丰顺县人民医院座落在素有“梅州南大门,潮汕后花园”之称的丰顺县城内,环境优美,交通便利;创建于1949年6月,占地面积4万多平方米,建筑面积为2万多平方米,是丰顺县唯一集医疗、科研、教学、急救、康复和保健为一体的二级甲等综合医院、爱婴医院,承担全县及周边地区人民群众医疗救治任务;年门急诊量20多万人次,出院病人数1.6万多人次。人员基本情况全院共有在职在岗干部职工580人。现有卫生专业技术人员497人(不包括外聘专家),正高职称3人,副高职称49人,中级职称80人,初级职称362人,外聘专家3人。科室设置医院编制床位250张,实际开放床位350张。设有内一科、内二科(感染疾病科)、内三科、外一科、外二科、妇产科、儿科等临床住院科室;门诊部设有甲亢、糖尿病专家门诊、急诊科、内科、外科、骨伤科、妇产科、儿科、肛肠科、皮肤、性病科、中医科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等诊室;医技科室有手术室、康复科、消毒供应中心、药剂科、影像科、心电图室、营养室、超声科、内窥镜室、检验科、病理科、血库等30多个;设有丰顺县120急救中心;南方医院—丰顺远程医学中心;梅州市医学重点专科一个(普外),梅州市重点专科建设单位二个(呼吸内科、骨科)。医疗设备目前拥有日本日立0.3T磁共振机、64排螺旋CT机、DR机、岛津平板数字化胃肠X光机、C臂X光机、日立7060全自动生化分析仪、血气分析仪、锐普心梗仪、尿液有形成份分析仪、美国德普全自动化学发光免疫分析仪、奥林巴斯CIF-70型电子胃镜、奥林巴斯CIF-70型结肠镜、输尿管肾镜、腹腔镜、支气管纤维镜、日本JMSSD-20型血透机、宁波NG90-11A型高压氧舱、24小时动态心电图机、运动负荷心电分析系统、24小时动态血压监测仪、彩色B超、经颅多普勒、乳透、碎石机、心电监护仪、呼吸机、麻醉机等一批先进设备。为医院持续发展奠定物质基础,从而提高了医院的综合医疗救治能力及临床诊治水平。医疗技术医院注重专科建设,重视人才培养和技术引进,把提高人员素质与引进技术、设备紧密结合起来,积极开展临床科研活动,全面提高医疗技术水平。目前,该院与南方医院合作,成立了南方医院丰顺远程医学中心,开展远程网络专家会诊,外科开展了腹腔镜手术、胰腺癌、胰头癌、食道癌、肝癌、肝叶切除术、食道支架植入术、输尿管镜下气压弹道碎石术、微创介入颅脑出血引流术、全髋关节置换术、皮瓣转移、锁定钢板应用术;内科开展心肌梗塞溶栓治疗、电击复律、肺通气功能检查、经纤维支气管镜治疗肺部感染、无创呼吸机治疗呼吸衰竭、血透、血滤及碳肾治疗急、慢性肾衰,各种中毒疑难危重病例抢救;感染疾病科以收治各种传染病为特色的专科;妇产科可开展腹腔镜卵巢囊肿摘除术,开展各种妇产科疑难危重病例抢救治疗;儿科开展常见儿科疾病、新生儿危重症诊疗技术、眼耳鼻喉科开展各种眼部、颜面部手术及人工晶体植入手术、口腔科开展口腔常见疾病诊疗技术等,满足广大人民群众就医需求。科学成果医院坚持“科技兴医”战略,取得了丰硕的成果。05年以来共获得市、县科技成果进步奖30多项;市级科研立项30多项;科研、学术论文200多篇发表于国家、省、市各级杂志及在各级学术会议交流,其中部分新技术、新项目达到市先进水平,并填补了该地区的空白,扩大了医院的服务功能,满足了群众的需要,促进了医院的全面发展和医疗技术水平、整体综合素质的提高。医院坚持以“病人至上,质量第一”的服务宗旨,重视两个文明建设,先后荣获省、市、县文明医院、文明单位、文明和谐示范窗口、先进集体、先进基层党组织等称号。产后精神病(PPD)亦称产褥期精神病,是指产后6周内发生的精神障碍。目前多数人认为本病并非一独立的疾病单元,而是各种精神疾病发生在产褥期。产褥期内分泌的不平衡和心理因素可能是诱发因素。一般起病较急骤,临床上主要分为精神分裂症、躁狂抑郁症和症状性精神病三类。