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广西中医学院附属瑞康医院多种药物和其他精神活性物质依赖综合征专家

简介:

广西中医药大学附属瑞康医院(广西壮族自治区中西医结合医院)始建于1951年,是国家公立三级甲等综合性中西医结合医院、全国卫生系统先进集体,全国百姓放心示范医院,国家中西医协同“旗舰”医院,国家重点中西医结合医院,国家中医药管理局国际交流合作基地,国家中医药传承创新工程重点中医医院,国家中医疫病防治队伍和疫病防治基地依托中医医院,国家中管局原发性肝癌防治协作组组长单位,广西壮族自治区人民政府人才小高地,陈可冀院士工作站,广西博士后创新实践基地,广西中西医结合肾脏疾病临床医学研究中心,广西中医外治法示范基地,广西中医特色医养结合示范基地,广西药膳食疗建设基地。现有华东院区、空港院区、田阳院区、凤岭南医院“一院四区”占地近400亩,总床位数3000张。正在建设中的凤岭南医院,占地169.257亩,一期床位数1000张。医院拥有全区强大的中西医专家阵容,在岗职工3000人,其中正高级职称(教授、主任医师、主任护师、主任技师等)149人,副高级职称(副教授、副主任医师、副主任护师、副主任技师等)432人,博士后6人,博士65人,硕士620人,拥有国医大师2人,中国中医科学院学部委员1人,俄罗斯自然科学院外籍院士1人,国家特殊津贴专家5人,全国名老中医20人,广西名老中医、广西名中医40人,桂派中医大师9人,广西八桂学者1人,八桂名师1人。现有临床科室52个,医技科室11个,社区卫生服务中心2个。国家临床重点专科5个(骨伤科、脾胃病科、肝病科、肿瘤科,护理学);国家中管局重点学科7个(中西医结合临床、中医骨伤科学、中医皮肤病学、中医老年病学、中医传染病学、中医预防医学、中医全科医学);国家中管局重点专科9个(骨伤科、脑病科、脾胃病科、肿瘤科、心血管科、肝病科、妇科、重症医学科、护理学);国家中管局重点研究室1个(中医整脊疗法);自治区重点学科3个(急诊医学、呼吸与重症医学科、传染病学);广西临床重点专科8个(康复医学科、骨伤科、护理学、检验科、创伤外科、呼吸与危重症医学科、泌尿外科、胸心血管外科);自治区中管局重点学科17个(中西医结合基础、中西医结合临床、中医传染病学、中医肺病学、中医妇科学、中医肝胆病学、中医骨伤科学、中医护理学、中医老年医学、中医脾胃病学、中医全科医学、中医心病学、中医康复学、中医肿瘤病学、针灸学、中医肾病学、中医脑病学);自治区中管局重点专科10个(中西医结合肾病科、中西医结合肺病科、中西医结合乳腺病科、中西医结合消化内科、肿瘤科、呼吸科、内分泌科、耳鼻喉头颈外科、产科、治未病中心);广西区域中医诊疗中心3个(肺病科、妇科、骨伤科);广西临床医学研究中心1个(广西中西医结合肾脏疾病临床医学研究中心);自治区中医专业医疗质控中心10个(中医肺病质控中心、中医重症医学质控中心、中医外科质控中心、中医妇科质控中心、中医骨伤专业质控中心、中医肿瘤质控中心、中医检验质控中心、中医整形美容质控中心、针灸质控中心、中医康复质控中心)。摄入人体后影响思维、情感、意志行为等心理过程的物质。精神活性物质滥用(psychoactivesubstanceabuse)在DSM-4中,指一种适应不良的物质使用方式,特征是:①尽管认识到对身体有害仍使用;②已造成社交、职业、心理,或躯体问题或使之恶化,仍继续使用。诊断之前一般应优先考虑“成瘾”的诊断。1969年WHO提出滥用是指持续或间歇性精神活性物质(酒或药物)过度使用,与可接受的医疗措施不相称或无关。CCMD-3采纳两者结合的描述性定义,即:指持续或间歇性精神活性物质(酒或药物)过度使用,与可接受的医疗措施不相称或无关。特征是:①尽管认识到对身体有害仍使用;②已造成社交、职业、心理,或躯体方面的问题或使问题恶化,仍继续使用;③诊断之前一般应优先考虑成瘾的诊断。,精神活性物质滥用,脑,1. 停止接触精神活性物质,首先与这些物质进行分离,例如酒精和毒品。 2. 药物治疗与功能性的精神障碍的治疗原则和方法,用药的原则是相同的,根据症状的表现,选择相对应的药物治疗。,其他类型精神障碍,无,心理测评,辅助检查,。

