凉州区第三人民医院始建于1961年，位于凉州区胜利街63号市中心繁华地段，在北大街设立分院。全院占地面积8600平方米，建筑面积14000平方米，开放住院病床350张，固定资产5000多万元。年门诊量14万人（次），年收治住院病人9000多人（次），现有职工353人，卫生技术人员285人，其中高级职称14人，中级职称70人。医院设有9个行政管理职能科，9个医技功能检查科，设立10个住院病区。开设心内科、消化内科、呼吸内科、肾病科、糖尿病科、风湿科、内分泌科、微创外科、普外、胸外、骨外、颅脑外科、妇产科、儿科、中西科、急诊科、五官科、口腔科、皮肤科、泌尿科、肝肠科、骨伤科、针灸科、理疗科、预防保健科以及医技功能检查科等20多个科室。是兰州大学、武威职业学院临床教学医院，是集医疗、科研、教学、预防保健为一体的二级甲等综合医院。医院装备有16排螺旋CR数字胃肠机、CT、DR数字拍片机、数字腹腔镜、前列腺汽化电切镜、全自动生化分析仪、化学发光免疫分析仪、进口全身彩超、电子胃镜、骨科C型臂、白内障超声乳化仪、膀胱镜、结肠镜、胆道镜、全自动麻醉机、尿沉渣机、多功能心电监护仪、新生儿高压氧舱等设备100多台件。在学科建设中，逐步建成了腹腔镜微创外科、妇儿专科、中西医结合老年病专科、糖尿病肾病专科、五官科、创伤骨外科、骨病康复专科、风湿病专科等重点学科。其中腹腔镜业务做为医院的品牌专业，治疗病种由单一的胆囊结石摘除拓展到腹腔镜下肝包虫摘除、肝血管瘤摘除、肾囊肿腹腔镜下开创引流术、甲状腺瘤摘除、阑尾摘除、疝气修补，以及宫腹腔镜下子宫肌瘤摘除，并尽可能保留子宫等新技术，产科业务量居武威市首位。与此同时，医院各学科也大力进行技术创新，努力提升业务水平，业务领域和技术难度不断拓展。目前已基本形成了院有优势、科有特色、人有专长的发展格局。目前，医院已发展成为一所技术力量较为雄厚，医疗设备配套齐全，就医环境优良，集医疗、预防、保健、科研、教学为一体的二级甲等综合医院。近年来，有8项科研成果获省市区科技进步一、二等奖，50多篇学术论文在国家级医学刊物发表。医院被评为“省级行业文明单位”、“市级文明单位”、全市“十佳职业道德先进集体”、“十佳卫生单位”、“物价计量信得过单位”、“卫生系统先进单位”等荣誉称号。医院妇产科还被评为全省“三八红旗集体”、全省“巾帼建功先进集体”。几十年来，凉州区第三人民医院以“博爱、诚信、奉献”三种精神铸就三院灵魂；“质量、管理、服务”三大理念提升三院内涵；“妇儿专科、腹腔镜微创外科、中西医结合老年病专科”三大品牌带动三院学科；“人才、技术、设备”三大要素成就三院事业。为全市人民的健康事业做出了突出贡献。儿童孤独症是广泛性发育障碍的一种亚型,以男性多见,起病于婴幼儿期,主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。约有3/4的患者伴有明显的精神发育迟滞,部分患儿在一般性智力落后的背景下某方面具有较好的能力。 该症患病率3～4/万。但近年报道有增高的趋势,据美国国立卫生研究院精神健康研究所（NIMH）的数据,美国孤独症患病率在1‰～2‰。国内未见孤独症的全国流调数据,仅部分地区作了相关报道,如2010年报道,广东孤独症患病率为0.67%,深圳地区高达1.32%。，尚不清楚,可能与以下因素有关： 1.遗传 遗传因素对孤独症的作用已趋于明确,但具体的遗传方式还不明了。 2.围生期因素 围生期各种并发症,如产伤、宫内窒息等较正常对照组多。 3.免疫系统异常 发现T淋巴细胞数量减少,辅助T细胞和B细胞数量减少、抑制-诱导T细胞缺乏、自然杀伤细胞活性减低等。 4.神经内分泌和神经递质 与多种神经内分泌和神经递质功能失调有关。研究发现孤独症患者的单胺系统,如5-羟色胺（5-HT）和儿茶酚胺发育不成熟,松果体-丘脑下部-垂体-肾上腺轴异常,导致5-HT、内啡肽增加,促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌减少。