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东莞市中医院后天性爪形足专家

简介:

广州中医药大学东莞医院(东莞市中医院)始建于1965年,是东莞地区唯一一家集医、教、研、康复和养生于一体的三级甲等现代化中医医院。医院于1995年被评定为三级甲等中医医院和广东省示范中医医院,2007年成为广州中医药大学非直属附属医院并成为该大学教学医院,2012年、2019年分别以优异的成绩通过了国家中医药管理局三级中医医院的评审,2020年成为广州中医药大学东莞医院,2022年成为广州中医药大学第九临床医学院;是国家中医住院医师规范化培训基地、国家级非物质文化遗产“中医诊疗法—古本易筋经十二势导引法”传承基地、国家药品不良反应监测哨点医院、国家节约型公共机构示范单位,中国卒中中心联盟的综合卒中中心、南方中西医结合老年病防治联盟单位、国家中医药管理局区域(华南区)中医肝病诊疗中心联盟核心单位、中国胸痛中心、国家呼吸与危重症医学科(PCCM)规范化建设三级医院达标单位、国家药物临床试验机构(GCP)、国家高血压达标中心、国家级急性上消化道出血救治快速通道救治基地、国家标准化心脏康复中心;是广东省第三批博士后创新实践基地、广东省博士工作站、广东省三级创伤中心建设单位、广东省中医专科护士培训基地、广东省消毒供应专科护士培训基地、广东省医疗机构治未病服务5A级单位;是东莞市中医药学会会长单位、东莞市中医“治未病”指导中心挂靠单位,东莞地区中药剂型改革中心,是东莞市骨科专科联盟、东莞市针炙推拿专科联盟、东莞市中医“治未病”专科联盟、东莞市中医护理专科联盟及东莞市骨科专科护理联盟的牵头单位,是东莞市特殊专科(ICU、手术室、老年)护理培训基地,东莞市职业院校定点实习实训基地、东莞市唯一中医护理技术培训基地。医院规模医院现有总院、莞城分院和上桥院区共三个院区,设有3个门诊部(总院中心门诊、莞城分院门诊、莞翠中医门诊)及1个制剂中心和东莞市中医药研究所、东莞市老年病防治研究所、东莞市骨伤科研究所、东莞市国医馆、东莞市粤港澳大湾区中医药工程技术研究院等附属机构,正在建设东莞市骨伤科研究中心。总院占地总面积12.3万平方米,总建筑面积14.9万平方米。编制床位1500张,其中总院955张、分院545张。医院2022年门急诊量达166.78万人次,年收治住院病人近5.47万人次。多年来位列“中国中医院竞争力100强”,在2021年国家三级公立医院绩效考核中位列全国第61名并连续四年获得A等级。人才队伍医院现有员工1887人,卫生专业技术人员中,具有正高级职称129人,副高级职称225人;博士27人,硕士212人;享受国务院政府特殊津贴专家2人;全国优秀中医临床人才1人,全国中医药创新骨干人才1人,广东省名中医6人,广东省优秀中医临床人才3人,广东省杰出青年医学人才2人;东莞市科技领军人才1人,东莞市科技领军后备人才1人,东莞市特色人才1人,东莞市名医16人,东莞市医学领军人才1人,东莞市杰出青年医学人才7人,东莞市医学学科带头人12人,东莞市医学学科骨干80人;担任国家级、省级学术团体副主任委员30余人次;博士研究生导师5人,硕士研究生导师64人;担任广州中医药大学非直属附属医院教授的45人,副教授17人,讲师1人。专科优势医院重视学科建设,设有临床住院病区33个,其中内科病区13个、骨伤科病区8个。中医药内涵建设成绩突出,已形成国家、省、市重点专科梯队,现有国家重点专科2个(脾胃病科、骨伤科),国家中医医院最佳临床型专科3个(脾胃病科、心病科、骨伤科),广东省高水平临床重点专科2个(脾胃病科、骨伤科),广东省中医重点专科6个(骨伤科、脑病科、心血管科、内分泌科、针灸科、急诊科),广东省中医重点专科建设单位9个(肛肠科、治未病科、护理学、临床药学、儿科、老年病科、推拿科、外科、妇产科),广东省中医儿科重点建设单位1个(儿科),广东省中医药重点学科建设项目1个(脾胃病科),东莞市重点(特色)专科25个(骨伤科、脾胃病科、脑病科、心血管科、内分泌科、针灸科、肛肠科、急诊科、肾内科、妇科、耳鼻喉科、中医护理、康复护理、治未病科、中医儿科、推拿科、中医老年科、外科、中医临床药学、呼吸内科、风湿免疫科、中医肿瘤科、老年护理、重症医学科、中药学);医院治未病科是广东省中医治未病健康工程试点单位。