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荆州市儿童医院发育性青光眼专家

简介:

荆州市妇幼保健院(荆州市儿童医院)座落在中心城区,交通方便,是1984年由联合国儿童基金会援助而建立的集医疗、科研、教学、预防、康复为一体的三级甲等优秀妇幼保健院,是荆州市六县(市)两区八所妇幼保健院业务技术指导中心,是江汉平原最大的妇女儿童专科医院,是国家级爱婴医院、省级文明妇幼保健院、省级健教示范医院,是湖北省民政部门定点的五个低视力康复中心之一、省残联0-6岁脑瘫儿童、孤独症、智力低下、残疾儿童定点康复机构、荆州市白内障定点医院、荆州市新生儿疾病筛查中心。医院业务用房1.7万平方米,开放床位300张,年门诊量57万人次,年住院病人1.6万人次。现有在职职工559人,专业技术人员471人,其中高级职称118人,中级职称92人。医院保健部设有妇女保健科、儿童保健科、孕婴中心、产后康复科等4个保健科室,围产保健专科、儿童生长发育专科、儿童心理行为专科为省级保健重点专科,其保健服务特色在江汉平原享有盛誉。临床医技部设有产科、妇儿外科、儿科、新生儿科、眼科、口腔科、中医科、急诊科、麻醉科、药剂科、检验科、放射科、特检科、病理科、消毒供应中心等16个科室,产科和儿科为市级临床重点专科,产科分娩数、儿科病员量位居全市前列,业务量常年居全省地市级保健院首位。门诊开设的临床医疗、康复、保健、医技科室齐全,为确保母婴安全和提高首诊准确,全院各科实行专家和高年资医师上门诊。医院医疗设备均为近年新引进的进口设备,配备有美国GEOptima16排螺旋CT、美国GE四维彩超、西门子彩超、DR影像系统、腹腔镜、宫腔镜、新生儿呼吸机、肺功能仪、全自动生化仪、五分类全自动血球计数仪、骨密度测试仪、生物反馈治疗仪、母亲胎儿监护仪、产后康复仪等400多台件先进而实用的检查和治疗设备。近年来,医院先后荣获全国卫生系统先进集体;全国卫生文化建设先进单位;全国模范职工之家;全国五四红旗团委;中国青年志愿者优秀组织奖单位;省级最佳文明单位;全省卫生系统先进基层党组织;全省卫生系统思想政治工作先进集体;省级职工职业道德建设先进集体;省级巾帼建功先进集体;省级五·四红旗团组织;省级青年文明号;湖北省卫生先进单位;湖北省创学习型组织标兵单位;湖北省五·一劳动奖状集体等国家省市级以上荣誉60余项。医院坚持以“保健为主导,临床作后盾,保健与临床相结合”的办院方针,坚持“妇儿至上、关爱仁爱、诚信求实、追求更好”和“视每一位病人为亲人”的服务理念,发扬“团结、拼搏、求实、创新”的妇幼人精神,与时俱进,努力为维护和促进全市400万妇女儿童健康作出更大的贡献。青光眼是一组以眼压异常,导致视神经萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的眼科常见疾病,是不可逆转的。,原发性青光眼的病因尚不清楚,可能与遗传因素有关。 继发性青光眼常见的原发病变主要有炎症、外伤、出血、血管疾病、相关药物、眼部手术及占位性病变等,干扰或破坏了正常的房水循环。 先天性青光眼是由于胎儿时期前房角组织发育异常而引起。,眼,原发性青光眼患者可在药物控制眼压后行手术治疗;继发性青光眼患者在药物控制眼压后行相应原发病治疗,如老年性白内障膨胀期继发青光眼患者,在控制眼压后行白内障手术治疗。,急性虹膜睫状体炎 可出现视力下降明显,视物模糊,眼球疼痛,眼睛充血等症状,眼科检查鉴别前房深度正常,前房闪光明显阳性、有浮游物,瞳孔缩小有后粘连,眼压正常或偏低或稍高,角膜后壁有较多灰白色沉着物。 其他系统疾病 因闭角型青光眼急性发作时,常有头痛、恶心、呕吐等症状,可被误诊为脑血管疾病或胃肠系统疾病,可通过眼科检查进行确认。,无,前房角镜检查 光学相干断层扫描检查 眼压检查 视野检查,。

