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南部战区总医院肺交界性肿瘤专家

简介:

中国人民解放军南部战区总医院始建于1933年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的现代化大型综合性医院,是全国、全军首批三级甲等医院,位于广东省广州市越秀区流花路。2018年11月,原广州军区广州总医院更名为中国人民解放军南部战区总医院。肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高,男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位,女性发病率占第二位,死亡率占第二位。肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明,长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系。已有的研究证明:长期大量吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的10~20倍,开始吸烟的年龄越小,患肺癌的几率越高。此外,吸烟不仅直接影响本人的身体健康,还对周围人群的健康产生不良影响,导致被动吸烟者肺癌患病率明显增加。城市居民肺癌的发病率比农村高,这可能与城市大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟,并加强城市环境卫生工作。,吸烟、职业暴露、环境污染、结核、肺部慢性炎症,家族史等,肺,肺癌的治疗应明确其病理类型、临床分期,对患者整体状态进行全面评估,选择多种方法综合治疗,以减轻患者症状,改善其生存质量,延长生存期。小细胞肺癌较早发生转移,主要依赖化疗或放疗;非小细胞肺癌常为局限性病变,多进行外科手术,联合放化疗。,肺结核,无,1.X线检查 通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小,可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。 2.支气管镜检查 通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病变情况。可采取肿瘤组织供病理检查,或吸取支气管分泌物作细胞学检查,以明确诊断和判定组织学类型。 3.细胞学检查 痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法,原发性肺癌病人多数在痰液中可找到脱落的癌细胞。中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达70%~90%,周围型肺癌痰检的阳性率则仅约50%。 4.剖胸探查术 肺部肿块经多种检查和短期诊断性治疗仍未能明确病变性质,肺癌的可能性又不能除外者,应作剖胸探查术。这样可避免延误病情致使肺癌患者失去早期治疗的机会。 5.ECT检查 ECT骨显像可以较早地发现骨转移灶。X线片与骨显像都有阳性发现,如病灶部成骨反应静止,代谢不活跃,则骨显像为阴性,X线片为阳性,二者互补,可以提高诊断率。需要注意的是ECT骨显像诊断肺癌骨转移的假阳性率可达20%~30%,因此ECT骨显像阳性者需要作阳性区域骨的MRI扫描。 6.纵隔镜检查 纵隔镜检查主要用于伴有纵隔淋巴结转移,不适合于外科手术治疗,而其他方法又不能获得病理诊断的病人。纵隔镜检查需在全麻下进行。在胸骨上凹部做横切口,钝性分离颈前软组织到达气管前间隙,钝性游离出气管前通道,置入观察镜缓慢通过无名动脉之后方,观察气管旁、气管支气管角及隆突下等部位的肿大淋巴结,用特制活检钳解剖剥离取得淋巴结组织送病理学检查。 原发性支气管肺癌的诊断依据包括:症状、体征、影像学表现以及痰癌细胞检查。,。

邹海强 主任医师

症状前期及早期帕金森的生物标记物、晚期难治性帕金森病的综合治疗(含DBS、TMS等)

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擅长:症状前期及早期帕金森的生物标记物、晚期难治性帕金森病的综合治疗(含DBS、TMS等)
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区永亮 副主任医师

关节镜治疗肩、肘、腕、髋、膝、踝关节相关疾病,肩关节盂唇损伤、肩袖损伤、交叉韧带断裂、半月板撕裂、关节不稳、撞击综合症、骨软骨缺损、游离体形成、剥脱性骨 软骨炎、化脓性关节炎、关节纤维化、骨性关节炎、急慢性滑膜炎、良性肿瘤等。

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擅长:关节镜治疗肩、肘、腕、髋、膝、踝关节相关疾病,肩关节盂唇损伤、肩袖损伤、交叉韧带断裂、半月板撕裂、关节不稳、撞击综合症、骨软骨缺损、游离体形成、剥脱性骨 软骨炎、化脓性关节炎、关节纤维化、骨性关节炎、急慢性滑膜炎、良性肿瘤等。
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彭亮红 副主任医师

