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广西中医医院,广西中医药大学第一临床医学院肾阴虚损证专家

简介:

广西中医药大学第一附属医院是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复为一体的现代化综合性三级甲等中医医院,拥有2233张编制床位,分布在东葛院区、仙葫院区、仁爱分院及四个社区卫生医疗服务中心。医院在职职工3568人,其中包括高级职称640人,博士生导师23人,博士、硕士865人,培养的国医大师3人,全国名中医3人,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师28人,国家中医药管理局青年岐黄学者2人,“桂派中医大师”18人,广西岐黄学者2人,广西名老中医21人,广西名中医53人,形成了全区最强盛的名中医方阵。 医院坚持充分发挥中医药在全方位全生命周期健康服务中的作用,建设有国家临床重点专科(中医)5个,国家中医重点专科10个,国家中医药管理局区域中医(专科)诊疗中心培育项目1个,国家重大疑难疾病中西医临床协作试点单位1个,国家中医药管理局中医药重点学科6个,以医院为主要依托的中医学获批广西一流学科。其中,消化科、普通外科、骨关节科、心胸血管外科4个国家卫健委内镜与微创专业技术培训基地,在临床各科常见病、多发病及疑难危重病诊治方面,形成了鲜明的中医、民族医和中西医结合特色诊疗优势。 医院还特别重视科室建设,以消化科为例,科室医生数众多,其中推荐专家有{{query}},科室相关疾病名称包括{{query}}等。医院在南宁中盟产业园高标准建设1栋7000余平方米的制剂中心,力争打造区域最具影响力的院内制剂中心。目前,制剂中心有95个批准文号(或备案号)医院制剂,常用协定处方300余首。近3年开展新制剂研发项目70项,院内制剂临床应用达到1.5亿元。 广西中医药大学第一附属医院以“中西医并重,中西医协同发展”为原则,构建具有中西医优势的优质高效医防服务体系,持续推进专科中心化建设,不断完善高精尖的现代医学平台建设。医院始终秉承“以人为本,以病人为中心”的服务理念,竭诚为广大患者提供全方位、高质量、人性化的医疗服务。。

黄玲娟 副主任医师

从事皮肤病科教学、科研、临床工作约30年。 擅长治疗痤疮青春痘,脚气,湿疹,脱发,白发,脂溢性皮炎,毛囊炎,黄褐斑,色斑,荨麻疹,皮肤癣,病毒疣,痣,带状疱疹以及后遗神经痛,银屑病,白癜风,鸡皮肤,过敏性皮炎等皮肤常见病;以及梅毒,生殖器疱疹疱疹,尖锐湿疣,包皮龟头炎,艾滋病等。

好评 99%
接诊量 10w+
平均等待 15分钟
擅长:从事皮肤病科教学、科研、临床工作约30年。 擅长治疗痤疮青春痘,脚气,湿疹,脱发,白发,脂溢性皮炎,毛囊炎,黄褐斑,色斑,荨麻疹,皮肤癣,病毒疣,痣,带状疱疹以及后遗神经痛,银屑病,白癜风,鸡皮肤,过敏性皮炎等皮肤常见病;以及梅毒,生殖器疱疹疱疹,尖锐湿疣,包皮龟头炎,艾滋病等。
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林思伟 主治医师

治疗勃起不坚、中途疲软、勃起困难、早泄、龟头敏感、性欲低下、前列腺炎、遗精、精囊炎、不育症,弱精子症,畸形精子症,免疫性不育,尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、不射精,逆行射精症,精索静脉曲张、阴囊潮湿,睾丸炎,附睾炎,包皮过长、包皮手术、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、疲劳综合征、咳嗽,高尿酸血症,高脂血症,肥胖症。

好评 99%
接诊量 2876
平均等待 15分钟
擅长:治疗勃起不坚、中途疲软、勃起困难、早泄、龟头敏感、性欲低下、前列腺炎、遗精、精囊炎、不育症,弱精子症,畸形精子症,免疫性不育,尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、不射精,逆行射精症,精索静脉曲张、阴囊潮湿,睾丸炎,附睾炎,包皮过长、包皮手术、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、疲劳综合征、咳嗽,高尿酸血症,高脂血症,肥胖症。
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黎晓东 副主任医师

