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东阳市妇女儿童医院儿保体检专家

简介:

东阳市妇幼保健院、东阳市妇女儿童医院始建于1952年,系全市妇女儿童医疗保健和业务指导的中心,现为浙江大学医学院附属妇产科医院、浙江大学医学院附属儿童医院和杭州市中医院协作医院。医院座落于东阳市中心吴宁东路40号,总资产逾1.5亿元,建筑面积3万多平方米,设计床位350张。下辖有城南、朝阳、西园、迎晖4个社区卫生服务站。医院现有职工400多人,拥有中高级职称人员及各科专家150多人,设有25个临床医疗保健一级科室,其中小儿推拿科为浙江省重点建设学科,妇产科、儿科为市级龙头重点学科。宫颈疾病科、乳腺外科、微创盆底功能重建(女性漏尿)科、微创腔镜妇科、中医科等诊治处于省内先进水平。中医妇科、中医儿科、中医体质调理门诊、中医不孕不育症专科、儿童症生长发育门诊、母婴健康中心为独一无二的特色专科。市孕妇产前筛查中心、新生儿疾病筛查中心、新生儿听力筛查中心、市优生优育优教指导中心均设于院内。医院管理理念创新,设施设备先进,技术力量雄厚,专科特色明显,结构功能齐全,服务质量优良,实力居省内外同级医院前列。医院秉承“厚德、精业、创新”的精神,坚持“大专科、小综合、中西医结合”,取得了跨越式发展,连年被评为市级“先进集体”,先后荣获浙江省文明妇幼保健院(所)、省消费者信得过优秀专科医院、省消费者公认诚信示范单位、省“平安医院”,金华市先进基层党组织、金华市卫生系统行风建设十佳单位等殊荣。。

马勤旭 副主任医师

儿童保健0-3岁儿童健康体检,生长发育、儿童早发育的诊治。关键词:儿童保健、身高促进、生长发育、骨龄评价、儿童营养、喂养指导、儿童肥胖、儿童性早熟、儿童行为干预、儿童情绪管理等儿科常见健康问题。

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擅长:儿童保健0-3岁儿童健康体检,生长发育、儿童早发育的诊治。关键词:儿童保健、身高促进、生长发育、骨龄评价、儿童营养、喂养指导、儿童肥胖、儿童性早熟、儿童行为干预、儿童情绪管理等儿科常见健康问题。
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患友问诊

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2024-09-08 10:35:23
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2024-09-08 10:35:23
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2024-09-08 10:35:23

科普文章

#体检#儿保体检
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孩子12岁之前,作为外行的家长,哪些可能需要就医呢? 顾医生将换牙之前需要矫正的情形归纳如下:
乳牙阶段(3-5岁):蛀牙,地包天,仍有咬物及吮吸手指习惯。
替牙期(6-12岁):门牙多生牙,牙缝隙过大,伴有颌骨发育不足的“大龅牙”,张口呼吸,晚上打鼾严重,个别牙或多数前反颌,长期吮吸手指,咬嘴唇,咬指甲习惯,后牙锁合,面部严重偏斜等。
#体检#儿保体检
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一般来说,针对于宝宝5个月不会翻身的现象,可以采用下面的措施来进行处理。
 
1首先是给孩子进行补钙治疗
 
因为有些孩子之所以5个月仍然不会翻身,是由于体内的钙明显缺乏引起的,在这种情况下孩子不仅有发育的落后,往往同时会伴有钙缺乏的一系列症状。比如孩子会出现枕秃鸡胸以及睡眠不踏实,夜间头部出汗比较多等症状。这可以给孩子及时的检测血液中的钙浓度,并且拍手腕部等部位的X线片来辅助诊断。如果确诊是由于缺钙造成的孩子发育迟缓,要给孩子及时的补充葡萄糖酸钙口服液,或者他的爱颗粒等钙剂,并且带孩子多到室外活动。因为室外有阳光的直接照射,可以通过紫外线照射到儿童的皮肤上面,皮肤可以合成一部分的维生素D,从而有利于钙吸收的增强。
 
