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无锡市太湖医院先天性精索鞘膜积液专家

简介:

联勤保障部队第九〇四医院无锡院区是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、急救为一体的大型综合性医院。医院医疗设备齐全,技术力量雄厚,近10万平方米门急诊楼和住院大楼是国内最先进的智能化诊疗大楼,展开床位1500张,4万平方米内科综合大楼已建成投入使用。是第二军医大学、南京医科大学、江苏大学、安徽医科大学、江南大学、徐州医学院临床学院和教学医院,是安徽医科大学、江苏大学、徐州医学院的研究生培养基地。医院现有高级技术职务人员138名,教授、副教授62名,博士生导师5名,硕士生导师25名,博士后3名,博士13名,硕士80名。涌现出了蔡学见、王玉海、骆宇春、李界明、魏小东等一批名医名师。医院坚持不拘一格的培养人才、智力引才、激励聚才,鼓励年轻人才脱颖而出。与高校合作,拥有1个博士生培养点、13个硕士生培养点,大力依托著名专家提供人才支持和技术支撑。医院聘请上海市复旦大学核医学研究所所长陈绍亮教授和上海市胸科医院周道安教授分别担任医院影像科和放疗科首席诊疗专家。医院以创伤外科和急救为特色,拥有全军颅脑损伤救治中心、南京军区军事训练医学研究所、南京军区神经外科中心、南京军区腹腔镜微创外科中心、南京军区口腔正畸中心、南京军区临床麻醉中心和12个院重点专科。普外科被国家卫生部批准为“内镜与微创专业技术全国普通外科培训基地”,神经外科被中国医师协会批准为“全国颅脑损伤治疗培训基地”。医院被江苏省卫生厅定点为全科医生和住院医生规范化培训培养基地。目前,医院拥有一批高科技医疗设备,如PET-CT、640层高端螺旋CT、术中移动CT、3.0T磁共振、全数字大平板血管造影机(DSA)、X线数字摄影机(DR)、伽玛刀、直线加速器等高档诊疗设备,已形成脑科、骨科、普外、运动伤、生物治疗、妇产、心血管、肿瘤、呼吸、消化、急救等特色中心。开展重型、特重型颅脑损伤救治和破裂动脉瘤急诊手术、脑血管疾病介入治疗、全髋全膝关节置换术、电视椎间盘镜下行颈、胸、腰椎间盘术和关节镜术、腹腔镜下微创胆囊取石及胆总管切开取石术、食道癌、胃癌、肺癌、直肠癌根治术、冠脉搭桥术、冠心病球囊扩张支架成形术、血液透析、无痛胃镜、肠镜、输尿管镜下钬激光碎石、近视眼激光治疗、白内障超声乳化、口腔矫形、种植牙、自凝刀治疗子宫肌瘤、腹腔镜下子宫、附件切除、子宫阴式切除、伽马刀、加速器和生物医学治疗肿瘤、各种疼痛治疗、运动伤病诊疗、肛肠疾病治疗等在苏南地区乃至全国处于先进水平。近年来,医院先后被总部表彰为“全军优秀医院”、“全军医院建设先进单位”、“全军干部保健工作先进集体”、“为部队服务先进医院”、“全军数字化医院建设示范单位”;被军区评为“先进旅团单位”、“医德医风标兵单位”、“资产管理先进单位”;被江苏省表彰为“拥政爱民先进单位”、“2010-2011年度价格诚信单位”;被无锡市评为“无红包医院”、“十佳医院”、“市民满意医院”,是无锡市医保、农保定点单位,是无锡市工伤、伤残鉴定定点单位。交通性鞘膜积液,又叫先天性鞘膜积液。是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合,造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通,鞘膜积液时大时小。,精索部位鞘突在出生后仍未闭合,精索,治疗方法:药物治疗、手术治疗,与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别,1:忌吃辛辣蔬菜。2:忌吃发性的食物。3:忌吃湿热的食物,少吃肉。,相关检查:透光试验前列腺、精囊腺的超声检查前列腺B超阴囊超声检查,。

胡旭 副主任医师

癫痫,三叉神经痛,面肌痉挛,脑出血

好评 100%
接诊量 46
平均等待 -
擅长:癫痫,三叉神经痛,面肌痉挛,脑出血
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林伟 副主任医师

帕金森 阿尔茨海默病

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:帕金森 阿尔茨海默病
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宋磊 副主任医师