何维铭 副主任医师

儿童近视、斜视、弱视、青光眼、白内障、眼表疾病、泪道病、眼底病的诊断及治疗。

好评 99%
接诊量 6118
平均等待 15分钟
擅长:儿童近视、斜视、弱视、青光眼、白内障、眼表疾病、泪道病、眼底病的诊断及治疗。
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高智勇 副主任医师

擅长耳部疾病及鼻炎,鼻窦炎,儿童腺样体及扁桃体疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 2.8万
平均等待 30分钟
擅长:擅长耳部疾病及鼻炎,鼻窦炎,儿童腺样体及扁桃体疾病的诊治。
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张进 副主任医师

青少年近视防控,儿童眼病,斜弱视,屈光不正,及各种常见成人眼病

好评 -
接诊量 1
平均等待 3小时
擅长:青少年近视防控,儿童眼病,斜弱视,屈光不正,及各种常见成人眼病
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肖磊 主任医师

产科及儿童临床麻醉,危急重症急救,疼痛治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:产科及儿童临床麻醉,危急重症急救,疼痛治疗
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沈明康 主治医师

对反复发热,慢性咳嗽,肺炎,慢性腹泻,川崎病,过敏性紫癜,性早熟具有10多年临床经验,有自己独到见解,深受家长好评。

好评 99%
接诊量 1.5万
平均等待 15分钟
擅长:对反复发热,慢性咳嗽,肺炎,慢性腹泻,川崎病,过敏性紫癜,性早熟具有10多年临床经验,有自己独到见解,深受家长好评。
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谢涛 主治医师

妇科内分泌、妇科肿瘤疾病

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:妇科内分泌、妇科肿瘤疾病
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王中玲 住院医师

儿童感染、儿童保健、预防接种、营养和生长发育相关疾病的诊断和治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:儿童感染、儿童保健、预防接种、营养和生长发育相关疾病的诊断和治疗
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鲁小华 副主任医师

擅长妇科常见疾病的诊治,擅长妇科疑难疾病的处理,产程的处理,擅长生理产科及病理产科。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:擅长妇科常见疾病的诊治,擅长妇科疑难疾病的处理,产程的处理,擅长生理产科及病理产科。
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文露 住院医师

妇产科的常见病及多发病

好评
接诊量
平均等待
擅长:妇产科的常见病及多发病
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王荣先 主治医师

孕产期保健

好评
接诊量
平均等待
擅长:孕产期保健
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患友问诊

5岁半男孩眼睑发青,饭量小,便秘,入睡和运动后出汗多,鼻炎咳嗽,求推荐适合的药物。
42
2024-11-17 06:26:00
两岁半儿童眼下发青,草莓舌,睡觉出汗,求诊断及治疗建议。
16
2024-11-17 06:26:00
孩子5岁,眼袋发青,面色黄,疑似贫血。
34
2024-11-17 06:26:00
1岁宝宝眼睑发青,大便干燥,疑似积食,咨询用药。
57
2024-11-17 06:26:00
5岁儿童眼下发青、舌苔白、大便干三天一次,请问是什么原因?
29
2024-11-17 06:26:00
孩子眼睛看起来一个靠内,一个靠外,怀疑是斜视,需要咨询。患者男性2岁4个月
29
2024-11-17 06:26:00
宝宝14岁,眼袋发青,想咨询是否需要治疗。
63
2024-11-17 06:26:00
小孩7岁半,眼睑发青,积食史,睡眠姿势异常,易感冒咳嗽。
32
2024-11-17 06:26:00
孩子2岁半,眼睑和鼻子发青,无过敏史,肝肾功能正常,询问治疗方案。患者女性2岁7个月
42
2024-11-17 06:26:00
孩子眼检发青,积食,消化不良,怀疑脾虚。患者男性6岁
65
2024-11-17 06:26:00