2其次是及时的进行运动康复训练
 
有些孩子之所以出现发育的落后,这主要是患有脑性瘫痪引起的。针对由于脑性瘫痪而引起的5个月孩子仍然不会翻身的情况可以通过按摩儿童的痉挛肌群来治疗,孩子痉挛以及肌张力高的肌群就会得到明显的缓解。并且可以通过按摩孩子下肢的足三里穴等来建补气血,从而加速孩子的运动能力的提升。
 
3另外是给儿童补充甲状腺素
 
因为有些孩子的发育迟缓是由于体内缺乏甲状腺素而引起的后果。此时孩子不仅5个月的时候不会翻身,同时还会伴有不会抬头以及面部粘液性水肿,甚至孩子的智力水平也会明显的偏低。在给孩子听心率的时候,孩子一分钟的心跳次数常常偏低于同龄儿童的平均水平。此时可以给孩子及时的检测甲状腺素水平来进一步确诊。如果确诊是由于甲状腺功能减退症造成的发育迟缓,这就要给孩子及时的补充甲状腺素片来进行改善。
最近科里年轻大夫聚在一起聊起了童年,大家谈到小时候爸妈给自己测身高,说家里仍有一面墙保留了自己的生长记录,爸爸妈妈会定期给自己测一次身高,并记录,现在自己都已经为人父母了,也纷纷表示,这样的一个“亲子互动量身高游戏“也会和孩子继续玩下去。  
多长时间量一次身高?怎么样测量身高才最准确呢?
主任,我们家宝宝今年2岁,有的人说测量身长比较准,有的说测身高也可以。请问,我应该听谁的呢?
主任说:3岁以下的宝宝应躺着测身长,3岁以上儿童站立测量身高。
在家里,如果没有量板,也可让宝宝躺在桌上或木板床上,在桌面或床沿贴上一软尺。在宝宝的头顶和足底分别放上两块硬纸板,测量方法和医院量板的量法一样,读取头板内侧至足板内侧的长度,即为宝宝的身长。测量身长时需注意足板一定要紧贴宝宝的足底,而不能只量到脚尖处,否则,会使测得的身长大于其实际身长。
3岁以上儿童站立测量身高,各位爸爸妈妈可以在家里墙上贴上一个身高立尺。测量前先脱鞋,摘帽,女孩子放下发辫。让孩子站在身高尺或者墙根前,呈立正姿势,脚跟/臀部/肩部和头部全部靠墙,腰部挺直,两眼平视,两臂自然下垂,头部不要过仰。或者简单些,家长可在孩子头顶放置有直角的厚书本或者其他带直角的工具,紧贴墙壁向下,一直靠拢到孩子头顶,在物品的最低点画一条线,反复测量几次,直到出现两次相同的数据为止,记录数据-具体日期-时间-测量人。
最近给我女儿测量身高,发现早晚测量数据差别好大啊,这测身高还有时间上的要求吗?  
主任说:站立或者坐起后,人的脊柱椎间隙会受到压缩,早晚身高会有所不同。早上最高,晚上最矮。相同的时间测量才有可比性。
准确测量身高需要注意“四同”
 
同一测量者测量,不同的人,卡尺在头顶的松紧度会不同;
相同的测量尺;
相同的时间;
相同的站立方法。
我应该多长时间给孩子测量一次身高呢?
测量身高每月一次就行了,过于频繁测量会给孩子增加心里压力,不利于长高。
 
都说孩子的身高受父母影响很大,如果父母身高不高,那是不是就代表孩子从一出生就输在了起跑线上?吃的再好都没什么用呢?
父母的身高确实会在一定程度上影响到孩子,但是身高是跟很多因素有关的,比如营养好不好?尤其是婴幼儿时期,喂养是否得当,有无内分泌疾病等。
 
专家提醒大家:
 