肺癌组组长,擅长肺癌,消化道肿瘤,淋巴瘤,前列腺癌等肿瘤的综合治疗,影像引导下肿瘤穿刺活检与微波消融治疗。主要研究方向为肿瘤靶向治疗、免疫治疗及耐药研究等。

好评 -
接诊量 -
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擅长:肺癌组组长,擅长肺癌,消化道肿瘤,淋巴瘤,前列腺癌等肿瘤的综合治疗,影像引导下肿瘤穿刺活检与微波消融治疗。主要研究方向为肿瘤靶向治疗、免疫治疗及耐药研究等。
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马传雨 副主任医师

骨性关节炎,股骨头坏死,髋膝关节置换,膝关节单髁置换,四肢骨折的诊治;颈椎病腰椎病的诊断治疗;小儿骨科;骨质疏松症;

好评 -
接诊量 -
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擅长:骨性关节炎,股骨头坏死,髋膝关节置换,膝关节单髁置换,四肢骨折的诊治;颈椎病腰椎病的诊断治疗;小儿骨科;骨质疏松症;
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马莉 主治医师

卒中

好评 100%
接诊量 57
平均等待 -
擅长:卒中
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刘军 主治医师

急诊常见疾病、发热,胸痛,腹痛、危重病诊治等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:急诊常见疾病、发热,胸痛,腹痛、危重病诊治等
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孙明霞 主治医师

擅长高热惊厥、小儿癫痫、抽动障碍、脑炎格林巴利综合症等神经内科疾病的诊治。

好评 97%
接诊量 255
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擅长:擅长高热惊厥、小儿癫痫、抽动障碍、脑炎格林巴利综合症等神经内科疾病的诊治。
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王涵 住院医师

由动脉瘤破裂、动静脉畸形破裂、高血压以及烟雾病等原因所导致的脑出血,以及术后并发症和相关康复训练。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:由动脉瘤破裂、动静脉畸形破裂、高血压以及烟雾病等原因所导致的脑出血,以及术后并发症和相关康复训练。
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谭晓风 住院医师

待补充

好评 99%
接诊量 2978
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擅长:待补充
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王骁 主治医师

待补充

好评 -
接诊量 3
平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

孩子一周前磕碰后出现精索鞘膜积液,询问是否由外伤引起及治疗方案。患者男性3岁
68
2024-09-18 18:54:28
宝宝咳嗽久不愈,有牛奶鸡蛋过敏史,精索鞘膜积液,服用多种药物未缓解。患者女性30岁
57
2024-09-18 18:54:28
做完疝气手术后一个月,出现精索鞘膜积液,想咨询治疗建议。患者女性
51
2024-09-18 18:54:28
宝宝做完精索鞘膜积液手术一周后,突然开始发烧,是否与手术有关?患者男性3岁
50
2024-09-18 18:54:28
儿童阴囊部位出现睾丸大小的小球,软时较大,硬时消失,疑似精索鞘膜积液或疝气。患者男性30岁
59
2024-09-18 18:54:28
患者发现孩子蛋蛋偏大,诊断为精索鞘膜积液,询问手术相关事项。患者男性2岁4个月
28
2024-09-18 18:54:28
33个月男宝宝,便秘严重需开塞露辅助排便,同时出现精索鞘膜积液。服用乳果糖效果不佳。患者男性3岁
17
2024-09-18 18:54:28
孩子出现精索鞘膜积液,不痛不痒,最近去云南可能受累,咨询治疗方案。患者男性1岁9个月
25
2024-09-18 18:54:28
孩子睾丸大小不一,已持续两三个月,未就医。患者男性2岁9个月
37
2024-09-18 18:54:28
孩子睾丸肿大,不痛,无碰撞史,今日发现。患者男性5岁
2
2024-09-18 18:54:28

科普文章

#睾丸积液(精索、鞘膜)#鞘膜积液#睾丸鞘膜积液
271

陶某,男,51 岁,2020 年 3 月 17 日初诊。

右侧睾丸肿大伴坠胀 1 周,于 2020 年 3 月 12 日华东医院 B 超检查,发现睾丸鞘膜积液,B 超结果示:右侧睾丸鞘膜积液,范围 55X32mm(图 1)。

医生建议进行手术治疗,患者不愿手术,遂来我处尝试中医药治疗。查:右侧阴囊明显增大,无发热红肿,右侧睾丸增大呈球形、质地柔软,边界清楚,压痛不明显。有前列腺增生、高血压病史(服用药物控制)。形体肥胖,小便不畅,时有口干,伴勃起不坚,舌淡苔白,脉弦细。辨证痰湿互结,治以化痰祛湿、佐以疏肝理气。方用四妙散合三仁汤加味,药用:苍术 15,黄柏 9,车前子 15,牛膝 15,薏苡仁 30,草豆蔻 9,淡竹叶 9,杏仁 9,厚朴 9,土茯苓 30,忍冬藤 15,软滑石 20,制半夏 15,蜂房 9,蛇床子 6,砂仁 3,甘草 9,荔枝核 20,炒芥子 9,14 剂。