对睡眠障碍、焦虑抑郁、消化不良、胃肠道疾病、脑血管疾病、头痛、帕金森、癫痫、痴呆等的诊治有丰富经验。为广西中医药大学“桂派中医药师承教育”继承人,对中医药治疗脑科、脾胃科疾病有丰富认识。

好评 100%
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擅长:对睡眠障碍、焦虑抑郁、消化不良、胃肠道疾病、脑血管疾病、头痛、帕金森、癫痫、痴呆等的诊治有丰富经验。为广西中医药大学“桂派中医药师承教育”继承人,对中医药治疗脑科、脾胃科疾病有丰富认识。
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宾彬 主任医师

不育症(少弱精子症,畸形精子症,顶体酶活性低下,DNA碎片指数过高,排卵障碍,复发性胎停育、.流产)、性功能障碍(勃起障碍,射精障碍,性高潮障碍,性欲障碍,性交痛)、前列腺炎、前列腺增生、附睾(睾丸)炎、尿道炎、支原体衣原体感染、生殖器疱疹,生殖健康咨询,慢性疲劳综合征(表现为精力减退、神疲乏力、腰痠腰痛、头晕眼花、失眠健忘等)中医药保健调养

好评 99%
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擅长:不育症(少弱精子症,畸形精子症,顶体酶活性低下,DNA碎片指数过高,排卵障碍,复发性胎停育、.流产)、性功能障碍(勃起障碍,射精障碍,性高潮障碍,性欲障碍,性交痛)、前列腺炎、前列腺增生、附睾(睾丸)炎、尿道炎、支原体衣原体感染、生殖器疱疹,生殖健康咨询,慢性疲劳综合征(表现为精力减退、神疲乏力、腰痠腰痛、头晕眼花、失眠健忘等)中医药保健调养
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胡玉英 主任医师

帕金森病及运动障碍疾病、脑血管病

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接诊量 463
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擅长:帕金森病及运动障碍疾病、脑血管病
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吴鹏 副主任医师

中医药防治脑血管疾病

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擅长:中医药防治脑血管疾病
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谭庆晶 副主任医师

帕金森,癫痫等

好评 100%
接诊量 19
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擅长:帕金森,癫痫等
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梁镫月 主治医师

擅长中医内科常见疾病如胃痛,中风,头晕,腹泻,咳嗽,头痛,胸痹心痛,便秘等疾病。擅长中医针灸,推拿及各种常见病的诊治。

好评 99%
接诊量 502
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擅长:擅长中医内科常见疾病如胃痛,中风,头晕,腹泻,咳嗽,头痛,胸痹心痛,便秘等疾病。擅长中医针灸,推拿及各种常见病的诊治。
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吴鹏 副主任医师

帕金森

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擅长:帕金森
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何乾超 主任医师

中风,帕金森,癫痫,抑郁焦虑,失眠等

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接诊量 -
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擅长:中风,帕金森,癫痫,抑郁焦虑,失眠等
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患友问诊