各位家长如果发现自己的孩子出现比同龄孩子身高矮较多,或者发现孩子比同龄人智力差,或者女孩8岁前/男孩9岁前出现性腺发育,又或者每个月的生长速度小于0.5cm,都要及时到医院就诊。遗传因素、环境因素、营养、体育锻炼、睡眠等无一不影响孩子的生长速度。

医生您好:

 

开药门诊上线以来,得到了很多患者和医生的好评。但也有部分医生对开药门诊0元首单的政策提出了不同意见,医生的时间和精力有限,目前报到已赠送患者免费追问权益,不适合再继续免费提供更多服务。

为了平衡医生们的付出和实际收益,平台将于2024年9月9日关闭开药门诊的0元首单功能。患者想诊后开药时,可付费购买您的开药门诊,或者使用报到赠送的免费追问权益和您沟通。

如果您仍然想保留0元首单开药门诊,可通过以下链接反馈:

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开药门诊产品运营团队

 

2024年9月7日

#男性不育症#检查
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全球约有15%的夫妇患有不孕不育,而且这个数据还在不断的增加,有的夫妇结婚几年都没有小孩基本就可以肯定是患有不育不育症了,这时候,夫妻双方就需要及时到医院检查,早日发现问题,解决问题,那么不育不育的检查项目包括有哪些呢? 

一、微生物检查

男性泌尿、生殖系统感染是导致男性不育的常见原因,而导致这类疾病的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等,因此需要进行微生物的检查。 

二、遗传学检查

男性相关染色体和基因的正常就是维持正常生殖功能的基础,染色体及基因的异常将会导致性分化异常和精子生成的障碍,这样一来就会严重的影响到生殖功能,进而导致男性不育。因此,遗传学检查也是非常重的。 

三、精液分析

精液的参数是测定男性生育力的最基本、最直观的临床指标,这也是检查男性不育的最基本部分。 

四、内分泌检查

生殖内分泌功能障碍将会影响到男性的性功能和生殖功能,也是男性不育常见原因。内分泌检查主要包括有性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验,如HCG刺激试验等。 

五、前列腺液检查

前列腺炎也是能够导致男性不育的重要原因。前列腺

液检查将可以给前列腺炎的诊断提供非常重要的依据。 

六、精浆生化检查

对于精浆的化学成分分析有助于对于附睾、前列腺、 精囊腺功能的了解。男性不育患者包括有精液量少、 无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷和附属性腺疾病等情况时,可作精浆生化检查,常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。 

温习提示:如果一直没有避孕,但是却-直没有怀上小孩时间长达-年以上,建议夫妻双方都去医院进行不孕不育检查。

#男性不育症#畸形精子症
5

28岁的吴先生和25刘女士一起在北京打拼。两人结婚三年多,小两口感情和美,生活和谐。夫妻性生活也非常规律满意,3次/周,一直在期盼着早日抱上宝宝。可是,三年多了刘女士一直没有怀上孕。夫妻二人来生殖医学中心就诊。详细问询后,了解到吴先生勃起及射精功能正常,夫妻同房一直未采取任何避孕措施,而且,刘女士还坚持每个月使用排卵监测试剂盒自己监测排卵。根据病情,生殖医学中心男科专家给吴先生做了有关男性生育力评估的相关检查和必要的实验室分析。精液检查结果提示:精子浓度低,前向运动精子比率PR(a+b):2.5%;正常形态率:0%~ 1%,均为大头、圆头精子,没有顶体;抗精子抗体M AR:28%。经过与妇科生殖医学专家会诊,建议他们实施人工助孕。 

