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凉州区第三人民医院急性胆囊炎专家

简介:

凉州区第三人民医院始建于1961年,是一家集医疗、科研、教学、预防保健为一体的二级甲等综合医院。医院拥有先进的医疗设备,如16排螺旋CR数字胃肠机、CT等,设有心内科、消化内科、微创外科等20多个科室,尤其在治疗急性胆囊炎等疾病方面具有丰富的经验。医院微创外科以腹腔镜技术为特色,可进行胆囊结石摘除、肝包虫摘除、肾囊肿腹腔镜下开创引流术等高难度手术,产科业务量居武威市首位。凉州区第三人民医院始终坚持以患者为中心,为全市人民的健康事业做出了突出贡献。右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样。,胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。,胆囊,1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。 ②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。 ③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。 ④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 ①解痉、镇痛可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。 ②抗菌治疗抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。 ③利胆药物50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。 3.外科手术治疗 行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征: ①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者; ②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者; ③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者; ④无手术禁忌证,且能耐受手术者。,急性阑尾炎、胆囊癌等,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.常规检查 (1)血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 (2)十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。 2.其他辅助检查 ①超声检查B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。 ②放射线检查腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大;胆囊壁钙化斑;胆囊腔内气体和液平。胆囊造影:口服法:胆囊一般不显影;静脉注射法,对急性胆囊炎则有诊断意义。 ③放射性核素检查对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。,。

吕泰山 主治医师

脑梗塞、缺血性脑血管病,脑出血等,偏头痛、失眠,焦虑抑郁,癫痫、痴呆、三叉神经痛、坐骨神经病、肢体麻木及重症肌无力,以及糖尿病,高血压,消化呼吸系统疾病等。

好评 99%
接诊量 2.4万
平均等待 1小时
擅长:脑梗塞、缺血性脑血管病,脑出血等,偏头痛、失眠,焦虑抑郁,癫痫、痴呆、三叉神经痛、坐骨神经病、肢体麻木及重症肌无力,以及糖尿病,高血压,消化呼吸系统疾病等。
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李天海 主治医师

熟练掌握心内科心力衰竭、心律失常、冠心病、高血压、心肌病等常见疾病的诊治;在冠脉造影、心脏永久、临时起搏器植入术等手术操作方面有丰富的临床经验。擅长冠心病、心律失常以及心力衰竭的诊断治疗

好评 -
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擅长:熟练掌握心内科心力衰竭、心律失常、冠心病、高血压、心肌病等常见疾病的诊治;在冠脉造影、心脏永久、临时起搏器植入术等手术操作方面有丰富的临床经验。擅长冠心病、心律失常以及心力衰竭的诊断治疗
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王兴业 主治医师

擅长内外妇儿各科常见疾病的诊治及急诊诊治,特别是消化系统常见病的诊断治疗,反流性食管炎,胃溃疡,肝炎,肝硬化及消化系统肿瘤等疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 10w+
平均等待 15分钟
擅长:擅长内外妇儿各科常见疾病的诊治及急诊诊治,特别是消化系统常见病的诊断治疗,反流性食管炎,胃溃疡,肝炎,肝硬化及消化系统肿瘤等疾病的诊治。
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李国锦 住院医师

中医骨科,创伤、脊柱方面的诊治

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擅长:中医骨科,创伤、脊柱方面的诊治
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患友问诊

右上腹疼痛一个小时,胆囊炎疑似,头孢过敏,求诊于全科医生。
21
2024-11-23 19:22:25
我孕期40天,昨晚突然肚子两侧剧烈疼痛,伴有恶心和呕吐,右上腹部和左上腹部都很痛,右边更痛一些。
34
2024-11-23 19:22:25
我偶尔打嗝,能正常吃饭,但需要注意饮食。请问我能吃什么?我想知道平时要忌吃什么,夏天能不能吃水果?
21
2024-11-23 19:22:25
患者突然出现右下腹部剧烈疼痛,类似针扎感,持续时间不长,未伴随恶心、呕吐或其他消化系统症状,求助于医生。患者信息:无既往病史,未服用任何药物。
7
2024-11-23 19:22:25
患者反酸水到嗓子,消化很慢,早上嘴苦,担心得上胆结石。同时,患者左侧肾功能只剩30%,怕吃药伤肾。医生建议先解决肾脏问题,保护好肾功能,并通过控制饮食和减肥来改善胆囊炎症状。
59
2024-11-23 19:22:25
我最近背部和肚子都胀,可能是胆囊炎引起的,我的胃也不太好,想知道如何治疗和调整生活方式。
49
2024-11-23 19:22:25
患者最近经常感到右上腹部疼痛,有轻微的发热和恶心,想知道是否需要手术治疗。
20
2024-11-23 19:22:25
我最近超声检查显示胆囊炎症和胆汁淤积,想知道是否需要手术,医生建议我先尝试保守治疗,服用消炎利胆片和熊去氧胆酸。请问这两种药物的用法和注意事项是什么?
19
2024-11-23 19:22:25
小孩肚子疼,按压胆囊部位疼,躺着或坐着会缓解,最近天气热,吃了很多凉水和雪糕,想知道是不是胆囊炎?
57
2024-11-23 19:22:25
一位患者因持续一周的恶心呕吐,尤其是看到油腻食物时加剧,担心是否患有胆囊炎,向医生寻求帮助。
26
2024-11-23 19:22:25

科普文章

毛毛和qiye是对我印象比较深刻的两个毛孩子,他们的主人更是让人钦佩,我们每天都会接触到非常细心非常有耐心的宠主,他们把自己的动物当成家人一样对待正是主人的堅持和信任,不斷督促我們努力,進步,也希望我们的努力和进步能让宠物医生这个行业在人们心中的地位越来越高
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9
👀一个视频学会买户外险‼️户外险避坑,不走弯路[斜眼R]1️⃣户外险怎么买💰2️⃣户外险怎么看👀3️⃣户外险怎么用🧰
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胆囊疼和胃疼 疼痛相似 一张图准确区分
本以为只是取个结石,没想到胆囊被切了
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急性胆囊炎的决策,直接手术or胆囊造瘘?
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急性胆囊炎
这是一位台湾的朋友推荐的,确实是有一定的效果,配合健康的饮食和生活管理,早日摆脱困扰
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16
正宗溪黄草
身体出现这4个症状,可能是胆囊炎
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