我最近总是手淫,导致记忆力下降、体虚、头晕、耳鸣、下腹不适、内热等问题,想请教医生如何改善这种情况?
38
2024-10-20 11:45:34
一位患者因遗精、尿频等症状求助,医生通过询问和分析认为可能是肾阴虚引起的,并提供了相应的治疗建议和生活指导。
15
2024-10-20 11:45:34
患者近期出现口渴、尿量增多等症状,担心可能是肾脏问题,询问是否需要到肾内科或内分泌科就诊,患者已在服用降压药和利尿剂。
61
2024-10-20 11:45:34
我最近发现自己做完一次就没有兴趣了,手心也爱出汗,可能是因为太兴奋的缘故。感觉自己肾虚,想知道如何治疗。患者信息:无特殊情况。
38
2024-10-20 11:45:34
患者有心气不足、思虑太过、肾经虚损、真阳不固、溺有余沥、小便白浊、梦寐频泄等症状,询问医生是否有相应的治疗方案和配方。患者女性
3
2024-10-20 11:45:34
患者主诉腰膝酸软、眩晕耳鸣、口干咽痛、手脚冰凉、精神萎靡、面色晄白、容易腹泻等症状,怀疑是肾虚引起的,希望了解如何进行治疗和改善生活方式。
42
2024-10-20 11:45:34
患者感到疲劳、乏力,尿量减少,担心是否是肾脏损耗病,想了解治疗方法和生活建议。
56
2024-10-20 11:45:34
我最近发现自己有早泄的症状,平时还会有手脚出汗和尿后余沥不尽的现象,想请教一下中医方面的治疗方法。患者信息:无药物过敏史、肝肾功能正常、无慢性病史或家族遗传类疾病。
52
2024-10-20 11:45:34
患者自述阴囊总是潮湿,想知道原因和治疗方法,医生判断可能与肾虚有关,提出了生活习惯的调整和药物治疗的建议,并强调了保持良好心态的重要性。患者信息:无特殊信息。
4
2024-10-20 11:45:34
我最近发现自己硬不起来,已经有一个月了,腰疼,口经常干苦,大便不成形,一天一次,刚买了六味地黄丸,不知道能不能吃,男性,40岁。
22
2024-10-20 11:45:34

科普文章

#肾阴虚损证#肾阴虚
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肾阴虚(asthenia of renal yin),肾虚的一种类型,为中医名词术语,指肾脏阴液不足之证,又称肾水不足或真阴不足。是由于肾阴亏损,失于滋养,虚热内生所表现的证候,中医临床称为肾阴虚证。

多由久病耗伤,或禀赋不足,或房劳过度,或过服温燥劫阴之品所致。肾阴以肾中精气为物质基础,对各脏腑组织起着滋养和濡润的作用,与肾阳相互为用,共为人体生命活动之本。肾阴充足,则全身之阴皆充盈;肾阴衰,则全身之阴皆衰;肾阴亡,则全身之阴皆亡,人的生命亦停止。

若肾阴不足,则津液分泌减少,表现为阴虚内热及阴虚阳亢之象,证见腰膝酸痛,头晕耳鸣,失眠多梦,五心烦热,潮热盗汗,遗精早泄,咽干颧红,舌红少津无苔,脉细数等。治宜滋阴降火。其病位在肾,常涉及肺、心、肝等脏。

#肾阴虚损证#肾阴虚
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      要说肾阴虚有什么表现的话,首先得先说肾虚有什么表现。肾虚一般表现腰酸,乏力,没有精神,在劳累后或者房事后症状加重,休息后可以缓解,严重者有性功能的障碍。
 
       肾阴虚的话就是在肾虚的表现基础上加上了阴虚的症状。首先可以表现为口干口渴,潮热盗汗,就是两颧发热,晚上睡觉的时候常常出汗。手脚心发热,出汗。小便黄赤,大便干,头晕耳鸣,吃一些温热的食物或者药物很容易上火。舌红少苔,常常裂纹,脉细数等等!患者常常有心烦意乱的表现,甚者失眠多梦,口干舌燥。男同志可以见到遗精,阳痿,早泄,女同志可以见到月经不调,必经,痛经等问题。
 
      临床上对于肾阴虚的治疗往往用六味地黄丸,如果火比较旺的话用知柏地黄丸,如果肾阴虚很重,需要急补肾阴的话。可以用左归丸!同时伴有遗精的,可以选用金锁固精丸,五子衍宗丸等等!
 
