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平舆县人民医院流行性乙型脑炎专家

简介:

平舆县人民医院位于平舆县城古槐办事处健康路116号,始建于1953年元月,是河南省首批县级三级综合医院,河南省胸科医院对口支援医院,郑大一附院、河南省人民医院网络医院,河南省儿童医院医联体成员单位,郑州市骨科医院合作单位,河南省“红会送医计划”省肿瘤医院对口支援单位。曾荣获省级“文明单位”、省级“绿色小区”,省级“卫生先进单位”、河南省“全省医政工作先进单位”、河南省医院感染管理工作量化考核优秀单位、“河南省‘安康杯’竞赛先进单位”、河南省“诚信示范医院”、市“先进基层党组织”、市“医疗服务质量信得过单位”、“全市学习型组织先进单位”市“厂务公开工作先进单位”、市“企业民主管理先进单位”、“市工会工作先进单位”、2016年度“县长质量奖”、2017年市卫生计生工作先进单位,2018年河南省“患者满意提升工程”先进单位、河南省“第一书记选派工作”先进单位,2019年度河南省卫健委“医政工作先进集体”、“患者满意提升工程”先进单位、驻马店市卫健体委“改善医疗服务行动计划”先进单位,中共驻马店市委“驻马店市先进党组织”等荣誉80余项。2020年被中共河南省委、河南省人民政府授予“河南省抗击新冠肺炎疫情先进集体”。2021年河南省卫健委授予“2020年度电子病历战先进集体”、“2020年度县(市)人民医院提质战先进集体”和“2020年度医用耗材管理先进单位”。医院实行党委领导下的院长负责制。院党委下设28个党支部,现有党员250余名。现占地面积47亩,总建筑面积近13万平方米。建设中的医院新区(德馨院区)占地面积300亩。固定资产近3亿元,现有职工1800余人,其中高级技术人员130余人,中级职称370余人,编制床位1200张,开放床位1500张。自2013年医院信息化建设开展已实现28项软件上线,包括电子病历系统、门诊一卡通系统、临床检验系统、医院管理信息系统、PACS系统、OA办公自动化系统和合理用药监测系统等、院感系统、冷链系统、CA认证和自助打印系统等。目前电子病历5级评审已经通过省级认证。设39个科室(病区),1个门诊部。目前五大中心建设已经完成,危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心、卒中中心、胸痛中心、创伤中心建设已经通过国家认证。已经取得心内科、泌尿外科、儿科、妇产科、神经内科等五个河南省县级医院临床重点专科。内科开设有心血管内科、神经内科、呼吸、消化、内分泌、肾病、血液、肿瘤、中医等专科;外科开设有神经外科、骨外科、胸外科、泌尿外科、普外科,另设有血液透析科、ICU、妇科、产科、儿科、新生儿科、感染性疾病科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、肛肠科、皮肤病科、介入导管室、儿童保健、儿童康复、围产保健科、产后康复科等专业科室。拥有进口直线加速器一台、核磁共振(MRI)三台、64排CT机一台、16排CT三台、日本东芝800mAX光机、大型彩超13台、电子胃肠镜、关节镜、胆道镜、胸腔镜、超声碎石、彩色多普勒、全自动电脑生化分析仪、发光免疫仪、血球计数仪、乳腺钼靶诊断仪、脑电地形图、DSA(血管造影机)、绿激光、钬激光、前列腺气化电切镜、腹腔镜、进口手术显微镜,C型臂、全自动麻醉机、呼吸机20余台、各种心电监护仪、计算机网络住院、门诊和医院管理系统等现代化的高科技医疗设备,设备总值近2亿元。由乙型脑炎病毒引起的急性传染病,经蚊传播,多见于夏秋季,临床以高热,意识障碍,惊厥等为主要表现,病死率高,部分病例可留有严重后遗症,乙脑病毒经蚊传播,中枢神经系统,脑部,注意饮食和营养,供应足够水份,高热、昏迷、惊厥患者易失水,故宜补足量液体。但输液不宜过多,以防加重脑水肿。对昏迷和进食困难患者宜采用鼻饲。,单纯疱疹病毒,肠道病毒,腺病毒引起的脑炎,化脓性脑膜炎,结核性脑膜炎,0,血常规白细胞及中性粒细胞,脑脊液检查,血清学检查特异性乙脑病毒IgM抗体测定,。

