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广州医科大学附属第三医院失眠专家

简介:

广州医科大学附属第三医院(简称“广医三院”,又名“柔济医院”)成立于1899年12月12日,是国内第一家女子西医学校附属医院,也是最早的西医医院之一,至今已有120余年发展历史。1953年更名为广州市第二人民医院,2006年转入广州医学院,2013年随大学更名为广州医科大学附属第三医院,是集医疗、教学、科研于一体的大型三级甲等综合医院。现由荔湾本部院区和黄埔院区组成。医院专科特色突出,是广东省产科临床质量控制中心、广东省省级重症孕产妇救治中心、省级产前诊断专项技术指导中心、省级重症新生儿救治中心,是国家药物临床试验机构和广东省法医物证司法鉴定机构,获国家干细胞临床研究备案机构(第二批)。产科是国家临床重点专科、国家孕产期保健特色专科,妇产科学是广东省重点学科。1998年在国内率先成立广州重症孕产妇救治中心,年收治重症孕产妇超千例,抢救成功率高达99%,2016年成功开展国内首例子宫环切技术。妇科是广州市临床高水平重点专科,成立妇科微创诊治中心、宫腔镜诊治中心及宫颈病变诊治中心,2018年单孔腹腔镜手术在全球摘得金奖。生殖医学科是广州市临床医学重点学科,在1989年诞生了广东省第一、第二例试管婴儿,是国内第三家取得试管婴儿成功的单位,近五年来完成周期数居全省首位、全国前列。2020年生殖男科全球首次利用干细胞+3D打印技术成功修复兔阴茎海绵体缺损。目前,临床医学(妇产科方向)是广东省攀登学科、妇产科学是广东省重点学科、全科医学是广东省优势特色重点学科;新生儿科是广东省临床重点专科、广东省新生儿保健特色专科,曾成功抢救广州市最低体重仅438克的超早产儿;临床护理是广东省临床重点专科;骨科是广东省临床重点专科,脊柱外科开展微创领域的新方法——极外侧入路腰椎融合手术(XLIF)、关节外科成功开展国内首例脚踝3D打印植入术、广东首例AI术前规划系统辅助全膝关节置换手术;老年病科为市级中医特色专科培育项目;儿童生长发育专科、超声医学科、检验科为校级临床重点专科;器官移植科、心血管内科、神经内科、呼吸内科、重症医学、肝胆外科、胃肠外科、乳腺外科、血管外科、神经外科、泌尿外科、中医科等学科在省市内均有美誉,内镜、腹腔镜、微创、影像学介入等诊疗技术是医院特色。医院“国家级胸痛中心”“国家高级卒中中心”等承担区域内急危重患者快速救治工作,是全国首批授牌的卒中中心联盟医院和广州市首批卒中急救地图医院,获得广东省胸痛中心示范基地、国家房颤中心建设单位、广东省首批心血管疾病介入诊疗技术培训基地、国家心脏康复中心示范单位、国家高血压达标中心示范单位,建成国家级心血管疾病“五大行标中心”。医院拥有广州妇产科研究所等高水平的医学科学研究平台,现有广东省妇产疾病临床研究中心和广东省产科重大疾病重点实验室等多个省市级重点实验室和研究中心、1个院士工作站。近五年,获得国家重点研发计划项目、国家自然科学基金等资助项目500多项。医院2017、2018年均上榜自然指数(NatureIndex)top100。