配合针刺治疗,主穴:血海、百虫窝,阴陵泉,配穴关元、中极、三阴交。主穴用泻法,配穴用补法,主穴每次必用,配穴交替使用,一周两次。

3 月 31 日二诊。述针药结合治疗后小便较前通畅,舌淡红苔稍腻,脉弦细。按前方加浙贝母 10,萆薢 15,14 剂。针刺治疗同前。

4 月 14 日三诊。右侧睾丸较前明显缩小,排尿通畅,余无不适。于华东医院复查 B 超示:鞘膜积液深度 43mm,前列腺亦有缩小(图 2)。

后期拟化痰散结为治。方用四妙散合二陈汤加减,药用苍术 15,黄柏 6,车前子 15,牛膝 15,薏苡仁 30,制半夏 15,陈皮 9,茯苓 12,甘草 9,荔枝核 20,炒芥子 9,浙贝母 10,昆布 10,砂仁 6,六神曲 15 等,14 剂。针刺主穴改关元、气海、三阴交,配穴及针刺方法同前,一周两次。

按:睾丸鞘膜积液临床常见,轻者无明显不适,积液严重者,则坠胀不适,影响日常生活。中医认为睾丸鞘膜积液归因于寒、湿、痰、瘀。睾丸为肝经循行所过之处,治疗上疏肝理气亦不可缺。该患者属于典型的痰湿互结,首诊以四妙散合三仁汤加减以化痰祛湿、佐以疏肝理气。取效后以化痰散结收功。 

血海为足太阴脾经穴位,功能祛湿活血化瘀,百虫窝为经外奇穴,亦为经验祛湿穴。两穴配合使用,可以加强利水祛湿之功。三阴交疏肝理脾,关元、中极均为任脉穴位,功擅补气升提兼以祛湿。诸穴合用共奏化痰散结之功。

#睾丸积液(精索、鞘膜)#鞘膜积液
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睾丸鞘膜积液是临床上十分常见的疾病,正常的睾丸鞘膜由内外两层组成,内外两层之间形成睾丸鞘膜腔,鞘膜腔内有少量的液体,有这些液体的存在,可以保证起到一个润滑的作用是睾丸能够活动自如。

临床上常常由于一些原因比如说睾丸附睾炎症,造成局部组织的渗出液增多,从而引起睾丸鞘膜内液体异常增多,出现鞘膜腔积液,睾丸鞘膜腔有过多的液体积聚就会造成阴囊肿胀,阴囊有明显的下坠感,严重的鞘膜腔积液还会压迫到睾丸造成睾丸组织萎缩,甚至会影响到睾丸的生精功能。睾丸鞘膜腔积液,除了有炎症的原因以外,还可以有一些突发的因素,不管是什么原因造成的睾丸鞘膜腔积液临床表现基本上都是类似的。

 

对于婴幼儿睾丸鞘膜腔积液多可以自行吸收,一般需要观察治疗,而对于成年人睾丸鞘膜腔积液通常需要进行手术治疗,手术将睾完鞘膜翻转,从而避免睾丸鞘膜腔再次积液的发生。

 

日常生活中如果出现了睾丸鞘膜腔积液,我们通常可以卧床休息,将阴囊抬高,这样的话就可以缓解症状,减轻肿胀和疼痛。同时生活中还注意避免剧烈活动,以防疼痛加重,如果有炎症存在还需要应用消炎药物进行规范化的治疗。

 

广大男性朋友在生活中出现了睾丸鞘膜积液一定不要心急,这并不是多么严重的疾病,及时的就诊治疗,通常是可以治愈的。

1. ️有早产史的孕妇
如果孕妈妈在之前的妊娠中曾有过早产的经历,宫颈长度检查尤其重要。早产史是宫颈功能不全的一个主要风险因素,因此医生可能会在孕中期(大约16-24周)建议定期进行宫颈长度检查。
 