小结:如何调理
 
1适度运动,保持好体力;
 
2要增强自信心:权力是最好的壮阳药。
 
3要戒烟戒酒,
 
4要和医师密切合作,很多药品会让那话儿软趴趴,在选择药物前,一定不要忘记咨询医师。
 
5营养要均衡:六大类必不可少的饮食,包括遵守金字塔饮食原则,如水果、蔬菜,牛奶、蛋类、杂粮、肉齐全才有效。
 
6要多吃增加体力的补肾的食品:如多吃腰果、核桃,全麦面包、鸡蛋豆腐的摄取量有助于增强体力。
#肾阴虚损证
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      要说肾阴虚有什么表现的话,首先得先说肾虚有什么表现。肾虚一般表现腰酸,乏力,没有精神,在劳累后或者房事后症状加重,休息后可以缓解,严重者有性功能的障碍。
 
       肾阴虚的话就是在肾虚的表现基础上加上了阴虚的症状。首先可以表现为口干口渴,潮热盗汗,就是两颧发热,晚上睡觉的时候常常出汗。手脚心发热,出汗。小便黄赤,大便干,头晕耳鸣,吃一些温热的食物或者药物很容易上火。舌红少苔,常常裂纹,脉细数等等!患者常常有心烦意乱的表现,甚者失眠多梦,口干舌燥。男同志可以见到遗精,阳痿,早泄,女同志可以见到月经不调,必经,痛经等问题。
 
      临床上对于肾阴虚的治疗往往用六味地黄丸,如果火比较旺的话用知柏地黄丸,如果肾阴虚很重,需要急补肾阴的话。可以用左归丸!同时伴有遗精的,可以选用金锁固精丸,五子衍宗丸等等!
 
小结:如何调理
 
1适度运动,保持好体力;
 
2要增强自信心:权力是最好的壮阳药。
 
3要戒烟戒酒,
 
4要和医师密切合作,很多药品会让那话儿软趴趴,在选择药物前,一定不要忘记咨询医师。
 
5营养要均衡:六大类必不可少的饮食,包括遵守金字塔饮食原则,如水果、蔬菜,牛奶、蛋类、杂粮、肉齐全才有效。
 
6要多吃增加体力的补肾的食品:如多吃腰果、核桃,全麦面包、鸡蛋豆腐的摄取量有助于增强体力。

 

以下为近30天各位老师的解决方案率数据,可做参考。

为方便检索,以下为姓名首字母进行排序

A-L

M-Z

#幽门螺旋杆菌感染
2

各位朋友注意了,生吃大蒜并不能杀死幽门螺杆菌。

得了糖尿病,记住早餐“三吃,三不吃”,血糖一天比一天好

介绍下糖尿病早餐食物的3能吃与3不能吃,平时生活中多注意,血糖会一天比一天正常。

糖尿病早餐3能吃:

燕麦糖尿病早餐适合吃燕麦,燕麦有调节血糖的作用,并且热量低,饱腹感好,对糖尿病人非常适合,选择燕麦时尽量用燕麦米,因为燕麦米基本没有经过深加工,营养物质也得到了好的保存。

纯牛奶

早餐一杯牛奶对糖尿病人不但能提供全天的能量,而且不升血糖,早餐喝牛奶相比其他稀饭或者说饮品更好。

蔬菜

糖尿病早餐一定要吃一些蔬菜,这对于全天的血糖有很大的帮助,这点不要忽视,不要觉得无所谓。

糖尿病早餐三不吃:

油条 油糕早餐吃油条油糕是大部分人尤其送上班族喜欢的,简单方便好吃,但对于糖尿病人不能吃,早餐可影响全天血糖,不能因为一根油条影响了血糖。

白粥、米粥

日常家庭早餐一般会有稀粥,但糖尿病人不能吃,白粥、米粥都对血糖的上升起到较快的作用,要禁止,如果早上想喝点稀的,可以选择豆浆。

咸菜

早餐一碟小咸菜,喝点粥在很多家庭也很普遍,建议有糖尿病的家庭就不要备咸菜了,咸菜含盐量高,不健康,对心脑影响较大。

本文用于科普宣传、传播健康管理思路。不作为疾病诊断和用药指导,不要照搬照用。请在医生的指导下用药!如有不适,及时就近就诊!

骨髓穿刺检查到底痛不痛?