2021年妇产科学“科技量值”排名全国18,广东省第一,内科学/血液病排名51。医院作为广州医科大学第三临床学院及直属教学医院,有22个教研室,承担本硕博等教学任务,临床医学是一级学科博士点和一级学科硕士点,是国家级特色专业建设点和省级名牌专业,现有硕士研究生导师145人,博士研究所导师66人。现有20个住院医师规范化培训专业基地,建有1860平方米的临床技能中心。医院荔湾院区位于广州市荔湾区多宝路63号,位于广州老城区的西关腹地、荔湾湖畔,编制床位1000张,设有50个临床科室、14个医技科室。医院员工2000余人,高级职称300多人;年门急诊量超200万人次、年出院病人超4.5万人次。目前医技综合大楼正在建设中医院黄埔院区位于广州市黄埔区长岭居长贤路55号,邻近地铁21号线长平站、有轨电车1号线长平站和北师大站。院区于2022年9月28日正式开业,一期规划设置床位数500张。黄埔院区开设亚专科齐全、特色明显的妇产医学部、生殖医学部、儿童医学部,辅以内科、外科、五官科、中医科、体检中心等科室,致力为妇女、儿童提供高质量的全生命周期服务,预计全面运营后门急诊与妇女儿童保健服务能力达55万人次/年,住院服务能力达3万人次/年。医院不断深化服务内涵,持续改进医疗质量,提升服务能力,两院区立足广州东西部,形成“东西呼应,两翼齐飞”的发展格局,为实现国家区域医疗中心的创建、医院综合实力跨越式提升、优势学科国内一流的高水平医院的“十四五”规划目标不懈奋进。推荐厉害了!广州地区临床高新和重大技术,广医三院3项技术入选!从“新”开始!广医三院举办2023级新生见面暨教育会“医与患”的双向奔赴,广医三院医患角色互换体验营十周年医者风采|广医三院重症医学科熊明媚获“广东省医疗系统先进个人”称号8·19医师节|致敬柔济医者,共筑健康中国梦喜报|我院产科副主任贺芳获评“广州最美医师”首届广州名医|陈敦金:为重症孕产妇“保驾护航”援非日记|“你拯救了我!谢谢中国医生!”粤藏同心,情暖高原!我院三名医师圆满完成援藏任务“凝心铸魂笃行致远”|我院与安顺市妇幼保健院共赴贵州遵义联合举办党务干部培训班失眠通常指患者对睡眠时间和或质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验,包括入睡困难、时常觉醒及(或)晨醒过早。,精神压力,社会心理因素,某些慢性疾病等引起,心理,失眠的干预措施主要包括药物治疗和非药物治疗。对于急性失眠患者宜早期应用药物治疗。对于亚急性或慢性失眠患者,无论是原发还是继发,在应用药物治疗的同时应当辅助以心理行为治疗,即使是那些已经长期服用镇静催眠药物的失眠患者亦是如此。针对失眠的有效心理行为治疗方法主要是认知行为治疗.目前临床治疗失眠的药物主要包括苯二氮卓类受体激动剂、褪黑素受体激动剂和具有催眠效果的抗抑郁药物。,1)继发性失眠。2)其他睡眠障碍,如夜惊、梦魇患者可有失眠,若有典型的夜惊和梦魇症状观则不考虑失眠症。3)一过性失眠障碍,1、忌吃发性食物。2、忌吃含高酪胺的食物。3、忌吃合成饮料,零食,忌烟酒。,相关检查:睡眠试验多导睡眠图检查脑电图多导睡眠图,。