2. ️曾经进行过宫颈锥切术的孕妇
过去接受过宫颈锥切术(如治疗宫颈上皮内瘤变)的女性,可能容易出现宫颈机能不全,这增加了早产的风险。
 
3. ️多胎妊娠的孕妇
双胞胎或多胞胎的孕妇,子宫承受的压力更大,宫颈可能更早地开始缩短。因此,多胎妊娠的孕妈妈通常需要更加密切地监测宫颈长度。
 
4. ️出现宫缩的孕妇
如果孕妈妈在怀孕中期出现了规律的宫缩,医生可能会建议进行宫颈长度检查,以排除早产的可能性。
 
5. ️有异常分泌物或宫颈变化的孕妇
如果在产检中发现宫颈有变化,或孕妈妈出现异常分泌物,医生可能会通过宫颈长度检查来评估是否存在早产风险。
 
6. ️首次孕期发现宫颈短的孕妇
即使是没有任何风险因素的孕妈妈,如果在常规超声检查中发现宫颈短于正常范围,我们也会建议进一步监测宫颈长度。

 

在我的医学职业生涯中,遇到一位特殊的孕妇:在她怀孕30周时,宫口就开3公分,靠一根宫颈环扎线保胎至37+周才分娩。
 
10年前她才孕35周时,一次小小的腹泻后她开始见红,很快早产。
 
今年她再次怀孕,在我的全程门诊建卡。因她有早产史,我从16周开始为她定期检查宫颈长度。起初,情况还算稳定。22周时,宫颈长度为25毫米,形态正常,安琪坦保胎。到24周,宫颈长度略微增加到26毫米,于是我们暂时停药。
 
然而,到了26周时,她的宫颈长度突然缩短到13毫米,并出现了Y漏斗形,我们立即安排她入院行宫颈环扎术,并继续保胎治疗。
 
到了29+1周,超声检查给我们带来了一个不好的消息——她的宫颈长度已为0,内外口都已开,环扎线已位于宫颈外口的边缘。
我立刻收她入院,地塞米松帮助宝宝的肺部发育,硫酸镁保护胎儿的脑神经,阿托西班抑制宫缩。我们全力以赴,希望能多争取一点时间,让宝宝在妈妈的子宫内多待一会儿。
 
她和家人非常焦虑,她的家人依然记得那段照顾早产宝宝的艰难时光。而这次,她才怀孕30周。
 
作为她的医生,我深知这种焦虑。我尽可能多地与她和家人沟通,解释每一步治疗的意义,尽力缓解他们的担忧。
 
日子在一次次的保胎治疗中悄然流逝。每到夜晚,她就会经历宫缩,白天的情况相对较好。她的这根宫颈环扎线就像是守护宝宝的生命线,我们小心翼翼地保留着它。虽然环扎线不拆除,宫缩来临时有引发宫颈撕裂的风险,但我一再向她和家属解释这些风险,他们不仅理解,还给予了我无比的信任。
 
随着时间的推移,奇迹发生了。尽管宫颈一直处于扩张状态,外口的宽度却逐渐从35毫米缩小到了19毫米。更令人欣慰的是,孕妇感觉到宫缩的频率明显减少了。这一切的变化让她渐渐放下了心中的焦虑,心情也变得轻松了许多。
 
经过一个月的住院治疗,这位妈妈终于感受到了一丝松弛的幸福。她希望能够回家看看,我评估后觉得目前病情平稳,同意她出院。
 
她出院后,我每天都与她沟通。尽管远离医院,但我的心始终牵挂着她,希望随时为她提供最好的支持。在37周时入院拆除宫颈环扎线。
 
终于,在37+5周,她感受到与平时不同的宫缩痛。我立即提醒她去急诊,因为她的宫颈7周前就开了3公分。她立刻出发来到医院。一小时后,她顺利分娩,宝宝体重6斤多很健康。
 
从最初的保胎挑战,到最后的顺利分娩,在我们通过共同努力下迎来温暖的结局。

 

#高尿酸血症
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HUA是一种不伴有其他获得性疾病的尿酸代谢障碍所致的血尿酸水平增高或尿酸盐沉积为主的临床综合征,有1%发展为痛风,没有发作痛风的成为无症状HUA。

正常体内尿酸池为1200mg;每日产生750mg,排出800-1000mg,基本处于平衡状态。任何导致血尿酸生成过多及(或)排泄减少的因素可导致血尿酸水平升高。随着年龄的增长,男性、一级亲属中有高尿酸血症史、静坐、熬夜的生活方式、社会地位高的人群、存在心血管危险因素及肾功能不全、高血压患者易发HUA;