马文波 主治医师

高血压、冠心病、咳嗽咳痰、发热、头晕头痛、眩晕、脑血管疾病、癫痫、帕金森、失眠、焦虑抑郁状态、中枢系统感染、神经免疫疾病的治疗,对超早期溶栓、急性期治疗、恢复期的康复均有丰富的经验。

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擅长:高血压、冠心病、咳嗽咳痰、发热、头晕头痛、眩晕、脑血管疾病、癫痫、帕金森、失眠、焦虑抑郁状态、中枢系统感染、神经免疫疾病的治疗,对超早期溶栓、急性期治疗、恢复期的康复均有丰富的经验。
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贾佳娜 副主任医师

肺癌、胃癌、食管癌、乳腺癌、大肠癌、妇科肿瘤及血液病的规范化诊疗

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擅长:肺癌、胃癌、食管癌、乳腺癌、大肠癌、妇科肿瘤及血液病的规范化诊疗
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李济平 主治医师

1.仅提供(消化)医疗咨询,帮助您理解疾病,帮助你理解医疗行为,减少医患矛盾。 2.减少您对疾病的恐惧,帮助你一起战胜疾病。 3.每日最多仅接受1人咨询,专心服务1人! 注:本人现为规培学习阶段,所以仅提供医疗问题的咨询(不提供治疗方案,相信这是对您的负责),目的是为了帮您理解疾病,帮助您减少对疾病的恐惧、焦虑!

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徐肖霞 主治医师

妇产科,内科常见病的诊断与治疗

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倪洪波 主治医师

内科常见疾病,如高血压、糖尿病、脑血管病、冠心病等

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吴轩 主治医师

主治医师,擅长男性生殖健康咨询、男性性功能障碍。

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刘畅 住院医师

擅长焦虑症、睡眠障碍、强迫症、抑郁症、心境障碍、躁狂症、精神分裂症的诊断与治疗。

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孟龙 住院医师

擅长儿科的多发病及常见病

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甘少华 主治医师

各类肝病,小儿传染病,发热

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邢帅帅 住院医师

胃肠道,肝胆外科

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患友问诊

我连续一周每天都有呕吐的症状,会不会是乙型脑炎?
53
2024-11-30 20:31:36
我脖子上长了一个肿块,可能是甲亢,需要了解治疗方法;我父亲也出现了脑梗塞的症状,想知道如何治疗?
57
2024-11-30 20:31:36
16岁患者手抖,想知道可能的原因和应对措施。
27
2024-11-30 20:31:36
14岁的孩子头痛已久,医院检查未见异常,医生开了乙酰亮氨酸,家长想了解更多关于头痛的原因和治疗方法。
49
2024-11-30 20:31:36
6岁的孩子是否需要接种流脑A+C疫苗,疫苗是否免费?
54
2024-11-30 20:31:36
宝宝接种乙脑疫苗后出现发烧和口吃,家长担心是否与疫苗有关?
46
2024-11-30 20:31:36
患者三年来有神经系统不适,平时服用甲钴胺,询问用药建议和病情分析。
67
2024-11-30 20:31:36
我头疼、咳嗽、流鼻涕,吃感冒药后头疼会缓解,但停药后又开始疼。有甲亢病史,想知道是感冒还是偏头痛?
17
2024-11-30 20:31:36
患者脚腿酸软、脸色苍白、胸闷气短,兰州大夫诊断为轻度抑郁症,患者担心并寻求专业意见。
41
2024-11-30 20:31:36
我是中考生,近期总是头脑空白,什么都记不住,连简单的计算也不会了,很担心自己的健康和考试成绩。
43
2024-11-30 20:31:36