一、作息紊乱
 
1. 日夜颠倒
- 现代年轻人的生活方式常常存在日夜颠倒的情况。比如在夜间进行娱乐活动,白天睡觉。肾脏在夜间需要得到充分休息来维持正常的藏精等功能。长期日夜颠倒,肾脏得不到应有的休养生息,就如同机器长期不停运转却没有保养一样,会逐渐损耗肾精,导致肾虚。
2. 睡眠时间不足
- 很多年轻人由于工作繁忙、娱乐活动多等原因,长期睡眠不足。睡眠是人体恢复元气、补充肾精的重要时间。如果长期睡眠不足,肾脏无法在睡眠中得到气血的滋养和肾精的补充,久而久之就会出现肾虚症状,如精神疲倦、记忆力减退等。
 
二、不良生活方式
 
1. 纵欲过度
- 在性观念较为开放的当下,一些年轻人在性生活方面不加以节制。中医认为,肾主生殖和藏精,过度的性生活会使肾精大量外泄。如果长期纵欲,肾脏藏精功能会受到严重影响,就像一个仓库不断地往外搬东西却没有补充,最终会导致肾虚,表现为腰膝酸软、性功能障碍等。
2. 滥用药物和保健品
- 年轻人往往追求快速解决健康问题或提升身体机能。部分人会滥用药物和保健品。例如,有些年轻人为了减肥服用一些成分不明的减肥药,这些药物可能含有对肾脏有损害的物质。还有一些人为了增强性功能而随意服用壮阳药,这些药物多为热性,长期滥用会耗伤肾阴,导致肾虚。
 
三、社会环境影响
 
1. 竞争压力大
- 社会竞争日益激烈,年轻人面临着巨大的升学、就业、职场竞争压力。长期处于这种高压环境下,人体会产生应激反应,导致内分泌失调等情况。从中医角度来看,这种长期的压力会影响人体的气血运行和脏腑功能。肾为五脏之根,压力会间接影响肾脏,使肾的阴阳平衡被打破,进而引发肾虚。例如,很多年轻人在备考、项目攻坚等压力情境下,会出现脱发、失眠等可能与肾虚相关的症状。
2. 环境污染
- 现代社会存在着空气污染、水污染、土壤污染等诸多环境问题。年轻人长期暴露在这样的环境中,污染物可能通过呼吸、饮食等途径进入人体。比如,大气中的有害颗粒、水中的重金属等,这些物质进入人体后可能会在肾脏中累积,损害肾脏的正常结构和功能,导致肾脏气血运行不畅,从而引发肾虚。

成人咳嗽一般按病程可分为三类:

急性咳嗽(<3周)、亚急性咳嗽(3-8周)和慢性咳嗽(>8周)。

一、急性咳嗽

1、普通感冒

白细胞升高、咽部脓苔、咳黄痰和流黄脓涕或绿脓涕等细菌感染证据,可根据当地流行病学史和经验选用口服青霉素类(阿莫西林)、第一代头孢菌素(头孢拉定)、大环内酯类药物(利君沙)或喹诺酮类药物(沙星类)。

2、急性气管—支气管炎

一般咳嗽 10 天以上,细菌、支原体、肺炎衣原体等感染的概率较大。首选新大环内酯类(红霉素或阿奇霉素)或青霉素类药物,亦可选用头孢菌素类或喹诺酮类等药物。美国疾病控制与预防中心推荐服用阿奇霉素 5 天,克拉霉素 7 天或红霉素 14 天。多数病人口服抗生素即可,症状较重者可肌内注射或静脉滴注给药,少数病人需根据病原体培养结果指导用药。

 二、亚急性咳嗽

1、感染后咳嗽:以病毒性感冒引起的咳嗽最为常见。常为自限性,不必常规使用抗菌药物治疗。

2、迁延性感染性支气管炎:部分患者由于抵抗力低下、排痰不畅、细菌耐药等原因,细菌在支气管内不能被及时有效清除,病程迁延超过 3 周,致病细菌常为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体等,建议进行抗感染治疗,疗程一般 1~2 周甚至更长时间。

