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四川大学华西医院龙泉医院转移性神经母细胞瘤专家

简介:

龙跃泉灵铭古驿,钟灵毓秀颂今朝。医院起源于1945年,现位于成都市龙泉驿区龙泉董朗路669号。占地161亩,总建筑面积11.5万㎡,规划床位1200张,实际开放床位1117张,内设科室60个,在岗职工1200余人。是龙泉驿区卫健局直属公益二类事业单位,是一所集医疗、科研、教学、预防、保健和康复于一体的综合医院,是四川省首批现代医院管理制度试点单位。2016年12月,龙泉驿区政府与四川大学华西医院建立紧密型医联体合作模式,并冠名“四川大学华西医院龙泉医院”。【功能完善学科齐全】医院作为全区医疗服务中心、危急重症诊治中心和转诊枢纽,承担着区域医疗保障的核心功能。全院科室设置共计60个,其中临床科室24个,医技科室9个,门急诊4个,职能管理科室23个。拥有成都市院士(专家)创新工作站1个(消化内科);省级医学重点专科及建设单位3个(消化内科、神经内科、护理学(临床护理)),市级医学重点(学)专科及建设单位8个(消化内科、护理学(临床护理)、神经外科、中医科、超声影像科、呼吸与危重症医学科、内分泌代谢科、骨科),县级临床重点专科4个(神经外科、内分泌代谢科、肾内科、胸外科),区级医学重点专科21个。牵头成立区级诊疗中心4个,区级医疗质控中心31个,专委会22个。【凝智聚力创新科研】在“人才强院、科教兴院”战略的引领下,医院人才队伍总量得到充实,人才队伍结构及专业素质持续优化,行业影响力显著提升。截至2022年12月底,医院在岗职工1267人,医院卫生专业技术人员占比93.61%,其中本科学历673人、硕士及以上174人、中高级职称612人。任期内各类学术任职720余人次,学术技术带头人及后备人选39人,为医院的长足发展提供了可靠的智力资源。2017年以来,医院参与和主持国家、省、市级科研课题100余项,发表SCI论文70余篇,学术科研氛围日渐浓厚。【励精图治厚德精业】近年,在华西医院的鼎力相助下,我院医、教、研、管等各个方面获得了众多优质的专家资源,取得了显著的成效。医院诊疗量大幅提升,增长速度领跑华西领办医联体单位。年诊疗量超百万人次,2022年,医院门急诊(不含核酸)105.05万人次,出院3.94万人次,手术14187人次,其中四级手术占比12.56%。2017年以来,开展新技术新项目700余项,以专业守护健康,以仁心呵护生命,实现了无数个区内第一的突破,推动了国内若干先进医疗技术的应用。收治病种范围也在不断扩大,病种结构持续优化,救治能力持续提高,始终致力于为百姓提供更加安全、优质、便捷的医疗服务。【医心为民共谱未来】火熊熊薪传百代,光灿灿彪炳千秋。我院一代代医务工作者在艰苦奋斗中,树立了“求实创新,精诚为民”的医院院训,“以专业守护健康,以仁心呵护生命”的服务宗旨。作为三级公立医疗机构,始终将社会责任扛在肩上,充分发挥区域龙头主导作用,持续做好各项公益性、保障性、指令性任务,获得了社会和同行的充分肯定。2018年荣获四川省对口帮扶藏区彝区贫困县先进集体;2019年荣获四川省医院协会县级医院管理优秀奖;2020年荣获亚洲医院管理两项金奖(注:是国内首家同时获得亚太地区医院管理两项最高荣誉的区县级医院);2021年、2022年分别荣获中国县域卫生“医共体建设创新奖、医共体建设标杆奖”;先后获成都市“抗击新冠肺炎疫情”和“新冠病毒感染防控工作表现优秀”先进集体。曾受到中央电视台(备注:华西龙泉医联体建设成效两次登上新闻联播。),《人民日报》《光明日报》《中国改革报》《健康报》等国家级主流媒体的争先报道。迈进新时代,医院正以崭新的姿态与四川大学华西医院“家国情怀、平民情感、休休有容、革故鼎新”的百年文化进行深度融合。使命如磐,唯有奋斗,身处“成渝双城经济圈”核心地带,龙医人正以“建一流医院、树百年品牌”为己任,敢闯、敢创、敢为人先,能拼、能干、能征敢战,向建设成都市东部区域医疗中心的战略目标昂扬迈进。心脏,全身,支持治疗,对症治疗,胸部CT,心血管造影,胸部平片,。