名医传承医院重视名老中医传承,设有国医大师传承工作室5个(唐祖宣、沈宝藩、禤国维、韦贵康、杨春波),全国名老中医药专家传承工作室4个(何炎燊、何世东、叶伟洪、刘石坚),广东省名中医传承工作室3个,东莞市中医学术流派工作室3个、东莞市名中医传承工作室25个,开展全国名老中医药专家学术经验传承工作项目5个,广东省名中医师承项目6个,广东省名中医“薪火工程”师承项目2个,东莞市名中医师承项目22个。中药创新东莞是岭南中医中药的重要发源地之一。医院根据本院中医名家临症验方积极开展中药新制剂的研发和剂型改造,配制生产富有专科特色的院内自制中药制剂有35个品种,临床应用疗效显著,价廉质优,深受广大患者群众好评。科研硕果医院实施科技兴院,先后成为广州中医药大学非直属附属医院,广东省博士工作站、广东省第三批博士后创新实践基地,国家级中医住院医师规范化培训基地,广州中医药大学第九临床医学院。现有博士研究生导师5人,硕士研究生导师64人,兼职教授59人,已形成博士后、硕士、本科多层次的教学体系,已培养博士后2人,硕士研究生65人。目前在院进行医教协同培养的硕士研究生78人,博士研究生2人,本科、专科实习生160余人,中医及中医全科规培学员215人。在对外交流方面,与香港威尔斯亲王医院、北京朝阳医院、积水潭医院、湘雅医院、广东省中医院、意大利佛罗伦萨市锡椰那大学医学院、德国哥廷根大学附属医院、慕尼黑哈拉兴医院等建立了学术交流关系,每年选派优秀中青年骨干前往进修交流。牵头承担了国家“十五”科技攻关项目——《何炎燊学术思想临床经验传承研究》,相关研究成果已广泛推广应用;近年获得国家自然科学基金面上项目立项2项、中国博士后科学基金面上项目1项;获得广东省自然科学基金项目2项、广东省基础与应用基础研究联合基金项目(粤莞联合基金项目)10项、广东省中医药局项目立项36项、东莞市社会发展科技项目立项109项(其中重点项目25项、一般项目84项)。近年来,累计获得省、市科技进步奖13项,获得国家实用型发明专利12项,发表学术论文1100多篇。先进设备医院拥有3.0T医用磁共振成像系统(MRI)2台、1.5T医用磁共振成像系统(MRI)1台、数字减影血管造影系统(DSA)2台、128排彩色能谱CT1台、64排128层螺旋CT1台、62排CT1台、方舱CT1台、体外肺膜氧合系统(ECMO)2台、德国西门子数字化大平板胃肠机、单、双板DR摄影系统、全腿全脊柱拼接系统(双版DR)以及检验实验室自动化流水线、多功能全碳纤维手术台等先进医疗设备,建有先进的百级、千级层流手术室16间。社会认同医院坚守公益属性,积极践行“传承岐黄、关爱生命、质量第一、信誉第一”的服务宗旨,大力弘扬“大医精诚,悬壶济世”的医德观,赢得了广大群众的支持与信赖,先后被授予“广东省文明中医医院”“广东省示范中医医院”“粤港澳大湾区最佳医院80强”“东莞市文明单位”“东莞市先进单位”“东莞市2011年度文明标兵单位”和“广东省中医系统先进护理集体”等荣誉称号。同时有一批科室被授予“第二届全国中医特色护理优秀科室”“全国中医医院创优先进科室”“广东省中医系统优质护理服务示范病房”和“广东省中医特色护理优秀科室”等荣誉称号;有一批人员被授予“广东省劳动模范”“广东医院优秀管理干部”“广东好人”“全国文明城市先进个人”“广东省抗击新冠肺炎疫情先进个人”“广东省优秀药师”“广东省中医药先进工作者”“广东省中医药系统优秀护士”和“广东省中医药系统先进个人”等荣誉称号。未来,医院将向建设成为国家中医特色重点医院、广东省中医名院、现代医院管理制度示范医院、现代化高水平中医院踔厉奋进。先天性高弓足(CongenitalCavus)又称爪形足,是一种以足纵弓较高为主要表现的常见畸形。少部分为先天性发病,多数为3岁后发病,系神经系统疾患所致,如脊髓栓系综合征、脊髓空洞、遗传性神经疾患等。,高弓足的发病原因仍不明。一些原因不明的高弓足常有家族发病史,故认为有遗传因素参与发病,但缺乏遗传学证据。,足,1.保守治疗:适用于早期临床症状较轻者,可采用理疗、按摩等物理治疗; 2.手术治疗:对畸形严重且伴有疼痛较重、功能障碍者,予以手术治疗。,先天性症状,无,X线检查,。

