盐都区大纵湖镇滨湖卫生院院始建于1959年,是政府举办的非营利性医院、医保定点单位、合作医疗定点医疗机构,地处里下河下游,盐都区西南边陲,与兴化市相毗邻,2010年撤镇成立滨湖社区,旅游风景区是盐城市著名的旅游度假区,2009年获得国家AAAA级旅游区认证,医院位于风景秀丽的湖荡景区旁,气候适宜,地理位置独特,人居环境优越,水陆交通便捷。服务区域总面积71.34平方公里,辖1个办事处,3个居委会,8个行政村,总人口近2.8万人,主要承担辖区内人群的基本医疗、预防保健、医疗康复、计划免疫、妇幼保健、健康教育、人口与计划生育服务指导等工作。目前,院内设有内科、外科、妇科、儿科、五官科、推拿科、中医科等临床科室,功能科室有放射科、检验科、B超、心电图、胃镜室等科室;门诊输液大厅座位60席,住院床位38张;现有职工59人,其中:在编职工22人,聘用人员37人。其中:本科4人,大专11人,中专17人。高级职称2人,中级职称12人,初级职称28人。医院占地面积17亩,建筑面积6200平方米,固定资产1002万元,病房有空调、电视、卫生间,配套建设了发电间、配电间、食堂、茶水炉、商店等,新建了一条仿古式铸铁沿河栏杆,两条主绿化带,两个园林式花园、假山、喷泉、蘑菇亭等,路面全部进行了硬化,门诊、病房相通,处处彰显以人为本的治院方针,医院基础设施齐全,环境优雅,是一所名副其实的花园式卫生院;目前拥有美国原装彩超、经颅彩色多普勒、索尼VME-98电子胃镜、肠镜、CR一体化程控医用诊断X射线机、全自动生化仪、法国产ABX五分类血球计数仪等一批先进设备,提高了卫生院的医疗诊断能力。随着镇村行政区划的调整,对10个社区卫生服务站进行改、扩建,资源配备合理,功能完善,由卫生院统一管理,形成了镇村卫生组织一体化网络管理,功能定位向“六位一体”方向转变。实施基本药物制度以来,门诊、住院人次较往年有了大的突破。连续被区卫生局表彰为“先进集体”,区委、区政府表彰为“文明单位”,市政府表彰为“合作医疗先进单位”。我们将以优质的服务、优良的秩序、优美的环境、低廉的药价为目标,以病人为中心,以医疗质量为核心,让病员满意为指导思想,力求满足居民的健康需求,为辖区内人群提供优质、人性化、便捷的社区卫生服务。韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,口腔,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。