情况下憋不住尿
  • 急迫性尿失禁:尿频、尿急,可能同时伴有或不伴有憋不住尿
  • 盆腔脏器脱垂:走路时小腹有坠胀感,两腿之间有异物感
  • 盆腔疼痛:慢性盆腔痛、腰腹坠胀酸痛、腰背痛等
  • 性功能障碍:阴道漏气、性交疼痛等

发生腹直肌分离后对女性的身体会有什么危害呢?首先会导致腰背骨盆带疼痛;部分患者会出现骨盆严重前倾,腰椎前凸的不良姿势;产后腹直肌分离症很少能自行愈合,腰围增粗、腹型肥胖,影响美观;还会影响呼吸与消化功能,使呼吸功能减弱、肺活量减少,胃下垂、肠蠕动减少,容易发生打嗝、嗳气、便秘等情况。

如果您有以上盆底疾病或腹直肌分离情况,建议及时到医院进行康复治疗,提高产后生活质量。

#盆底肌痉挛综合征
65
增强盆底肌的运动,最推荐的是Kegel运动,1948年美国医生Kegel提出的,几十年来一直被推崇。

首先,进行Kegel训练前,要排便排尿;对体位并没有特别的要求,随时随地都可以进行锻炼。

Kegel训练就是收缩肛门的运动,刚开始锻炼时收缩肛门3-5秒,逐渐延长至5-10秒,然后放松5-10秒,如此反复,每次15-20分钟,每天2-3次,每周3-5天。

 

大家可以体验一下 

收缩用力像憋尿一样123,快速放松保持正常呼吸12345678,收缩不要让你的腹肌、臀部肌肉参与123,好放松12345678,锻炼时可以配合着音乐。

 
如果开始进行Kegel训练时,腹肌不能放松,可以取平卧位,双腿屈曲稍分开;孕期进行Kegel运动最好采用侧卧位。

运动过程要循序渐进。前期锻炼时间不要过长,在逐渐掌握后,可以在每天的日常活动中随时进行,做家务时、看电视时、工作时等多种场景下,均可进行Kegel运动。 

运动也要劳逸结合。有的人急于提升盆底功能,就想着延长锻炼时间,然而长时间的Kegel运动只会让盆底肌疲劳,并不能达到增强盆底肌的目的。

Kegel运动贵在持之以恒。Kegel运动锻炼盆底并不是一劳永逸的,不要奢望通过一次或是一段时间的Kegel运动就能永远拥有健康盆底。Kegel运动一定要坚持做,坚持下去才能看到效果!
#盆底肌痉挛综合征#盆底肌痉挛综合征
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患者始终学不会收缩盆底肌,该这么办?

答:对于完全不会收缩的患者,第一个疗

程可以加强电刺激加磁刺激治疗。KegeL

模板练习缩短为5分钟,剩下的10分钟可

以再做神经肌肉电刺激。电刺激可以帮助

增强患者大脑对盆底肌的意识,改善神经

肌肉间的传导,有助于患者学会收缩盆底

肌。结合家中主动行缩肛运动,尽量不用腹部丶大腿部力量。

 

#盆底肌痉挛综合征
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        生完孩子,老是漏尿!该怎么办?

        产后漏尿是许多宝妈们生完孩子后的一种常见现象,今天我就为各位宝妈们介绍一位改善产后漏尿的好帮手——“凯格尔运动”!

 

什么时候会出现漏尿?

   比如,大笑、打喷嚏、运动等情况。


盆底肌

 

  • 盆腔结构

       主要的结构有膀胱、子宫、直肠、以及我们今天的主角盆底肌

  • 盆底肌如何影响排尿?

       盆底肌就像网床一样,承托着我们的脏器,在女性怀孕期间,随着子宫越来越大,会对周围的组织产生压迫、牵拉,导致了盆底肌的松弛,进而引发了排尿问题。

  • 盆底肌位置

      有两种方法可以找到盆底肌位置。

    ①在我们的排尿过程当中突然终止排尿,会感受到盆底有肌肉在用力的收缩,这就是盆底肌;

    ②或者也可以使用清洁后的手指轻轻插入阴道内,用力收缩,你也可以感受到盆底肌的存在。

  • 凯格尔运动,是一种会阴收缩运动,主要是加强盆底肌的功能,从而达到治疗尿失禁的目的。下面就让我们一起看一下“凯格尔运动”的注意事项的训练内容吧!

  • 一、注意事项

       进行这项运动之前要先排空大小便,初学者尽量平躺练习。此体位下盆底肌承受的压力会比较小,熟练以后可以用站立训练。

     

    二、具体内容

       刚开始运动的时候可以尝试使用50%的力度,收缩盆底肌5秒,然后放松5秒,熟练以后也可以将收缩跟放松的时间都延长至10秒,推荐每天3~8组,每组收缩10~15次。

 

作者 | 于晓云

文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

女人天生爱美,所以经常会去做脸部保养,可是她们却往往忽视了自己 “第二张脸”—— 盆底的保养,这张“脸”影响排尿、排便和性生活。

 

 

所以这张“脸”的“肤质”如何,只有自己知道,而决定“肤质”水平的则是对盆底起非常重要支撑作用的盆底肌。那我们该如何保养我们的盆底肌呢?

 

什么是盆底肌?

