京东健康互联网医院
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华南理工大学附属第二医院正畸拔牙专家

简介:

广州市第一人民医院始建于1899年(光绪25年),是广东省首批三级甲等医院。2013年经广州市机构编制委员会批准加挂“广州消化疾病中心”。1997年挂牌广州医科大学附属市一人民医院,2017年挂牌华南理工大学附属第二医院。医院连续多年入选“中国医院竞争力•顶级医院排名100强榜单”,并在“中国医院竞争力•省会市属医院100强榜单”位列前三,在复旦版中国医院排行榜进入华南地区前20,2021年获得全国医疗机构最佳雇主新锐医院称号,2022年获得全国医疗机构最佳雇主(公立医院10强)称号。医院现由院本部、南沙医院和鹤洞分院三个院区组成,现有编制床位共2970张,2022年全年门急诊总诊疗230.82万人次,全年出院病人8.83万人次。2022年底职工人数4390人,其中卫生技术人员3607人,高级职称873人;博士研究生导师53人,硕士研究生导师148人。享受国务院特殊津贴专家10人、新世纪百千万人才工程国家级人选1人、国家卫健委突出贡献中青年专家1人、国家海外高层次优秀青年人才2人、广东省“珠江人才计划”青年拔尖人才1人、广东省杰出青年基金获得者1人、其他省市级人才97人次。医院学科齐全,共有专业学科73个(其中临床专业学科56个,医技专业学科17个),其中消化内科、老年病科和泌尿外科为国家临床重点专科;消化病学为广东省医学重点学科;普外科、骨科、麻醉科、血液内科、神经外科、泌尿外科、呼吸内科、神经内科、内分泌科、儿科、烧伤科、肾内科、医学影像、肿瘤科、临床护理、检验科、急诊科等19个专科为广东省临床重点专科。临床分子医学及分子诊断实验室为广东省医学重点实验室;拥有1个国家消毒供应培训基地,拥有24个国家住院医师规范化培训专业基地,2个国家试点专科医师规范化培训基地。医院专业设备总值超9亿元,拥有双源CT、3.0TMRI、PET-CT、达芬奇手术机器人、DSA等。医院新建医学研究与创新转化中心科研平台已正式投入使用。位于广州国际生物岛,一期占地面积3100平方米,设立公共基础、细胞培养、光学影像、脑科学、免疫学、纳米科学、病理学和质谱影像等功能平台。共购置100多种、300多台仪器设备,仪器设备耗资逾亿元。其中单价百万元以上设备19台,包括超高分辨激光共聚焦显微镜、全自动高通量智能玻片扫描仪、双光子共聚焦活体成像显微镜、超高速分选型流式细胞仪、近红外脑功能成像系统等。生物岛科研平台按照统筹规划、开放共享、集约管理、有偿使用的工作理念,以科研项目为基础,以科研业绩为导向,实现所有设备开放共享,提高使用效率,减少资源浪费。我院进驻广州国际生物岛还可与其他研发平台产生协同效应,开放合作、共建共享,为医院科研项目开展提供强有力的支持和保障。同时,医院作为华南理工大学附属第二医院(第二临床学院),华南理工大学的公共实验中心、实验动物中心、工程转化中心等科研平台对医院完全开放共享。近五年来,医院获各级课题立项700余项,资助经费近1.5亿元。共获得国家家自然科学基金项目122项,共发表SCI论文543篇,其中影响因子超过10分论文38篇。科研成果方面,获广东省科学技术奖三等奖3项,广州市科学技术奖一等奖项,广州市科学技术奖二等奖2项,广州市科普创新成果奖一等奖1项,广东省医学会第三届广东医学科技奖一等奖1项和广东省护理学会第四届科技奖三等奖1项。学科建设方面,消化病学、医学影像与实验室设诊断学、老年医学科获广州市医学重点学科建设项目资助。医院与国外著名医疗机构和学术机构开展协作和进行广泛的学术交流,先后与美国、英国、德国、加拿大、瑞士、澳大利亚、日本、香港和澳门等多个国家和地区的多所医疗机构建立了友好合作关系,邀请著名专家学者来医院讲学及开展技术项目合作研究,主办、协办各类型国际学术研讨会;医院还设立专项基金用于人才培养,每年选送中青年技术骨干出国研修培训1-3年,至今学成归来的优秀人才近百名。聘请国外知名学者担任医院客座教授。近年来,医院进入高水平建设新征程,人才队伍素质大步提高,医疗指标不断优化,基础设施建设进一步完善,对外交流和社会影响日益扩大。2019年医院获国家级“高级卒中中心”授牌,医院检验科顺利通过ISO15189医学实验室评审,多学科诊疗工作案例获改善医疗服务行动全国医院擂台赛总决赛银奖。医院发挥公立医院的公益性,与西藏、新疆、贵州、云南、广西、广东等7省共20余家医疗机构结成对口帮扶关系。2021年医院获评“广东省脱贫攻坚先进集体”。医院以广州消化疾病中心为龙头,构建了具有引领效应的一批高水平专科群如广州老年疾病诊疗中心、广州心脏大血管疾病诊疗中心、广州再生障碍性贫血诊疗中心、广州甲状腺疾病诊治中心、广州老年骨科微创诊疗中心、广州脑血管病诊疗中心、广州血液净化中心、广州分子诊断中心等。多方发力,团结一致,孜孜以求,按照省市各级领导的要求,保持战略定力,依据高水平医院建设目标及进度,着力发展前沿医疗技术、建设高水平科研平台、集聚拔尖医学人才、打造一流医学学科、率先建立现代医院管理制度,同时,加强制度建设和医德医风建设,进一步健全监督机制;全面发力,强劲发展,将市一医院建成国际知名、国内一流的高水平、现代化、研究型综合医院,助力百年名院与改革开放最前沿的广东省一起勇攀高峰!广州市第一人民医院南沙医院由广州市人民政府与南沙区人民政府共同投资兴建,是南沙区目前唯一一所三级综合性医院,于2008年开业,纳入广州市第一人民医院一体化管理。医院总占地面积10.05万平方米,开设床位1000张。目前医院配备价值超9亿元的先进医疗设备和精密仪器。南沙医院的开设完善了南沙地区的医疗服务配置,立足珠三角,服务粤港澳大湾区。鹤洞分院是广州市第一人民医院的首家直属分院,是芳村地区一所以五官科为主的专科医院。拥有先进的医疗设备,同时与总院共享CT、MR等大型医疗设备;全院实行电脑网络化管理,并利用光纤与总院联网,可实现各项诊疗数据共享和远程会诊。。