廖瑜修 主任医师

备孕男科,精液常规报告解读,勃起功能障碍(中途疲软,不持久,遗精,阳痿、性欲低下、勃起不坚)肾亏(肾精亏虚、补肾壮阳)早泄(原发性早泄、继发性早泄)敏感度高,不育(少精、弱精、畸形精子症、精液不液化无精子症、少精弱精症)前列腺炎(急性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、尿频、尿急、尿道灼痛、排尿困难、尿液混浊或大便后滴白)前列腺增生(余沥不尽、排尿费力、尿线细、排尿时间延长、夜尿多、充溢性尿失禁、血尿;膀胱湿热、肾气不固;补肾纳气),血精(精囊炎、肾气虚、肾精亏虚、补肾壮阳、补益精血)

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擅长:备孕男科,精液常规报告解读,勃起功能障碍(中途疲软,不持久,遗精,阳痿、性欲低下、勃起不坚)肾亏(肾精亏虚、补肾壮阳)早泄(原发性早泄、继发性早泄)敏感度高,不育(少精、弱精、畸形精子症、精液不液化无精子症、少精弱精症)前列腺炎(急性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、尿频、尿急、尿道灼痛、排尿困难、尿液混浊或大便后滴白)前列腺增生(余沥不尽、排尿费力、尿线细、排尿时间延长、夜尿多、充溢性尿失禁、血尿;膀胱湿热、肾气不固;补肾纳气),血精(精囊炎、肾气虚、肾精亏虚、补肾壮阳、补益精血)
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覃学流 主任医师

骨与关节损伤、退行性关节疾病和骨科疑难病症的诊断及中西医治疗

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擅长:骨与关节损伤、退行性关节疾病和骨科疑难病症的诊断及中西医治疗
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陆世龙 主治医师

擅长中西医结合诊治各种肾脏疾病(急慢性肾衰竭,急慢性肾小球肾炎,iGA肾病,狼疮性肾炎等)、风湿免疫系统疾病,呼吸内科系统疾病,心脑血管疾病等,对疑难肾脏疾病及泌尿系统危重疾病的诊治有一定的经验。

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擅长:擅长中西医结合诊治各种肾脏疾病(急慢性肾衰竭,急慢性肾小球肾炎,iGA肾病,狼疮性肾炎等)、风湿免疫系统疾病,呼吸内科系统疾病,心脑血管疾病等,对疑难肾脏疾病及泌尿系统危重疾病的诊治有一定的经验。
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杨文涛 主任医师

擅长运用中西医结合药物治疗前列腺炎、男性不育症、男性性功能障碍等男科疑难疾病。男性科各种手术,如阴茎支撑体植入术、精索静脉高位结扎术、隐睾下降固定术、睾丸阴茎损伤修复术、阴茎延长术、包皮环切术等。 中西医结合男科诊疗疾病:勃起功能障碍、阳痿、肾亏、补肾壮阳; 性欲低下;早泄、龟头敏感; 不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症; 前列腺炎、前列腺增生; 男性炎症:包皮龟头炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎 其他男科疾病临床症状:尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、精索静脉曲张、阴囊潮湿、阴茎短小、包皮过长、包皮手术、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳等。

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擅长:擅长运用中西医结合药物治疗前列腺炎、男性不育症、男性性功能障碍等男科疑难疾病。男性科各种手术,如阴茎支撑体植入术、精索静脉高位结扎术、隐睾下降固定术、睾丸阴茎损伤修复术、阴茎延长术、包皮环切术等。 中西医结合男科诊疗疾病:勃起功能障碍、阳痿、肾亏、补肾壮阳; 性欲低下;早泄、龟头敏感; 不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症; 前列腺炎、前列腺增生; 男性炎症:包皮龟头炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎 其他男科疾病临床症状:尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、精索静脉曲张、阴囊潮湿、阴茎短小、包皮过长、包皮手术、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳等。
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张鑫 主治医师

阳痿早泄性功能障碍尿路感染尿频性功能障碍尿痛血尿前列腺炎泌尿外科疾病肾结石输尿管结石膀胱结石腰痛血尿肾上腺肾脏输尿管膀胱前列腺肿瘤前列腺增生包皮过长精索静脉曲张

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擅长:阳痿早泄性功能障碍尿路感染尿频性功能障碍尿痛血尿前列腺炎泌尿外科疾病肾结石输尿管结石膀胱结石腰痛血尿肾上腺肾脏输尿管膀胱前列腺肿瘤前列腺增生包皮过长精索静脉曲张
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刘锐 副主任医师

