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宁波市宁海县第一医院右室双腔心专家

简介:

宁海县第一医院医院创建于1941年,是宁海县唯一的一所集医疗、科研、教学、预防、保健、急救为一体的综合性医院,距宁波市中心76公里。宁海县第一医院目前占地面积为95亩,总建筑面积为53228平方米;现有正式在编职工758人,其中卫技人员678人,有高级职称的93人,中级职称的245人;核定床位600张,设有16个病区,党办、院办、医务科、护理部、科教科、信息科、财务科、人事保卫科、总务科等16个职能科室,内科、外科、儿科、妇产科、骨科等16个一级临床专科,消化内科、内分泌科、肝胆外科、泌尿外科等15个二级临床专科,放射科、药剂科、检验科、特检科、病理科等10个医技科室。医院坚持“科技兴医、科教兴院”的发展战略,陆续添置了一大批具有国内外先进水平的医疗仪器设备,如1.5T核磁共振、16排螺旋CT机、数字减影血管造影系统、腹腔镜、CR图像处理系统、产科中央监护系统等。使该院重点学科、重点课题建设如虎添翼。2000年以来,该院有31项科研课题分别获得省、市、县科技进步奖。全院采取电脑网络管理,设200多个电脑工作站,2009年又自筹资金450万建设数字化医院。目前,候诊发药电子叫号系统、医生电子处方系统、体检中心管理系统等已陆续投入使用,初步实现了就诊全流程“一卡通”。医院重视同上级医疗单位的业务协作,邀请上海中山医院、华山医院、瑞金医院、浙一医院、浙二医院、宁波一院、宁波李惠利医院等著名医学专家组成医院的专家网络,通过专家网络成员的长期坐诊、定期坐诊、不定期会诊及手术等方式提高该院的诊疗水平。2001年医院主动挂靠复旦大学医学院附属中山医院建立中山医院宁海第一医院诊疗中心。医院始终把方便病人作为医院各项工作的基本点,转变服务观念,优化就医环境,努力提高医疗水平,2000年以来曾先后荣获“省绿色医院”、“宁波市先进基层党组织”、“宁波市卫生系统行风建设先进单位”、“宁波市环保模范医院”、“宁波市志愿助残先进集体”及“宁海县先进基层党组织”、“宁海县文明单位”、“科教兴县先进单位”、“宁海县重才爱才先进单位”等多项荣誉。右室双腔心以往又称右室异常肌束、分隔右心室成三室心,是由于胚胎发育时期原始心球并入右室的过程中发生缺陷,先天性发育异常,心脏,手术治疗,房间隔缺损,合理膳食,摄入高蛋白、高维生素、低脂肪的食物,避免暴饮暴食,血常规,心电图,胸片,超声心动图,心脏磁共振成像,。

朱运权 副主任医师

三高及各种老年基础疾病

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桂枫 主任医师

创伤及关节等方面的治疗

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杨伊娜 主治医师

阿尔兹海默症

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林赟羽 主治医师

呼吸内科常见病多发病诊治

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平文凯 住院医师

骨关节科,膝骨关节炎及各个关节疼痛疾病的诊治

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谷金键 住院医师

待补充

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患友问诊

患者因右心室疼痛咨询医生,伴随咳嗽和呼吸困难。医生询问了疼痛性质、时间、与呼吸关系等,并得知患者有近期感冒咳嗽病史。医生考虑可能与呼吸系统疾病有关。患者男性23岁
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2024-11-17 03:40:11
我妈妈做了心脏支架手术,但经常复发,去医院复查也说正常,主要表现为胸闷、人很累、手脚冰凉、一直想要小便,想知道如何管理和改善生活质量?患者女性62岁
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2024-11-17 03:40:11
患者感觉右侧身体不适,想要了解可能的原因和需要做的检查。
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2024-11-17 03:40:11
胸闷,疲劳,无心脏病史
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2024-11-17 03:40:11
23岁患者体检时血压经常在140/90mmHg以上,头部紧张,去医院检查时血压不稳定,曾用过比索洛尔片和其他抗焦虑药物,但效果不明显。患者男性23岁
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2024-11-17 03:40:11
患者有左心室增大的情况,经常抽烟,前十年前曾被告知需要吃药。目前患者正在服用双鱼去广痛片,但医生表示该药物对左心室增大没有影响。
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2024-11-17 03:40:11
心脏彩超显示室间隔膜部瘤,需手术,担心疤痕和恢复问题。患者女性26岁
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2024-11-17 03:40:11
我运动时气喘厉害,心累,像跑了十几圈一样,担心自己的身体健康,尤其是猝死的风险。请问这是什么原因?患者男性22岁
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2024-11-17 03:40:11
178cm,170斤的初一学生,二叶畸形,面临中考体育1000米,超重,跑不动,如何平衡学习和运动,保持心脏健康?
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2024-11-17 03:40:11
患者因牙痛和口腔溃疡挂错科室,误入心内科,寻求口腔科医生的帮助。
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2024-11-17 03:40:11

科普文章

#双腔心#病毒性心肌炎
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病毒性心肌炎:心肌炎一般无焦虑抑郁、失眠多梦、痴呆等精神神志方面的心理异常表现。因感冒不愈,病毒侵犯心脏,引起心肌损伤为主的心脏疾病。大多可以痊愈,不留后遗症。但有少数人久而不愈,引起心肌病改变。多见于扩张型心肌病。

心肌疾病:心肌疾病多指心肌病理性结构改变的心脏病,如扩心病、肥厚心肌病等,已经形成病理性心肌结构改变,不可能痊愈,大多会愈发加重,直至全心结构明显改变,出现心衰症状。胸闷痛,气短,夜间憋醒,活动后加重等。

冠状动脉粥样硬化性心脏病:冠状动脉粥样硬化性心脏病即冠心病,是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。分为慢性冠脉病和急性冠状动脉综合征。冠状动脉造影及血管内成像技术是目前冠心病诊断的“金标准”。

抑郁症:抑郁症是一种常见的心境障碍,临床以显著而持久的心境低落、精力下降且活动减少为主要特征,且心境低落与其处境不相称。临床表现可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,甚至发生木僵;常伴焦虑症状;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。一般无相关的心脏实质性改变。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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