徐利敏 副主任医师

擅长抑郁症、焦虑症、社交恐怖症、睡眠障碍、记忆力障碍、双相情感障碍、精神分裂症等精神心理疾病的诊断、药物与心理治疗、精神康复。

好评 99%
接诊量 628
平均等待 3小时
擅长:擅长抑郁症、焦虑症、社交恐怖症、睡眠障碍、记忆力障碍、双相情感障碍、精神分裂症等精神心理疾病的诊断、药物与心理治疗、精神康复。
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容婵 主治医师

高血压病、糖尿病、高脂血症、肥胖、高尿酸血症、痛风、骨关节炎、骨质疏松症、脑血管病、心血管病;消化系统疾病如慢性胃炎、胃溃疡、反流性食管炎;营养不良;睡眠障碍等疾病的诊治及长期管理。制定老年常见慢性疾病,如心脑血管疾病的预防及随访计划。健康体检项目制定及体检报告解读。

好评 100%
接诊量 112
平均等待 1小时
擅长:高血压病、糖尿病、高脂血症、肥胖、高尿酸血症、痛风、骨关节炎、骨质疏松症、脑血管病、心血管病;消化系统疾病如慢性胃炎、胃溃疡、反流性食管炎;营养不良;睡眠障碍等疾病的诊治及长期管理。制定老年常见慢性疾病,如心脑血管疾病的预防及随访计划。健康体检项目制定及体检报告解读。
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侯敬涛 副主任医师

肾炎,肾衰竭,高尿酸血症,肾病综合征,糖尿病肾病,高血压肾损害,狼疮性肾炎,过敏性紫癜性肾炎,血管炎,药物性肾损害,血液透析及腹膜透析并发症,尿路感染、结石,痛风等的诊治有较多心得。