岳凯 副主任医师

关节疾病及运动损伤的诊治,半月板损伤、交叉韧带损伤的关节镜手术治疗以及术后康复。儿童身高、先髋,股骨头坏死保髋治疗。腰腿痛、颈肩痛等慢慢病的诊治。运动处方,运动健身的规范与损伤的预防,慢性疾病(高血压、糖尿病、肿瘤患者)的运动处方。科学健身(减脂减重、塑形、增肌,体态纠正),攀岩运动损伤的预防。

好评 100%
接诊量 324
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擅长:关节疾病及运动损伤的诊治,半月板损伤、交叉韧带损伤的关节镜手术治疗以及术后康复。儿童身高、先髋,股骨头坏死保髋治疗。腰腿痛、颈肩痛等慢慢病的诊治。运动处方,运动健身的规范与损伤的预防,慢性疾病(高血压、糖尿病、肿瘤患者)的运动处方。科学健身(减脂减重、塑形、增肌,体态纠正),攀岩运动损伤的预防。
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徐盈舒 副主任医师

骨、关节及软组织为主的各种骨关节创伤骨折,儿童骨科疾病,骨折,身高评估扁平足,脊柱侧弯等的诊治,擅长成人创伤骨折,颈肩腰腿痛,骨质疏松的诊治四肢脊柱各种类型骨病,血管神经损伤,糖尿病足等。

好评 99%
接诊量 1724
平均等待 1小时
擅长:骨、关节及软组织为主的各种骨关节创伤骨折,儿童骨科疾病,骨折,身高评估扁平足,脊柱侧弯等的诊治,擅长成人创伤骨折,颈肩腰腿痛,骨质疏松的诊治四肢脊柱各种类型骨病,血管神经损伤,糖尿病足等。
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王亚波 副主任医师

擅长男科(阳痿,早泄,前列腺炎,不育,精囊疾病,泌尿生殖道感染,性生理和性心理疾病等)疾病的诊治和泌尿外科常见病、多发病(泌尿系结石,肿瘤等)的诊断与治疗

好评 99%
接诊量 3.0万
平均等待 30分钟
擅长:擅长男科(阳痿,早泄,前列腺炎,不育,精囊疾病,泌尿生殖道感染,性生理和性心理疾病等)疾病的诊治和泌尿外科常见病、多发病(泌尿系结石,肿瘤等)的诊断与治疗
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李洪 主任医师

擅长高血压,冠心病,心律失常,心衰的诊治,心脏介入随访

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擅长:擅长高血压,冠心病,心律失常,心衰的诊治,心脏介入随访
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倪晓辉 主治医师

擅长性功能障碍(阳痿、早泄、性欲低下、不射精症),血精症;输尿管结石、尿频尿急、尿痛、尿道炎、前列腺炎、男性不育症(少弱畸型精子症、精液不液化症、无精子症);性传播疾病、非淋菌性尿道炎、附睾炎;急性、慢性前列腺炎,前列腺肥大/增生以及引起的尿潴留;前列腺癌,前列腺癌多处转移,前列腺癌术后和晚期前列腺癌;肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤等泌尿生殖系肿瘤,肾结石、输尿管结石、膀胱结石等泌尿系结石

好评 99%
接诊量 4.2万
平均等待 -
擅长:擅长性功能障碍(阳痿、早泄、性欲低下、不射精症),血精症;输尿管结石、尿频尿急、尿痛、尿道炎、前列腺炎、男性不育症(少弱畸型精子症、精液不液化症、无精子症);性传播疾病、非淋菌性尿道炎、附睾炎;急性、慢性前列腺炎,前列腺肥大/增生以及引起的尿潴留;前列腺癌,前列腺癌多处转移,前列腺癌术后和晚期前列腺癌;肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤等泌尿生殖系肿瘤,肾结石、输尿管结石、膀胱结石等泌尿系结石
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蔡静 副主任医师