HUA除了药物治疗外,改善生活方式是重要的组成部分,是治疗的核心,包括健康饮食、戒烟、坚持运动和控制体重等;动物高嘌呤食物如肝肾等内脏、浓的肉汤、海鲜和肉类等要少吃;尿酸含量高的新鲜水果蔬菜,比如莴笋、菠菜、蘑菇、菜花等嘌呤,虽然嘌呤高,但与高尿酸血症与痛风没有明显相关性;而且含有丰富的维生素,能促进血液循环,还有利于尿酸排泄,可以放心食用;豆类中的嘌呤较难转化成尿酸,而且,豆制品中含有的大豆异黄酮等,有利于尿酸的排泄。限制酒精摄入,禁饮啤酒、黄酒和烈酒;建议每周进行中等强度的有氧运动,避免剧烈运动以免诱发痛风发作。积极治疗与血尿酸升高相关的危险因素如高血脂症、高血压、高血糖、肥胖和吸烟,避免应用使血尿酸升高的药物:如利尿剂(尤其噻嗪类)、糖皮质激素等。对于需服用利尿剂且合并HUA的患者,避免应用噻嗪类利尿剂,同时碱化尿液、多饮水,保持每日尿量在2000ml以上。

溶血的病人为什么黄黄的?

夫妻生活啊,一定要规律

不要随便冲冲就算了哦!#健康科普 #科普一下 #男性

#男性勃起障碍
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阳痿是指勃起功能障碍,该疾病通常是能治好的,可根据不同的发病原因进行相应的处理。具体分析如下:
 
勃起功能障碍是指男性不能持续勃起或维持足够的勃起硬度的情况,可能由休息不足、频繁自慰、心理因素、疾病等因素导致。休息不足可能会导致体质下降、免疫力下降,引起勃起功能障碍,建议患者多休息,从而促进病情恢复。此外频繁自慰容易导致阴茎和阴茎头敏感,从而引起勃起功能障碍,建议患者减少性刺激、减少自慰次数,从而缓解症状。如果长期存在焦虑、紧张等不良情绪,可能会影响患者在性生活中的表现,容易诱发勃起功能障碍。患者应该及时调整心理状态,必要时可前往心理科进行治疗。需要注意的是,如果患者有睾丸炎、前列腺炎等疾病,也可能导致勃起功能障碍,建议患者及时前往医院诊断再进行治疗。
 
如果患者身体出现不适,应该及时就医,以免延误治疗。

上呼吸道感染导致味觉和嗅觉减退时,可以采取多种方法进行缓解和治疗。以下是一些具体的建议:

一、一般治疗
适当休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累,有助于身体恢复。
运动保健:适当进行体育运动,如慢跑、快走、瑜伽等,有助于促进血液循环和身体新陈代谢,对恢复味觉和嗅觉有一定的帮助。
饮食调理:多吃富含维生素的水果和蔬菜,如香蕉、苹果、橘子、菠菜、芹菜等,这些食物有助于加速毒素的排泄,提高免疫力。同时,多喝水,保持嗓子湿润,排汗排尿,有利于身体健康的恢复。

二、局部治疗
按摩:适当进行头部按摩或颈部按摩,可以促进血液循环,改善身体不适,同时对促进味觉和嗅觉恢复也有一定的帮助。
针灸:针灸治疗可以通过刺激穴位,促进血液循环,从而改善味觉和嗅觉减退的症状。一般针灸的穴位主要有合谷穴、足三里等。
局部用药:可以使用一些局部用药,如呋麻滴鼻液、布地奈德鼻喷雾剂等,这些药物有助于清除鼻腔中的分泌物和病毒,促进嗅觉恢复。另外,还可以尝试温水加盐的溶液做鼻腔冲洗。

三、药物治疗
营养神经药物:如果味觉和嗅觉减退是由于神经受损引起的,可以在医生指导下使用营养神经药物进行治疗,如维生素B6片、维生素B12片、甲钴胺片等。这些药物有助于促进受损神经细胞的修复和再生。
抗病毒药物:如果上呼吸道感染是由病毒感染引起的,可以使用抗病毒药物进行治疗,如奥司他韦等。但请注意,抗病毒药物应在医生指导下使用,避免自行用药。
抗生素:如果上呼吸道感染是由细菌感染引起的,需要在医生指导下使用抗生素进行治疗。但请注意,抗生素的使用应遵循医嘱,避免滥用和误用。

四、其他注意事项
保持室内空气流通:保持室内空气清新,有助于减少病毒和细菌的传播,对恢复味觉和嗅觉也有帮助。
避免过度焦虑:保持良好的心态,避免过度焦虑和紧张,有助于身体的恢复和味觉嗅觉的改善。
定期就医检查:如果味觉和嗅觉减退的症状持续存在或加重,建议及时就医检查,进行综合诊断治疗。

总之,上呼吸道感染导致味觉和嗅觉减退时,可以采取一般治疗、局部治疗、药物治疗等多种方法进行缓解和治疗。同时,也需要注意保持良好的生活习惯和心态,以促进身体的恢复和健康。

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