科普文章

#流行性乙型脑炎
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视频简介

作者信息:北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

流行性乙型脑炎属于病毒性感染疾病,具有一定的自愈性。但流行性乙型脑炎是属于一种比较严重的脑炎,可以出现一些严重的并发症,有一定的病死率,需要及时的住院治疗减少或避免后遗症的发生。

第一、如果一旦发现患有流行性乙型脑炎,必须第一时间到医院进行治疗,如果没有进行及时的治疗会造成病情的延误或者是病情的加重,尤其是对孩子来说,可能会造成脑部的损伤,影响到智力。

第二、要做好患者的护理工作,包括个人的卫生、清洁、饮食、营养补充等,这些护理措施对病情的恢复都起到至关重要的作用。

第三、除了通过西医治疗或饮食的调理外,还可以采用中医中药的方式进行治疗,在急性期以清热解毒药物,也可以用物理的方式帮助缓解身体的不适症状,比如说可以用针灸、按摩、理疗、推拿帮助缓解疾病症状问题。

因此轻型的流行性乙型脑炎可以自愈,但大部分的流行性乙型脑炎需要通过上述的方式治疗以达到治愈的效果。

#流行性乙型脑炎
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视频简介

作者信息:北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

流行性乙型脑炎疫苗的免疫时间为5~10年,中国规定乙脑疫苗接种的对象主要是流行期6个月到10岁的儿童,以及非流行区进入流行区的人群。

乙脑灭活疫苗一共要接种两针,宝宝满6个月接种第一针,7~10天后接种第二针,1岁半到2岁,也就是18个月到24个月,以及4岁、6岁各加强免疫一针。乙脑灭火疫苗保护率在60%~90%,免疫效果可维持10年。

乙脑减毒疫苗一岁时接种一针,2岁时加强一针,7岁再加强免疫一针,乙脑减毒疫苗第一次注射后保护率达百分之80左右,第二次打了加强疫苗后,保护率能达到90%以上,免疫的效果可持续5~11年。

#流行性乙型脑炎(日本脑炎)
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进入六月,天气炎热,蚊子明显多了起来,讨厌的蚊子不光扰民,而且还可以传播多种传染病,乙脑就是由蚊子传播的一种小儿急性传染病。

乙脑即乙型病毒性脑炎,患儿主要表现为持续高热、头痛、呕吐、昏迷不醒、频繁抽搐等。重症患儿还可留有癫痫、精神失常等神经系统后遗症,病死率高达 30%左右。好可怕!您可能还不知道吧,乙脑多在夏季流行,我国病例主要集中在 7、8、9 三个月。有关乙脑预防,宝爸宝妈还需知道哪些事呢?

1. 乙脑有什么症状?

乙脑病例大多集中在 10 岁以下的儿童,以 2-6 岁组发病率最高,严重的乙脑会导致体温迅速上升,高烧甚至会超过 40℃,伴有反复或持续强烈抽搐,于 1~2 日内出现深昏迷,有脑疝和中枢性呼吸衰竭等表现,如不及时抢救,常因呼吸衰竭而死亡。

2. 乙脑的传染源和传播途径是什么?

病人和猪是乙脑的主要传染源。乙脑主要通过蚊虫叮咬传播给人类。

3. 哪些人群容易感染乙脑?

人对乙脑病毒普遍易感,但绝大多数是无症状的隐性感染者,少年儿童是主要发病人群,大多数成人因隐性感染而获得持久免疫力。近年来由于儿童和青少年广泛接种疫苗,成人及老年人的发病率则相对增加。

4. 日常生活中如何预防乙脑?

