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中牟县人民医院情志抑郁证专家

简介:

中牟县人民医院是一所三级综合公立医院,建筑面积达9.4万平米,现有职工1655人,其中专业技术人员1452人,高级职称130人,研究生学历111人。医院心血管内科是河南省县级临床专科建设项目,新生儿科、中医康复科是郑州市特色专科,神经内科、泌尿外科则是河南省县级临床重点专科建设项目。儿科、普通外科、肿瘤科、眼科也被列为郑州市县级临床重点专科建设项目。 为了提高危急重症救治能力,中牟县人民医院成立了五大中心,并通过验收。卒中中心于2015年6月成为全国第一批“卒中中心”,2020年10月通过河南省三级卒中中心验收;胸痛中心于2017年9月通过“中国胸痛中心”认证,2020年10月通过河南省三级胸痛中心验收;创伤中心于2020年8月通过郑州市创伤中心验收,2021年3月通过河南省三级创伤中心验收;危重孕产妇救治中心和危重新生儿救治中心分别于2018年6月和2021年12月通过验收。 在技术方面,中牟县人民医院已独立开展心脏介入手术、脑血管造影术、综合介入治疗等手术;胸腔镜下肺叶切除、全食管切除、前纵膈肿瘤切除等手术;腹腔镜下肝叶部分切除、全胃切除、右半结肠切除、脾脏修补、全子宫切除、肾囊肿去顶减压等手术;膝关节置换、髋关节置换、椎体成形、关节镜及椎间孔镜技术等多种四级以上手术,达到省、市级医院水平。气管治疗实现微创化,2020年完成首例超声支气管镜下穿刺活检术;消化内科开展了食管静脉曲张套扎术、食管狭窄扩张术、ERCP等多项三四级手术。 2018年12月,中牟县人民医院被确立为国家建立健全现代医院管理制度试点医院。2019年3月获批河南省县域医疗中心。2019年7月牵头7家卫生院、2家社区卫生服务中心组建中牟县人民医院总医院(医共体)。2021年12月8日被命名为省级“老年友善医疗机构”。自2016年以来,中牟县人民医院连续五年获得国家卫健委医政医管局、健康报社颁发的“进一步改善医疗服务行动计划”示范医院荣誉称号;2020年荣获郑州市先进基层党组织,郑州市抗击新冠肺炎先进单位。在这里,中牟县人民医院竭诚为广大患者提供优质医疗服务。。

吕永彦 主治医师

健康管理,体检报告解读。磁共振CT超声及拍片结果分析,各种化验结果。高血压,糖尿病,心脏病,冠心病,,头晕,乙肝,肥胖,痛风,脑出血,脑梗塞,肺炎,支气管炎,介入手术,血常规,尿常规,肝功能,肾功能。

好评 98%
接诊量 1583
平均等待 -
擅长:健康管理,体检报告解读。磁共振CT超声及拍片结果分析,各种化验结果。高血压,糖尿病,心脏病,冠心病,,头晕,乙肝,肥胖,痛风,脑出血,脑梗塞,肺炎,支气管炎,介入手术,血常规,尿常规,肝功能,肾功能。
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钱峰 副主任医师

擅长糖尿病、甲状腺疾病、慢阻肺的诊治,对脑梗塞、脑出血、偏瘫、头痛、头晕等有丰富的治疗经验。

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长糖尿病、甲状腺疾病、慢阻肺的诊治,对脑梗塞、脑出血、偏瘫、头痛、头晕等有丰富的治疗经验。
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赵志国 主治医师

神经外科

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:神经外科
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朱晨阳 主治医师

脑出血、脑肿瘤、脑动脉瘤、蛛网膜下腔出血、脑动脉狭窄及闭塞、颈动脉狭窄及闭塞、急性脑梗死等疾病的诊断及治疗。

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:脑出血、脑肿瘤、脑动脉瘤、蛛网膜下腔出血、脑动脉狭窄及闭塞、颈动脉狭窄及闭塞、急性脑梗死等疾病的诊断及治疗。
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徐颜辉 主治医师