黎高安 副主任医师

帕金森

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余沛扬 主任医师

从事中医内科近20年,擅长诊治神经内科常见病,多发病,头痛系列,眩晕症等。

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擅长:从事中医内科近20年,擅长诊治神经内科常见病,多发病,头痛系列,眩晕症等。
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张雪飞 副主任医师

擅长运用中西医结合治疗脊柱骨科各种疾病,对颈胸腰椎退行性疾病,如颈椎病,椎间盘突出症,椎管狭窄,脊柱失稳滑脱、脊柱侧弯,及对脊柱外伤骨折脱位,骨质疏松性椎体骨折,脊柱骨病骨肿瘤诊治及手术微创治疗均有丰富经验。

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擅长:擅长运用中西医结合治疗脊柱骨科各种疾病,对颈胸腰椎退行性疾病,如颈椎病,椎间盘突出症,椎管狭窄,脊柱失稳滑脱、脊柱侧弯,及对脊柱外伤骨折脱位,骨质疏松性椎体骨折,脊柱骨病骨肿瘤诊治及手术微创治疗均有丰富经验。
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庄沙斌 主任医师

擅长中西医结合及手术治疗各类颈胸腰椎退变性疾病及骨病,如颈胸腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、滑脱失稳、骨质疏松性胸腰椎骨折的微创治疗、术后中药辨证调理等等。

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擅长:擅长中西医结合及手术治疗各类颈胸腰椎退变性疾病及骨病,如颈胸腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、滑脱失稳、骨质疏松性胸腰椎骨折的微创治疗、术后中药辨证调理等等。
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李贺年 副主任医师

从事骨伤科临床及科研工作20年,对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤、脊柱及四肢关节结核、急慢性骨髓炎、各类良恶性肿瘤、脊柱及四肢转移瘤等疾病的诊断及治疗有丰富的临床经验,毎年主刀完成大量手术治疗上述疾病

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擅长:从事骨伤科临床及科研工作20年,对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤、脊柱及四肢关节结核、急慢性骨髓炎、各类良恶性肿瘤、脊柱及四肢转移瘤等疾病的诊断及治疗有丰富的临床经验,毎年主刀完成大量手术治疗上述疾病
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叶永胜 副主任医师

擅长中西医结合治疗脊柱科常见病、多发病,如颈椎病、腰椎间盘突出症、脊柱骨折、骨质疏松症,掌握脊柱内镜技术治疗慢性腰腿痛等。

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擅长:擅长中西医结合治疗脊柱科常见病、多发病,如颈椎病、腰椎间盘突出症、脊柱骨折、骨质疏松症,掌握脊柱内镜技术治疗慢性腰腿痛等。
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吴恒莲 主任医师

风湿免疫专科

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黎学建 主治医师

痛风性关节炎,类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎,系统性硬化症,白塞病,血管炎等风湿免疫性疾病。以及高血压,糖尿病等常见内科疾病。

