温州市中西医结合医院（浙江中医药大学附属温州中西医结合医院、上海大学附属中西医结合医院）成立于1958年，由温州市区医届同仁携手合作，组成温州市中西医结合医院的前身温州市联合医院，此后历经“温州市康乐医院”、“温州市东风医院”，于1987年更名为“温州市中西医结合医院”。建院以来，医院一直秉承“名医立院”的宗旨，深得广大市民信赖，如今已发展为集医疗、科研、教学、预防、保健、康复于一体的唯一一所市属公立国家三级甲等中西医结合医院。近年来，先后获得联合国教科文组织“爱婴医院”称号，全国中医药系统创先争优活动先进集体、浙江省首批省级绿色医院、浙江省无烟医院、浙江省平安医院、浙江省治安安全单位、浙江省志愿服务先进集体、浙江省红十字奉献服务奖先进集体，温州市文明单位、温州市先进基层党组织等荣誉称号。连续三年获评市直属医疗卫生健康单位考绩优秀单位。医疗服务方面医院开放床位870张，开设急诊科、重症监护室、心血管内科、消化内科、肾内科、神经内科、呼吸与危重症医学科、内分泌科、普外科、肿瘤血液科、神经外科、儿科、新生儿科、产科、妇科、骨伤科、康复科、治未病科、男科、泌尿外科、肛肠外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、针灸推拿等专科。其中，重症医学科装备先进，承担各科危重病人的抢救；血液净化中心开展血液透析、血液滤过、血液灌流、CRRT，自体或人工血管动静脉内瘘术、超声或DSA下内瘘狭窄或血栓的介入处理等技术；新生儿科承担浙南部分地区新生儿疾病及危重症的主要诊治任务，诊疗水平在省内系统处于先进水平；眼科设有“省级干眼示范指导中心”（省内仅两家），治疗技术全市领先。拥有3.0磁共振、1.5磁共振、DSA、64排CT、方舱CT机、皮肤CT、牙科CT、彩色B超、体外膜肺系统、多导电生理记录仪、3D腹腔镜、脊柱微创椎间盘镜、海博刀系统、皮秒激光治疗仪、二氧化碳激光治疗仪、强脉冲激光治疗仪、大生化流水线等、血液透析机、医用高压氧舱等先进设备，有效提高了诊断和治疗水平。目前，医院拥有门诊大楼、住院部大楼、急诊综合楼和温州市皮肤整形医院四栋主体建筑，其中住院大楼地面25层，内设12个层流手术间（百级手术间2间，万级手术间10间）。急诊综合楼人员配置和设施配套完善，承担着温州东片区居民及周边地区急救急症任务。2021年门急诊服务110.77万人次，出院病人2.26万人次。此外，急诊综合楼4楼设体检中心，以良好的口碑、专业的态度等，成为东片区居民心目中优质的体检机构。学科建设方面医院不断提升特色专科治疗水平，妇产科、儿科为国家中医药管理局“十二五”重点专科；骨伤科、皮肤科、肿瘤血液科、耳鼻喉科为浙江省中医药重点专科；中西医结合骨科学科群、生殖医学重点学科群为温州市“311”工程重点学科群；骨伤科、中西医结合男科、中西医结合神经内科、儿科、中西医结合皮肤科、一指禅推拿中心、中西医结合皮肤性病学为温州市“311”工程重点学科，拥有两大中心（温州市皮肤整形医院和温州市运动医学中心），浙江省癌痛规范化治疗示范病房，省级儿童早期发展优质服务基地，省级肿瘤患者营养指导中心，省级干眼示范指导中心，温州市骨质疏松中西医结合研究中心，温州医科大学中医肛肠病研究所临床基地，温州市青少年儿童糖尿病防治中心等一批专科平台和诊疗中心。在科研工作方面，承担省部级、厅局级科研课题共277项，，温州市重大科技创新攻关历史性突破项目2项；成功立项教育部产学合作协同育人项目2项；先后获得浙江省中医药科学技术奖二等奖1项、浙江省中医药科学技术创新奖三等奖1项等荣誉。近5年，SCI收录论文共60余篇。与上海大学、浙江中医药大学、温州医科大学、广州中医药大学等科研院校，开展广泛科研合作，充分发挥平台作用来推动学科全面发展。成为“上海大学转化医学研究院温州临床医学中心”，成立首都医科大学附属北京天坛院神经病学联盟—温州头痛分中心（温州地区第一个“头痛中心”）、温州市级医院首家国家级标准化代谢性疾病管理中心等，在基础研究成果转化、医学人才培养等方面开展广泛合作。2017年成功建设浙江省基层中医药适宜技术温州示范基地，于同年开展基层常见病多发病中医药适宜技术推广温州示范基地建设。人才建设方面医院现有职工1454人，其中卫技人员1204人，中高级职称751人，博士、硕士252人，硕士生导师18名、兼职教授36名。人员构成中，临床科室现有执业医师434人，其中硕博以上学历占51.15%，高级职称达41.47%，中医师占比30.88%。拥有浙江省151人才工程培养对象1人，浙江省名中医2人，浙江省医坛新秀3人，瓯越名医2人，温州市名中医2人、温州市名医2人，全国优秀中医临床人才1人，第五批全国老中医药专科学术经验继承人1人，国家级候任主委1名，国家级副主委2名，省级主委1名，省级副主委11名，市级主委/副主委35名。省卫生系统青年岗位能手2人，各类人才工程培养对象30人次，遴选青年英才46名，陆续引进柔性人才43位。（数据截止至2021年12月31日）教学培训方面医院是浙江中医药大学、安徽中医药大学、福建中医药大学、江西医学高等专科学校等高校的教学医院，国家中医住院医师规范化培训协同体基地，卫生部骨质疏松症诊疗技术协助基地，浙江省中医助理全科规范化培训基地（温州市唯一一家），鹿城区红十字会初级应急救护员培训基地。社会责任方面医院始终坚持公立医院公益性，圆满完成新冠疫情防控救治等各项应急保障任务，承接温州市50多家党政机关、企事业单位及部分重点人群新冠疫苗接种任务及相关培训考核工作，派出疫苗接种及应急处置骨干医务人员1600余人次，开展疫苗接种专场近900场，累积接种22560人次。共接收临时核酸采集任务100余次，接收任务数为市级医疗机构之最。