科普文章

#青少年型青光眼(发育性青光眼)#亚急性皮炎#青春期早熟
4
早恋,并非心理学领域或精神卫生领域的诊断用词。它不是
种疾病,甚至也算不上一种心理卫生问题。它是一个社会学领
域的概念。所谓早恋,应该是社会学家考虑的问题。不同的文
化,不同的社会习俗对早恋有着不同的理解。我国封建社会的
“童养媳”、“娃娃亲”以及现今西方对性较宽松的文化,早恋似
乎是一种司空见惯的文化现象。只有当早恋与社会习俗及自我观
念不相适时才形成问题。因此,作为精神科医生,这里我们要讨
论的不是如何去消除青少年的早恋,而是如何处理早恋所引起的
内心冲突,以及与社会环境冲突所继发的精神卫生问题。
当青少年发生早恋以后,我们应如何面对呢?
(1)改变老师和家长对早恋的态度青少年出现对异性的渴
望,是人生发育到某一特定时期所发生的自然变化。伴随着性的
成熟、朦胧的性意识开始转变成自觉的追求。年轻人会逐渐对异
性出现好感,渴望亲密交往,同时还会出现性的欲望,并以各种
方式去满足。对发生恋爱的青少年,要尊重他们的感情,理解
们的行为。既不能过分敏感,又不能视而不管,对青少年异性
间正常交往不要横加干涉,把友谊交往误认为早恋。一旦青少
发生恋情,不宜采取压制、打击、惩罚等方法解决。青少年的恋
爱常表现情感炽热、强烈、秘密性强、片面性大,因而理智
弱,承受感情挫折力极弱。如何引导、提高青少年的自我控制
力才是关键问题。恋爱的欲望本身是正常的,完全没有才是
态,无论脑内怎么想都可以,但要限制在一定的行为规范内,
长越控制越会出问题。
(2)帮助青少年分析自身的情感循循诱导,进行性教
帮助他们消除性神秘感,区分友谊和爱情的关系。使他们领
到:青春期后对异性产生好感和爱慕是正常的,但由于心理成熟,各种价值观均不明确,又缺少生活经历,接触范围有限,
对异性的爱慕多是非特异性的。一些青少年会有这样的感觉:喜
欢A的沉稳但相处又会感到没有激情,喜欢B的博学又不能接
受B的高高在上……治疗者要帮助其分析,这并不是青少年自
认为的“不专一”。
(3)帮助解决性心理烦恼青少年早恋者,往往因恋爱或社
会的压力而造成内心剧烈的冲突,严重的影响学习,影响身心的
健康。处理好早恋所致的内心冲突及社会环境冲突是保证青少年
精神健康的关键。
对于那些一方面想恋爱,另一方面又怕影响学习的青少年,
治疗者应让其充分承认自己的感情,允许这种感情发生,并保持
定来往。压抑越深,反抗越强,越怕影响学习不与异性来往则
越易向往异性,产生焦虑或各种神经症。青少年处于依恋-独立
的冲突阶段,家长过分约束孩子与异性的交往,会引起孩子的逆
反,而起到相反的效果。
对那些因失恋或单相思而苦恼的青少年,治疗者要理解其痛
苦,分析感情的特异性,鼓励其接触其他异性。但不要让青少年
感到治疗者在有意贬低其恋人,有时治疗者反而要充分肯定其恋
人的可爱之处,尊重青少年的感觉,但对其过分神化之处加以澄
清,不要使之轻言“再也找不到满意的了”,“非她不娶,非他不
嫁”。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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