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擅长:痛风性关节炎,类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎,系统性硬化症,白塞病,血管炎等风湿免疫性疾病。以及高血压,糖尿病等常见内科疾病。
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罗树雄 副主任医师

中医中药治疗头痛,过敏性鼻炎,咳嗽,咽痛,胃炎,腹泻,腹痛,便秘

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李秀兰 副主任医师

针药并用治疗产后相关疾病如产后腰痛,漏尿,肥胖,面瘫,慢性咳喘,慢性荨麻疹等

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擅长:针药并用治疗产后相关疾病如产后腰痛,漏尿,肥胖,面瘫,慢性咳喘,慢性荨麻疹等
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患友问诊

我脚趾伸不直,分不开,呈现爪状,脚底无知觉,持续一个月,之前曾扭伤过脚踝。请问这是什么问题?患者男性34岁
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2024-09-16 20:19:32

科普文章

脚上长老茧,疼,为什么,怎么办?

#扁平足#后天性高弓足
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扁平足和高弓足行走的特点

#后天性高弓足
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轻度的后天性高弓足一般不用手术治疗,严重且持续影响日常生活的后天性高弓足要手术治疗。

后天性高弓足指脚的弓形过高,可能是神经肌肉疾病、外伤或其他疾病引起的。轻度的后天性高弓足,先通过非手术治疗缓解症状,比如矫形鞋垫、足弓支撑、物理治疗,提供支撑和稳定足部,减轻疼痛并改善步态。

对于严重且持续影响日常生活的后天性高弓足病例,可能要考虑手术治疗,通过软组织松解、骨切割、骨移位或骨融合等方式处理,纠正足部的异常姿势,恢复正常的足弓,并改善步态和功能。后天性高弓足要手术是否需要手术治疗,建议去正规的医院由专业的医生检查判断。

#后天性高弓足
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高弓足可以治愈。高弓足是指足弓异常增高的现象,通常由先天性因素造成,也可能由于神经发育异常、脊髓病变等后天因素所致。虽然完全治愈的可能性比较小,但可以通过保守或手术治疗来缓解症状,避免高弓足的情况进一步发展,影响患者的足部功能。

1.保守治疗:对于症状较轻的患者,可以通过足底按摩、推拿、热敷,以及穿戴矫正鞋、矫正鞋垫等方法进行保守治疗,以缓解疼痛,延缓高弓足的发展。

2.手术治疗:对于病变较重或发病时间较长的患者,以手术治疗为主。手术方法包括截骨、植骨,以及修复肌肉、肌腱等组织,从而改变组织的受力结构,恢复正常足部的状态。手术后患者需要卧床休息一段时间,期间家属应及时帮助患者进行翻身等措施,避免发生褥疮等问题。

虽然高弓足的治愈难度较大,但可以通过以上治疗手段来缓解症状,提高患者生活质量。如有疑虑,建议尽早就医。

#后天性高弓足
2

高弓足做手术可不是做一个手术,高弓足要做跟腱的手术还要做截骨,有些非常严重的还要做支架。首先看看是外伤引起的还是先天性的,所以一定要先看片子。因为高弓足一般情况下,不是一个手术就能解决的,可能要做几个手术才能解决,比如骨性手术和肌腱的手术,包括跟腱、截骨手术,有些病人还要做外固定支架。

#后天性高弓足
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足弓比较高的人会有高弓足。一般情况下,高弓足也是足弓。正常的形态和没有症状的是不需要去处理的。脚的功能基本上是两个,一个是来稳定和缓解地面的冲击力 ,另一个是用来推进的。想要走得快,就要有推进的力量。推进的力量只有在高弓的情况下才能进行。

#后天性高弓足
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重度高弓足需要治疗。重度高弓足若是不治疗,病人走路会不太方便。高弓足的病人是可以让足踝外科医生治疗的。高弓足手术的效果比扁弓足的手术效果好。患有高弓足的朋友或者是身边有高弓足的朋友,要清楚高弓足是可以治疗的。高弓足患者可以寻找专门的足踝外科医生,接受进一步的检查和治疗。

#后天性高弓足
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高弓足是生活中,较为常见的一种足部畸形,患有高弓足的人,其站立跟行走能力都会受到一定的影响。如果高弓足的情况严重,患者需要经过特殊的治疗,才能维持正常的行走能力。
 
