丽水市中心医院(温州医科大学附属第五医院、浙江大学丽水医院),1971年筹建,是国家三级甲等综合性医院,享有“区域性标杆医院”的美誉。医院荣获多项省级以上荣誉称号,包括全国五一劳动奖状、全国文明单位、浙江省首届十佳医院等。医院开放床位2100多张,拥有69个临床医技及平台科室/研究中心,100多个特色专科、专家门诊。2022年门急诊病人200多万人次,出院病人近9万人次。医院在心脑血管疾病治疗方面具有卓越实力,是国家高级卒中中心、胸中心等建设单位。心血管内科是国家临床重点专科建设项目,医学影像科是浙江省临床重点专科。此外,医院在梦魇障碍等睡眠障碍疾病的治疗方面也具有显著优势,为患者提供全方位、高品质的医疗服务。梦魇障碍属于睡眠障碍的一种,以反复出现恐怖不安或焦虑的梦境体验为基本特征,常常导致觉醒,并能详细回忆梦境。 梦魇可发生于睡眠中的任何时间,通常在夜间睡眠的后期,也就是快速眼动睡眠(REM)期间发生。,反复高频率的终身性梦魇障碍,具有家族遗传性。 患有躯体疾病会导致梦魇发生。,脑,治疗原则:梦魇障碍一般不需特殊治疗。发作频繁者,应全面了解其心理因素,予以心理治疗,同时进一步检查有无心血管系统、呼吸系统和消化道等疾病。必要时采用药物治疗。,夜惊症 将梦魇与夜惊症相鉴别十分重要。夜惊症在睡眠期的前三分之一出现,以强烈的焦虑、惊叫、过多的躯体运动及自主神经高度兴奋为显著特征,本人对此一无所知。梦魇障碍通常出现在睡眠期的后半段,患者有紧张、恐惧感受。 在夜惊症中,无论是刚发作后还是早晨醒后,患者都不能详尽地回忆梦境内容。但梦魇障碍可以清晰回忆,并且心有余悸。 睡眠麻痹 睡眠麻痹表现为将醒未醒之时,感到既不能发出声音,也不能动弹,患者会感到恐慌和焦虑。 梦魇障碍能够自主从梦中觉醒,故可以和其鉴别。 单纯噩梦 正常人至少有一次单纯噩梦情况,单纯噩梦也会有惊恐体验,会感到心跳加速、呼吸加深、心率加快。但单纯噩梦不伴有压迫感,故可以鉴别。,无,精神心理类疾病的确诊主要依靠医生相关精神检查如访谈式询问,以明确患者病情特征;并通过器械检查排除器质性精神障碍。如果医生怀疑是梦魇障碍,一般详询患者表现即可诊断。但需要做脑电图检查等排除器质性病变。 多导睡眠图(PGS)监测:该病多见于夜眠的前1/3阶段,也可发生于任何NREM睡眠期。显示患者从慢波睡眠中突然醒来,可见心动过速,也可发现OSA、PIMD及其他睡眠障碍等睡惊症的诱发因素,PSG正常时不能排除本病的诊断。 检查:血常规、血生化、甲状腺激素等常规化验,脑电图、脑CT、脑MRI等辅助检查,了解有无躯体疾病及脑部器质性病变。,。