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日照市妇女儿童医院,日照市妇幼保健计划生育服务中心生殖道感染专家

简介:

日照市妇幼保健院(日照市妇女儿童医院、日照市妇幼保健计划生育服务中心)始建于1953年。2015年和原日照市计划生育科研所整合组建日照市妇幼保健计划生育服务中心,是集妇幼保健、医疗、预防、康复、教学、科研、计划生育服务和技术指导为一体的市级妇幼保健机构,国家级爱婴医院,省级儿童早期发展示范基地,北京妇产医院技术支持医院、山东大学齐鲁儿童医院及山东省妇幼保健院合作医院。医院于2005年6月迁至现址,占地50亩,建筑面积25500平方米。设置床位199张,现有职工527人,其中高级职称68人,博士硕士研究生学历45人。设妇科、产科、儿科、儿保科、妇保科、医学遗传中心等35个临床、保健、医技等科室和13个行政职能科室,年门诊量40万人次。医院拥有西门子螺旋CT、富士乳腺钼靶DR、口腔CT、GE-VolusonE10高端四维彩超、飞利浦高端彩超、奥林巴斯全数字化胃肠镜系统、基因测序仪、染色体核型分析系统、串联质谱分析仪、全自动时间分辨荧光分析仪、全自动生化分析仪、微量元素检测仪、精子自动监测分析系统、全自动全定量体外过敏原检测仪、生殖医学检验相关设备、电子阴道镜、妇科射频治疗仪、宫腹腔镜系统、新生儿眼底广域成像系统、超声骨密度仪、视力筛查仪、电脑验光仪、听力检测仪、中医体质辨识仪、儿童康复治疗仪、高端呼吸机、麻醉机、新生儿重症监护系统等先进诊疗、急救设备设施。医院坚持以“服务兴院、质量立院、品牌树院、平安建院”为发展总方针,以妇幼卫生工作方针为指引,以“儿童优先,母亲安全”为服务理念,不断拓宽服务范围,全面提升服务水平,加强学科建设、人才队伍建设和品牌建设,依靠多学科联合优势,积极营造温馨安全在妇幼的就医环境,逐步形成了婚前、孕前、孕期、产时、产后、新生儿、婴幼儿的婚孕育全程服务工作模式。已创建成日照市出生缺陷综合防治中心、日照市产前筛查与产前诊断质量控制中心、日照市医学遗传中心、日照市新生儿遗传代谢病筛查中心、日照市新生儿听力筛查中心、日照市儿童保健中心、日照市妇女盆底功能障碍筛查与康复治疗中心。医院开展的产前诊断技术、新生儿遗传代谢病串联质谱筛查技术、儿童保健、妇女保健、妇科微创手术、导乐分娩、妇女盆底功能障碍筛查与康复治疗等技术处于全市领先水平。医院承担着全市母婴保健技术服务的监督管理、培训指导与和业务推广,全市母婴保健法律证件《出生医学证明》等的管理与发放、全市孕产妇、儿童死亡评审及妇幼卫生信息监测、全市托幼园所卫生保健指导、全市基本公共卫生及重大公共卫生妇幼项目的技术指导与实施、落实妇女儿童两个“纲要”“规划”妇幼保健指标的落实等公共卫生服务职能,承担日照经济技术开发区、日照高科园、山海天旅游度假区的妇幼保健以及全市孕前优生的培训、督导、检查和信息上报工作。医院先后荣获全国“巾帼文明岗、山东省妇幼卫生工作先进单位、山东省妇女儿童发展“十二五”规划示范单位、山东省青年文明号、山东省健康促进示范医院、日照市文明单位、日照市新冠肺炎防控工作先进集体等荣誉称号。。

王甲涛 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:待补充
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张艳 住院医师

儿科常见病,儿童过敏、哮喘疾病谁等

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:儿科常见病,儿童过敏、哮喘疾病谁等
更多服务
王敏 住院医师

妊娠相关疾病,早期妊娠诊断、产前检查、遗传咨询、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等、妇科炎症。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:妊娠相关疾病,早期妊娠诊断、产前检查、遗传咨询、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等、妇科炎症。
更多服务

患友问诊

血清学固定值高,1:16,求试管婴儿及手术可能性。患者女性26岁
58
2024-11-13 21:40:23
患者疑似怀孕,同房后第14天自行检测呈阴性。此外,患者还出现白带异常现象,可能伴有生殖道炎症。咨询医生寻求专业意见。患者女性19岁
43
2024-11-13 21:40:23
阴道瘙痒,想了解甲硝唑阴道凝胶的使用和注意事项。
13
2024-11-13 21:40:23
我有生殖道感染和HPV病毒感染,伴有腰酸、白带发黄和失眠等症状,想知道如何治疗和改善。
22
2024-11-13 21:40:23
备孕期间夫妻双方需要注意生活习惯的改变,进行身体检查,若备孕一年未成功需咨询生殖医学科。患者男性27岁
17
2024-11-13 21:40:23
患者怀孕10周,产检发现解脲脲原体感染,无具体症状。咨询治疗建议和是否需要立刻就医。患者女性36岁
18
2024-11-13 21:40:23
夫妻性生活正常未避孕一年以上未孕,咨询试管婴儿条件及费用。患者女性29岁
12
2024-11-13 21:40:23
月经不规律,想了解排卵试纸的使用方法及排卵时间预测。
63
2024-11-13 21:40:23
生殖医学科建议用药,患者询问药物是否适合男性使用及用药注意事项。
37
2024-11-13 21:40:23
53岁女性下身痒痛,疑似阴道炎,询问治疗方案和用药注意事项。
24
2024-11-13 21:40:23