 
 
在患高弓足的人群中,儿童群体较为常见,一般是由于神经肌肉性疾病,导致患儿的前足固定性跖屈,使得患足的足纵弓增高。有些患者还会合并足内翻畸形,使得足弓发育异常,出现高弓足。
 

 

 

当然,也有少部分患者,高弓足出现的原因不明,则称这种情况为特发性的高弓足。而在医学上,会根据患者的高弓足严重情况,由此制定不同的治疗方案。高弓足是足部常见畸形之一,它严重影响了患者的站立和行走功能,并且部分病例是进行性加重的。高弓足有什么危害,下面我们 一起看看。
 
 
影响体型
 
高弓足好比如一种腿型畸形,当患上高弓足之后,小腿会向外侧,时间长了之后会出现外八足O型腿以及脚趾后缩的情况,从而造成患上腿部肌肉疲劳。
 
脚趾变形
 
患上高弓足之后,患者在行走时足部和脚趾骨头向内翻转,从而造成肌腱拉力的不平衡,最后重心前倾之现象。还有在站立的时候,患者会感到自己大部分的重量都在放在双脚前后端,这个时候脚底内侧的足弓较明显异常过高,脚背也因此韧带过紧或骨骼变形,从而造成脚趾和脚跟足的足弓弧度逐渐变高。