接种疫苗

儿童应按期进行乙脑疫苗的预防接种,以使体内产生抗乙脑病毒的抗体,保护儿童免遭乙脑病毒的侵袭。

防蚊灭蚊

  • 日落后避免在树荫、草丛、牲畜棚附近逗留;
  • 户外活动时,应穿长袖衣服及长裤,并在外露的皮肤及衣服上涂抹蚊虫驱避药物;
  • 家庭应安装蚊帐、纱窗;
  • 及时清理家中花盆、水缸、废弃罐子的积水。

蚊子作为众多传染病的储存宿主,除了传播裂谷热、乙脑外,还可能携带有登革热、疟疾、寨卡病毒病、基孔肯雅热等 80 多种传染病的病原。而采取有效的措施防蚊灭蚊,可以避免这些疾病的侵袭,保证身体健康。为了度过一个愉快又健康的夏天,就从防蚊灭蚊开始吧!

#流行性乙型脑炎(日本脑炎)
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流行性乙型脑炎主要流行于夏秋季,80%-90%乙脑的病例集中在 7、8、9 三个月,具有发病急、进程快、疫情凶险、病死率高等特点。正值夏季,预防乙脑势在必行!

流行性乙型脑炎到底是什么?

流行性乙型脑炎,是以蚊虫为传播媒介的人畜共患的一种急性病毒性传染病。

与其它传染病相比,乙脑的发病率虽然不高,但病死率高,部分患者病愈后还会留下后遗症。

乙脑的流行特征

  • 乙脑的流行季节为每年 7-9 月,其中 7 月下旬至 8 月上旬为发病高峰期,乙脑通过携带乙脑病毒的蚊子叮咬传播,其中三带喙库蚊是主要的传播媒介。
  • 乙脑发病主要以儿童和青少年为主,但近年来成人发病呈现增多趋势。

早期诊治乙脑是治疗的关键

乙脑发病初 1-2 日常有发热、头痛,并伴有恶心、呕吐、嗜睡等症状,与感冒相似。多数乙脑发病后 4 到 10 天症状会加重,有的甚至会出现昏迷、抽搐和呼吸衰竭。在夏秋季,如果遇到发病比较急,出现高烧、头痛的病人,就要及时送往医院诊断,以免延误治疗。

如何预防乙脑

  • 做好防蚊、灭蚊,消灭蚊虫孳生地。保持家畜、禽舍的卫生,消除积水,填平洼地。夏天可以使用纱窗、蚊帐、蚊香,涂擦驱蚊剂等措施防止被蚊虫叮咬。
  • 对易感人群接种乙脑疫苗。儿童可在 8 个月龄免费接种 1 剂乙脑减毒活疫苗,2 岁时可接种第 2 剂。
  • 流行季节出现持续高热、头痛、抽搐等类似症状,应立即送医就诊,及早明确诊断,以免贻误病情。

乙脑疫苗

我国 70 年代以后大范围接种乙脑疫苗,为了更多的儿童远疫苗。我国的乙脑减活疫苗,质量标准高,并获得世界卫生组织预认证,免疫效果和安全性被世界卫生组织认可。还有一种乙脑灭活疫苗,是自费疫苗。

2016 年 12 月 6 日,国家卫计委发布最新版疫苗免疫程序和说明,里面明确给出了流行季节疫苗接种建议:国家免疫规划使用的疫苗都可以按照免疫程序和预防接种方案的要求,全年(包括流行季节)开展常规接种,或根据需要开展补充免疫和应急接种。

乙脑减毒活疫苗的接种

乙脑减毒活疫苗全程需要接种 2 针次,第一针是宝宝满 8 月时,第二针是宝宝满 2 岁时。乙脑灭活疫苗全程需要接种 4 针次,8 月龄接种 2 剂,间隔 7~10 天;2 周岁和 6 周岁各接种 1 剂