周伯荣 主任医师

睡眠障碍,抑郁症,焦虑,认知障碍

好评 99%
接诊量 131
平均等待 4小时
擅长:睡眠障碍,抑郁症,焦虑,认知障碍
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匡永锋 副主任医师

运动障碍性疾病比如帕金森病等,脑血管病及脑血管病的介入治疗等,神经系统变性疾病,中枢神经系统感梁性疾病。

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:运动障碍性疾病比如帕金森病等,脑血管病及脑血管病的介入治疗等,神经系统变性疾病,中枢神经系统感梁性疾病。
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林永强 副主任医师

头痛

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:头痛
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许治强 主任医师

神经内科多发病、常见病诊治和急、危重症的救治,尤其是脑血管病、老年病、脑炎、重症肌无力、周围神经病、头晕、头痛、失眠等疾病的诊治

好评
接诊量
平均等待
擅长:神经内科多发病、常见病诊治和急、危重症的救治,尤其是脑血管病、老年病、脑炎、重症肌无力、周围神经病、头晕、头痛、失眠等疾病的诊治
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患友问诊

36岁,失眠,睡不踏实,半睡半醒,脾气易怒。
30
2024-11-23 19:20:40
失眠多梦,手心脚心热,心烦气躁,食欲不振,肚子胀。
26
2024-11-23 19:20:40
失眠症状,询问用药建议患者女性36岁
5
2024-11-23 19:20:40
失眠,入睡困难,血糖高,尝试过多种药物未缓解。
44
2024-11-23 19:20:40
失眠,经常感觉困,想睡也睡不着,心脑血管检查无异常。
58
2024-11-23 19:20:40
24岁,入睡困难,睡后易醒,有脾虚症状,曾服用酸枣仁原浆和退黑,效果一般。
55
2024-11-23 19:20:40
牙周炎患者询问甲硝唑片是否会导致失眠。
58
2024-11-23 19:20:40
失眠伴随遗传因素导致的脱发,头皮油,两天不洗头就塌。
13
2024-11-23 19:20:40
35岁,失眠,晚上爱多想。
69
2024-11-23 19:20:40
失眠伴随拉肚子,大便粘马桶,早上起来舌头有齿痕。
65
2024-11-23 19:20:40

科普文章

人的一辈子有三分之一的时间都在睡觉,所以可想而知,睡眠对我们有多么重要,那么失眠除了药物治疗以外,我们自己可以做什么呢,今天我们一起来学习一下。

首先,我们需要纠正错误的睡眠认知

有的朋友,过分的看中睡不好带来的危害,对睡不好过度的灾难化,可能偶尔的失眠便会担心自己猝死,生病等,越是睡不好的时候越逼着自己要快点睡着,然后前一天没有睡好今天要早早的到床上入睡,以上认知都是错误的,那么,正确的认知是什么呢?我们知道,无意插柳柳成阴,睡眠也是一样的,睡前营造一个安静轻松的氛围,不要过分关注睡眠,顺其自然,不要强迫自己入睡,更不要因为自己前一晚没有睡好而早早上床,这样无形之中增加了无效卧床时间且打破了睡眠节律,记住按时睡觉起床,睡不好从而导致焦虑,长期以往,形成恶性循环。

第二个,行为调整

失眠多是因为近期发生了一些让自己担心或者难以解决的困难或者人际生活的不如意等等而导致,所以在发生了这些事情的时候,要积极的调整自己的心态,比如,可以多散步,跑步,登山等有氧运动,以自己身体能够耐受的运动量为主,或者培养一个兴趣爱好来分散对焦虑担忧事物的关注程度,情绪放松了,睡眠也可能慢慢好了。

第三个,专业的调整方式

比如,睡前做放松训练,想象放松法等等,想象自己在一个空旷的地方或者海边,尽量让自己感到放松,音乐疗法等等。以上是我们可以自己调整的,如果您有失眠的困扰,好快行动起来吧。

 

 

失眠的定义失眠是指个体在尝试入睡或保持睡眠时遇到困难,或在夜间醒来后难以重新入睡,导致对于睡眠质量和数量的不满意。失眠可能表现为难以入睡、夜间醒来频繁、早醒或者睡眠质量不佳,进而影响白天的注意力、情绪和生活质量。国际上,失眠通常根据其持续时间分为短期失眠(持续几天到几周)和慢性失眠(持续数月或更长时间)。失眠也可以分为原发性失眠和继发性失眠。原发性失眠是指独立存在的失眠问题,而继发性失眠是由其他健康状况、药物或环境因素引起的失眠。失眠由多种因素引起,包括生活方式、精神健康状况、医学疾病和药物使用等。常见的失眠症状包括难以入睡、夜间醒来频繁、早醒和白天感到疲劳、注意力不集中等。失眠对身体和心理健康都有一定的影响,因此对于持续的失眠问题,建议寻求专业医疗帮助。医生可以评估失眠的原因,并提供相应的治疗建议,包括行为疗法、药物治疗或其他干预措施。

中医如何治疗失眠:

(1)针灸治疗中医中常采用针灸来治疗失眠,认为通过调整体内的气血、阴阳平衡,调整脏腑功能,可以达到促进睡眠的效果。下面是一些中医针灸治疗失眠的方法。神门穴(心7):位于手心屈肘处横坐标,阳陵泉下1.5横指,是治疗失眠的主要穴位之一。针刺、灸或拔罐都可以使用。心俞穴(心6):位于前脑上部,距正中线1.5横指。常用于治疗心神不安、失眠多梦。足三里穴(胃36):位于膝盖下缘3横指,胫骨前缘1横指。此穴位可以调和脾胃,安神养血,对失眠有辅助治疗作用。百会穴(百会):位于头顶正中线,当前发际后1横指。此穴位可以清热、安神,对于失眠有一定的效果。耳穴:中医中认为耳朵是一个全身反射区,通过针灸耳穴,可以调整整体身体的平衡。失眠患者常常可以在耳朵上找到相应的穴位进行治疗。在实施针灸治疗时,针灸师会根据患者的具体症状和体质特点选择合适的穴位组合。一般来说,中医针灸治疗失眠是综合治疗,需要一系列的疗程才能显著改善症状。此外,中医治疗失眠时通常会结合其他中医疗法,如中药治疗、按摩推拿等,以达到更好的疗效。