擅长使用中医、中西医结合方法治疗骨科疾病,尤其是对脊柱退行性疾病如颈椎病腰椎间盘突出症腰椎管狭窄症腰椎滑脱积累了丰富的经验。对骨科肿瘤创伤的治疗也有丰富经验。

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擅长:擅长使用中医、中西医结合方法治疗骨科疾病,尤其是对脊柱退行性疾病如颈椎病腰椎间盘突出症腰椎管狭窄症腰椎滑脱积累了丰富的经验。对骨科肿瘤创伤的治疗也有丰富经验。
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李群生 副主任医师

勃起功能障碍、阳痿早泄、肾虚、补肾壮阳; 性欲低下;龟头敏感; 不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症; 前列腺炎、前列腺增生; 男性炎症:包皮龟头炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎 其他男科疾病:尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、精索静脉曲张、阴囊潮湿、包皮过长、包皮手术、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳 对中医有执着的追求和较深的造诣,擅长应用中医经方和验方治疗顽固性前列腺炎、前列腺增生,尤其是反复发作难治性前列腺炎;男性不育症(少弱畸型精子症、精液不液化症、无精子症、胎停育男方原因以及辅助生殖技术前中药调理。)尤其是严重少弱畸形精子症、无精子症等有丰富的诊治经验;阳痿、早泄、性欲低下、不射精症以及久治不愈的性功能障碍;性传播疾病、支原体和衣原体感染、附睾炎;阴茎硬结症;血精症等男科疾病。能熟练操作男科常见各种手术(显微镜下输精管复通术、输精管结扎后显微镜下复通术、显微镜下精索静脉结扎术、包皮环切术、阴茎整形术、睾丸鞘膜积液切除术、附睾和睾丸切除术等等)。

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擅长:勃起功能障碍、阳痿早泄、肾虚、补肾壮阳; 性欲低下;龟头敏感; 不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症; 前列腺炎、前列腺增生; 男性炎症:包皮龟头炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎 其他男科疾病:尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、精索静脉曲张、阴囊潮湿、包皮过长、包皮手术、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳 对中医有执着的追求和较深的造诣,擅长应用中医经方和验方治疗顽固性前列腺炎、前列腺增生,尤其是反复发作难治性前列腺炎;男性不育症(少弱畸型精子症、精液不液化症、无精子症、胎停育男方原因以及辅助生殖技术前中药调理。)尤其是严重少弱畸形精子症、无精子症等有丰富的诊治经验;阳痿、早泄、性欲低下、不射精症以及久治不愈的性功能障碍;性传播疾病、支原体和衣原体感染、附睾炎;阴茎硬结症;血精症等男科疾病。能熟练操作男科常见各种手术(显微镜下输精管复通术、输精管结扎后显微镜下复通术、显微镜下精索静脉结扎术、包皮环切术、阴茎整形术、睾丸鞘膜积液切除术、附睾和睾丸切除术等等)。
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尚昱志 主治医师

善于应用中药、壮族药及针灸、刺络放血、正骨等医疗手段治疗腰椎间盘突出症、颈椎病、肩周炎、膝关节炎、类风湿关节炎、足跟痛等骨科疾病及肾结石、胃痛、失眠等内科杂病。

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擅长:善于应用中药、壮族药及针灸、刺络放血、正骨等医疗手段治疗腰椎间盘突出症、颈椎病、肩周炎、膝关节炎、类风湿关节炎、足跟痛等骨科疾病及肾结石、胃痛、失眠等内科杂病。
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陆晖 主任医师

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吴媛媛 副主任医师

运用中医、中西医结合的方法诊治妇产科常见病及多发病

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擅长:运用中医、中西医结合的方法诊治妇产科常见病及多发病
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患友问诊

患者询问早泄治疗药物的选择及注意事项,想了解外用药物的使用情况。患者男性28岁
26
2024-11-23 15:00:38
患者因药品缺货无法获取处方,向医生咨询解决方案。
2
2024-11-23 15:00:38
抽烟三年,烟瘾很大,想无痛苦戒烟,药力强,心瘾怎么办?
31
2024-11-23 15:00:38
患者最近经常头痛、疲劳、失眠和注意力不集中,怀疑是工作压力大引起的神经衰弱,正在服用中西药物。
41
2024-11-23 15:00:38
我想咨询关于戒烟的药物,已经在线下确诊了烟草依赖,希望能得到专业的用药建议。患者信息:无药物过敏史、肝肾功能正常、无其他慢性病或既往用药禁忌。
9
2024-11-23 15:00:38
10岁女孩,记性差、注意力不集中、学习成绩低,可能是ADHD,需要去儿童康复科进一步检查。
25
2024-11-23 15:00:38
我吸烟10年,每天吸烟量在3-5根左右,想戒烟,之前吃过一些药物,想知道有哪些药物可以帮助我戒烟?
41
2024-11-23 15:00:38
患者在线询问药品效果、副作用及依赖性等问题。
24
2024-11-23 15:00:38
患者咨询药品使用方法和注意事项,医生提供初步指导并建议联系店铺客服获取更详细的使用说明。
68
2024-11-23 15:00:38
我总是心烦,遇事总是往不好的方向想,经常感到紧张和忐忑不安,并伴有心境低落、记忆力下降、注意力不集中、少气懒言、失眠、疲劳感、食欲减退和身体多处疼痛的症状,之前被诊断为双侧椎动脉血流速度减慢,导致头晕头疼和摔倒的感觉,想知道如何治疗?
11
2024-11-23 15:00:38