各类常见肿瘤,常见血液病(贫血、血小板减少等)及血液系统肿瘤 在发热门诊工作两年,擅长各种发热性疾病的诊治

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擅长:各类常见肿瘤,常见血液病(贫血、血小板减少等)及血液系统肿瘤 在发热门诊工作两年,擅长各种发热性疾病的诊治
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徐翠萍 主任医师

内科-神经内科

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江海涛 主任医师

擅长医治前列腺疾病,尿路结石,男性功能异常,女性尿频等

好评 100%
接诊量 1070
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擅长:擅长医治前列腺疾病,尿路结石,男性功能异常,女性尿频等
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肖静 副主任医师

全科医学及妇产科常见病多发病诊治

好评 100%
接诊量 24
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擅长:全科医学及妇产科常见病多发病诊治
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曾淑英 主治医师

擅长肿瘤科,血液科常见病,多发病的诊断及治疗

好评 100%
接诊量 108
平均等待 -
擅长:擅长肿瘤科,血液科常见病,多发病的诊断及治疗
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患友问诊

患者60岁,乙状结肠恶性肿瘤,出现头晕恶心发烧,昏迷,颅脑引流后意识不清,不能走路,小便不受控制。患者男性60岁
15
2024-11-17 06:21:12
CEA指标升高,脑部检查显示可能有转移瘤,出现右边瘫痪、失语,求助于医生。患者女性57岁
42
2024-11-17 06:21:12
父亲肺腺癌,磁共振头部平扫加增强显示脑转移瘤,求治疗方案。患者男性70岁
69
2024-11-17 06:21:12
白血病患者,骨髓移植后出现脑部多发病灶,可能是转移瘤,伴有失忆症状,求助于医生。患者男性36岁
6
2024-11-17 06:21:12
孩子从小就有咖啡斑和手指关节发白,担心是否是病理性的,是否会带有神经母细胞瘤基因?患者男性29岁
2
2024-11-17 06:21:12
手脚麻木四个月,近期加重,可能是脑转移瘤,如何治疗?患者男性77岁
58
2024-11-17 06:21:12
患者疑似脑转移瘤,出现头晕头痛、恶心呕吐、乏力食欲不振等症状,服用靶向药物期间。患者男性60岁
69
2024-11-17 06:21:12
脑转移瘤,肺肿瘤病史,单免疫治疗,放疗中。患者男性48岁
48
2024-11-17 06:21:12
我有脑部转移病灶,之前做过全脑放疗,目前在口服卡培他滨,想了解下一步的治疗方案和是否需要手术。患者女性53岁
65
2024-11-17 06:21:12
晚期子宫肉瘤癌,转移到大脑,20天不吃饭,浑身没劲,偏瘫,生活不能自理。患者女性68岁
7
2024-11-17 06:21:12

科普文章

#转移性神经母细胞瘤
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神经母细胞瘤的症状和体征通常由原发瘤和转移瘤引起,而且 75%以上的病人就诊时已属晚期。

肿瘤通常沿交感神经链部位分布,如交感神经干,肾上腺髓质和腹膜后交感神经的副神经节等部位。最常见是腹膜后(其中包括肾上腺 40%,脊柱旁神经节 25%),其次为胸腔(15%),盆腔(5%)以及颈部(3%);少数可发生在鼻咽,肝脏和颅内。

腹腔病变常见腹痛,腹部肿块,腹胀不适,有时伴厌食和腹泻。盆腔肿瘤能引起便秘,尿频和尿路梗阻,直肠指检可扪及骶骨前肿物。胸腔内后纵隔肿瘤可压迫器官引起呼吸系统症状和上腔静脉压迫综合征。颈部交感神经节的肿瘤可见颈部肿块有时能引起霍纳氏综合征。脊柱旁的肿瘤可经椎间孔侵入椎管内,形成哑铃状肿块,引起硬膜外脊髓压迫,产生局限性背部疼痛和触痛,跛行、下肢无力甚至截瘫。