#流行性乙型脑炎轻型#流行性乙型脑炎(日本脑炎)#乙脑
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流行性乙型脑炎简称“乙脑”“日本脑炎”,是因为乙型脑炎病毒感染人体引起的以脑实质发生炎性病变的一种中枢神经系统急性传染病,属于我国法定的乙类传染病。诊断明确后需要采取相应的隔离措施。

乙脑是经蚊传播,多发生于夏、秋两季,典型临床症状有高热、脑膜刺激征、意识障碍等。乙脑的诊断主要需要根据流行病学史、症状体征以及特异性的病原学化验等。乙脑需要积极预防,接种乙脑疫苗是保护易感人群的根本措施。那么,为什么打乙脑会发烧呢?具体有以下几个方面的内容:

  • 乙脑属于一类计划免疫接种范畴,我国目前多使用地鼠肾细胞灭活、或者是减毒的活疫苗,保护率可达到 75%左右。
  • 乙脑疫苗的接种对象一般为十岁以下的少年儿童、以及进入乙脑疫区的人员,常规接种两次,两次间隔在 7-10 天左右。
  • 不论是接种减毒还是灭活的乙脑疫苗,都是刺激人体引起免疫反应而产生抗体。同时,也可引起发烧等副反应的发生。
  • 接种乙脑疫苗后引起发烧,一般为一过性的发热,不需要特殊处理。如果持续出现高热症状,药物退热的同时注意及时面诊。

综合以上所叙述的几方面的内容,乙脑需要积极预防,做到防蚊灭蚊、预防接种等多项措施。如果有可疑的流行病学史、或出现相关的症状,一定及时诊治。

#流行性乙型脑炎(日本脑炎)#乙脑
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乙脑也称为日本脑炎,是因为乙型脑炎病毒感染人体导致,多侵犯中枢神经系统。乙脑属于乙类防控管理的传染病,好发生于夏、秋两季,人对乙脑病毒存在普遍的易感性。明确诊断后需要采取相应的隔离措施。

乙脑的潜伏期一般在 10-14 天左右,根据临床表现的不同可分为初期、极期、恢复期、以及后遗症期。乙脑需要积极预防,做到防蚊灭蚊,按时接种疫苗。那么,接种乙脑减毒活疫苗后出现发烧怎么办呢?具体有以下几个方面的内容:

  • (一)目前我国多使用地鼠肾细胞灭活、或减毒的乙脑疫苗,接种对象以 10 岁以下的少年儿童为主。如果是进入疫区的人员,感染风险大,也需要接种疫苗。
  • (二)乙脑减毒活疫苗为降低了毒性的乙脑病毒。接种后可刺激人体免疫系统反应而在不致病的情况下产生大量抗体,从而起到预防疾病发生的目的。
  • (三)使用乙脑减毒活疫苗后,机体发生免疫反应的过程中会出现体温升高等副反应。
  • (四)接种减毒活疫苗后如出现低热,一般可以通过多喝水、物理降温等对症措施来缓解接种疫苗后的副反应。
  • (五)接种乙脑减毒活疫苗后如出现高热,物理降温的同时注意配合布洛芬、乙酰氨基酚混悬滴剂进行药物退烧治疗。如接种者持续高热不退,需及时面诊,以防出现高热惊厥等并发症。
#流行性乙型脑炎轻型#流行性乙型脑炎(日本脑炎)#乙脑
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流行性乙型脑炎简称“乙脑”“日本脑炎”,是因为乙型脑炎病毒感染人体引起的以脑实质发生炎性病变的一种中枢神经系统急性传染病,属于我国法定的乙类传染病。诊断明确后需要采取相应的隔离措施。
 
乙脑是经蚊传播,多发生于夏、秋两季,典型临床症状有高热、脑膜刺激征、意识障碍等。乙脑的诊断主要需要根据流行病学史、症状体征以及特异性的病原学化验等。乙脑需要积极预防,接种乙脑疫苗是保护易感人群的根本措施。那么,为什么打乙脑会发烧呢?具体有以下几个方面的内容:
 