产后精神分裂症症状波动易变,情感障碍突出。,产后精神病的确切病因目前尚不清楚,众多研究认为其发病的相关因素与生理-心理-社会因素综合作用有关。 1.生物学因素 (1)产后体内激素水平的变化是其发生的生物学基础。 (2)有研究显示产后HCG水平明显下降、催乳素水平迅速上升、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变、甲状腺功能低下均与产后发生PPD有关 (3)另有研究发现,5-羟色胺、去甲肾上腺素多巴胺水平降低与产后抑郁症有关,而这类神经体质增加又与产后躁狂症有关,并认为产后β-内啡肽迅速下降,而α2-肾上腺受体升高与产后抑郁症也有关。 (4)本次分娩因素:临产时间较长、产钳助产剖宫产、产后出血感染、泌乳不足或新生儿因素,如低体重儿新生儿窒息等孕产期有并发症与合并症者产后抑郁症的发病率也增高 2.心理因素 研究发现妇女在孕产期均有心理变化感情脆弱、依赖性强等变化,故孕产期各种刺激都可能引起心理异常。除上述因素外,非计划妊娠、对分娩的忧虑、恐惧,胎婴儿的健康、婴儿性别非所愿对成为母亲照料孩子的焦虑等均可造成心理压力。 3.社会因素 国内外研究表明,婚姻破裂或关系紧张夫妻分离家庭不和睦、生活困难、缺少丈夫和家人及社会的关心帮助,文化水平低、围生期保健服务少等均可能是PPD发病的诱因。,脑,专家认为轻到中度的产后精神病一般来说不需要治疗。而对产后精神病的最佳治疗方案与同类型的非产褥期精神病的治疗方法相同。这些治疗方法大多包括治疗精神疾病的药物治疗心理问题和(或)抗抑郁的药物以及心理治疗(通常着重于心理分析或是从家庭的角度给予治疗)。电痉挛治疗一般来讲很少用。某些产后精神病可以用激素治疗,使用甲状腺素腺垂体激素、性激素以及类固醇对于治疗一般常规方法无效的、表现出甲状腺或肾上腺功能低下的产褥期精神病患者的效果非常好。 1.心理治疗 对产后精神病人的情绪认识与行为有关问题的心理治疗是必需的。针对病人的心理问题予以同情、耐心和蔼解释、鼓励关怀细致,并提出指导性建议或劝告使患者情感得到疏泄释放,正确评估心理社会应激原,消除不良刺激,解除其痛苦,增强自信心,做好自我调整和适应,重视开展人际心理治疗,特别是夫妻间或家人间矛盾冲突的心理治疗。但需要家庭成员及社会各方面的热情支持与协助。 2.药物治疗 三环类抗抑郁药常用于产后精神病患者抑郁状态的治疗,而且最低有效治疗量对母婴是安全的。对有严重自杀企图的病例,使用阿米替林加用碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)。氟哌醇(氟哌啶醇)和氯丙嗪有良好抗幻觉妄想抗躁狂、谵妄作用,而且毒性小,它们是一种安全有效的抗精神病药。对哺乳的母亲通过减少剂量和对婴儿的仔细检测,母乳喂养相对比较安全。一般每天平均服用最小有效剂量的氟哌醇(氟哌啶醇)或氯丙嗪则母乳中含量极少,但产妇服用氯丙嗪时,要警惕婴儿会出现嗜睡现象。锂盐对狂躁状态治疗效果最好。,其他精神障碍,无,1.包括全身检查、产科检查及实验室检查以排除与严重的躯体及脑部疾病有关的精神障碍。 2.心理测验 目前国内外尚无专用的辅助诊断产后精神病的心理量表,但是可以参考使用下列心理量表: (1)明尼苏达多项个性调查表(MMPI)我国对此表进行了修订,并已广泛使用。 (2)症状评定量表目前使用的有90项症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等,以了解病人的情绪状态。 (3)事件评定量表生活事件量表(LES)是目前使用较广泛的量表,围生期应激评定量表(PSS)是国内外正在积极探索使用的量表。不仅根据发病时间相关危险因素、病史及临床特征,而且要进行全身和产科检查实验室检查及辅助心理测试等综合分析方能正确诊断。,。