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大纵湖镇滨湖卫生院脑出血后遗症专家

简介:

盐都区大纵湖镇滨湖卫生院院始建于1959年,是政府举办的非营利性医院、医保定点单位、合作医疗定点医疗机构,地处里下河下游,盐都区西南边陲,与兴化市相毗邻,2010年撤镇成立滨湖社区,旅游风景区是盐城市著名的旅游度假区,2009年获得国家AAAA级旅游区认证,医院位于风景秀丽的湖荡景区旁,气候适宜,地理位置独特,人居环境优越,水陆交通便捷。服务区域总面积71.34平方公里,辖1个办事处,3个居委会,8个行政村,总人口近2.8万人,主要承担辖区内人群的基本医疗、预防保健、医疗康复、计划免疫、妇幼保健、健康教育、人口与计划生育服务指导等工作。目前,院内设有内科、外科、妇科、儿科、五官科、推拿科、中医科等临床科室,功能科室有放射科、检验科、B超、心电图、胃镜室等科室;门诊输液大厅座位60席,住院床位38张;现有职工59人,其中:在编职工22人,聘用人员37人。其中:本科4人,大专11人,中专17人。高级职称2人,中级职称12人,初级职称28人。医院占地面积17亩,建筑面积6200平方米,固定资产1002万元,病房有空调、电视、卫生间,配套建设了发电间、配电间、食堂、茶水炉、商店等,新建了一条仿古式铸铁沿河栏杆,两条主绿化带,两个园林式花园、假山、喷泉、蘑菇亭等,路面全部进行了硬化,门诊、病房相通,处处彰显以人为本的治院方针,医院基础设施齐全,环境优雅,是一所名副其实的花园式卫生院;目前拥有美国原装彩超、经颅彩色多普勒、索尼VME-98电子胃镜、肠镜、CR一体化程控医用诊断X射线机、全自动生化仪、法国产ABX五分类血球计数仪等一批先进设备,提高了卫生院的医疗诊断能力。随着镇村行政区划的调整,对10个社区卫生服务站进行改、扩建,资源配备合理,功能完善,由卫生院统一管理,形成了镇村卫生组织一体化网络管理,功能定位向“六位一体”方向转变。实施基本药物制度以来,门诊、住院人次较往年有了大的突破。连续被区卫生局表彰为“先进集体”,区委、区政府表彰为“文明单位”,市政府表彰为“合作医疗先进单位”。我们将以优质的服务、优良的秩序、优美的环境、低廉的药价为目标,以病人为中心,以医疗质量为核心,让病员满意为指导思想,力求满足居民的健康需求,为辖区内人群提供优质、人性化、便捷的社区卫生服务。脑出血通常是指非外伤原因,自发出现的脑实质内出血。 本病最常见于高血压合并细、小动脉硬化,血液在动脉破口处流出发生脑出血。 是目前中老年人常见致死性疾病之一,其病死率是急性脑血管病中最高的。,高血压合并细、小动脉硬化。,脑,一般治疗 卧床休息 一般应卧床休息2~4周,避免情绪激动及血压升高。 保持呼吸道通畅 昏迷患者应将头歪向一侧,以利于口腔分泌物及呕吐物流出。 并可防止舌根后坠阻塞呼吸道,随时吸出口腔内的分泌物和呕吐物,必要时行气管切开。 吸氧 有意识障碍、血氧饱和度下降或缺氧现象的患者应给予吸氧。 鼻饲 昏迷或吞咽困难的患者,如短期内不能恢复自主进食,则可通过鼻饲管进食。 预防感染 加强口腔护理,及时吸痰,保持呼吸道通畅。 留置导尿时应做膀胱冲洗。 昏迷患者可酌情用抗生素预防感染。 观察病情 严密注意患者的意识、瞳孔大小、血压、呼吸等改变。 有条件时应对昏迷患者进行监护。 其他 过度烦躁不安的患者可适量用镇静药。 便秘者可选用缓泻剂。 内科治疗 脱水降颅内压 脑出血降颅内压治疗首先以高渗脱水药为主,药物治疗的主要目的是减轻脑水肿、降低颅内压、防止脑疝形成。 渗透性脱水剂甘露醇是最重要的降颅压药物,可同时静脉或肌肉注射呋塞米,二者交替使用。 用药过程中医生会监测尿量、水及电解质平衡。 甘油果糖,脱水作用温和,没有反跳现象,适用于肾功不全患者。 人血白蛋白静脉滴注,能提高血浆胶体渗透压,减轻脑水肿,但价格昂贵,应用受限。 皮质类固醇不良反应大,且降颅压效果不如高渗脱水药,应慎用。 调控血压 如脑出血急性期收缩压>180mmHg或舒张压>100mmHg,可予以平稳降压治疗,并严密观察血压变化。 亚低温治疗 局部亚低温治疗是脑出血的一种新的辅助治疗方法。 能够减轻脑水肿,减少自由基生成,促进神经功能缺损恢复,改善患者预后。 无不良反应,安全有效。 止血治疗 对于严重凝血因子缺乏或严重血小板减少的患者,推荐给予补充凝血因子和血小板。 因口服华法林导致脑出血的患者,应立即停用华法林,给予维生素K₁,可静脉输注新鲜冰冻血浆或凝血酶原复合物。 因应用肝素引起的脑出血,应立即停用肝素,给予鱼精蛋白中和。 外科治疗 主要目的是清除血肿,降低颅内压,挽救生命。 次要目的是尽可能早期减少血肿对周围脑组织的损伤,降低致残率。 还可针对脑出血的病因,如脑动静脉畸形、脑动脉瘤等进行治疗。 适合手术治疗的情况 基底核区中等量以上出血(壳核出血≥30毫升,丘脑出血≥15毫升)。 小脑出血≥10毫升或直径≥3厘米,或合并明显脑积水。 重症脑室出血(脑室铸型),脑梗死 相似点:老年人多见。 不同点:脑梗死多有动脉粥样硬化的危险因素,可有短暂性脑缺血发作(TIA)史,头痛、恶心、呕吐少见。头部CT检查有助于鉴别。 蛛网膜下隙出血 相似点:头痛、恶心、呕吐、意识障碍。 不同点:蛛网膜下隙出血以青壮年多见,脑出血老年人居多;蛛网膜下隙出血病情进展急骤,头痛剧烈,多无局灶性神经功能缺损的症状和体征。头部CT、头部MRI及脑脊液检查有助于明确诊断。 外伤性颅内血肿 相似点:颅内压增高。 不同点:外伤性颅内血肿多有头部外伤史,头部CT检查有助于确诊。 与其他昏迷患者鉴别 对发病突然,迅速昏迷,局灶体征不明显的患者,应与引起昏迷的全身性疾病鉴别,如中毒(CO中毒、酒精中毒、镇静催眠药中毒等)和某些系统性疾病(低血糖、肝性昏迷、肺性脑病、尿毒症等)。 通过仔细询问病史和认真查体,并进行相关的实验室检查,头部CT能排除脑出血。,忌食辛辣、油炸、动物内脏等食品,血常规、尿常规、血糖、肝功、肾功、凝血功能、血电解质及心电图等检查,有助于了解患者的全身状态。,。