科普文章

视频简介

作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

可以通过以下方式来判断自己是否成瘾:

1、对于轻度成瘾的患者,首先可以列清单,要观察自己或审视自己所有的习惯或活动,把认为自己可能存在的成瘾行为或依赖的成瘾物质列出来,比如是否睡得好,食欲是否正常,是否存在为某些东西花费过多的时间和金钱的现象等。

2、暂停上述行为,把上面清单列出来的可能成瘾的行为或物质,停用、停止一段时间,如果说在停用一周后,依然过得很好,没有任何不适的反应,可能就没有成瘾。如果出现了阶段反应,觉得没有这个不行,甚至因此感到沮丧、易怒、焦虑、恐惧等情绪,就有可能已经成瘾了。

3、理性分析,要仔细分析寻找这种物质和行为的原因。

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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

长期吃以下几类药物容易成瘾:

第一、镇静催眠药,主要的代表是巴比妥类药物以及苯二氮卓类药物。这类药物因为很容易产生耐受性,少患者会逐渐的增大用量,时间久了便对其产生依赖,有时在一次大剂量服用之后也可以成瘾,但这种现象极为少见。这类药物的代表品种有巴比妥、司可巴比妥、阿米妥等。

第二、非巴比妥类镇静药,也有较强的成瘾性。

第三、苯二氮卓类抗焦虑药物,这一类药物具有良好的抗焦虑作用、催眠作用,但副作用不小,如果长期或大量使用会产生依赖现象。

第四、非麻醉性镇痛药,这类药物主要包括阿司匹林、安乃近、氨基比林,非那西丁等。有一些慢性疼痛的患者,常年累月的使用这类药物就容易形成药物依赖。

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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

成瘾心理治疗主要方法有:

第一、认知行为治疗,认知行为治疗是心理治疗的常用方法,主要包括认知和行为两个部分,例如,对网络成瘾、网络依赖行为。在治疗过程中,患者要接受心理医生给的观念和行为的引导,患者从自身方面建立纠偏的正确的认知过程,并反复在行为上加以练习,使大脑得到新的学习,久而久之这种练习就变成患者自发或习惯性的行为。

第二、团体心理辅导治疗方法也是心理咨询中常用的一种方法,由心理咨询者进行指导,借助团体的力量及各种个体心理咨询技术,就团体成员面对的共同心理问题共同商讨,提供行为训练的机会,使每一位团体成员都学会自助,从而解决团体人员共同发展或共同心理障碍。

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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

玩游戏上瘾解决的方法有:

一、把玩游戏的时间挤出来做一些别的事,很多时候惦记玩游戏就是因为自己太闲了,没事做就怀念在游戏里称王称霸的那种感觉。所以玩游戏上瘾的人一定要合理安排自己的时间。

二、多去参加运动,可以用自己玩游戏的时间,去参加一项自己喜欢的运动。

三、多去社交,玩游戏的人一般都存在社会退缩,宅在家里不出门。这些人在现实世界当中,人际关系一般都特别简单,如果想要戒掉自己的游戏成瘾也可以多出门,多去社交,朋友多了之后,户外活动自然也就多了,就没有更多的时间去玩游戏了。

四、要时刻提醒自己玩游戏不要过度,上瘾的患者要经常提醒自己,游戏始终是游戏,游戏里再威风也只是虚拟世界。

#药物瘾#大麻类物质戒断状态
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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

成瘾治疗期间如果出现戒断反应,应该注意患者的护理、饮食以及增加患者的信心等。

第一、将患者安置在单人的房间,由专人24小时陪护,保持安静、舒适,保证患者的睡眠质量。

第二、饮食上应该多吃富含大量维生素、易消化的食物,必要时需要静脉输液,保证患者体内水电解质的平衡。

第三、要及时与患者沟通,为患者树立信心,消除疑虑。

第四、在出现戒断反应时,应该防止患者出现打翻药瓶割伤自己。

第五、在束缚患者时,在手腕等关节处要加用棉垫或棉签,对骨突处要每两个小时进行按摩护理,每一个小时变换体位,定时换洗床单、被褥等。

#药物瘾
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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