(一)乙脑属于一类计划免疫接种范畴,我国目前多使用地鼠肾细胞灭活、或者是减毒的活疫苗,保护率可达到75%左右。
 
(二)乙脑疫苗的接种对象一般为十岁以下的少年儿童、以及进入乙脑疫区的人员,常规接种两次,两次间隔在7-10天左右。
 
(三)不论是接种减毒还是灭活的乙脑疫苗,都是刺激人体引起免疫反应而产生抗体。同时,也可引起发烧等副反应的发生。
 
(四)接种乙脑疫苗后引起发烧,一般为一过性的发热,不需要特殊处理。如果持续出现高热症状,药物退热的同时注意及时面诊。
 
综合以上所叙述的几方面的内容,乙脑需要积极预防,做到防蚊灭蚊、预防接种等多项措施。如果有可疑的流行病学史、或出现相关的症状,一定及时诊治。
#乙型脑炎#流行性乙型脑炎(日本脑炎)#流行性乙型脑炎轻型#乙型脑炎
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     夏季来临,随着气温的攀升及雨水的逐渐增多,蚊虫进入每年的活跃期,蚊虫滋扰带来的不止有皮肤鼓包红肿、嗡嗡噪音,最可恶的是会传播多种疾病。流行性乙型脑炎即为其中一种。
 
 
      流行性乙型脑炎(简称乙脑),又称日本脑炎。是由乙脑病毒引起的侵害中枢神经系统的一种急性传染病。其发病具有明显的季节性和地理区域分布特点,世界范围分布以亚洲地区为主,是引起亚洲儿童神经系统感染的首要病因。我国是发病主要国家之一,发病高峰期在夏秋季,儿童发病为主。
乙型脑炎主要传染源为猪,尤其是仔猪,蚊虫叮咬感染乙脑病毒的猪后其受感染率很高,再由被感染蚊虫叮咬人,即构成猪-蚊-人的传播模式。本病潜伏期4-21天,一般10-14天,人感染后大多为隐性感染,而发病人群中主要临床症状以高热、惊厥、昏迷、及脑膜刺激征为特征,重症则伴有呼吸衰竭,病死率高达20-30%,幸存者中约有30-50%存在严重神经系统后遗症,包括失语、意识障碍、肢体障碍、痴呆及癫痫等,其中癫痫后遗症可持续终生。
 
 
 
     流行性乙型脑炎是可防可控的。
 主要防范措施有
一、接种疫苗:目前国内外应用的乙脑疫苗有灭活疫苗(Vero细胞)和乙脑减毒活疫苗两种。我省已将乙脑减毒活疫苗纳入扩大国家免疫规划,适龄儿童可免费接种,免疫程序为两剂次,8月龄及2周岁各接种1剂次。
二、防蚊灭蚊:防止蚊虫叮咬,在皮肤或衣服表面使用含有避蚊胺成分的驱避剂,睡眠时使用蚊帐、蚊香等防护用品。晨间及黄昏户外出行时穿着长袖及长裤。保持良好的生活环境,及时清除垃圾及积水,防止蚊虫孳生。
      对流行季节期间或到过流行地后出现的高热或类似感冒病征的应及时就医,早发现,早诊断,早治疗。

 

科学家认为,由于有数百种不同类型的癌症,且大多数不是由病毒引起的,因此不太可能有一种疫苗能直接预防所有癌症。相反,研究人员正在开发一系列策略来创建治疗疫苗,也称为治疗性疫苗。

治疗疫苗旨在通过靶向抗原——肿瘤细胞产生的与癌症相关的蛋白质,这些蛋白质在正常细胞上不存在或数量较少——来激活对癌细胞的免疫反应。

癌症疫苗研究的最新进展:

癌症疫苗研究的一个主要领域是针对癌细胞上的“新抗原”。这些是癌细胞DNA突变产生的细胞表面的独特蛋白质。许多新抗原是特定于个体患者的癌症,不在正常细胞中发现。

如果我们能够识别出特定于患者肿瘤的新抗原,我们可以制作一个针对这些肿瘤特异性抗原的个性化疫苗。

个性化疫苗:

Dana-Farber癌症研究所的个性化癌症疫苗中心的研究人员正在开发针对每位患者个体癌症的治疗性疫苗。由Patrick

Ott博士领导的科学家们开发了一种名为NeoVax的个性化癌症疫苗,该疫苗通过测序患者肿瘤的遗传信息来识别该肿瘤产生的新抗原。疫苗是通过将多达20个新抗原的副本纳入疫苗中制成的,该疫苗连同一种称为佐剂的物质一起给予患者,以激活杀伤T细胞的免疫反应。

未来挑战:

尽管癌症疫苗研究的活跃增长令人鼓舞,但仍存在挑战。并非所有癌症都可能表现出产生足够新抗原的突变,可以利用这些突变来制造疫苗。只有具有足够突变的肿瘤才是疫苗和其他形式免疫疗法的良好候选者。

另一个挑战是构成肿瘤的细胞是异质的,因此新抗原可能只表达在某些肿瘤细胞上,而不是其他细胞——这些细胞可能会逃避免疫疗法。此外,当肿瘤体积较大时,癌症疫苗的效果可能不佳;很可能疫苗将与其他治疗形式结合使用。疫苗也可能与免疫检查点阻断剂结合使用,这些阻断剂可以释放癌细胞用来抑制免疫反应的分子制动器。

尽管存在挑战,科学家和生物医药公司对癌症疫苗的未来持乐观态度,这反映在目前正在进行的数百项试验中。目前有几种癌症治疗疫苗正在临床试验阶段,包括:

Sipuleucel-T (Provenge): 这是一种已经获得批准用于治疗转移性前列腺癌的癌症治疗疫苗。它通过从患者血液中提取免疫细胞,在实验室中对其进行改造以靶向前列腺癌细胞,然后将这些细胞重新输回患者体内,以教会免疫系统如何检测和摧毁前列腺癌细胞。

NeoVax: 这是一种个性化的癌症疫苗,由Dana-Farber癌症研究所的科学家开发。这种疫苗通过测序患者肿瘤的遗传信息来识别肿瘤产生的新抗原,然后将多达20个新抗原的副本纳入疫苗中,与佐剂一起给予患者,以激活杀伤T细胞的免疫反应。

针对黑色素瘤的疫苗: 在Dana-Farber、布里格姆和妇女医院以及Broad研究所进行的一项研究中,使用NeoVax疫苗治疗了8名黑色素瘤患者,结果显示疫苗触发的免疫反应在几年后仍然强大有效,能够控制癌细胞。

其他癌症疫苗: 除了黑色素瘤,疫苗还在多种不同的恶性肿瘤中进行测试,包括肾癌、脑癌(胶质母细胞瘤)、卵巢癌、白血病和淋巴瘤。

这些疫苗代表了癌症治疗疫苗研究的前沿,它们正在通过临床试验来评估其安全性、有效性和潜在的治疗效果。

作者 Denise Heady

为了对抗最致命的小儿脑癌之一,加州大学洛杉矶分校健康琼森综合癌症中心的研究人员正在启动一项史无前例的临床试验,以评估针对H3 G34突变弥漫性半球神经胶质瘤的癌症疫苗的安全性和有效性,这是一种高度侵袭性的脑肿瘤,通常在青少年和年轻人中发现。

这种类型的脑肿瘤的主要特征是 H3-3A 基因的特定突变,该基因编码组蛋白 H3 上的重要调节成分。这种突变导致RNA加工的重大中断,对癌症行为和对治疗的反应产生广泛的影响。该疫苗由加州大学洛杉矶分校开发,旨在针对这些肿瘤中的这些基因突变。

