德安县人民医院-九江学院附属德安医院地处赣北昌九工业走廊中段，是一所有着50多年历史，集医疗、教学、科研、防保和急救为一体的二级甲等综合性医院。是九江学院附属医院，江西中医学院、赣南医学院等高等院校教学基地；江西省人民医院、南昌大学第一、第二、第三附属医院的协作医院；江西省心血管病研究所项目基地。全国“百姓放心示范医院”；省、市“群众满意医院”、江西省第七、八、九、十届、十一届“文明单位”。一、医疗救治能力进一步提升。医院将医疗救治能力建设作为今年活动年的主题，着重抓学科建设、人才建设和硬件建设。在省市医院的专家指导下，各个学科专业蓬勃发展、充满生机，临床医技科室发展到18个。大内科分设了心血管、神经、消化、呼吸、内分泌及肾脏疾病等专业组。心血管是我院重点学科，开展了安装心脏起搏器、食道调搏，达到市内先进水平；肾脏内科血液透析、血液滤过挽救了大量肾功能衰竭病人，利用血液灌流提高了重症胰腺炎、重症感染及农药中毒的抢救成功率。大外科分设了普通外科、骨科、胸外科、泌尿外科、脑外科等专业组。普通外科是我院的重点学科，在我县率先开展了胃癌、直肠癌、甲状腺癌、乳腺癌、肝癌等癌肿规范性根治手术，腹腔镜辅助结肠癌根治术达到市内先进水平；骨科技术力量雄厚，配备有双屏C型臂电频X线机，开展了各种人工关节置换、胸腰椎骨折整复内固定以及神经血管吻合手术，断指再植术填补了我县的空白；胸外科开展了食管癌、肺癌、纵膈肿瘤切除术、利用胸腔镜开展肺大疱套扎术减轻了病人的痛苦，缩短了住院时间；泌尿外科开展了肾癌及膀胱癌根治性手术，近年来引进了微创技术，经尿道前列腺汽化电切术、膀胱肿瘤电切术，得到了老年病人的青睐；脑外科能开展脑肿瘤、椎管肿瘤等高难度手术，高血压脑出血及各种颅脑外伤的救治有了进一步提高。麻醉科设备齐全，开展了经鼻腔气管插管、双腔气管插管等困难插管的静脉复合全身麻醉。妇产科是我县危急孕产妇救治中心，每年接待分娩人数达2000余人。感染科承担了我县传染病突发事件的防治工作。儿科和康复科是我院近年独立开设的科室，具有很强的发展后劲。医院历来重视人才队伍建设，走培养与引进相结合的路子。现有医务人员370人，高级职称23人，其中正高4人，中级职称109人，近二年招聘毕业生达35人，其中引进了一位硕士研究生，给医护队伍输送了新鲜血液。医院每年都定期安排学科带头人到省内、外参加相关的学术活动，派送骨干到省市医院进修培训。2008年共达40余人次。医院加大硬件建设投入力度，每年平均投入100余万元添置医疗设备，现拥有日立全身CT、柯达CR计算机放射成像系统、菲利浦彩超、狼牌腹腔镜、日立全自动生化仪、五分类血液细胞分析仪、费森尤斯及金宝等人工肾、富士能电子胃镜、心电工作站、肺功能测示仪、电子阴道镜等较好地满足临床诊疗需求，HIV初筛实验室通过省厅验收达标，今年又投入400余万元购置16排螺旋CT，一座投入2000余万的现代门急诊综合大楼正在兴建，使我院的就医环境进一步改善、诊疗技术水平得到进一步提高。二、医院管理日臻完善。“一个制度，二级管理，三个例会”是我院落实医院管理的“123”工作方针。首先是狠抓制度建设，我们每年都要将《医院管理规定》进行修订、补充、完善，规范各岗位工作职责；其次是明确二级管理，科主任是科室的第一责任人，科室职工的奖金由科主任发放，有利于将医疗质量、工作质量与奖金挂钩。同时质控办、医务科、护理部等职能科室定期和不定期下科室督查指导，实施了院科二级管理。再者是坚持三个例会，每周四下午的院长办公例会，总结上周的工作情况，讨论下周的工作安排；周五下午中层干部的院周会采取圆桌会议形式，充分听取科室的意见和建议，当场解决实际问题和布置今后的工作。每月上旬召开一次奖惩委员会例会对上个月出现的工作差错的人员给予处罚，对表现突出的给予奖励。规范的管理使领导干部民主集中制和中层执行力得到充分发挥，医院的各项工作得到真正的落实，核心制度、病历质量、医疗质量进一步提升。三、教学科研水平不断提高。作为九江学院附属德安医院，承担了教学科研的任务，设立内科、外科、儿科、妇产科、护理等五个教研组，在科教科统一布置安排下，做好临床教学工作。每年都接纳40余名学生的见习和50余名毕业前的实习，上午小讲课、下午大讲课，一年安排课程达100余次。医院极力打造学习型医院，营造学习氛围，定期进行三基培训，开展技能大比武，做到人人过关。定期安排医疗、护理学术讲座和交流，每年达30余次。医院积极鼓励医务人员引进新技术，撰写学术论文，开展科研项目。近年来，医院开展新技术新项目25项，其中9项被列为市科技局科研课题，3项课题已通过成果鉴定，发表了学术论文38篇，其中11篇刊登在全国性杂志上。四、文化内涵丰富多彩。医院一贯秉承“爱岗敬业、爱病人如亲人”的服务宗旨，不断更新和完善服务措施，提高与病友沟通技能，换位思考，为病友提供优质温馨医疗环境。“120急救中心”24小时值班，及时接诊急危重病人；门诊、住院实行导诊，免费测量身高、体重、血压；医院担架队帮助危重及无家属照顾的病人；对住院病人实施诊疗、生活为一体的整体护理，给产后的产妇送上一碗糖蛋，帮助病人剪指甲，把病人当作亲人，给予了病人亲人般的关怀。08年医院被评为全省卫生系统行风建设先进单位。妇产科获得了市卫生系统“医德医风示范科室”称号。并涌现出省卫生系统先进工作者、全省优秀医生、优秀护士及市五一劳动奖章获得者等一大批先进个人。医院重视职工的文化生活，每年在春节、三八节、护士节、建党周年等各种节日举行唱歌、朗诵、球赛等多种多样的文艺体育活动，全院职工踊跃报名、积极参与，呈现出良好的精神面貌。医院关心着职工生活，为单身职工和实习进修人员提供住所，每当职工生日时候工会都会送上鲜花和祝福，一点一滴如涓涓细流温暖着职工的心。医院将始终坚持科学发展观,以人为本,实行现代化医院管理模式。狠抓医疗质量，重视学科建设，不断提高医疗技术水平，围绕“一切为了病人”的主题，提高服务水平，为人民的身体健康保架护航。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。，遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67％,异卵双生子的同病率则为31％。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44％～72％。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50％人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。，脑，近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。，人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低（但仍高于精神分裂症患者）。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状（以幻觉、妄想为主）,但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍（癔症） 癔症型（表演型）人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。，无，为确诊人格障碍,患者（或家属）除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估： 脑部影像学检查：排除脑部的器质性疾病。 临床访谈：通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测：主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷（MMPI）、艾森克人格问卷（EPQ）、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。，。
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