但是,通过进一步了解小吴的家族史,发现他父母为姑表兄妹;吴先生的姐姐生育的孩子存在智力障碍,6 岁多了仍不会说话,具体病情不详。体格检查发现, 胡须少,喉结不明显;生殖系统检查双侧睾丸小。外周血染色体核型及性激素水平均在正常范围。根据以上病史及检查结果,初步诊断是原发性不育,极度畸弱少精子症,圆头精子症。经过生殖医学专家和遗传学专家充分讨论,建议他们实施体外受精胚胎移植技术,或者供精人工助孕。但是,他们不接受供精人工助孕,要求使用自己的精子实施人工助孕。 
那么,么是圆头精子症?圆头精子症是由于基因突变导致的严重先天性畸形精子症的一种罕见形式,其主要特点是精子头部呈圆形、顶体异常或缺失,可伴有杂乱的中断和尾部,在男性不育患者中的发生率<0.1%。精子形态异常与生育能力下降有着密切联系,虽然精子头部畸形不一定影响精子的活动率,但顶体的缺如却可使精子穿透卵细胞膜的功能严重受损。圆头精子症是严重影响患者生育能力的遗传性疾病,至今尚无有效的治疗方法,近年来卵泡浆内单精子注射技术(ICSI)技术可使圆头精子症患者生育后代。 经过充分的知情,他们在生殖医学中心实施了ICSI,采用了特殊制备的ICSI注射针管完成卵泡浆内单精子注。并获得4个胚胎。经过胚胎移植,终于成功怀孕, 并足月分娩。
根据研究,60-80%的国人一生至少会发生一次下背痛,也是门诊中仅次于感冒的求诊原因。许多人在下背痛时,总会认定自己是坐骨神经痛。有不少老人家认为这样的疼痛是因骨刺而起,或有一些患者认为是椎间盘突出所造成。究竟,坐骨神经痛是否等于下背痛?骨刺或椎间盘突出是否是疼痛的原因?
 
 
坐骨神经痛并不是一种疾病的名称,而是一种症状。是由其他疾病造成的,依据病况不同,有些人症状不明显,有些人却痛不欲生,症状严重时还会造成肛门周围麻痹,产生排尿障碍。首先,还是要先找出病源。
 
坐骨神经在这里
 
坐骨神经是人体最粗大的神经,起始于腰骶部的脊髓,途经骨盆,并从坐骨大孔穿出,抵达臀部,然后沿大腿后面下行到足。管理下肢的感觉和运动。换言之,坐骨神经痛发作起来,并不仅止于下背,而是上自腰部、下至脚部都会产生不舒适的症状。
 
 
坐骨神经痛自我检测
 
坐骨神经痛主要症状
 
腰痛、臀部疼痛
臀部、大腿内侧、跷脚时疼痛、麻痹
身体动作的话疼痛及麻痹感加剧,无法向前弯腰,
疼痛导致步行困难
双腿无力
下半身肌肉左右两边有粗细不同的情况
疼痛导致难以坐下
足部对触摸的感觉迟钝
 
坐骨神经痛的类型
 
椎间盘突出
 
椎间盘是位于脊椎体之间的软骨,中央有髓核,四周环绕着强韧的纤维环,具备弹性,有吸震的作用,破裂而突出的椎间盘会压迫椎孔里的脊髓,导致坐骨神经受到压迫而疼痛。
 
骨刺
 
骨头退化磨损形成的突起,压迫到坐骨神经,造成疼痛。
 
 
腰椎椎管狭窄症
 
腰椎因退化而产生骨刺,或黄韧带肥厚造成腰椎椎体间结构的改变。影响到坐骨神经通过的路径,造成疼痛。
 
腰部或臀部肌肉紧绷
 
肌肉紧绷也可能压迫到神经,最著名的为“梨状肌症候群”,梨状肌症候群是梨状肌受到外力撞击引起损伤、水肿、痉挛,或长久坐姿不良、长时间走路、过度运动、髋部扭闪时,导致疼痛。
 