(2)中药治疗中成药是中药的一种形式,通常是由多种中草药组合而用于治疗特定的疾病或症状。以下是一些常见的中成药,它们在中医中被用于治疗失眠。安定神经片:安定神经片是一种中成药,主要包含黄连、远志、丹参等中草药成分。它被用于调整神经系统功能,缓解焦虑、紧张情绪,有助于改善失眠。复方地黄丸:复方地黄丸是以生地、黄芩、牡丹皮等为主要成分的中成药,被广泛用于调和心脾、滋养心血,对失眠、多梦等症状有一定疗效。安神补脑片:安神补脑片是一种多成分的中成药,包含了枸杞、远志、酸枣仁等,被用于调整神经系统功能,减轻失眠、头痛等症状。逍遥丸:逍遥丸是一种调和气血、安神的中成药,常用于治疗情绪失调、焦虑、失眠等症状。安神定志丸:安神定志丸主要包括酸枣仁、远志、丹参等成分,被认为对于安神、镇定情绪、改善失眠有一定帮助。

(3)按摩推拿治疗百会穴按摩:位于头顶正中线,可用指腹按揉或以旋转方式按摩。这个穴位有助于平抚神经系统,对缓解紧张情绪、改善失眠有帮助。三阴交穴按摩:位于小腿内侧,胫骨下缘3横指。可以用拇指按揉或以顺时针方向旋转按摩。三阴交是一个重要的补益穴位,有助于调整体内的阴阳平衡,缓解紧张和焦虑。涌泉穴按摩:位于足底前1/3处,足底中央凹陷的位置。使用拇指按揉或以旋转方式按摩。涌泉穴是一个重要的足太阳脾胃经的穴位,有助于平衡体内的能量,具有安神的效果。心包经按摩:通过按摩心包经上的一些穴位,如太冲、内关,有助于缓解紧张、焦虑的情绪,对失眠有一定的改善作用。按摩推拿时,可以选择适当的按摩油,保持手法柔和,以不适感觉为度,避免用力过猛。按摩时间一般可根据个体感觉,一般为15-30分钟。

失眠的根本原因在于阴阳失调,其中一个重要的病机是心肾不交,心肾不交涉及到心和肾两脏的问题,今天就说一下心和失眠有什么关系?

心的主要生理功能是主血脉,就是心主血和心主脉两方面的作用。如果心血不足,心神失养,不能交通心肾,则出现失眠,表现为眠浅、多梦;如果脉道不通,则心肾不交,也会出现失眠,表现为入睡困难或者早醒。就是说不管心主血脉哪方面出了问题,都会出现失眠的症状。

那么心血为什么不足?脉道又是如何不通的呢?

我们说万事有个度,思虑过度,则耗伤心血,劳累过度、熬夜过度都会暗耗心血;那么饮食过度,导致脾胃受损,一则气血生化乏源,二则内生痰湿,阻滞脉道。

所以针对心主血脉失常而导致的失眠,首先要养心安神,其次要调养气血,再次要疏通脉道,最后交通心肾,而柏子养心丸恰恰能够做到这一点。

柏子养心丸由柏子仁、酸枣仁、党参、炙黄芪、川芎、当归、茯苓、制远志、肉桂、醋五味子、半夏曲、炙甘草、朱砂组成。

方中用酸枣仁和柏子仁这对经典组合来养心安神。 酸枣仁味酸而善收敛心神,治疗失眠的经典方剂酸枣仁汤就是使用大剂量酸枣仁来,尤其适用于血虚心神不宁引起的失眠;柏子仁偏于补益,更善于滋补心血心阴,又能够交通心肾。