影响走路
 
患者因长时间膝盖骨向外侧,从而造成膝盖关节外侧张开,引起膝关节病变,所以导致下楼或是走下坡容易产生疲劳和疼痛。
高弓足整体足部结构失去应有的弹性,不能适当地吸震,站立或步行时可能感到足部疲倦不适。另外,高弓足人士只有前足和后足接触地面,令足底平均承受的压力较正常人为大,所以容易疲劳或痛楚,折磨着患者的身心,过高的足底压力会导致脚底皮肤破损或退化性关节炎等伤害或病变。因此患上高弓足后应该尽快治疗,轻度高弓足的患者可以通过牵张运动训练、矫形鞋、矫形支具等保守方法治疗,而对于经过保守治疗后仍旧没有疗效的患者,或僵硬高弓足患者仍需要手术干预
#后天性高弓足#高弓腭#先天性内翻足[先天性母(足)内翻]#右后足内翻畸形
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问:我脚底出现又厚又硬的老茧,疼痛。足底外侧缘也磨出很厚的老茧。脚趾弯曲伸不直。近几年越来越加重。这是什么问题?
答:您的表现符合一种足踝部疾病,叫作高弓内翻足畸形。
解释这个疾病,首先要从足的结构说起。正常人的足部是一个拱形结构,就像一座拱桥。这种拱形结构能够像拱桥一样承受很大的力量。足的功能主要是站立承重和行走,所以拱形的足部外形能够确保人在站立行走过程中承受体重、减轻震荡、并保持一定的弹性。足的结构可以按部位分成前足、中足和后足。人的前足和人的手相似,最前面5个脚趾里,有趾骨,相当于手指里的指骨。再往后,相当于手掌里的掌骨,脚上的相应部分叫跖骨,有5根。再往后,是中足部分,有几块紧密相邻的骨分别叫作内侧楔骨、中间楔骨、外侧楔骨、以及舟状骨和骰骨。最后面是脚后跟的一块形状奇特的骨,叫作跟骨。还有一块藏在很深部的骨,连接着足与小腿,位于跟骨上方,小腿下方,叫作距骨。足的拱形结构具体表现在站立时足的前部第一、第五跖骨前端膨大处(跖骨头)着地,足的后部跟骨着地,每个脚趾都能着地但不承重。足底的其它部位,即中足部位,以及第2、3、4跖骨,都是不着地的。这样一个情况,也就是足的第一、第五跖骨头和跟骨着地,很像照相机的三脚架结构,三点支撑,确保了整个人体的稳定性。
有的时候,由于各种原因,足的结构发生了变化,足的外形与正常的拱形结构不一致时,就会导致足部畸形的大体观。原因可能是先天性的,因为遗传或者胚胎发育期的异常而导致;也可能是后天性的,由于劳损、退变、外伤等原因导致。当足部的拱形结构比正常更拱起时,我们称之为弓形足,或者叫高弓足。此时足部从侧面看就像一张弓那样高高拱起。当足部的拱形结构变得比正常低平时,就成为了另一种形态,叫扁平足。
高弓足和扁平足都不是人体正常的生理形态。经过长时间的负重后,有一部分足部拱形形态不正常的人,就会出现不同程度的症状。今天就来讲讲高弓足畸形。
高弓足的人,由于足弓的抬高,使得足底与地面的接触面积减少。伴随而来的是接触地面的那部分足底的局部压强增大。长此以往,足底负重部位就会出现胼胝,也就是俗称的“老茧”,并且会疼痛。足弓高的人,如果出现了疼痛等症状,就发展成了疾病,称为“高弓足畸形”。足踝部有非常复杂的肌肉系统,能使得足和踝向各个方向运动,做出各种动作。正常的足和踝,无论是上、下、左、右和旋转,各个方向,都有互相协同和对抗的肌肉来完成动作。同时,各个相对抗的肌肉也维持着足和踝在正常的位置而不歪向一边。高弓足疾病的病因很多都跟神经病变有关,因而常常伴有足踝部肌力的不平衡。也就是说,相对抗的肌肉力量不一致,使得足和踝不能维持正常的位置,也就是我们通常所说的“脚变歪了”。高弓足畸形疾病的患者很多会伴有足外侧的肌力弱于内侧的肌力,导致足内翻畸形;或者背伸足踝向上运动的背伸肌肉群的力量弱于屈曲足踝部往下运动的屈肌群的力量,导致马蹄畸形。所以,根据畸形形态的不同,临床上有几种不同的疾病名称,分别叫高弓足、高弓内翻足、高弓马蹄内翻足等等。神经肌肉病变同时会累及足内在肌,导致脚趾畸形出现,不能正常伸直。
现在来分析一下您的问题,脚底出现又厚又硬的疼痛老茧,是足弓高、足底负重区压强增高引起的;足底外侧缘也磨出很厚的老茧,是由于足内翻畸形,足底外侧负重增加引起的;脚趾弯曲伸不直,是足内在肌病变引起的。所以,根据您的临床表现,可以诊断为高弓内翻足畸形。
畸形程度轻、患者症状不重时,治疗可以采用保守方法,也就是使用特殊的矫形支具、矫形鞋等。当保守治疗无效,畸形程度或症状加重时,可以采取手术治疗的方法来矫正。手术的原理是矫正畸形、平衡肌力、恢复足踝部骨关节的正常受力,从而缓解疼痛、维持疗效不复发。
当发生足踝部疼痛不适、穿鞋不适、不稳定感、活动障碍时,请去足踝外科专科医生那里就诊,得到专业的诊断、指导和治疗。
 
1. ️有早产史的孕妇
如果孕妈妈在之前的妊娠中曾有过早产的经历,宫颈长度检查尤其重要。早产史是宫颈功能不全的一个主要风险因素,因此医生可能会在孕中期(大约16-24周)建议定期进行宫颈长度检查。
 
2. ️曾经进行过宫颈锥切术的孕妇
过去接受过宫颈锥切术(如治疗宫颈上皮内瘤变)的女性,可能容易出现宫颈机能不全,这增加了早产的风险。
 
3. ️多胎妊娠的孕妇
双胞胎或多胞胎的孕妇,子宫承受的压力更大,宫颈可能更早地开始缩短。因此,多胎妊娠的孕妈妈通常需要更加密切地监测宫颈长度。
 
4. ️出现宫缩的孕妇
如果孕妈妈在怀孕中期出现了规律的宫缩,医生可能会建议进行宫颈长度检查,以排除早产的可能性。
 
5. ️有异常分泌物或宫颈变化的孕妇
如果在产检中发现宫颈有变化,或孕妈妈出现异常分泌物,医生可能会通过宫颈长度检查来评估是否存在早产风险。
 
6. ️首次孕期发现宫颈短的孕妇
即使是没有任何风险因素的孕妈妈,如果在常规超声检查中发现宫颈短于正常范围,我们也会建议进一步监测宫颈长度。

 

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