患友问诊

59岁男性患者,患有脑出血后遗症,咨询用药情况。
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2024-11-04 10:32:33
脑出血后遗症患者,询问脑出血后遗症药物的使用效果和作用。
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2024-11-04 10:32:33
60岁男性,脑出血后遗症半年,左侧偏瘫,左脚抬不起来,走路困难,咨询脑出血后遗症偏瘫的用药问题。
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2024-11-04 10:32:33
中风后遗症患者,寻求起身助力器帮助。
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2024-11-04 10:32:33
血管堵塞,乏力,想了解西洋参浓缩液是否安全。
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2024-11-04 10:32:33
脑出血后遗症患者,左侧偏瘫,正在服用多种药物,咨询用药安全。
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2024-11-04 10:32:33
脑出血后遗症,腿部麻木一年,伴有轻微胃肠道不适和高血压。
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2024-11-04 10:32:33
患有脑出血后遗症,想咨询用药建议。
26
2024-11-04 10:32:33
58岁,脑出血后遗症,左手右手麻木,伴有肚子凉,想咨询用药。
34
2024-11-04 10:32:33
45岁男性,脑出血后遗症一年,左手麻木一年,无胸闷头晕,服用降压药。
58
2024-11-04 10:32:33

科普文章

#脑出血后遗症#脑出血
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不能一一私信大家大家自己根据自己家情况这个病也是很难没办法...
宁可架上药生尘,也愿人间少疾苦
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之前在家里的时候用,千里光,接骨草,鸡屎藤,每天熬水泡脚,脚还是比较正常的,最近医院住久了,脚又开始肿起来,现在又有借口不用走路锻炼了[哭惹R]什么时候熬出头?
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