好评 99%
接诊量 4606
平均等待 1小时
擅长:肾炎,肾衰竭,高尿酸血症,肾病综合征,糖尿病肾病,高血压肾损害,狼疮性肾炎,过敏性紫癜性肾炎,血管炎,药物性肾损害,血液透析及腹膜透析并发症,尿路感染、结石,痛风等的诊治有较多心得。
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李世林 主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:待补充
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蔡艺美 主治医师

擅长高血压,糖尿病,冠心病,脑梗后遗症,高脂血症,痛风,肺炎,慢性阻塞性肺肺疾病,胃炎,胃肠功能紊乱等疾病。

好评 100%
接诊量 62
平均等待 -
擅长:擅长高血压,糖尿病,冠心病,脑梗后遗症,高脂血症,痛风,肺炎,慢性阻塞性肺肺疾病,胃炎,胃肠功能紊乱等疾病。
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崔文帅 主治医师

细菌感染、支原体感染、衣原体感染、布鲁氏菌病、细菌性感染腹泻、恙虫病、水痘、艾滋病、扁桃体炎、柯萨奇病毒感染、脂肪肝、肝炎、流行性感冒、荨麻疹、结核病、败血症、狂犬病、登革热、破伤风、真菌感染、厌氧菌感染、念珠菌病、疟疾、蛔虫病、钩端螺旋体病、华支睾吸虫病、肠炎、梅毒、淋菌性尿道炎,发热性疾病,呼吸道感染性疾病,泌尿道感染性疾病,急性丙型肝炎、急性戊型肝炎、急性甲型肝炎、急性病毒性肝炎、慢性丙型肝炎、慢性病毒性肝炎、多重肺部感染、幽门螺杆菌感染以及各种传染病等疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 459
平均等待 15分钟
擅长:细菌感染、支原体感染、衣原体感染、布鲁氏菌病、细菌性感染腹泻、恙虫病、水痘、艾滋病、扁桃体炎、柯萨奇病毒感染、脂肪肝、肝炎、流行性感冒、荨麻疹、结核病、败血症、狂犬病、登革热、破伤风、真菌感染、厌氧菌感染、念珠菌病、疟疾、蛔虫病、钩端螺旋体病、华支睾吸虫病、肠炎、梅毒、淋菌性尿道炎,发热性疾病,呼吸道感染性疾病,泌尿道感染性疾病,急性丙型肝炎、急性戊型肝炎、急性甲型肝炎、急性病毒性肝炎、慢性丙型肝炎、慢性病毒性肝炎、多重肺部感染、幽门螺杆菌感染以及各种传染病等疾病的诊治。
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杨丽 住院医师

擅长各种内科疾病,呼吸科(各种发热,咳嗽,咳痰)心血管内科(高血压,心脏病,高脂血症),消化系统(腹痛,腹胀,腹泻)及血液系统疾病,可以帮助开具用药建议,可以分析解读体检报告

好评 99%
接诊量 1123
平均等待 15分钟
擅长:擅长各种内科疾病,呼吸科(各种发热,咳嗽,咳痰)心血管内科(高血压,心脏病,高脂血症),消化系统(腹痛,腹胀,腹泻)及血液系统疾病,可以帮助开具用药建议,可以分析解读体检报告
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黄雄飞 副主任医师

各种白内障超声乳化手术,黄斑裂孔、黄斑前膜、视网膜脱离、糖尿病视网膜病变等玻璃体视网膜手术

好评 -
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平均等待 -
擅长:各种白内障超声乳化手术,黄斑裂孔、黄斑前膜、视网膜脱离、糖尿病视网膜病变等玻璃体视网膜手术
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魏易琼 副主任医师

师从于全国著名神经电生理专家卢祖能教授,参与取得多项各级课题,在全国核心杂志及全国神经病学年会发表多篇文章,对神经内科常见疾病及多发疾病有丰富经验。获得省市级科学进步奖。

好评 100%
接诊量 13
平均等待 15分钟
擅长:师从于全国著名神经电生理专家卢祖能教授,参与取得多项各级课题,在全国核心杂志及全国神经病学年会发表多篇文章,对神经内科常见疾病及多发疾病有丰富经验。获得省市级科学进步奖。
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张颖 副主任医师