 
椎体滑脱
 
指腰椎的椎体往前移位,造成马尾神经压迫或神经根拉扯,而产生腰痛或坐骨神经痛的症状。
 
脊椎肿瘤
 
肿瘤压迫到神经,造成坐骨神经痛。
 
糖尿病
 
神经本身长期在高血糖状况下发生的病变引起疼痛。
 
 
预防坐骨神经痛伸展运动
 
在进行坐骨神经预防体操、伸展之前,我们先要确定腰的状态适不适合做这些动作,如果臀部到脚掌有广范围的疼痛、麻痹,马上停止体操,向医生求诊。
 
1.找个能够站稳、站直的地方,像是鞠躬一样慢慢向前弯腰,如果觉得痛、有异样感,赶快停止,不能勉强。
 
2.慢慢将上半身后弯,注意不要过度弯曲导致脖子疼痛,如果腰部有疼痛、异样感,就跳过下一个动作,直接做第三个动作。
 
腰部、骨盆体操
 
1.找个平坦的地方,双膝跪地,双手贴在地面,不要让脖子觉得不舒服就好,手脚间隔以舒服为原则。
 
 
2.心中一边默念数字1到5,一边将腰部慢慢朝着地面下压,和上一个动作交替重复几次,如有不适,一定要马上停止,并寻求医生协助。
 
 
正坐行礼体操
 
1.跪坐在平坦的地方,臀部的重量平均分散压在左右两脚上面。
 
2.手撑前方地面,如果腰部有紧绷感的话先保持这姿势10秒,再回到上一个姿势,如此重复,直到没有紧绷感为止。
 
3.头向下方,像是膜拜一样,让背、腰得到伸展,1~3重复几次,可以和缓紧绷的肌肉。
#前列腺增生
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前列腺增生我们该如何预防呢?

前列腺增生是中老年男性最常见的泌尿系统疾病,患者可能会出现尿频,尿急,尿痛等症状,那我们该如何进行预防呢?第一,营养饮食均衡摄入足够的果蔬及低脂,高蛋白的食物,不要过多的吃高脂,高胆固醇的食物。

第二,适度的有氧运动像游泳,骑车等。第三,要避免久坐久坐,容易增加患前列腺疾病的风险。你们记住了吗?

治疗踇趾外翻之前,一定要治疗扁平足,否则踇外翻极易治疗失败!
 
#孕期体检#孕期
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定期的超声检查是了解宝宝发育状况的重要手段。当孕妈妈们得知胎儿心脏中出现“心室强光点”时,往往会感到担忧。那么,什么是胎儿心室强光点?它意味着什么?我们又该如何正确面对?

什么是胎儿心室强光点?

胎儿心室强光点(Echogenic Intracardiac Focus, EIF)是在超声检查中观察到的心脏腔内某处亮点,通常发生在左心室。EIF在超声图像中表现为心肌中的小亮点,类似于骨骼的亮度。它并不影响心脏的功能或结构,通常在妊娠的中期超声检查(18-22周)时被发现。

胎儿心室强光点意味着什么?

大多数情况下,EIF是一种良性变化。研究表明,在正常健康的胎儿中,EIF的发生率为3-5%。对于没有其他异常表现的胎儿,胎儿心室强光点通常不会对健康产生影响,也不会导致心脏问题。然而,EIF有时被视为胎儿染色体异常(如唐氏综合征)的软指标之一,尤其是在结合其他超声软指标或血清学筛查结果异常时。胎儿心室强光点仅在特定情况下提示有进一步的检查需求。

 

最新医学文献资料

根据最新的研究和指南,大部分只有胎儿心室强光点而无其他异常的胎儿,其预后是良好的。例如,美国妇产科医师学会(ACOG)和国际胎儿医学基金会(FMF)的指南指出,单一的胎儿心室强光点不应作为侵入性产前诊断(如羊膜穿刺)的理由。多项研究也表明,单一胎儿心室强光点的胎儿在出生后通常无健康问题。

出现胎儿心室强光点,孕妈妈需要做什么?

1.单一的胎儿心室强光点通常不需要特别干预。

2.您的产检医生可能会根据具体情况建议进行进一步的检查,如详细的超声波复查或无创产前检测(NIPT)。

3.产科专家遗或产前诊断专家会根据个人情况提供详细的解释和支持 

面对胎儿心室强光点的诊断,准妈妈们需要以科学的态度和积极的心态去面对。请相信科学,相信医生,也相信自己,我们一起携手走过这段美好的孕期旅程。

祝每一位准妈妈健康快乐,期待与你们分享生命的奇迹。

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