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罗山县人民医院上肢淋巴水肿专家

简介:

罗山县人民医院创建于1950年,经过50多年的历程,现已发展为集医疗、急救、预防保健、教学、科研于一体的综合性医院,先后被评为省卫生系统先进集体、省“双十佳医院”、省级卫生先进单位、市级文明单位、市花园式单位、市卫生系统先进集体。改革开放以来,医院规模不断发展壮大。全院占地面积27830平方米,建筑面积23184平方米。建有门诊楼、病房楼、急救中心楼、放疗中心楼等主体设施。开放病床220张,设有11个临床科室、6个医技检查科室、1个临床研究室。业务涉及20多个专业及专科门诊。近年来,医院坚持“以科技开发求质量,以质量求信誉,以信誉求效益,以效益求发展”的工作思路,全面提升软、硬件基础,加强技术队伍建设,着力打造特色专科品牌,实现了年收入3300万元,固定资产增加到4000万元,成为豫南地区颇具影响的县级医疗机构。全院现有职工383人,其中高、中级卫生技术人员128人,副高级以上专业技术人员23人。医院根据业务发展需求制定人才规划,有组织、有重点地开展人才培养,采取选派进修、在职培训、计划引进、鼓励自学等多层次、多渠道的方式,加快人才培养步伐。开展争创“名医优护”活动。使各类人才齐头并进,业务骨干脱颖而出。目前全院业务骨干90%以上由中青年担任。在高中级技术人才中,专业技术涉及普外科、泌尿外科、骨科、胸外科、神经外科、神经内科、妇产科、肿瘤科、消化内科、呼吸内科、心血管内科、生殖医学科、放射介入等,且在县内外及周边地区享有盛誉。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,上肢,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。

黄晓东 副主任医师

肺癌等实体肿瘤的治疗

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沈涛 副主任医师

生殖与性功能障碍疾病的诊断与治疗。

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熊殿明 主治医师

慢性肾衰竭、尿毒症、高血压肾损害、糖尿病性肾病及继发性肾病、蛋白尿、血液透析与腹膜透析治疗相关并发症处理

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刘子玲 主治医师

从业妇产科医疗领域近10年,从事生殖不孕不育专业5年,擅长妇产科常见病多发病的诊疗,女性生殖内分泌,药物诱导排卵,女性不孕症,子宫内膜异位症多囊卵巢综合症,异常子宫内膜出血,复发性流产的诊疗等等

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包超 主治医师

对头晕、头痛、脑血管病(TIA、脑梗死、蛛网膜下腔出血、脑出血)、痴呆、脑炎、脱髓鞘性疾病、帕金森、癫痫、重症肌无力、周围神经病、焦虑症、抑郁症、失眠等神经系统疾病有丰富的诊疗经验。

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患友问诊

患者的父亲脚肿向外滴水,已发展至大腿,可能是由于淋巴管阻塞或其他原因引起的慢性淋巴水肿。
53
2024-11-24 15:00:29
我想了解空气压力波治疗仪是否适合上肢淋巴水肿的治疗,并询问设备的使用寿命和维修问题。
9
2024-11-24 15:00:29
我最近发现左手臂肿胀,按压后有轻微疼痛,服用过一些药物但效果不明显,想知道可能的原因和治疗方法。患者男性66岁
28
2024-11-24 15:00:29
我双侧手臂都有麻木感,尤其是右侧,已经持续几个月了,腋窝好像有点肿大,担心会不会是乳腺癌或淋巴系统的问题?患者男性45岁
15
2024-11-24 15:00:29
大腿内侧肿块,B超和CT检查显示可能是淋巴结肿大,已服用消炎药,是否需要手术?
41
2024-11-24 15:00:29
患者连续7天打牌后出现下肢肿胀,医生分析可能原因包括久坐、器质性疾病、营养不良等,并建议进行下肢静脉彩超检查以确定具体原因。
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2024-11-24 15:00:29
淋巴结水肿是一种常见的术后并发症,可能由淋巴结回流障碍引起。这种情况下,患者可能会出现下肢肿胀等不适症状。
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2024-11-24 15:00:29
我爸爸有淋巴水肿,之前一直在吃脉络舒通丸,最近听说马栗种子提取物片也可以治疗这个病,想请教一下医生这两种药物的区别和使用方法。
36
2024-11-24 15:00:29
下肢淋巴水肿,膝关节胀,小腿胀麻,疑似滑膜炎及腰椎问题。患者男性37岁
40
2024-11-24 15:00:29
50岁患者患有上肢淋巴水肿,想用按摩仪进行治疗,询问副作用和适合的按摩仪型号。
23
2024-11-24 15:00:29

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