老年病 心脑血管 呼吸 内分泌 消化 骨质疏松等疾病

好评 100%
接诊量 16
平均等待 -
擅长:老年病 心脑血管 呼吸 内分泌 消化 骨质疏松等疾病
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患友问诊

拔智齿后五个小时出现嘴唇麻木,左侧半边麻木。患者男性26岁
43
2024-11-27 11:41:12
拔牙后脸部肿胀,牙齿轻微疼痛,无异味,已服用阿莫西林。患者男性27岁
46
2024-11-27 11:41:12
拔牙后三天,出现扁桃体肿痛,发热,鼻塞流涕,吞咽困难,吃头孢无效。患者男性28岁
58
2024-11-27 11:41:12
智齿发黑,咨询拔牙及术后注意事项。患者男性25岁
5
2024-11-27 11:41:12
拔智齿后出血较多,头晕出汗,担心出血不止。患者男性24岁
65
2024-11-27 11:41:12
患者咨询多生牙拔牙事宜,关注拔牙前后的注意事项和拆线问题。患者女性21岁
57
2024-11-27 11:41:12
牙齿不适,需拔牙,咨询盐酸利多卡因凝胶适用性。
61
2024-11-27 11:41:12
患者拔牙后出现舌头麻木的症状,询问医生如何处理和用药?
47
2024-11-27 11:41:12
15岁男孩因牙齿疼痛咨询用药和拔牙问题。
34
2024-11-27 11:41:12
拔牙后,关于漱口水使用的疑问。
37
2024-11-27 11:41:12

科普文章

深覆合如何辨别及正畸思路!

正畸后嘴唇会变薄吗?

 

 

#正畸拔牙
15

骨性开颌的矫正思路

 

作为正畸大夫,在临床上和生活中,经常被问到正畸前需要做哪些准备,有的心情非常迫切,要求职,留学,希望快点把牙齿整漂亮,有的想让牙齿变好看又不知从何做起,有的在电话里描述了只言片语就询问治疗方案,还有的微信发来一张根尖X片,问能不能改善“龅牙”,更有的,已经拔完牙了,又担心拔牙的窟窿关不上,看了很多医院,最后在网上寻求“正确”的矫治方案,这些问题归结起来,不难看出大家对正畸其实还不太了解,迫切地想知道自己的牙齿和面型能否通过正畸变得美观和健康。正畸就是矫正牙齿,俗称“戴牙套”,正畸学科主要研究错颌畸形的病因机制,诊断分析,预防和治疗。以前经常听别人说到矫正牙齿的“钢牙妹”,其实正畸发展到今天,戴钢牙的除了爱美的年轻女孩,从三五岁的孩子到五六十岁的大爷大妈都能看到,而且,后“钢牙”时代,随着材料科学的进步,正畸有了陶瓷托槽,基本看不出来的舌侧矫治和无托槽隐形矫治技术,让你的牙齿在不易发觉的情况下,悄悄咪咪地变整齐。

那么正畸前应该做哪些准备呢?

第一,需要了解牙齿不齐是哪些因素引起的?有哪些临床表现?

错颌畸形是遗传因素和环境因素长时间共同作用的结果,遗传因素,比如我们亚洲人和欧美人由于种族的差异,在外貌上很容易看出不同,又比如欧洲著名的贵族哈布斯堡家族世代反合,他们家的人都长着一个大长下巴。环境因素,比如不正确的喂奶姿势可能导致婴儿一换牙就是地包天,张口呼吸,咬下唇等不良习惯可能导致龅牙,换牙期间牙齿过早脱落没有管理间隙,可能导致后牙前移,继承恒牙没有位置萌出,萌出以后歪七扭八。归纳起来,牙齿不齐有以下临床表现:个别牙排列不齐,牙弓大小不协调,牙弓宽度不协调,上下牙弓前后向位置不协调,牙齿位置排列不整齐,开合,深覆合,深覆盖。

图1. 奥地利哈布斯堡家族(遗传因素)

第二,牙齿不齐有哪些危害?