，脑，1.训练干预方法 虽然目前孤独症的干预方法很多,但是大多缺乏循证医学的证据。尚无最优治疗方案,最佳的治疗方法应该是个体化的治疗。其中,教育和训练是最有效、最主要的治疗方法。目标是促进患者语言发育,提高社会交往能力,掌握基本生活技能和学习技能。孤独症患者在学龄前一般因不能适应普通幼儿园生活,而在家庭、特殊教育学校、医疗机构中接受教育和训练。学龄期以后患者的语言能力和社交能力会有所提高,部分患者可以到普通小学与同龄儿童一起接受教育,还有部分患者可能仍然留在特殊教育学校。 目前国际上受主流医学推荐和使用的训练干预方法,为孤独症的规范化治疗提供了方向,这些主流方法主要有 （1）应用行为分析疗法（ABA）主张以行为主义原理和运用行为塑造原理,以正性强化为主促进孤独症儿童各项能力发展。训练强调高强度、个体化、系统化。 （2）孤独症以及相关障碍儿童治疗教育课程（TEACCH）训练该课程根据孤独症儿童能力和行为的特点设计个体化的训练内容,对患儿语言、交流以及感知觉运动等各方面所存在的缺陷有针对性地进行教育,核心是增进孤独症儿童对环境、教育和训练内容的理解和服从。 （3）人际关系训练法包括Greenspan建立的地板时光疗法和Gutstein建立的人际关系发展干预（RDI）疗法。 上述治疗方法在国内一些孤独症康复机构已开展,获取了较好的治疗效果,但还需要进一步研究论证。 2.药物治疗 目前药物治疗尚无法改变孤独症的病程,也缺乏治疗核心症状的特异性药物,但药物可以改善患者的一些情绪和行为症状,如情绪不稳、注意缺陷和多动、冲动行为、攻击行为、自伤和自杀行为、抽动和强迫症状以及精神病性症状等,有利于维护患者自身或他人安全、顺利实施教育训练及心理治疗。常用药物如下： （1）中枢兴奋药物适用于合并注意缺陷和多动症状者。常用药物是哌醋甲酯。 （2）抗精神病药物应小剂量、短期使用,在使用过程中要注意药物副作用,特别是锥体外系副作用 ①利培酮对孤独症伴发的冲动、攻击、激越、情绪不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效。②氟哌啶醇对冲动、多动、刻板等行为症状和情绪不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效,据报道还可改善社会交往和语言发育障碍。③阿立哌唑、奎硫平、奥氮平等非典型抗精神病药物在控制患者的冲动、攻击和精神病性症状也有效。 （3）抗抑郁药物能减轻重复刻板行为、强迫症，智力障碍，无，1.脑电图 常有脑电图异常,多表现为基本节律慢于正常同龄儿童,多呈慢波发放,典型痫样放电少见,脑电异常区与孤独症大脑功能异常区定位相一致,提示患儿可能存在脑部结构或功能异常,但缺乏特异性。 2.结构磁共振成像（sMRI） 存在脑部结构异常,包括全脑体积增大,颖叶内侧（杏仁核和海马）、基底节、丘脑、脐服体、扣带回、小脑体积的变化,脑皮质厚度及表面积改变。 3.功能磁共振成像（fMRI） 因其具有较高时间与空间分辨力,能快速显示脑功能变化过程,为深入了解孤独症病因提供了重要线索。 4.扩散张量成像（DTI） 患儿脐服体和左侧扣带回FA值增加,认为脑白质完整性的破坏可能严重影响大脑不同区域的连接,是孤独症异常认知的神经基础。 5.磁共振波谱分析（MRS） 枕叶、杏仁核海马区及小脑-乙酞天门冬氨酸（NAA）代谢水平下降,NAA是神经元数量和活性的标志,其水平下降提示神经元丧失或死亡以及代谢率下降。 6.单光子发射断层显像（SPECT） 示孤独症患儿左侧半球局部脑灌注较右侧明显减少,以左侧（或双侧）额叶前部、左侧Broca区和左侧Wernicke区较为常见。Broca区位于额卜回后部,其功能异常是患儿语言障碍的基础。，。
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