神经母细胞瘤转移发生较早,约 2/3 的病人首发症状由转移病变引起,除了区域淋巴结转移以外,常见转移部位包括骨骼(特别是颅骨,眼眶,脊柱与长骨),骨髓,肝脏和皮肤。眶骨侵犯引起眼球突出,眶周淤斑。骨髓侵犯引起骨痛,贫血,甚至全血细胞减少。皮肤结节和肝脏肿大是皮肤侵犯和肝脏转移的主要表现。肿瘤分泌的肠肽激素可使部分病人发生顽固性腹泻和低钾。儿茶酚胺分泌增加可出现发作性面部潮红和苍白,头痛,心率加快,多汗,少数病人血压升高。其他非特异性全身症状有食欲不振,体重减轻,发热,疲倦,和激惹等。

#转移性神经母细胞瘤#心脏恶性肿瘤#呼吸骤停
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有好多心脏神经症的患者经过治疗,症状都明显减轻了。大家现在关心的问题有这几个方面,一是药还需要吃多长时间?二是将来能不能停药?持续吃是不是会有依赖?

 
 
 
其实这是一个很简单的问题,因为心脏神经症的出现是由于较大的工作压力、性格问题,还有某些生活能力应急事件造成压力骤增而导致不适而引起的。那么将来究竟能不能停药?其实很大程度上并不取决于药物,而取决于您自己。
 
 
首先,如果平时坚持久坐不动的生活方式、碰到各种事容易往不好的地方去想、容易产生更大的压力,那么这个病很难好。药物是给您提供的一个拐杖,让您的症状得以减轻。而真正想要这个疾病痊愈,需要大家做出努力来改善自己、改变自己的行为,加强运动多吃蔬菜,凡事儿都往正面想,往开处想。还有一点很重要,就是要加强学习。比方说,最简单的玩微信,通过网上诊室跟医生进行联系,这种学习的本身就是一种思维能力的提高,把这些东西都改善了,经过一段时间的有效治疗就能痊愈。
 
 
 
但是如果说某一天发生了一个急性事件,亲人做手术或者是着火了等,一些应急事件仍然是可能发生的。如果您再发生不舒服也没有关系,当应急事件消失了,过几天这个症状自然也就消失了。
 
 
 
请大家除了服药到症状消失之外,还一定要注意锻炼身体,改善自己的心理、性格和行为,以达到疾病的痊愈。
 

 

#转移性神经母细胞瘤#心脏恶性肿瘤#眶穿通伤#心脏骤停
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一、识别心脏骤停

  • 拍打患者双肩,在耳侧大声呼唤患者
  • 如果没有反应
  • 将头侧放在患者头部上方,耳朵位于患者面部上方,眼睛望向患者胸部,观察胸腹部是否起伏
  • 如果没有起伏
  • 进入下一步

二、呼叫急救系统

  • 拨打 120,讲清所在位置,留出通道

三、开始胸外按压

  • 双手重叠,下面那只手的掌根置于胸骨下半段,按压位置约为剑突上两横指
  • 交迭双手,垂直向下,快速用力按压 30 次,每分钟 100~120 次,每次 5~6 厘米

四、进行开放气道

  • 将一只手置于患者额头
  • 用另一只手的食指和中指提起下颌的骨性结构
  • 嘴角与耳垂连线与地面垂直

五、进行人工呼吸

  • 用手捏住患者鼻子
  • 对患者的嘴巴吹气,持续大约 1 秒
  • 见到患者胸腹部起伏后即可停止
  • 进行 2 次人工呼吸,返回第三步,继续进行胸外按压

六、进行体外除颤

  • 除颤可以终止多种无效的心脏跳动,是医生拯救心脏骤停患者时常用到的手段。目前一种名叫自动体外除颤器的设备,已经可供普通人使用。如果身边有自动体外除颤器,可以按如下步骤开始除颤:
  • 除颤仪抵达后,将电极片置于患者身上
  • 按下分析按钮,分析期间不要触碰患者
  • 如果不建议除颤,返回第三步继续进行胸外压,如果建议除颤,离开患者,并按下电击按键
  • 完成除颤后,重复步骤三-四-五,按次序进行,连续 5 个循环,再判断是否需要继续除颤

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

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