高血压,冠心病,心脑血管疾病,肺炎,泌尿系统感染等内科常见疾病。

好评 100%
接诊量 156
平均等待 -
擅长:高血压,冠心病,心脑血管疾病,肺炎,泌尿系统感染等内科常见疾病。
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周红娜 主治医师

儿科呼吸系统疾病,消化系统常见病及心血管疾病

好评 100%
接诊量 82
平均等待 -
擅长:儿科呼吸系统疾病,消化系统常见病及心血管疾病
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刘升 住院医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

我最近总是感到胸闷、胁肋疼痛,情绪也很低落,想知道是否适合服用柴胡疏肝散?患者女性
15
2024-09-19 13:22:30
40岁男性患者出现情绪低落、胸胁和少腹胀闷疼痛、舌苔发白、边缘锯齿、腹胀、大便搪塞、吃饭没胃口等症状,怀疑是肝郁证,希望了解治疗方法。患者女性
65
2024-09-19 13:22:30
我最近总是感觉胃部不太舒服,消化不良,想知道如何治疗。患者女性28岁
32
2024-09-19 13:22:30
患者有胸闷、胁肋疼痛和情绪低落的症状,想知道是否可以使用柴胡疏肝散治疗肝气郁滞证?患者女性
24
2024-09-19 13:22:30
患者最近经常感到胁肋疼痛、胸闷,情绪低落,想了解柴胡疏肝散的适用性和注意事项。患者女性
23
2024-09-19 13:22:30
我月经期有乳房疼痛,最近因母亲去世情绪低落,牙龈肿痛化脓,上火严重,乳房一侧按压有点疼,已经十几天了,想知道如何治疗。患者女性46岁
1
2024-09-19 13:22:30
我最近感到胸口闷、情绪低落,想知道柴胡疏肝散和柴胡舒肝丸的区别及使用建议。患者男性50岁
2
2024-09-19 13:22:30
我最近总是感到胁肋疼痛、胸闷,情绪也很低落,想了解一下柴胡疏肝散的使用方法。患者女性
30
2024-09-19 13:22:30
我最近失眠、心慌意乱、心情有好有坏、胡思乱想,饮食和大便不正常,口干口苦,想知道这是什么问题?患者女性
10
2024-09-19 13:22:30
胸闷刺痛两个月,情绪抑郁,咨询用药。患者女性
45
2024-09-19 13:22:30

科普文章

#情志失调证#情志抑郁证#情志郁结证
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每个人对压力的反应不同,压力的影响常常不能被直接和明确感知,对于“述情障碍”的国人来说,我们往往被传统观念教化要忽视自身感受和欲望。“不以物喜,不以己悲”“猝然临之而不惊,无故加之而不怒”“问女何所思,问女何所忆;女亦无所思,女亦无所忆”,似乎我们追求的总是那么内敛深刻,同时又那么冷酷无情,当然,我说的是对自己的内心感受冷酷无情。

在这种文化语境下,我们的压力往往会变化形式表现出来,就像临床工作中,我们极少听到谁说“我心情不好”,而常常听到的是“我最近失眠”。

那么如何识别包裹着厚厚外衣的压力呢?压力现象背后的心理解释都是什么呢?我们这里把压力预警信号娓娓道来。

生理信号——哪些机体零件是您面对压力的薄弱环节?

1.当你处于压力之下时,头疼、头晕、失眠、多梦、精力减退、疲乏将是一种早期预警信号。

2. 肌肉紧张,尤其是发生在头部、颈部、肩部和背部的紧张、震颤、僵硬,颈背痛,肌肉酸痛。年纪轻轻却查不到明确间盘膨出的颈椎腰椎病,可能就是压力而已。

3. 皮肤对压力特别敏感。皮肤干燥、颜色晦暗、长斑、 刺痛、皮疹、瘙痒都是典型的压力反应征兆。

4. 消化系统问题,如胃痛、消化不良或溃疡,口干口苦,咽喉异物感等,都是你未能妥善处理压力的相关问题。 

5. 心慌、心悸、憋气感和胸痛也经常是与压力有关的。

看到这里会发现,似乎心理科和中医科是有相似之处的,中医讲的情志致病,“喜伤心、怒伤肝、思伤脾、悲伤肺、恐伤肾”“肝郁气滞”“肝阳上亢”等等,讲的都是情绪对身体的损伤。与心理科对症状的解释不同,中医科有更宏观、更系统化、更广泛联系的心身认识,让人不得不感慨古人智慧。能从中医科的角度理解情绪问题的心-身转化,是非常有意义的。