在疫情上始终勇于担当，第一时间驰援武汉、北京和省内地区（金华、龙港、平阳、苍南）的核酸采集和检测志愿工作，累计近400人次。在援非、援藏等志愿活动中，援非医师获中非共和国总统颁发的勋章和荣誉证书。此外，医院作为温州市首家完成全部医联体成员单位签约授牌的牵头医院，与绣山、蒲鞋市、洪殿、黎明、七都、海城、沙城、天河、星海等9个片区形成“1+9”医联体合作模式。医院全体职工努力树立“仁爱、至诚、严谨、奋进”的理念，开拓进取，汇聚英才，共筑医院发展的新平台。不断提高医疗服务水平，竭诚传递爱心，为广大患者提供更加优越的就医环境和更为满意的医疗服务。胆囊切除术后综合征（postcholecystectomysyndrome,PCS）系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。，1.术中对胆管的损伤胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异,或术者经验不足,在术中损伤肝外胆管,导致术后的胆管狭窄,少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。 2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后造成这些病理变化可能与合并胆总管结石,特别是泥沙样胆红素结石或局部的慢性炎症水肿有关。 3.术后胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱Oddi括约肌紧张度和胆总管的压力,影响胆汁的排泄,对本病的发生可能起一定作用。，胆囊，PCS的治疗目的是消除病因,控制感染,胆道引流通畅。单纯的“对症治疗”疗效不佳。因此,治疗前必须探讨病因,明确诊断。治疗方法分非手术与手术治疗。 （一）非手术疗法 1.适应证 ①胆管结石直径<1cm,胆管下端又无狭窄者。 ②胆道感染尚无明显胆管梗阻者。 ③急性或慢性胆囊炎、胰腺炎。 ④胆道蛔虫症。 ⑤胆道功能紊乱。 ⑥胆系外疾病如食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胰腺炎等。 2.治疗方法 ①一般疗法包括饮食疗法、输液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调。 ②抗生素、解痉止痛剂、抗酸剂、H2-受体阻断剂等。 ③中医中药中医、中药辨证论治对胆囊、胆管结石、胆道感染、胰腺炎、胆道蛔虫等疾病具有良好疗效。胁痛、苍白、脉弦、肝气淤滞者柴胡疏肝散加味；胁痛、发冷发热、口苦咽干、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数属湿热内蕴者,大柴胡汤合茵陈蒿汤治之；胁痛、高热、口干、黄疸、苔黄、脉弦数属火毒炽盛者应用黄连解毒汤加茵陈蒿汤治疗。此外,如伴胰腺炎用药以清胰汤（柴湖、木香、元胡、白芍、黄芩、大黄、芒硝等）为主；如伴蛔虫可加乌梅汤治之。 ④直刺用以止痛、调节胆道功能。 （二）手术疗法 1.适应证 ①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。 ②胆管狭窄反复发作胆道感染,梗阻性化脓性胆管炎。 ③Oddi括约肌狭窄,慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。 ④胆囊管遗留过长,形成有炎症的小胆囊。 ⑤药物难以治愈的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等。 2.手术方法根据病变情况,决定手术方式。 ①有胆囊或胆囊管遗留过长者,应行胆囊切除术或胆囊管切除术。 ②胆管结石者应行胆总管切开探查,清除结石及各种胆肠吻合术或经内镜括约肌切开术、取石术等。 ③Oddi括约肌狭窄可行括约肌切开成形术。 ④胆管狭窄者可行胆总管成型修复术,或胆道消化道重建术。如胆总管十二指肠吻合术,胆管空肠Roux-y吻合术,Longmire手术等。 ⑤症状严重的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等也应给予相应的药物或手术治疗。，胆管结石、胆管狭窄，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.生化检查可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。 2.静脉胆道造影由于受肝功能影响,肝内外胆管显影欠佳,诊断意义不大。 3.B型超声操作简便、快捷,有诊断价值,可发现胆管扩张、胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性,不能显示胆系全貌及全部病征。 4.上消化道造诊断食管裂孔疝、溃疡病、十二指肠憩室等很有帮助。 5.肝胆CT扫可诊断肝肿瘤、肝内外胆管扩张、胆石病、慢性胰腺炎等疾病。 6.同位素99m锝-HDA肝胆扫描操作简便,无损伤,适用于黄疸病人,可用来观察肝内外胆管扩张、胆石病和肝脏病变、胆囊的功能等。 7.内镜检查包括食管镜、胃镜、十二指肠镜等。ERCP对胆囊切除术后综合征有确切的诊断价值,诊断成功率高,能直接准确清晰地显示胆系和病变全貌,病变的形态、大小、位置和数量。 8.PTC适用于较重黄疸的鉴别和胆管病变的定位。 9.吗啡-新斯的明激发试验给患者肌肉注射吗啡10mg,新斯的明1mg,分别于注药前,注药后1小时、2小时和4小时抽血测血清淀粉酶和脂肪酶。注药后上腹部疼痛、血清酶高于正常值3倍以上为阳性。，。