血能养神,方中用党参、黄芪、当归、川芎、五味子、肉桂来补益气血。 其中当归滋阴补血,可补身体五脏六腑的阴血;川芎行气活血,让血液在体内流动起来,从而濡养全身;党参和黄芪补气健脾,使气旺而阴血生,气为血之帅,血为气之母,有气虚或血虚的人最好气血同补;同时还加入既能气血双补又能收涩的五味子,五味子对五脏都有补益的作用,但它的收敛之性更强,使得气血得补而不漏。心气、心阴、心血都补了,最后加入温补心阳的肉桂,鼓舞气血生长的同时,还能提升补益类药物的效果。

再用远志、茯苓、半夏化痰通络而安神。 远志、茯苓、半夏,都有化痰祛湿的作用,只有将痰湿之邪清除,脉道通畅,气血周流全身,才能心肾相交。

最后,用什么来交通心肾? 前面提到过柏子仁可以,还有一味药就是半夏,半夏具有交通阴阳的作用,可以阴阳入阴,使心肾相交。

当然,方中还有朱砂,对于顽固性的心神不安,可以用朱砂重镇安神,而甘草来调和药性。整个方子针对心主血脉,养血安神,打通血脉,交通心肾,而睡眠自安。

柏子养心丸除了用于治疗心神失养所致的心悸易惊、失眠多梦、健忘等病症,还可用于辨证为气血亏虚证的多种其他疾病,比如:

1 )心脏神经官能症,时有心前区疼痛、胸闷心悸、头晕乏力、紧张焦虑等症状,但临床检测未见明显的器质性病变,柏子养心丸可养心安神、交通心肾;

2 )心律失常,日常自觉心跳较快,有胸闷、气短乏力等心脏不适感,一般心电图检查提示早搏,也可服用柏子养心丸滋阴养血、安神止悸;

3 )女性更年期综合征,围绝经期妇女会出现月经紊乱、潮热汗出、心悸头晕等表现,可服柏子养心丸以交通心肾、调补阴阳,缓解更年期的不适症状。

 

 

工作、生活双重压力导致的失眠怎么办?

 
现代社会对于很多人来讲压力过大,这种状态会让很多人心力憔悴。这些是客观存在的现实压力,而不是心理上的认知问题或情绪问题。
面对这种客观存在的压力,我们要怎样去更合理应对,如何调整我们自己,让自己的状态能变得更好一些呢?
 
以下是几个具体且实用的建议:
 
1.放松身体
条件允许的情况下,可以下班之后做一些自己喜欢的运动,例如打球、跑步、瑜伽等。这种运动方式不会花费很多金钱和时间,网络上有很多瑜伽视频,可以直接跟着学;也可以睡前听一些轻音乐、泡个热水澡,这对身体的放松和睡眠是很有帮助的。
 
2.心理放松
条件允许的情况下可以试着做正念、冥想、放松训练、催眠等。线上有很多相关的视频和音频,也都可以跟随练习。
 
3.调整工作和生活的节奏
其实有的时候感觉“压力好大”,是陷入到一种思维的极端想法里。稍微调整这种心态,可能就会豁然开朗。
 
4.寻求社会支持
可以通过跟朋友分享你的感受,让自己获得一些心理上的慰藉与支持,从而渡过这段“有压力”的时期。
 
5.营造好的睡眠环境
在睡前戴上眼罩,让睡眠环境变得舒适和整洁,可以让睡眠过程变得更加舒适。
 
6.寻求专业帮助
找心理咨询师做心理咨询是一个更好的选择,通过专业人士的协助,可以帮助自己减少压力,从而获得心理上的支持。
经常失眠的朋友有福了!告诉你解决方法!!
哪种中药可以做你熬夜失眠的“后悔药”,最大限度地消除缺觉的后患呢?答案是中药黄芪和西洋参。如果想尽快弥补前一晚缺觉的损失,最简单的办法就是将10克生黄芪用开水冲泡代茶饮。这杯黄芪茶喝上一两天,体力明显就能恢复。对缺觉之后心脏不舒服的人,西洋参就比黄芪更适合,因为西洋参入心经,能直接给心肌增加能量,而且西洋参也是所有参类中,唯一一个不会导致上火的,所以更适合春夏季的失眠缺觉。🫰
晚上睡不着的时候,你都在想着些什么?
失眠时控制不住胡思乱想?
#失眠
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