避免成瘾的方法主要有:

一、不要单纯的指望意志力克服成瘾,必须加入自己的行为。

二、借助负面反馈的力量,人对损失和负面事件的敏感程度远远大于对胜利和正面事件。例如,不小心做了错事,就用自己不喜欢的事来惩罚自己。

三、要找出一件自己喜欢的运动,比如看书,防止上瘾的事死灰复燃卷土重来。比如有游戏成瘾的患者,在戒掉网络成瘾一段时间以后,突然又因为某个游戏继续上网,如果患者有其他的事情就可以代替,就能转移注意力,久而久之可以真正的戒掉网瘾。

四、构建远离诱惑的环境,让行为成瘾实现起来更麻烦。比如想要专心看书的时候,就把手机远离,构建远离诱惑的场景,这些都可以帮助戒瘾成功。

#多种药物和其他精神活性物质依赖综合征
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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

如果确定有药物或烟酒成瘾后需要详细了解患者的用药、烟酒的使用剂量以及判断患者是否存在处方药滥用及成瘾的情况。

药物成瘾的治疗方式有:常见的药物上瘾,比如阿片类药物、镇静催眠类药物、大麻等药物,可以用一些长效制剂逐渐代替这些短效制剂。患者可以在医生的指导下,减低服用剂量,降低以后再加上心理治疗,可以达到事半功倍的效果。药物治疗配合心理治疗,对戒除药物依赖来说非常重要。

吸烟成瘾的治疗方式有:患者如果烟瘾比较大,也可以找一件东西来替代吸烟,比如爱吃的水果、小零食,慢慢来改正对烟瘾的处理,也有的患者容易一定的烟瘾,但不是很重。

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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

戒酒成功后从医学上来说不建议进行少量饮酒。因为对于戒酒的患者来说,更多的是属于酒精依赖患者,少量的饮酒也会引发患者对酒精的依赖性。戒酒后身体通常有以下的变化:

一、最常见的变化是消化系统的影响,能够明显的帮助患者改善消化和吸收功能,能够明显缓解胃肠道的症状,并且能够阻止反流性的胃炎、萎缩性胃炎、胃十二指肠溃疡性疾病的发生,还可以让营养物质充分均匀的吸收。

二、戒酒后对心血管有明显的有益作用和保护作用。戒酒后会改善循环系统供血的能力。

三、戒酒后会对神经系统起到明显的保护作用,例如很少出现脑梗死、脑梗塞等疾病的风险。

但有的患者会感觉突然戒酒会出现身体不适,总认为应该喝一点,其实那种不适感只是戒断反应。

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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

成瘾后多久能够戒断成功,是根据患者的成瘾类型和成瘾的严重程度来决定的。

一般烟瘾的患者通常需要3-4个月才能够很好的戒掉烟瘾。戒烟后的半年都不会感到紧张和焦虑,那就是等于几乎完全戒掉烟草,烟草几乎可以损害人体的所有器官,而戒烟能够有效的阻止和延缓吸烟相关疾病的进展。戒烟1年后,冠心病患者的死亡风险大约可以减少一半,戒烟时间的延长,会持续降低对心脑血管的危害。戒烟15年以后,冠心病患者的死亡绝对风险将和从未吸烟者相似。

对于酒瘾患者来说,戒酒是需要看患者对酒精依赖的水平,也就是对酒精依赖的程度。假如是中度以上的患者,通常需要完全戒酒半年以后,身体才可以逐渐恢复到正常。

#药物瘾
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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

成瘾是一种额外的超乎寻常的嗜好或者习惯,这种嗜好或者习惯是通过刺激中枢神经系统而造成的兴奋或愉快感而形成的。

成瘾的概念主要来自于药物成瘾,是指个体不可自制地、不可自控的反复从事某种活动,或者滥用某种药物或物质。虽然明知道这样做会给自己或者已经给自己带来各种不良的后果,但仍然无法控制。一些嗜好对人体没有害处,甚至有意,比如有人酷爱读书,而某些有害的嗜好,比如处方药物滥用、成瘾、吸毒、吸烟、酗酒、赌博、网瘾等却会造成严重的心理卫生问题,甚至危害社会属于病态的成瘾。

患者成瘾后,会有一种不可抗拒的力量,强制性地驱使人们使用该治愈的药物。

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