影响美观,影响颌面部发育,影响咀嚼功能,不利于牙周健康,容易蛀牙,导致面部偏斜,由于美观问题带来的社交障碍及心理问题。

图2. 牙齿不齐的临床表现及危害

第三,了解正畸周期、疗效和费用。

正畸能排齐牙齿,能一定程度上改善面型。正畸是通过给牙齿及颌骨施加外力,改变牙齿的位置和排列,使牙齿发生缓慢移动,疗程需要1-3年,甚至更长的时间,通常需要4-6周复诊一次,治疗结束后还要佩戴2年左右保持器。正畸费用不同地区、不同医疗机构差异较大,除了跟难度相关,还跟所使用的矫治技术及材料有关,正畸治疗费不能报销。

第四,正畸术前操作有哪些?

第1次就诊是临床检查,静态检查看脸型,面容协调性,软组织轮廓,口腔里检查牙齿的排列,咬合关系,细带、粘膜、牙龈等软组织。动态功能检查,包括咀嚼肌触诊检查,咬合功能检查,前伸、侧方咬合有无干扰,是否正确引导及保护。如临床检查确定需要正畸治疗,患者就诊时间有保障,费用无异议,一般会做进一步检查(正畸术前检查):

  1. 化验,主要查有无传染病,包括乙肝、丙肝、艾滋等项目
  2. 拍摄X光片,我们一般术前拍摄口腔小型CT(锥形束CBCT)
  3. 取研究模型
  4. 口颌像拍照

第2次或第3次就诊,由主诊医生和患者(或患者家长)共同制定正畸治疗方案。美,很大程度上受主观因素影响,正畸大夫除了在专业上给予建议外,更多的需要倾听患者的主诉,结合患者的要求实施治疗,所以正畸方案的确定,需要患者积极参与进来。

第4次就诊,正畸前拔牙、洗牙、补牙

第5次就诊,佩戴矫治器,粘接必要的装置在牙齿上,开始正式治疗。

图3. 正畸前x线片检查和模型分析

第五,说了这么多,我就想问正畸会不会疼?

正畸会疼,每次复诊加力,牙齿会酸软,咬物无力,疼痛在大多数人能承受的范围之内,一般不需要服药控制疼痛,对正常生活影响不大。个别患者表示难以忍受,挂嘴,疼痛影响进食,影响生活,影响睡眠,极少数患者描述牙齿咬合时像过电一样疼痛。也有少部分患者反应,完全没感觉,没有发生疼痛。治疗开始的前几个月,每次复诊后疼痛会持续3-7天。美,总是要付出代价的,需要做好心理准备。

图4. 正畸前后牙齿变化

图4. 正畸前后面型变化

第六,正畸有没有潜在的风险和危害,正畸治疗有哪些并发症?

任何操作都是双刃剑,治疗都有风险,正畸也不例外:

1、牙根吸收的风险:牙齿移动过程中,受压侧破骨细胞活跃参与破骨,受牵张侧成骨细胞活跃参与成骨,牙根也不同程度吸收,个别情况牙根明显变短,牙根过度吸收,牙齿脱落的风险增加。

2、牙龈炎、牙周炎的风险:正畸靠各种装置给牙齿施力,这些装置导致牙齿不容易被刷干净,细菌聚集引起牙龈发炎,严重的引起牙龈红肿,刷牙出血,更严重的还有牙龈增生,牙龈萎缩。

3、牙齿表面脱矿、龋齿的风险:同样是因为牙齿不易清洁,细菌聚集,产酸,引起脱矿,严重的导致龋齿。

4、牙齿颜色改变:牙齿不易清洁,容易沉积色素,影响美观;个别人因为牙齿脱矿和龋齿,这些牙齿缺损会出现白色、黄色或黑褐色的斑块,影响美观和健康。

5、颞颌关节问题:颞下颌关节病多发,病因复杂,正畸和颞颌关节病的关系一直存在争议,关节病通过恰当的正畸治疗得到改善,不正确的正畸治疗导致关节病发生或加重都常见。有风险,需认识。

 

 

 

孩子替牙期门牙有缝需要正畸吗?

 

 

很多家长经常询问一个问题:现在孩子还小,还没换完牙,地包天不治行不行。如果替牙期有地包天不矫正是否可以呢?等到换完牙再矫正会怎样呢?

 

首先各位孩子家长们,需要了解地包天的生长发育情况是怎么样的?