从事眼科临床二十余年,擅长角膜及眼表疾病、白内障、青光眼、视网膜疾病的诊断和治疗,熟悉掌握角膜移植、白内障超声乳化、玻璃体切割等手术,对眼科疑难病例具有丰富的临床经验。

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擅长:从事眼科临床二十余年,擅长角膜及眼表疾病、白内障、青光眼、视网膜疾病的诊断和治疗,熟悉掌握角膜移植、白内障超声乳化、玻璃体切割等手术,对眼科疑难病例具有丰富的临床经验。
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余冬 主治医师

擅长腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、颈椎病等脊柱外科方向疾病诊治及康复训练。

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擅长:擅长腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、颈椎病等脊柱外科方向疾病诊治及康复训练。
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李文高 主治医师

擅长失眠、发作性睡病、睡眠节律紊乱、焦虑障碍、抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症、抽动障碍等轻重精神心理疾病的诊断和治疗。

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擅长:擅长失眠、发作性睡病、睡眠节律紊乱、焦虑障碍、抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症、抽动障碍等轻重精神心理疾病的诊断和治疗。
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刘序 主治医师

普通外科常见疾病的诊断和治疗,甲状腺和甲状腺旁腺疾病的诊断和治疗

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擅长:普通外科常见疾病的诊断和治疗,甲状腺和甲状腺旁腺疾病的诊断和治疗
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张小明 副主任医师

采用自主创新的方法治疗各种尿道疾病:各种类型尿道狭窄(闭锁,瘘)、尿道下裂(术后失败及各种并发症、成人患者)、膀胱阴道瘘、尿道直肠瘘、泌尿系创伤,尿路梗阻、人工海绵体植入治疗勃起功能障碍、人工尿道括约肌植入治疗尿失禁,泌尿系肿瘤

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擅长:采用自主创新的方法治疗各种尿道疾病:各种类型尿道狭窄(闭锁,瘘)、尿道下裂(术后失败及各种并发症、成人患者)、膀胱阴道瘘、尿道直肠瘘、泌尿系创伤,尿路梗阻、人工海绵体植入治疗勃起功能障碍、人工尿道括约肌植入治疗尿失禁,泌尿系肿瘤
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陈小容 副主任医师

慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合症患者机械通气抢救;在睡眠呼吸相关疾病(如:睡眠呼吸暂停综合症等)的诊断及治疗

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擅长:慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合症患者机械通气抢救;在睡眠呼吸相关疾病(如:睡眠呼吸暂停综合症等)的诊断及治疗
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曾燕婷 住院医师

肺炎/哮喘/慢性阻塞性肺疾病/支气管扩张/肺结核/胸腔积液/肺恶性肿瘤/上呼吸道感染

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邓青南 主任医师

急慢性咳嗽、哮喘、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、上呼吸道感染、肺部肿瘤、不明原因发热。等

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擅长:急慢性咳嗽、哮喘、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、上呼吸道感染、肺部肿瘤、不明原因发热。等
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患友问诊

我在体检中发现左肺下叶有肺结节,目前没有任何症状,想了解更多关于治疗和生活注意事项。患者男性47岁
21
2024-11-17 02:49:06
晚上好,想让您帮忙看看活检报告。这个肿瘤要怎么治疗?现在是三期了么?存活率怎么样?患者男性57岁
57
2024-11-17 02:49:06
我母亲总咳嗽,检查报告显示肺结节有分叶、毛刺和胸膜凹陷的现象,想了解是否有严重的健康问题,并且如何判断是否为恶性肿瘤及分期。患者女性65岁
62
2024-11-17 02:49:06
我做了CT检查,发现肺部有异常,可能是肿瘤,已经做了肺部活检,结果显示是肺腺性肿瘤,想知道基因检测对治疗的重要性。患者男性60岁
63
2024-11-17 02:49:06
母亲上周二确诊肺部结节肿瘤和淋巴瘤,想询问是否可以食用冬虫夏草。
43
2024-11-17 02:49:06
我因摔倒做了CT检查,发现胸12椎体外伤性压缩性骨折,两肺有炎症,县中医院怀疑可能有肺部肿瘤,想了解如何处理。患者女性76岁
55
2024-11-17 02:49:06
肺门被肿瘤堵住,导致呼吸困难,医生建议使用呼吸机辅助治疗。
30
2024-11-17 02:49:06
患者咨询肺结节的治疗方法,担心可能是肿瘤或结核引起的,希望了解如何区分和治疗。患者男性43岁
23
2024-11-17 02:49:06
肺部肿瘤疑似中后期,是否有治疗可能?
70
2024-11-17 02:49:06
80岁老人有慢阻肺和气喘,肺部有小结节或肿瘤,想知道是否适合使用呼吸机?
47
2024-11-17 02:49:06