加州大学洛杉矶分校医疗中心是美国为数不多的开发脑癌先进免疫疗法的中心之一,也是唯一一家研究这种特定类型神经胶质瘤免疫疗法的中心。

“尽管进行了积极的治疗,但这种类型的脑肿瘤以惊人的效率逃避了目前的治疗,”加州大学洛杉矶分校健康中心小儿脑肿瘤项目主任、该试验的首席研究员AnthonyWang博士说。“这些癌症显示出许多逃逸途径,使小群细胞能够在初始治疗中存活并适应。我们的临床前研究数据使我们充满希望,一种活性的、有针对性的癌症疫苗将能够适应肿瘤,从而更有效地消除癌细胞。

生产疫苗该疫苗的工作原理是武装患者的树突状细胞,树突状细胞是人体免疫系统最有效的激活剂,以靶向定义这种癌症类型的改变的RNA调节产物。一旦针对这些靶点被激活,患者的树突状细胞就会被注射回患者体内。

树突状细胞疫苗接种已经显示出治疗其他一些癌症(包括胶质母细胞瘤)的希望,为患有通常只有几个月寿命的疾病的患者增加了数年的寿命。

加州大学洛杉矶分校的这项试验将从 18 岁以上的患者开始,然后扩大到包括年仅 5 岁的患者,这些患者确诊为 H3 G34 突变弥漫性半球胶质瘤。该临床试验旨在提高存活率,并为免疫系统如何对原发性脑癌做出反应提供新的见解,并了解这些靶点是否会产生持久的抗肿瘤免疫反应。

加州大学洛杉矶分校人类基因和细胞治疗设施(UCLA Human Gene and Cell TherapyFacility)是美国首批大学拥有的同类设施之一,将生产这种新的树突状细胞疫苗。

该设施的专家团队由DawnWard博士和 Sujna Raval-Fernandes 博士领导,提供生产疫苗所需的技能和资源,用于为更多患者生产疫苗,符合 FDA 良好生产规范标准。

“我们的工作是帮助加速针对包括癌症在内的一系列疾病和病症的新型治疗方法的开发,”加州大学洛杉矶分校人类基因和细胞设施医学主任、大卫格芬医学院病理学和实验室医学副临床教授沃德说。“我们通过提供一个高度监管的环境来确保药物和细胞产品的特性、强度、质量和纯度来做到这一点。”

为临床试验奠定基础导致这项试验的实验室研究已经由Wang进行了几年的发展。在将这项工作带入临床试验阶段时,他与加州大学洛杉矶分校健康中心神经外科主席LindaLiau博士和加州大学洛杉矶分校David Geffen医学院神经外科和分子与医学药理学系教授RobertPrins博士合作,他们以其在免疫疗法方面的开创性工作而闻名。

“开发有效的癌症免疫疗法需要对免疫系统靶向的肿瘤抗原有深入的理解,”Prins说。“我们发现组蛋白H3 G34R突变显着改变了mRNA的调节,诱导了一组保守的mRNA剪接变化,导致T淋巴细胞可能靶向的新抗原。

众所周知,这种失调会在各种癌症类型中产生免疫原性靶点,使其成为树突状细胞疫苗接种的一个有吸引力的靶点。

加州大学洛杉矶分校的团队与费城儿童医院的Yi Xing教授合作,开发了一种名为IRIS(用于免疫治疗靶点筛选的RNA剪接亚型肽)的计算工具,该工具可以预测可能引发免疫反应的RNA调控改变产物。使用该工具,该团队已经确定了几个源于失调的RNA加工的新抗原靶点,这些靶点已被证明是实验室实验中的有效靶点。

“这项临床试验代表了一种治疗儿童和年轻人高级别神经胶质瘤的新颖且可能具有变革性的方法,”Liau说。“我们乐观地认为,这项研究可能会导致更深入的研究,并最终为这种具有挑战性的脑癌亚型制定新的护理标准。

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