地包天面型一般是上前牙唇倾,下前牙明显舌倾。且大样本量的日本骨性地包天儿童人群研究显示,6~16岁之间,12~16 岁青少年的反地包天严重程度远远大于 5~11 岁的儿童。也就是说地包天下颌骨长度会随着年龄逐渐增加。

 

 
另外研究发现,地包天的髁状突并不是垂直向生长,而是向后生长,导致下颌前突,越向后生长,对下颌体长度影响越大。髁状突向后生长10mm,下颌体长度增加10mm,但是髁状突向前生长10mm,下颌体长度仅增加0.5mm。也就是说骨性地包天有高角的发育倾向。

 

高角地包天面型

这可以回答一开始的问题,如果孩子在替牙期地包天不及时矫正干预,孩子的上颌骨发育不会受到影响,不会变好,也不会变坏,但是下颌前凸的情况会逐渐加重,有可能从牙性地包天转归到骨性地包天、下颌前凸严重,出现大下巴的问题。

 

 
就像这个小朋友初诊检查头侧片子发现骨骼I类、牙齿III类咬合关系。但是,孩子家长拒绝接受治疗,觉得孩子换完牙就变好了,不会变成严重的地包天问题。

 

 

 
但是1年半之后,孩子前牙地包天问题加重,下颌前凸也很明显,这才又想要通过牙齿矫正改善孩子的牙齿咬合和面型情况。

所以,这也是为什么说一发现孩子有地包天问题,或者通过检查发现孩子有地包天的趋势,就要早期矫正干预,引导骨骼正常生长发育,引导牙齿正常萌发,避免发展严重后,白白耽误一年多的时间。

所以在这里提倡家长在孩子乳牙期发现有地包天的情况,在孩子5岁就可以早期矫正干预地包天的问题,原则上及时带孩子面诊正畸专科医生,尽早的去除病因早期矫正干预。

早期阻断矫正地包天的牙齿、牙弓、颌骨的关系异常,抑制下颌的生长,促进上颌颌骨的生长,引导孩子颌面颌骨正常生长发育,建立良好的咬合关系和前牙的正常覆合覆盖,以及颌骨的矢状向关系和软组织面型,避免成年后做正颌外科手术,孩子也不受罪。

专家指出,相对于小孩成年人牙齿矫正难度较大,因为成年人骨骼发育完全,而且牙齿移位恢复等都不如未成年人快。成年人生长发育已停止,骨代谢及牙槽骨改建比较缓慢,牙齿移动速度相对缓慢,所需的矫治时间较儿童长,对颌骨进行矫形治疗收效甚微。如果仅仅是牙齿排列不齐,成年与否影响不算特别大,对于严重的骨性错颌畸形,单纯采用牙齿矫正治疗如不能取得满意效果,则需外科手术配合正畸治疗解决顾客的问题。

 

一、为什麽成年人需要接受牙齿矫正治疗?

 

在现实生活中,许多成年人在生长发育期因为种种原因没有接受过牙齿矫正治疗。他们不但存在着牙列不齐的问题,影响着他们的社交生活和工作,龋病、牙龈和牙周疾病的发病率也比较高;严重者还有颞下颌关节的问题,并发头疼等其他症状,身体健康受干扰,生活质量下降。

 

 

二、成年人与儿童牙齿矫正治疗有何不同?

 

成年人的牙齿矫正治疗原则与儿童矫正治疗无异。但由于年龄的差别,成年人的发育旺盛期已经基本结束,错过了最佳的治疗时期,所以治疗所需要的时间会比较长,治疗结束后戴保持器的时间也比较长。此外,成年人的心理状态与儿童不一样,要求采用比较隐蔽的矫正器具的病人比较多,要求就诊的时间比较特殊,对保守个人隐私的要求比较高。

 

三、我们应该如何判断自己是否需要矫正治疗?