 

支持盆底的肌肉由外到内,由浅入深分为三层,对排尿、排便及性生活发挥主要作用的则是最内层,即狭义上的盆底肌。

 

1948年妇科医生阿诺德·凯格尔博士第一次描述了支撑子宫、膀胱、直肠、小肠的盆底肌肉,也称之为“凯格尔肌肉”或“PC肌”。

 

盆底肌异常有何危害?

 

1. 肌力下降、肌肉松弛

 

2. 盆底的支持、括约和性功能下降

 

3. 影响分娩,不利于胎儿顺利娩出

 

4. 易发生盆底功能障碍性疾病

 

5. 导致夫妻性生活不和谐,性生活满意度降低

 

因此,我们一定要做好盆底保健,坚持盆底肌功能锻炼!!

 

盆底肌锻炼的意义是什么?

 

1.帮助准妈妈训练盆底肌肉,有助分娩,缩短产程

 

2. 提高性生活满意度,促进性生活和谐,增加性高潮快感

 

3. 保证日常生理活动的正常进行,如排尿、排便、性生活

 

4. 预防或改善盆底功能障碍性疾病

 

5. 提高生活质量,促进身心健康

 

提示盆底肌需要锻炼的信号有哪些?

 

分娩后,阴道松弛,性快感缺失、性高潮质量下降,咳嗽、打喷嚏尿裤子,大便失禁,便秘,盆腔脏器脱垂。

 

哪些人群最需要进行盆底肌锻炼?

 

产后女性,更年期女性,孕妈妈,有性生活的女性,对健康或生活质量要求比较高的女性。

 

盆底肌肉功能恢复有其”黄金时间“,越早训练,效果就越好。如果不做任何训练,随着年龄增大,激素水平下降,肌肉变得松弛,症状会越来越严重。

 

 

到了中老年后,很可能会出现不同程度的压力性尿失禁,有的甚至发展到子宫脱垂。如果已经过了产后的黄金训练时期也不用急,现在逐步锻炼起来也能促进盆底肌肉的康复。

 

如何进行盆底肌锻炼?

 

在家中, Kegel运动

 

1、就是做收缩肛门运动,收缩盆底肌肉,收缩2-3秒,放松5-10秒,如此反复,每次20-30次为一组,每次锻炼三组以上。

 

2、随着循序渐进的训练,可增加收缩时间为5-10秒,放松为5-10秒,如此反复进行锻炼。

 

一定要坚持下来哦,为了自己的“性”福生活,加油吧!

 

你也可以选择以下简单的方式锻炼盆底肌:

 

压腿

 

前后左右压一压,要用力哦。胸部尽量碰到大腿,每天坚持做半个小时,效果也不错哦;

 

跳绳

 

全身锻炼,这种方式可以收紧盆底肌肉,同样起到锻炼盆底肌的效果;

 

蛙跳  

 

蛙跳是比较耗费体力的盆底肌肉运动,它能充分的锻炼肌肉的韧性,坚持每天15分钟左右,效果不要太好哦;

 

仰卧起坐 

 

仰卧起坐时,臀部会一收一紧,从而锻炼盆底肌肉。

 

不管你选择哪种盆底肌锻炼方式,最关键的是你一定要长期坚持下来,半途而废那可就太可惜了!

 

 

家庭锻炼盆底肌的五大体式

 

站式

 

保持站立姿势,慢慢踮起脚跟,收缩盆底肌,同时吸气,然后脚跟缓缓落地,放松盆底肌,同时呼气。扶着椅子或墙都可以进行这种姿势锻炼。

 

坐式

 

可以坐在椅子、瑜伽球或马桶上,背部舒展双脚平放于地板,双膝自然分开,然后配合呼吸进行盆底肌的缩放练习。也可双腿交叉盘坐在瑜珈垫或床上进行。

 

仰卧式

 

平躺在瑜珈垫上或床上(床面最好不要太软),身体仰卧,屈膝让腰部充分的与床面接触,放松全身,然后再配合呼吸进行缩放练习。


板凳式

 

双手打开与肩同宽,五指分开均匀受力,同时双膝打开与髋同宽,脚背放松背部放平。然后就可以开始进行盆底肌锻炼了。



骑跨式

 

双脚分开略比肩宽,脚尖自然朝外,吸气时将双手体侧高举过头顶合掌,呼气时屈膝下蹲,让双手回于胸前,手肘抵在膝盖内侧,充分打开髋部,为宝宝腾出更多的空间,也为顺产做骨盆开度的准备。

 

每天什么时间锻炼?

 

早、中、晚都可进行,每次15-20分钟,连续6-8周,不用刻意给自己定几点锻炼,只要方便的时候,想起来就做。

 

什么样的场合适合盆底肌锻炼?

 

吃饭、走路、慢跑、坐车、游泳、瑜伽、做家务、工作的时候都可以锻炼,只要你愿意,只要你想,随时随地都可以。

 

盆底肌锻炼的注意事项

 

盆底肌收缩时勿深呼吸,保持正常呼吸或说话状态即可

 

训练过程中,如感觉腰部肌肉酸痛,说明训练的方法或肌肉不对,应按照以上方式再次寻找盆底肌的位置;

 

刚开始训练时,可每天训练1-2次,每次训练2-3组,时间太长可能会引起肌肉的过度疲劳。

 

盆底肌刚开始锻炼的时候,可能会有些不习惯。没关系,只要你坚持一个星期、一个月、三个月,就会自然将它成为生活中的一部分,就如每天早晚护肤一样。

 

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