其中,肺炎支原体和肺炎衣原体引起的 ,可使用大环内酯类或喹诺酮类抗菌药物治疗。由革兰阳性球菌引起的迁延性感染性咳嗽可使用阿莫西林或者头孢菌素类药物。

三、慢性咳嗽

1、上气道咳嗽综合征/鼻后滴流综合征是:引起慢性咳嗽的最常见病因之一,其基础疾病以鼻炎、鼻窦炎为主。

其中慢性鼻窦炎患者鼻窦分泌物细菌培养以金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌、肺炎球菌为主,多数情况下为定植菌,可能与急性发作有关。细菌性鼻窦炎多为混合感染,建议抗生素应用应覆盖革兰阳性菌、阴性菌及厌氧菌,急性发作者应用 ≥ 2 周,慢性者酌情延长使用时间。常用药物为阿莫西林/克拉维酸 、头孢类或喹诺酮类。

2、咳嗽变异性哮喘、嗜酸性粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳、变应性咳嗽等慢性咳嗽的治疗中,均不应使用抗菌药物。

3、慢性支气管炎:简称慢支,是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。病毒、支原体、细菌等感染是慢性支气管炎发生发展的重要原因之一。病毒感染以流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒为常见。细菌感染常继发于病毒感染,常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和葡萄球菌等。

急性加重期的治疗主要是控制感染,多依据病人所在地常见病原菌经验性选用抗生素,一般口服,病情严重时静脉给药。如左氧氟沙星、罗红霉素、阿莫西林、头孢呋辛等,如果能培养出致病菌,可按药敏试验选用抗生素。有文献提出,可选择莫西沙星作为慢性支气管炎急性发作时的主要治疗药物。

4、支气管扩张 :支气管扩张症患者出现急性加重合并症状恶化,即咳嗽、痰量增加或性质改变、脓痰增加和 (或) 喘息、气急、咯血及发热等全身症状时,应考虑应用抗菌药物。但仅有脓性痰液或仅痰培养阳性不是应用抗菌药物的指征。

急性加重期开始抗菌药物治疗前应送痰培养加药敏试验,在等待培养结果时即应开始经验性抗菌药物治疗。急性加重期初始经验性治疗应针对这些定植菌,根据有无铜绿假单胞菌感染的危险因素和既往细菌培养结果选择抗菌药物。

无铜绿假单孢菌感染高危因素的患者应立即经验性使用对流感嗜血杆菌有活性的抗菌药物,对有铜绿假单孢菌感染高危因素的患者,应选择有抗铜绿假单胞菌活性的抗菌药物,既往无痰培养结果的中重度支扩患者,因国内支扩患者铜绿假单胞菌分离率最高,应常规覆盖铜绿假单胞菌,选择具有抗铜绿假单胞菌活性的药物

还应根据当地药敏试验的监测结果调整用药,并尽可能应用支气管穿透性好且可降低细菌负荷的药物。临床疗效欠佳时,需根据药敏试验结果调整抗菌药物,并即刻重新送痰培养,有条件可行支气管镜下灌洗及刷检取样进行微生物培养。急性加重期抗菌药物治疗的最佳疗程尚不确定,建议疗程为 14 d, 轻度急性加重的支扩患者可适当缩短疗程。

5. 气管-支气管结核引起的慢性咳嗽,则需要长期使用抗结核药物规范治疗。

小结

咳嗽的基础病因繁多,治疗方案依据病因不同而不同。其中多种疾病所致的咳嗽,使用抗菌药物不仅无法治疗疾病,反而可能造成肝肾功能等损害。所以,一方面医生面对咳嗽患者时需通过仔细询问病史和查体获取病因诊断线索,进而选择相关化验检查,从而明确病因诊断,进行针对性治疗。

 

参考文献: [1] 陈凯, 梁翠菲. 咳嗽的全科诊断策略. 中国全科医学. 2021. 24(13): 1707-1710,1716.

 

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