 

 

最简单,也是最有效的方法就是请专门的口腔矫正医生进行检查和评估。个人的情况都不一样,采取的治疗方法和需要的治疗时间也就不同。口腔矫正医生接受过专门的训练,他们会对病人的情况进行全面而必要的检查,并会让病人知道颌骨和牙列的发育状况、是否需要做矫正治疗、可供选择的治疗方法、治疗所需要的时间、治疗过程的安排、治疗过程中的注意事项、治疗的费用等等。制定矫正方案以及询价(普通牙套和冰晶托槽、舌侧隐形矫正器等因材质和美观度不同,价格差别较大)等相关事项最好是多咨询几家,对比一下,一般来说正规的医院比较有质量保证,如果经济条件许可又爱美可选择透明的牙齿矫正(透明指的是粘在牙齿上的托槽,但是上面的钢丝近看还是可以看见的)。如果咨询医生时带上自己牙齿的X光片去是比较有用的

#牙齿错位#正畸拔牙
29

牙齿矫正包括范围较广,通常是指通过口腔技术手段,修整牙齿排列不齐、牙齿形态异常、牙齿色泽异常的治疗过程。牙齿矫正有多种方法,如树脂贴面、瓷贴面、烤瓷牙、正畸等等,要根据个人的牙齿实际情况、牙颌畸形种类等,再综合个人要求选择治疗方法,每种方法各有优缺点,不同人各有偏好,需要在检查时和医生直接交流确定方案。牙齿矫正主要分功能性矫正和美学矫正,然而牙齿矫正出现反弹也会让患者苦恼不已。

 

 

一、牙齿矫正出现反弹原因

 

1、牙齿矫正医师操作不好。在进行牙齿矫正的时候,医师的操作决定了牙齿矫正的成败。没有一个经验丰富技艺高超的医师,就无法为消费者营造一个良好的牙齿矫正条件。

 

2、牙齿矫正方法。好的牙齿矫正方法对牙齿矫正效果有较大的巩固效果。如果成人还是选择传统的牙套矫正方法的话,那么牙齿反弹的可能性是很大的。

 

3、消费者自身的维护。在牙齿矫正之后,消费者除了要对口腔清洁进行维护之外,还需要改正之前不良的口腔习惯,培养一个健康科学的生活方式。

 

二、如何预防牙齿矫正反弹?

 

1.口腔不良习惯破除:咬唇、吐舌等口腔不良习惯,在保持器去除前,必须完全破除。

 

2.早期治疗:通过在颌骨生长发育的旺盛时期矫治,能获得比较稳定的效果。扭转牙等情况推荐进行早期治疗。牙齿过度矫治如深覆合或开合这样的病例,应该矫治到超过正常覆合的过度矫治。扭转牙也有必要进行同样矫治,牙齿过度矫治常可预防矫治后复发。有时严重扭转牙矫治后,只靠机械的保持不能获得自然保持的情况下,则要对该牙进行牙颈部周围纤维切断以得到稳定的结果,可减少保持时间。正颌外科,有些错合畸形仅依靠机械矫治治疗难以使错合得到改善,往往需配合手术治疗,如下颌前突畸形及开合畸形等的颌骨整形。

 

 

3.永久性保持:有的病例延长戴保持器的时间,也不能防止复发,如畸形钉状侧切牙、上中切牙间隙、严重扭转牙及恒牙缺失等,临床上通常采取冠桥等固定修复或可摘局部义齿作为永久性保持。

 

三、修复牙齿矫正反弹

 

如果对上述状况不满意,那么可以考虑重新矫正。矫正需要一定毅力,需要慎重,而且要选择专业的医生,本来一个完善的矫治方案应该包括对矫治后的稳定性的评估,也包括了给予保持器阶段规律的跟踪回访,以便帮助患者佩戴保持器、保持矫正效果。需要特别注意的是,牙齿矫正后一定要坚持带保持器,才能保证矫正的效果。

#拔牙#正畸拔牙
7

误区一、牙齿矫正是年轻人的事

牙齿矫正并非年轻人的事,过了四十你依然可以做矫正,只不过是改善程度不同而已。同样病情,年龄越大对面容的改善程度越小,矫治时间也会相对长些。那么,什么时候做矫正最好呢?一般不影响面容的单纯牙列不齐,可以再换完乳牙后进行矫正。最佳年龄是 4-5 岁, 8-10 岁。

误区二、牙齿不齐也没有太大的影响

牙齿排列不齐容易使食物残留于口腔内,不易清洁,导致细菌滋生,进而发生牙齿龋坏,即我们常说的“虫牙”。龋齿是由于口腔卫生习惯不好,细菌侵蚀导致的。儿童乳牙若龋坏,会造成乳牙过早脱落或者留下残根,导致恒牙过早的萌出受阻,进而造成牙齿排列不齐,所以乳牙患龋需要及时治疗,以防牙列不齐。