科普文章

生殖道感染需要注意及时检查、避免性行为、增强免疫力和做好预防等。

1.及时检查:如果发现生殖道有任何异常,例如分泌物、伤口、水泡、肿块、发痒或疼痛等,应及时就医进行检查,以便早期发现和治疗。

2.避免性行为:在生殖道感染期间,应避免性行为,以免传染给其他人或加重自己的病情。

3.增强免疫力,做好预防:保持良好的生活习惯,加强锻炼;慎用清洁产品,避免破坏菌群平衡;选择纯棉透气内裤,并勤换洗;生理期及时更换卫生巾,非生理期不要长时间使用护垫等,这些都能帮助预防生殖道感染。

以上为生殖道感染的部分注意事项,如果有生殖道感染的相关问题,建议及时到医院检查和治疗。

4 预防

首先,下生殖道感染的大部分女性患者无明显症状或症状不特异,所以术前需要关注无症状的生殖道感染人群,重视生殖道感染的规范化治疗。

人工流产术后发生上生殖道感染的高危人群: 术前 1 个月内诊断的生殖道感染者、STD 高风险人群(年龄≤25 岁、新性伴或多性伴、性伴患有非淋菌性尿道炎、宫颈有黏液脓性分泌物者、PID 病史者及 STI 患者[11])及感染性流产(表现为发热或血象升高或盆腔炎体征)。

建议人工流产术前常规行妇科检查。非高危人群人工流产术前应行妇科检查和阴道分泌物检查,包括清洁度、滴虫、外阻阴道假丝酵母菌、细菌性阴道病,阳性结果者给予规范化治疗。高危人群推荐除了常规阴道分泌物检查,还应该筛查沙眼衣原体、淋病奈瑟菌,阳性结果者给予规范化治疗瞳 0‘22]。数据显示宫腔手术时,宫颈沙眼衣原体、淋病奈瑟菌、支原体易导致生殖道感染,建议在宫腔手术前进行宫颈感染相关微生物检查[23。

其次,建议规范化预防性应用抗生素,以降低人工流产术后 PID 的发生。一项荟萃分析结果显示,早孕期手术流产的预防性抗生素使用可减少 41%的术后感染率,不论分析任何一个亚组,抗生素的保护作用都是显而易见的,包括有 PID 病史、无 PID 病史女性以及术前衣原体检测阳性的女性[2 5|。一项随机对照研究显示,与筛查和治疗策略比较,普遍性的预防治疗在减少感染方面占优势[26|。国外文献及指南推荐,人工流产术前 1 小时单次口服多西环素 200mg 或阿奇霉素 500mg 或甲硝唑 19[27_29]。2018 加拿大妇产科学会推荐,所有接受手术流产的妇女都应接受术前预防性抗生素治疗,推荐强力霉素、甲硝唑以及 J3 一内酰胺类抗生素[22]。

2015 年美国 CDC 性 传播疾病诊治规范中指出,PID 的主要病原体是沙眼衣原体和淋病奈瑟菌[11]。需氧菌、厌氧菌、病毒和支原体等也参与 PID 的发生。

大量证据表明,约 10%~35%宫颈沙眼衣原体感染者在流产后发生子宫内膜炎,而无宫颈感染的发生率仅为 2%~10%[12-13]。生殖道沙眼衣原体感染率国内外报道不一,妊娠期感染更倾向于年轻女性(<25 岁)[14]。张帝开等[15]对 161 例未婚青少年在人工流产术前行宫颈分泌物沙眼衣原体检测,结果显示沙眼衣原体感染率 23.o%,明显高于正常体检人群。

我国关于 PID 的主要病原体的研究文献较少,有限的数据显示,我国住院治疗的 PID 的最常见的致病菌是大肠杆菌和表皮葡萄球菌[16。1 8|。张靖霄 等[193 采用全自动细菌微生物鉴定仪对 82 例人工流产术后妇科感染患者进行病原学检查,结果显示主要病原菌为大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌。

治疗

人工流产术后一旦发生感染,治疗原则以抗生素治疗为主,必要时行手术治疗。治疗主要针对病原体,积极做病原学检查和药物敏感试验选择抗生素。

由于流产术后感染多为混合感染,在药物敏感结果得出以前,可根据经验选择广谱抗生素覆盖可能的病原体,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体、厌氧菌和需氧菌等。淋病奈瑟菌感染首选头孢菌素类药物治疗,沙眼衣原体及支原体感染首选大环内酯类或四环素类药物。

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