科普文章

#肺假性肿瘤#肺交界恶性肿瘤
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从临床来看,肺部肿瘤的发病率是比较高的,特别是肺部恶性肿瘤的发病率一直处于第一位。常见的症状有咳嗽、胸闷、咳痰、胸痛、发热、乏力、心慌、体重减轻等。发病原因和慢性炎症的刺激,长期吸烟等不良生活习惯,遗传因素,空气污染等等。
 
        不管是肺部的良性肿瘤还是恶性肿瘤,都是不传染的。肺部良性肿瘤常见的有囊肿、血管瘤,肺部恶性肿瘤以肺癌最为多见。肿瘤细胞不会通过飞沫或者直接接触来进行传染的。但是从肿瘤的发病原因来看,各种细菌、病毒的感染也有可能引起肿瘤的发生,通常细菌、病毒是可能通过人与人接触传染的。所以,在日常活中对于出现有肺部慢性炎症,要积极的给予对症治疗以及对因治疗,尽可能地消除肺部炎症,可以有效的降低肺部肿瘤的发病率。
 
      对于肺部肿瘤的治疗,要积极的明确其肿瘤的良恶性程度。良性肿瘤一般根据患者的临床症状来决定,有明显的肺部症状比如咳嗽,咳痰,胸闷等情况的良性肿瘤,可以选择进行手术切除。肺恶性肿瘤的治疗方法是比较多样的,可以选择手术,化疗,放疗,免疫治疗,靶向治疗,生物治疗等综合治疗手段,尽快的控制恶性肿瘤的发展。日常生活中对于肺部肿瘤的预防主要是以一级预防为主。尽可能的根据改变自身不良的生活习惯,消除慢性炎症等来降低肺部肿瘤的发病率。
#肺假性肿瘤#肺交界恶性肿瘤
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对于恶性的病变我们常常说癌症,现在的话大多数都说是肿瘤。那么肿瘤和癌症究竟有什么区别呢?
 
一般我们说到癌的话,那肯定就是一个恶性的病变。但是肿瘤这又分为良性肿瘤和恶性肿瘤。恶性肿瘤就是我们所说的癌!而良性肿瘤是可以通过手术治疗的,在治疗后的效果非常的好。那么说肺肿瘤和肺癌就很好区别了。我们可以对肺部的良性肿瘤和恶性肿瘤做一个区别。如果是恶性肿瘤的话,那它本身发展的就比较快。并且容易向周围的组织扩散。就是说发生了转移。肺癌到了晚期的话。手术治疗的效果也并不是很好。并且常常很容易复发。如果转移到其他部位的话就更加的复杂了。如果从肿瘤的发展过程来看的话,良性肿瘤一般发展得比较慢。而恶性肿瘤进展的会非常的快。对于怎么识别良性肿瘤还是恶性肿瘤,我们临床上一般是通过病理穿刺来做出的诊断。目前病理仍然是诊断良恶性肿瘤的金标准。所以如果没听到肿瘤的话并不需要特别的害怕。首先我们要搞清楚,究竟是良性的肿瘤还是恶性的肿瘤。如果是良性的那么手术切除后恢复的效果是非常好的。如果是恶性的,那么就需要手术甚至放化疗来治疗了。
 
小结:所以我们说肺肿瘤和肺癌是不能相提并论的。肺癌就等同于肺部的恶性肿瘤。这个概念其实并不复杂。以后也不要一听到肿瘤就特别担心哦。先弄清楚良恶性再说。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

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