误区三、牙齿矫正后,牙齿会松动、早失

许多患者认为,做了牙齿校正后,到了老年牙齿会松动早掉,这是不对的。因为牙齿拥挤不齐以及咬合异常是龋齿及牙周炎的主要病因,而龋齿及牙周炎又是我国目前牙齿早缺失的重要病因。

误区四、矫正拔牙会影响咀嚼功能

矫正拔牙的目的是为排齐拥挤不齐的牙齿提供间隙,为前突的牙齿内收提供间隙,为纠正磨牙的咬合关系提供间隙。口腔内的每颗牙齿形态不同,功能不同,重要性也不同,一般医生会选择拔除相对不重要的牙齿,拔出后牙齿对咀嚼功能一般不会有什么影响的,相反拔牙矫正后,牙齿排列整齐了,还可促进身心健康。

误区五、矫正牙齿就是把门牙排齐

矫正治疗不仅是排齐门牙,更重要的是使上下牙齿,特别是后面的大牙建立稳定的咬合关系,恢复良好的口腔咀嚼功能。判断矫正治疗的优势,良好的后牙咬合是重要的标准。

误区六、牙齿矫正时间越短越好

牙齿移动的量是有限度是,一般每月移动 1.5 毫米,移动太快会导致牙齿松动。根据每个人的牙齿不齐的严重程度,疗效也不尽相同,一般需要两年左右的时间。

误区七、矫正后容易发炎

矫正复发与患者的病情,医生的治疗水平以及病人的配合时息息相关的。

误区八、进口矫正器比国产的好

矫治器的选择固然重要,但是适合自己的才是最好的!

牙齿如果有错颌畸形就需要做矫正治疗。做矫正治疗,确实存在着一些误区。最大的误区就是牙齿矫正拔还是不拔牙齿。很多患者认为牙齿矫正不能拔牙,拔了牙齿,牙齿就会松动,就会脱落,矫正就没有意义,可能还有危害。实际上,牙齿如果有严重的拥挤或者有龅牙需要矫正,要取得比较好的矫正效果,需要大量的牙间隙,拔牙是最好的选择。拔牙矫正,目的是为了更好的矫正牙齿,达到更稳定更健康的状态。所以说牙齿要矫正可能要拔牙,而且拔牙矫正基本上没有什么危害。”

牙齿矫正误区包括:

  • 拔牙矫治会影响咀嚼功能。牙齿严重拥挤、双颌前突时,必须拔除智齿及双尖牙,才能获得充足的矫治间隙,将牙列排齐,最后建立正常的覆盖覆颌关系,并能提高咀嚼效率。
  • 矫正后牙齿会松动,导致过早脱落。矫治过程中牙齿缓慢移动,同时牙槽骨不断生长改建,使牙根变得稳固,不会出现脱落的情况。

12岁的大宝贝们,这个时候牙齿差不多已经换完了。如果到13岁的时候,牙齿除了第三磨牙之外,还有未萌出的恒牙,需要对可疑部位进行X检查,也就是拍牙片检查牙齿情况。

因为这个时候处于青春期,所以生长发育比较活跃。颌骨的发育也同样如此,及时发现错合畸形进行相应治疗可以引导生长改建,对于错合畸形的早期诊断和治疗,是非常重要的,以达到正常的牙齿咬合关系以及功能正常,颌面美观等方面在这个时间段是非常重要的。

再一个,青春期牙龈组织对于菌斑等刺激物反应比较敏感,容易患牙龈炎等疾病,所以这个时期的口腔检查中,更注意检查下牙周组织是否健康。最常见的症状就是牙龈出血,刷牙的时候有出血,这种情况要及时就诊。

在这个时期,如果是需要进行牙齿正畸矫正的话。应该也定期检查。牙周健康状况。同时要注意保持好口腔卫生,防止牙齿出现蛀牙,因为在牙齿正畸矫正过程中,牙齿更容易发生龋坏,也就是注意。所以口腔卫生的维护一定要特别用心。

   

   

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