中医与心理的交集显而易见,都认为“病在身,根在心”。

唐突的在这里做一个区分的话,我认为中医更宏观的看心身联系,而西医的心理更倾向从微观角度,试图对这一联系做出解释。心理科欣赏中医科的智慧,辩证观、平衡观、互作观,都是中医传递出来的灿烂精髓。我们愿意为了建立沟通,让患者理解心理科干预的必要性,从中医的角度给出一些解释。同时,与泛泛的中医统合干预不同,心理科更愿意使用有针对性的药物,对神经接头的那一点点递质进行一些卑微的调整。由于中药的大分子往往很难透过血脑屏障进入中枢神经系统,小小的有针对性的微调往往产生更明确的效果。

所以我个人认为,中医不应该和心理是互斥的,相反,是相辅相成的。中药就“毫无毒副作用”,西药就“是药三分毒”?多少西药的说明书洋洋洒洒,做了大规模细致的试验,最终落在“未发现明确的某方面毒性”;而中药说明书言简意赅,“尚不明确”?在医疗科技发展到尽头之前,我想所有的定论都是有待商榷的,治病和做人一样,彼此包容才能彼此成就。

最怕就是很多人抱持着原始人一般对中药的盲目信奉,对西药恐惧,也并不信任心理治疗,好像自己通过得病反倒跃迁成懂王,拒绝了更可能提供帮助的手段,其实,捍卫的只是偏见而已。

秋冬季

是呼吸道传染病的高发季节

开学

不少 家长 便吐槽

自家孩子中招了

孩子生病

全家糟心

近日

中国疾控中心发布提醒

我国每年报告的流感聚集性疫情中

90%以上 发生在学校和托幼机构

应对秋冬季流感

家长们要做好 准备

  • 什么是流感?

流感就是流行性感冒的简称,由流感病毒所引起的,急性呼吸道的传染,患流感的病人会有发烧,头疼,害怕冷,全身酸困疼痛,咽喉发炎,有的时候还会恶心,甚至呕吐的症状。

  • 流感主要症状

流感的症状包括两个方面:一方面是呼吸道的症状,部分病人可以有咽痛或者咳嗽、鼻塞、流涕,多数病人是没有的。另一方面就是全身的症状,流感全身感染,重度症状是非常突出的,先是发烧,如高烧39℃以上,多数病人是高烧,当然也有少数病人,温度可能到不了 39-40℃ ,而且持续时间比较长。

  • 如何治疗流感

流感治疗措施包括抗病毒和对症治疗两部分。

抗流感病毒药物:目前针对流感病毒的口服抗病毒药物主要是神经氨酸酶抑制剂,常用的药物包括奥司他韦 。一旦 确诊 流感,抗流感病毒药物使用越早越好,尤其是发病48小时之内使用,但即便病程超过 48 小时,一旦明确流感,也应积极用药 可以缩短病程

对症治疗措施:主要以退热、缓解不适为主。 一般 38.5 ℃以下且宝宝精神状态好可先不用退热药,可先用物理降温。

退热药物:体温超过 38.5 ℃,但体温不是唯一喂药标准,还要结合宝宝精神状,可用美林 ( 主要成分布洛芬 ) 或泰诺林(对乙酰氨基酚),其中一种。如发热频繁,间隔 4 6 小时后可重复使用, 24 小时内最多用 4 次。

注意:孩子 发热期间每 30 分钟测体温,持续高温要观察有无惊厥。 若孩子 发热伴精神不好、吃得很差、严重吐泻、尿量减少、抽搐等去看急诊。

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

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